Główny
Zasilanie

3 szklanki próbki moczu

Pozostaw komentarz 3,721

Odchylenie poziomu białych krwinek w moczu od normy wskazuje na proces zapalny. Aby określić zaatakowany narząd, przepisuje się trzykularną próbkę moczu. Istnieje także inna metody badania szklanych (dwu- i chetyrehstakannye) dla określenia, które z narządów układu moczowego (moczowodów, pęcherza moczowego, nerki, cewki moczowej, gruczołu krokowego), proces zapalny została rozpoczęta.

Kiedy zostanie mianowany?

Przede wszystkim, gdy idziesz do szpitala, generalna analiza jest przypisana do ujawnienia odchyleń od normy w składnikach moczu. Jeśli naruszone zostaną normy dotyczące zawartości leukocytów lub erytrocytów, zaleca się trzykrzepiącą próbkę moczu w celu wyjaśnienia. Możliwe chorób i warunków, w których przeprowadzono analizę to: zapalenie gruczołu krokowego bakteryjne (ostre i przewlekłe), przewlekłe zapalenie pęcherza, ból podczas wychodzenia do toalety, a częste pragnienia, wybór krwi podczas oddawania moczu lub po zapalenie gruczołu prostaty u mężczyzn, ciągnąc bóle brzucha.

Jak zebrać próbkę moczu z trzech szklanek?

Prawidłowo zebrany mocz pozwala na bardzo precyzyjną analizę. Istnieje szereg ogólnych zasad dotyczących przeprowadzania testu trzema strzałami dla mężczyzn i kobiet. Przede wszystkim należy powstrzymać się od wizyty w toalecie przez okres co najmniej 4-5 godzin. Dla rzetelności analizy najlepszy jest odpowiedni poranny mocz, ale nie wyklucza się wariantów dziennego i wieczornego zbierania moczu. Druga kwestia to zgodność z dietą. Na dzień przed zbiorem należy przestać jeść cytrusy, warzywa barwiące (buraki, marchewki), czerwone wino. Istnieje wiele leków, które mogą również zmienić kolor, więc powinny zostać zatrzymane. Ważne jest przestrzeganie zasad picia: zjedzony arbuz lub pijane piwo znacząco wpłynie na poprawność wyników. Na kilka godzin przed zbiorem zabrania się picia kawy i palenia papierosów. Przez dwa dni powstrzymuj się od aktów seksualnych i ciężkiego wysiłku fizycznego. Proces zbierania jest nieco inny dla mężczyzn i kobiet.

Zasady zbierania kobiet

Przede wszystkim należy dbać o higienę. Zewnętrzne genitalia należy spłukać ciepłą wodą, bez detergentów. Następnie przetrzyj cewkę moczową wilgotną watą bawełnianą. Aby uniknąć dostania się do moczu w określonych wydzielinach z pochwy, zaleca się stosowanie tamponu (w przypadku menstruacji nie zaleca się 3-filiżankowej próbki moczu).

Zasady zbierania dla mężczyzn

Zapewnij czystość zewnętrznych narządów płciowych bez mydła lub żeli, przed bezpośrednim oddawaniem moczu, aby przesunąć napletek, aby uwolnić cewkę moczową. Jeśli istnieją podejrzenia zapalenia gruczołu krokowego, dostępne są dwie opcje:

  • Zbieranie bez masażu prostaty. Jest toaleta do sprzątania, mocz zbiera się w trzech szklankach na jeden akt.
  • Kolekcja z masażem prostaty. W przypadku podejrzenia zapalenia gruczołu krokowego należy przeprowadzić specjalną procedurę, aby uzyskać tajemnicę gruczołu krokowego w analizach. Najpierw wypełnia się pierwszy i drugi bank. Dalej urolog łatwe ruchy wykonuje masaż prostaty. Po masażu trzeci pojemnik jest wypełniony. Ta opcja jest uważana za najbardziej odpowiednią do określenia procesów zapalnych w prostacie.
W przypadku podejrzenia choroby gruczołu krokowego mocz zbierany jest przed i po masażu prostaty.

Możliwe jest prawidłowe pobieranie moczu dla próbki trójglicytowej zarówno w szpitalu, jak iw domu. Najważniejsze to przestrzeganie zasad i dostarczanie moczu do laboratorium w celu przeprowadzenia badań tak szybko, jak to możliwe. Wreszcie, należy zadbać o sterylność procedury. Najlepiej kupić trzy specjalne słoiki w aptece i je numerować. Co do proporcji, powinny być następujące: w pierwszym - 1/5, w drugim - 3/5, w trzecim - 1/5. Zimą nie można doprowadzić do zamrożenia, najlepsze warunki przechowywania osiąga się w temperaturze pokojowej.

Wyjaśnienie wyników

Analiza moczu trwa około jednego dnia. U zdrowego człowieka ma jasnożółty kolor, nie zawiera białka, bakterii i erytrocytów. Być może założenie pewnej liczby leukocytów (1-2), niewielka ilość nabłonka. Odchylenie od normy iw której z trzech puszek jest wykrywane, pozwala zlokalizować obszar dotknięty infekcją. Wyniki próbki moczu można odszyfrować w następujący sposób:

  • W przypadku zaobserwowania nieprawidłowości w normie w pierwszym szkle, ogniskiem zmiany jest cewka moczowa. Zakażenie wpływa na ściany kanału, wywołując małe krwotoki. Krew ta jest myta najpierw i wchodzi do pierwszego pojemnika.
  • Jeśli czerwone krwinki są skoncentrowane w trzecim szkle, problem dotyczy pęcherza lub gruczołu krokowego. W celu całkowitego wyeliminowania płynu, pęcherz ma zdolność kurczenia się, co powoduje, że krew i śluz dostają się do trzeciej puszki trój szklanej próbki. U mężczyzn obecność wydzieliny gruczołu krokowego świadczy o zapaleniu prostaty.
  • Trzecią opcją jest równomierne rozmieszczenie komórek krwi we wszystkich zdolnościach. W tym przypadku choroba jest skoncentrowana w nerce lub moczowodzie.

Próbka z trzema szkłami i dalsza analiza moczu to prosta i wygodna metoda określania zmienionego układu moczowego. Prawidłowo wykonana procedura pomaga lekarzom przepisać dalsze leczenie i szybko postawić pacjenta na nogi. Ale jeśli zasady zbiórki zostały naruszone, to nie warto powiedzieć, że wyniki są jednoznaczne.

Czy są różnice między próbką z dwoma szkłami?

Próbka z dwoma szkłami oznacza użycie tylko dwóch puszek, które są napełniane proporcjonalnie. Ta metoda umożliwia również określenie zainfekowanego narządu, a wyniki są interpretowane w ten sam sposób. Często przepisuje się go w celu określenia stanu zapalnego w okolicy zewnętrznych narządów płciowych (na początku cewki moczowej) oraz w pęcherzu moczowym. Metoda trzyszybowa sprawia, że ​​analiza moczu jest nieco bardziej rozległa, ale nie różni się znacząco od poprzedniej metody. W odniesieniu do zasad zbierania i dostarczania, obie te metody są jednakowo niezawodne.

3-szklana próbka moczu (badanie mikroskopowe)

Do analizy użyto pierwszej porannej dawki moczu. Poprzedniej nocy nie zaleca się spożywania buraków, marchwi i innych produktów, które mogą powodować zmianę koloru moczu - znacznie komplikuje to badanie. Bezpośrednio przed pobraniem moczu konieczne jest trzymanie toalety zewnętrznych narządów płciowych. Początek oddawania moczu powinien znajdować się w pierwszym pojemniku, a następnie, nie przerywając strumienia, kontynuować oddawanie moczu w drugim pojemniku i pompować do trzeciego. W stosunku procentowym ilość moczu w trzech pojemnikach powinna być w przybliżeniu rozdzielona w następujący sposób: pierwsza porcja - 10%, druga porcja - 80%, trzecia porcja - 10%.

Podpisane pojemniki są dostarczane do laboratorium nie później niż 1,5 godziny po oddaniu moczu.

Materiał testowy: Mocz

Gdy podejrzewa się chorobę układu moczowego (nerki, pęcherz moczowy, cewkę moczową), wraz z ogólną analizą moczu często stosuje się próbki szklane. Ich istota polega na tym, że każda porcja moczu z jednym aktem oddawania moczu odpowiada pewnej części układu moczowego.

W przypadku 2-szklanej próbki pierwsza część moczu odpowiada cewce moczowej, a druga nerkom i moczowodom. W przypadku 3-szklanej próbki, trzecia część pokazuje patologię gruczołu krokowego. Trzecia porcja moczu jest zbierana po masażu prostaty, który jest wykonywany przez urologa. W tym przypadku sekret gruczołu krokowego jest dodawany do moczu, co pozwala ujawnić jego patologię.

Zwykle mocz w obu próbkach powinien być klarowny, pozbawiony osadów i patologicznych zanieczyszczeń: erytrocytów, leukocytów, komórek atypowych, śluzu.

Wykrywanie patologii w pierwszej części moczu wskazuje na obecność patologii (zapalenie, obrzęk, uraz) w dolnych częściach dróg moczowych (cewki moczowej).

Zmiana trzeciej części moczu wskazuje na lokalizację choroby w gruczole krokowym lub szyi pęcherza moczowego.

Jeśli zanieczyszczenia znajdują się w tej samej ilości we wszystkich trzech porcjach moczu, należy pomyśleć o patologii górnych dróg moczowych (nerki, moczowody) lub pęcherzu moczowym.

Metoda

Badanie osadu w pojedynczej porcji moczu przeprowadza się za pomocą mikroskopu.

Odwirowano mocz i utworzony osad badano pod mikroskopem. Przygotowany natywny (niepomalowany) preparat bada się na małym (do 10x) i dużym (do 40x) powiększeniu i liczy się liczbę elementów osadu. W osadach można określić komórki nabłonka, erytrocyty, leukocyty, bakterie, cylindry białkowe, kryształy soli.

Wartości referencyjne są normą
(Próbka moczu z 3 filiżanek (badanie mikroskopowe))

Informacje dotyczące wartości referencyjnych wskaźników, a także skład wskaźników uwzględnionych w analizie, mogą nieznacznie różnić się w zależności od laboratorium!

Co to jest trój-szklana próbka moczu: zbieranie i interpretacja wyników

Trehstakannaya moczu próbki - jest metoda laboratoryjna mikroskopowej analizy trzech różnych partii moczu w pojedynczym oddawania moczu, co pozwala na dokładnie zidentyfikować poszczególne części układu moczowo-zapalenia układu następuje.

Jednostki badawcze układu moczowego:

W jakich przypadkach prowadzone są badania?

Jeśli w ogólnej analizie moczu znajduje się zwiększona ilość białych krwinek i erytrocytów, przeprowadza się Nechiporenko w celu wykrycia zapalenia w narządach cewki moczowej.

Kiedy w tym przypadku wyniki są niezadowalające, wyznaczyć 3 szklanki próbce moczu i to dokładnie określić, gdzie zapalenie odbywa: w nerkach, moczowodów, pęcherza moczowego, cewki moczowej lub prostaty.

Wskazania do wyznaczenia próbki trzustkowego moczu:

  • ostre i przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego;
  • przewlekłe zapalenie stercza o etiologii innej niż bakteryjna;
  • gruczolak prostaty;
  • naruszenie oddawania moczu, które objawia się w postaci skaleczeń, pieczenia, bólu i częstego popędu oddawania moczu;
  • częste oddawanie moczu w nocy;
  • Rozciąganie bólów w dolnej części brzucha iw dolnej części pleców;
  • krew i ropa w moczu.

Przygotowanie do dostarczenia testów

Aby uzyskać dokładniejsze wyniki analizy, należy przestrzegać kilku zasad.

Przed pobraniem moczu zewnętrzne narządy płciowe są dokładnie myte ciepłą wodą bez użycia produktów kosmetycznych, takich jak mydła, żele, pianki i pianki.

obłożnie chorych przed analizą kuszony lekko różowy roztwór nadmanganianu potasu, a następnie pachwinowych wytrzeć sterylnym wacikiem gazy bandaż lub w kierunku od genitalia odbytu.

Podczas zbierania moczu u tych pacjentów zdolność do analizy powinny być umieszczone powyżej odbytu, aby zwolnić z niego nie zostały umieszczone w czystym pojemniku, w przeciwnym razie wyniki nie będą dokładne.

Podczas oddawania moczu mężczyźni muszą całkowicie usunąć napletek i uwolnić zewnętrzny otwór cewki moczowej.

Kobiety muszą rozprowadzić wargi sromowe przed pobraniem próbki testowej i wytrzeć cewkę mokrym tamponem bez użycia kosmetyków.

Przed oddaniem moczu lepiej jest umieścić tampon w pochwie, aby zapobiec przedostaniu się do naczynia składników (leukocytów, erytrocytów) i mikroorganizmów. Nie należy wykonywać badań podczas krwawienia miesiączkowego.

Intymność powinna wynosić 2 dni przed badaniem biomateriału. Również na jeden dzień pożądane jest powstrzymanie się od uprawiania sportu i innych ciężkich aktywności fizycznych.

Odmowa produktów "barwiących" i leków

24 godziny przed analizą należy wykluczyć z menu produkty barwiące mocz:

  • takie jak buraki;
  • marchewki;
  • owoce cytrusowe;
  • a także zwiększa dzienną diurezę (arbuz, piwo).

Nierzetelne wyniki mogą być, jeśli dzień wcześniej, aby pić czerwone wino.

W leczeniu chorób nerek nasi czytelnicy z powodzeniem korzystają metoda Galina Savina.

Na jeden dzień trzeba przestać brać leki, które zmieniają kolor moczu:

  • Metronidazol;
  • Ryfampicyna;
  • Amidopyrine;
  • multiwitaminy;
  • jak również diuretyki (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazid, itp.).

Wiele farmaceutyków zwiększa poziom białka w biomateriału:

  • aminoglikozydy;
  • cefalosporyny;
  • kolistyna;
  • antybiotyki z serii penicylin;
  • sulfonamidy;
  • gryzeofulwiny;
  • preparaty litu;
  • salicylany;
  • tolbutamid;
  • amfoterycyna;
  • kilka innych.

Na 2 godziny przed badaniem pożądane jest powstrzymanie się od papierosów i kawy. Nie ma potrzeby używania płynów więcej niż dzień wcześniej, a to spowoduje zmianę koloru badanej próbki.

Zbieranie i przechowywanie

Do analizy należy przygotować trzy suche czyste pojemniki, które należy ponumerować. Lepiej jest kupić sterylny pojemnik do analizy w aptece, który uzyska bardziej wiarygodny wynik z testów.

W pierwszym naczyniu zbiera się 1/5 całkowitego moczu, drugi - 3/5, trzeci - 1/5. Im dokładniej zbierze się materiał, tym bardziej wiarygodne i pouczające będą wyniki analiz. Objętość każdej porcji powinna wynosić co najmniej 10 ml.

Jeśli chorobą, która musi zostać zdiagnozowana za pomocą tej metody, jest zapalenie gruczołu krokowego, to przed wypełnieniem trzeciej pojemności urolog musi wykonać masaż prostaty.

W tym celu, to jest, za pośrednictwem odbytu pierwszym palcem głaskania gruczołu krokowego, a następnie naciska się z rowkiem interlobar tajnych prostaty wprowadzony do cewki moczowej, a dopiero po tym pacjenta mocz w trzecim pojemniku.

Jest to jedna z najdokładniejszych metod diagnozowania przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, którego obraz kliniczny jest nieostry.

Mocz po pobraniu powinien zostać dostarczony jak najszybciej do laboratorium. Maksymalny czas między oddawaniem moczu a analizą nie powinien przekraczać 24 godzin. Przechowuj cały ten czas w materiale, którego potrzebujesz w temperaturze pokojowej.

Jeśli gromadzenie biomateriału występuje zimą, niepożądane jest jego zamrażanie. To komplikuje proces prowadzenia badania.

Nie denerwuj się w przeddzień. Ponieważ może to prowadzić do zwiększenia ilości białka w moczu.

Zabronione jest przeprowadzanie próbki moczu z trzema szkłami zaraz po cystoskopii, endourekcji i endowizji.

Wyjaśnienie wyników

Zwykle moczu jest przezroczysty, żółty lub żółto-słomkowy, białka, bakterie i erytrocytów brakuje w polu widzenia można leukocytów 1-2 2-4 komórek nabłonkowych, jego gęstość mieści się w zakresie od 1,008 g / l do 1024 g / l.

Mętnego gruczołu krokowego moczu, blado żółty, brązowy lub szarawe nabłonka i leukocytów zajmują 1/3 1/2 pola widzenia, erytrocytów wynosi od 20 do 30 jednostek, białko powyżej 0,033 g / l, minimalnej gęstości 1025 g / l, bakterie od jednego do czterech krzyży.

W przypadku, gdy istnieje duża liczba białych krwinek tylko w pierwszej pojemności, a w pozostałych dwóch wszystkie wskaźniki są prawidłowe, możemy śmiało stwierdzić, że proces zapalny odbywa się w cewce moczowej. Może powodować każdy czynnik zakaźny.

Jeśli leukocyty są hodowane tylko w ostatniej partii materiału, zgodnie z normą w pierwszych pojemnikach, oznacza to zapalenie gruczołu krokowego.

Kiedy duża liczba leukocytów w trzech porcjach, mogą wystąpić reakcje zapalne w nerkach (odmiedniczkowe zapalenie nerek) lub w pęcherzu moczowych (zapalenie pęcherza moczowego).

Jeśli występuje duża liczba leukocytów w pierwszej i ostatniej części, z normalnymi wartościami w 2 pojemnika, to można mówić o dużym prawdopodobieństwem, że wpływy zapalenie jak w cewce moczowej, jak w gruczole krokowym (uretroprostatit).

Próbka moczu z trzema kubkami jest najdokładniejszą metodą badania, która pozwala na zdiagnozowanie, która część układu moczowo-płciowego przyjmuje reakcję zapalną.

Ponieważ jako odpowiedzialne za przygotowanie pacjenta do zbierania i analizy, w jaki sposób będzie on przechowywany materiał biologiczny, a także jak szybko zostanie ona dostarczona do laboratorium, to zależy od dokładności wyników.

Jednak ta metoda nie pozwala odpowiedzieć na pytanie: "Który czynnik zakaźny spowodował proces zapalny?". W tym celu konieczne będzie przeprowadzenie dodatkowych badań.

3-szklana próbka moczu

Jeżeli całkowity test w osadzie z moczu wykazał więcej niż 2 leukocyty, u pacjenta zdiagnozowano "zapalenie układu moczowego". Próbka moczu z trzech szkieł jest przypisana do zidentyfikowania miejsca, w którym występuje stan zapalny. Ten rodzaj analizy wymaga specjalnego przygotowania i specjalnego algorytmu do zbierania bio-cieczy. I to od przestrzegania wszystkich reguł zależy wynik i wiarygodność zdiagnozowanej diagnozy.

3-szklana próbka: która pokazuje, jak złożyć

Jakiego rodzaju analizy?

Cechą tej analizy moczu jest gromadzenie materiału: mocz zbiera się w 3 pojemnikach w określonej objętości, z których każda wskazuje na stan określonego narządu układu moczowego. Pierwsze 50 ml moczu zostaje zatrzymane w cewce moczowej, kolejne 150 ml - w pęcherzu moczowym, ostatnie 50 ml - w prostacie lub szyi mocznika. 3-szklaną próbkę moczu bada się wizualnie i pod mikroskopem. W związku z tym eksperci określają zewnętrzne cechy i skład osadu każdej części biomateriału, co pozwala określić, w którym oddziale ciała występuje stan zapalny. Na podstawie uzyskanych wyników zaleca się ukierunkowane leczenie.

Co to jest konieczne?

Jeśli wynik OAM oznacza nadmiar leukocytów (krwinki wskazanie walkę organizmu przed patogenami), w celu sprawdzenia diagnozy pacjenta jest wysyłany do analizy Nechiporenko. Gdy drugi test laboratoryjny oznacza również więcej niż 2 leukocyty w polu widzenia, stwierdza się stan zapalny w układzie moczowo-płciowym. Aby dowiedzieć się, w którym konkretnym narządzie występuje infekcja, pacjentowi przydzielono trzyetapową analizę moczu.

Cechy próbki moczu z trzech szklanek

Jak zebrać i uzyskać wiarygodny wynik

Aby wynik analizy wykazał wiarygodne informacje, pacjent musi być przygotowany. 48 godziny przed zabiegiem, nie można pić alkoholu, uprawiać seks, pić dużo płynów i jeść żywności, które mogą zakłócać kolor -apelsin moczu, granaty i tak dalej. Przed zbieranie biomateriałową osoba powinna starannie zmywane pod bieżącą wodą bez użycia środków czyszczących. Również z góry należy kupić specjalne sterylne słoiki w aptece w ilości 3 sztuk. Najlepszym rozwiązaniem do zbierania moczu jest ranek po snu, jednak nie można wykluczyć możliwości pobrania tego leku w ciągu dnia. Następnie osoba musi przeprowadzić zabieg 5 godzin po ostatnim oddaniu moczu. Mocz jest zbierany w 3 słoikach: w 1 - 20% całkowitej objętości, w drugim - 60%, w trzecim - 20%. Jeśli mężczyzna ma mieć zapalenie gruczołu krokowego, to przed pobraniem ostatniej porcji wykonuje się masaż prostaty. Gotowy materiał jest przekazywany do laboratorium w ciągu godziny.

Analiza będzie prawidłowa, jeśli podczas oddawania moczu mężczyzna wyciągnie napletek na penisie, a kobieta rozszerzy wargę sromową.

Bezpośrednia analiza próbki

Po dostarczeniu moczu do laboratorium materiał przechodzi szereg badań w ciągu dnia:

Odszyfrowywanie danych

Analiza za pomocą trzech szklanych próbek moczu pozwala w ciągu 24 godzin ustalić, który organ układu moczowego jest podatny na infekcję. Jednak uwaga lekarza zasługuje tylko na wynik analizy, która została zebrana zgodnie ze wszystkimi zasadami medycznymi. Tylko w takim przypadku diagnoza zostanie ustalona prawidłowo, a leczenie zostanie odpowiednio przepisane. Dekodowanie trój-szklanej próbki moczu u zdrowej osoby jest wskazane w tabeli.

Jeśli dana osoba cierpi na chorobę układu moczowo-płciowego, próbka moczu z trzech szkieł pokaże jedną z następujących opcji:

W przypadku zapalenia gruczołu krokowego nadmiar masy leukocytów występuje tylko w trzecim pojemniku.

  • Przeszacowane komórki krwi w słoiku I, z normalnymi liczbami w słoikach II i III, mówią o zapaleniu w cewce moczowej. Diagnoza to zapalenie cewki moczowej.
  • W obecności leukocytów powyżej 2 jednostek. w III porcji moczu, gdy odpowiadają one normie w słoikach I i II, wskazuje na proces zapalny w gruczole krokowym. Diagnoza to zapalenie gruczołu krokowego.
  • Duża liczba leukocytów w naczyniach I i III, zgodnie z normą w drugim słoiku, wskazuje na jednoczesne zapalenie prostaty i kanału moczowego. Rozpoznanie to zapalenie cewki moczowej + zapalenie gruczołu krokowego.
  • Zwiększona zawartość leukocytów we wszystkich słoikach wskazuje na zapalenie pęcherza lub nerek. Diagnoza to odpowiednio "zapalenie pęcherza" lub "odmiedniczkowe zapalenie nerek".
Powrót do spisu treści

Jakie są różnice w stosunku do próbki 2-szklanej?

Metoda analizy trzech szkieł nie różni się istotnie od próbki z dwoma szkłami. Obie metody służą do określenia położenia ogniska procesu zapalnego, a ich interpretacja jest podobna. Jedyną różnicą jest to, że przy analizie 2-szklanej materiał biologiczny zbiera się w 2 pojemnikach. Częściej jest przepisywany w przypadku podejrzenia zakaźnej infekcji cewki moczowej lub szyi pęcherza moczowego. Analiza 3 pojemników umożliwia nieco dokładniejszą analizę pracy układu moczowo-płciowego - w celu określenia obecności patologii w gruczole krokowym. Obie metody, odpowiednio przygotowane do analizy, dostarczają prawdziwych informacji o stanie zdrowia pacjenta.

Próbka moczu z trzech szkieł: jak złożyć, ocenić i odszyfrować

Pomimo faktu, że współczesna medycyna ma wysoce skuteczne metody diagnozowania chorób urologicznych, próbka moczu z trzech szkieł jest niedrogą metodą w diagnostyce różnicowej niektórych chorób u mężczyzn.

Należy zauważyć, że u kobiet przeprowadza się dwustopniowy test, który jest związany z osobliwościami struktury anatomicznej.

Za pomocą tego badania można odróżnić zapalenie w dolnych drogach moczowych iw wyższych.

W jakich przypadkach będzie trzy szklana próbka

Jeśli z jakiegoś powodu nie można poddać się badaniu ultrasonograficznemu i mikroskopii wymazu z cewki moczowej, należy skorzystać z tego testu moczu. Ta metoda pomaga zidentyfikować, w którym wydziale zapalenia dróg moczowych rozwija się.

Choroby uważane za wskazania do próbki 3-szklanej:

Do zmian w ogólnej analizie moczu, w których ta analiza może pomóc, należą ropomocz (domieszka ropy w moczu), białkomocz (białko), krwiomocz (krew w moczu).

Analiza moczu z 3 rezerwuarów u mężczyzny pozwala oszacować stan zapalny cewki moczowej, pęcherza moczowego i nerek.

Przeprowadzenie próbki z trzech szklanek nie jest zbyt pouczające, jeśli nie ma zmian w ogólnej analizie moczu.

Przygotowanie do dostarczenia próbki moczu z trzema szkłami

Na jeden dzień przed badaniem moczu należy zrezygnować z alkoholu, kawy i papierosów, diuretyków i leków.

Żywność bogata w białko zaleca się ograniczać.

Nie należy używać produktów zawierających dużą liczbę barwiących pigmentów, na przykład buraków.

Tryb picia jest normalny.

Jak zebrać trój-szklaną próbkę moczu

Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie 3 zbiorników na mocz i podpisanie ich.

Aby zrobić zewnętrzne genitalia toaletowe, zmoknąć ręcznikiem, ale nie trzeć, aby uniknąć urazu.

Dokładnie umyć ręce wodą z mydłem.

Analizę zbiera się rano, naczynia do zbierania moczu powinny być suche.

Pojemności z moczem nie mogą być przechowywane przez długi czas, muszą być dostarczone do laboratorium w ciągu 1,5-2 godzin.

Dawne oddawanie moczu powinno nastąpić nie wcześniej niż 6 godzin.

W pierwszym pojemniku wypuść około 1/5 moczu, drugi - 3/5, trzeci pozostały 1/5 części.

Cechy testu trójglicowego u mężczyzn w diagnostyce różnicowej zapalenia cewki moczowej i gruczołu krokowego

Pierwsza część i druga część moczu są uwalniane do pojemników do zbierania moczu. Następnie wykonuje się procedurę masażu prostaty, po czym pozostały mocz wypełnia się trzecim pojemnikiem.

W przypadku zapalenia gruczołu krokowego w trzeciej części moczu obecny będzie ropomocz (zwiększona liczba leukocytów).

Próbka z trzech szklanych próbek moczu: interpretacja wyników

Zmiany w pierwszej porcji moczu

Pierwsza część wskazuje procesy patologiczne w cewce moczowej.

Wygląd erytrocyty w pierwszej próbce może wskazywać na zapalenie cewki moczowej, traumatyzm, skazę solną, stwardnienie, nowotwór złośliwy, itp.

Grzyby w moczu - oznaka kandydozy cewki moczowej (drozd), która często ma miejsce po przyjęciu antybiotyków na tle zmniejszonej pracy układu odpornościowego.

Leukocyty w moczu są zawsze markerem procesu zapalnego.

Zmiany w drugiej porcji moczu

Pojawienie się leukocyturii i bakteriurii świadczy o zapaleniu pęcherza, jeśli proces jest wyraźny i wpływa na naczynia, erytrocyty pojawiają się w moczu. U mężczyzn wyizolowane zapalenie pęcherza moczowego nie jest typowe, dlatego konieczne jest zdiagnozowanie patologii, która doprowadziła do tej patologii.

Na korzyść guza pęcherza mówi makrohematuria (pojawienie się moczu ze znaczną domieszką krwi) w drugiej części moczu.

Jeśli istnieje proces cystolitozy, można zobaczyć kryształy soli.

  • Poza guzem pęcherza macrogomaria może być konsekwencją takich procesów patologicznych jak: krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego;
  • kamica nerkowa;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek z zespołem krwotocznym;
  • krwiomocz na tle otrzymywania funduszy, które wpływają na rozcieńczenie krwi;
  • gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym;
  • gruźlica moczowo-płciowa;
  • ciało obce w pęcherzu.

Hematuria ze złośliwymi nowotworami pęcherza moczowego i nerek jest całkowita, tj. wszystkie trzy części moczu są jednolicie zabarwione na czerwono ze względu na obecność krwi.

Zmiany w trzeciej porcji moczu

Mikcję zakończono przez zmniejszenie wypieracza. Pojawienie się leukocytów i erytrocytów w trzeciej dawce moczu sugeruje możliwy proces zapalny w szyi pęcherza moczowego lub prostaty.

Do pojawienia się erytrocytów w trzeciej części moczu można uzyskać wszystkie opisane patologie, dla których krwiomocz jest charakterystyczny w drugiej części.

Zmiany w pierwszej i trzeciej porcji - okazja do badania prostaty.

Ankiety mające na celu wyjaśnienie diagnozy

Należy pamiętać, że tylko w przypadku jednej analizy błędne jest diagnozowanie i konieczne jest poddanie się kompleksowemu badaniu.

Jeśli podejrzewa się raka pęcherza moczowego, diagnozę potwierdza cystoskopia z biopsją, a częstość występowania guza jest udoskonalana za pomocą rezonansu magnetycznego.

Cewkę moczową bada się za pomocą ureteroskopii, jeśli istnieje podejrzenie patologicznego procesu w cewce moczowej.

Możliwe jest podejrzenie guza w pęcherzu po badaniu ultrasonograficznym i zgodnie z charakterystycznymi dolegliwościami.

Aby zdiagnozować stan zapalny w prostacie, wynik analizy moczu jest zdecydowanie niewystarczający, nawet jeśli występuje leukocyturia. Co więcej, wielu pacjentów w moczu nie ma żadnych zmian patologicznych, więc wykonuj mikroskopową analizę wydzielania gruczołu krokowego, oceń rozmaz cewki moczowej. Dodatkowo stosuje się nowoczesną metodę badania - PCR - do diagnozy STI. Dokładność metody wynosi 100%.

Na sonogramie (zdjęcie na USG) można zobaczyć rozmiar, budowę gruczołu krokowego, kontury, obecność guzów, kalorie, ilość pozostałego moczu.

Kiedy zapalenie pęcherza moczowego na ultrasonografii jest często wizualizowane pogrubienie ścian, zawieszenie w świetle.

Proces zapalny w nerkach na ultradźwiękach wygląda jak rozszerzanie się wewnętrznych jam, z wodonerczem ich odkształcenie jest bardziej znaczące.

Guz, kamienie, wady wymaga ponadto przeprowadza się dodatkowe badanie wydalniczy urografii, co daje wskazanie w drogach moczowych, w ogóle, a wydolność każdego nerki.

Są bardziej dogłębne metody diagnostyczne w urologii, więc nawet trehstakannaya próbka moczu i zajmuje niszę w poszukiwaniu diagnostycznego, byłoby rozsądniej polegać na nowoczesnej klinice - badanie urologiczne, co jest dość łatwo dostępne.

Mishina Victoria, urolog, recenzent medyczny

1,464 odsłon w sumie, 2 odsłon dzisiaj

Jak wziąć 3-szklaną próbkę moczu - transkrypt wyników

Początek stanu zapalnego w organizmie jest wskazywany przez zwiększoną liczbę leukocytów w moczu. Aby zidentyfikować zainfekowany narząd, lekarze przepisują próbkę moczu z trzech szklanek.

Istnieją inne szklane metody badania (dla dwóch lub czterech szklanek), które pomagają w odnalezieniu narządu układu moczowodów, pod warunkiem procesu zapalnego.

Czym jest próbka moczu z trzech szkieł?

To badanie 3 części moczu, wybranych specjalną metodą. Ten rodzaj analizy, podobnie jak inne szkliste metody testowania, pomoże określić lokalizację patologii.

Kiedy zostanie mianowany

W momencie leczenia pacjenta lekarzowi przepisuje się ogólny rodzaj badania, który pomoże wykryć niespójności składników moczu do normalnych wskaźników. W przypadku przekroczenia poziomu białych krwinek lub erytrocytów, w celu wyjaśnienia, wykonuje się trzypunktowe pobieranie próbek moczu. Prawdopodobnymi chorobami i oznakami, przy identyfikacji których dokonuje się takiej analizy, są:

  • zakaźne zapalenie stercza w postaci ostrej lub przewlekłej;
  • przewlekłe zapalenie pęcherza;
  • bolesne doznania pojawiające się podczas podróży do toalety;
  • częste zapotrzebowanie na oddawanie moczu;
  • obecność krwi w ostatniej partii moczu lub pojawienie się go po oddaniu moczu;
  • procesy zapalne w męskiej prostacie;
  • ból ciągnący postać w podbrzuszu.

Jak zbierać mocz?

Wybrane bez naruszania zasad moczu umożliwia prowadzenie badań z maksymalną dokładnością. Aby zebrać mocz dla próbki trójglicyjnej, istnieje kilka ogólnych wymagań nie tylko dla męskiej połowy pacjentów, ale także dla samicy.

  1. Pierwszym krokiem jest powstrzymanie się od pójścia do toalety od czterech do pięciu godzin. Aby analiza była bardziej niezawodna, zaleca się pobranie porannego moczu, jednak dopuszczalne są również ogrodzenia w ciągu dnia lub wieczorem.
  2. Drugą zasadą jest ścisła dieta. W ciągu dnia przed spożyciem moczu zaleca się wykluczenie z diety odmian cytrusowych, barwienia warzyw, czerwonych win. Są pewne leki, które również mogą zmienić cień, a odbiór musi zostać zatrzymany.
  3. Ważne jest przestrzeganie reżimu picia. Porzuć arbuza lub piwo - mogą mieć znaczący wpływ na wiarygodność wyników.
  4. Kilka godzin przed pobraniem moczu nie należy używać produktów tytoniowych i kawy.
  5. W ciągu dwóch dni lepiej powstrzymać się od kontaktów seksualnych i ciężkich ćwiczeń fizycznych.

Proces pobierania próbek dla pacjentów heteroseksualnych jest nieco inny.

Zasady zbierania kobiet

Głównym wymogiem jest dbanie o higienę osobistą. Zewnętrzne organy układu rozrodczego są myte ciepłą wodą, detergenty nie są używane. Po zabiegu wodnym cewkę moczową przeciera się wilgotną tarczą z bawełnianego materiału. Aby uniknąć nietrzymania moczu w określonym typie wydzieliny z pochwy, zaleca się stosowanie tamponu. Podczas cyklu miesiączkowego nie wykonuje się pobierania próbek trzema szklankami.

Zasady zbierania dla mężczyzn

Zapewnij czystość penisa bez stosowania kompozycji żelowych lub mydła. Przed wypuszczeniem moczu napletek zostaje odciągnięty, aby uwolnić kanał moczowodu. Jeśli istnieje podejrzenie, że proces zapalny pojawił się w gruczole krokowym, można użyć jednej z metod ogrodzenia:

  1. Bez masowania prostaty. Procedury oczyszczania są przeprowadzane, mocz zbiera się w trzech pojemnikach na jedną cewkę moczową;
  2. Z masażem prostaty. Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia gruczołu krokowego, należy wykonać specjalną procedurę, aby w analizie znaleźć tajemnicę prostaty. Na początek pierwsze dwie szklanki są wypełnione. Po tym, ekspert masuje gruczoł krokowy lekkimi ruchami, a następnie trzeci bank jest wypełniony. Metoda ta jest uważana za bardziej odpowiednią do wykrywania zapalenia prostaty.

Możliwe jest prawidłowe dobranie moczu za pomocą metody z trzema szklanymi próbkami nie tylko w szpitalu, ale także w domu. Konieczne jest jedynie spełnienie wszystkich wymagań i niezwłoczne dostarczenie płynu biologicznego do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.

Bardzo ważne jest, aby dbać o sterylność całej procedury. Zaleca się w aptece zakup specjalnych pojemników, aby policzyć każdy z nich. W proporcjach należy przestrzegać następujących warunków:

  • pierwszy pojemnik jest jednoczęściowy;
  • drugi - trzy części;
  • trzeci to jedna część.

Wyjaśnienie wyników

Badanie moczu trwa około jednego dnia. Zdrowe ciało charakteryzuje się jasnożółtym odcieniem moczu, który nie zawiera białek, szkodliwych mikroorganizmów i erytrocytów. Istnieje możliwość założenia pewnej liczby leukocytów (nie więcej niż jeden lub dwa), minimalnej zawartości nabłonka.

Odchylenia od normalnych wskaźników oraz to, w którym z trzech pojemników są wykrywane, pomoże określić obszar podatny na infekcyjne zapalenie. Parametry próbki moczu są odszyfrowane w ten sposób:

  1. W przypadku wykrycia naruszeń normy w pierwszym zbiorniku, należy skupić się na ogniskach zmiany w kanale moczowodowym. Zakażenie wpływa na jego ściany, wywołuje małe krwotoki. Komórki krwi są najpierw myte, pojawiające się w pierwszej szklance.
  2. Kiedy czerwone krwinki są skoncentrowane w trzecim słoiku, mogą wystąpić problemy z cewką moczową lub z gruczołem krokowym. Aby całkowicie usunąć bio-ciecz, pęcherzyk ma zdolność kurczenia się, co powoduje, że trzeci pojemnik zawiera cząsteczki śluzu i krwi. Obecność wydzielania gruczołów w analizie męskiej potwierdza, że ​​proces zapalny występuje w prostacie.
  3. W trzecim wariancie komórki krwi znajdują się równomiernie w każdym z pojemników. W takim przypadku diagnozuje się choroby nerek lub kanału moczowego.

Potrójnie ogrodzone ogrodzenie i kolejne badania moczu są uważane za prostą i bardzo wygodną metodę identyfikacji dotkniętych narządów w układzie moczowym. Procedura przeprowadzona zgodnie z zasadami pomoże lekarzowi przepisać odpowiedni kurs terapeutyczny, aby wyleczyć pacjenta tak szybko jak to możliwe. Ale jeśli naruszono wymagania dotyczące ogrodzenia, nie jest konieczne potwierdzanie wiarygodności wskaźników analizy.

Różnice w stosunku do próbki z dwoma szkłami

Moczu dwie części (Thompson próbki) część badań w warunkach klinicznych, diagnozowania i leczenia chorób układu moczowo-płciowego narządów występujące w ostrym lub przewlekłym. Ta metoda opiera się na specyficznym płocie moczu, którego cechą jest rozkład płynu biologicznego na dwie części. Odbywa się to w celu ustalenia punktu procesu patologicznego.

W tym przypadku pobieranie moczu odbywa się tylko w dwóch zbiornikach, które są napełniane proporcjonalnie. Ta metoda pomaga również zidentyfikować narząd dotknięty infekcją, a wskaźniki są interpretowane w ten sam sposób. Najczęściej ta opcja jest zalecana do definicji zapalenia w pobliżu zewnętrznych narządów układu rozrodczego lub samego mocznika.

Próbka z trzema szkłami pozwala na nieco szersze badanie, ale nie różni się znacząco od poprzedniej. Jeśli zostaną spełnione wymagania dotyczące pobierania i dostarczania płynu biologicznego, oba wyniki zostaną uznane za wiarygodne.

Wskazania do wyznaczenia metody dwóch szkieł

Ten wariant analizy można wykorzystać do określenia lokalizacji rozwijających się chorób w sparowanym organie, cewce moczowej, moczowodzie i kanale moczowodu. Może być przepisywany w przypadku, gdy ogólna analiza moczu ma odchylenia w tym jest normalne. Po przeprowadzeniu badań łatwiej jest specjalistom wybrać kurs terapeutyczny i monitorować proces leczenia.

Proces przygotowawczy, kolejność ogrodzenia

Przed poddaniem moczu analizie dwuklesz- czowej należy przestrzegać tych samych wymagań, jakie zostały określone dla metody trzyszybowej. Ale tutaj należy dodać wyjątek od diety pikantnych i słonych potraw, słodyczy. Ponadto, jeśli przeprowadzono cystoskopię, musi minąć co najmniej pięć dni.

Przed przystąpieniem do analizy konieczne jest również przeprowadzenie procedur higienicznych, tak jak w przypadku trójstopniowej awarii. Wszystkie podjęte środki ostrożności będą miały wpływ na ostateczne wyniki wskaźników.

Wyjaśnienie próbki moczu z dwoma filiżankami

Podczas analizy takiej analizy sprawdzana jest duża liczba wskaźników. Po pierwsze, ocenia się odcień i stopień przezroczystości. Następnie, pod mikroskopem, sprawdzany jest mocz z każdego słoika. Pierwsza próbka porównuje liczbę leukocytów w stosunku do drugiej próbki. Jeśli występują rozbieżności w stosunku do normalnych wskaźników, zakłada się zapalenie cewki moczowej. Prawdopodobnymi chorobami w tym przypadku są zapalenie cewki moczowej, onkologia cewki moczowej lub kość.

W drugiej próbce ustala się parametry leukocytów i erytrocytów. Wyniki o charakterze pozytywnym potwierdzają patologię prezentowaną przez moczowód. Najbardziej prawdopodobne choroby obejmują zapalenie pęcherza lub zapalenie gruczołu krokowego.

Kiedy odchylenia od normalnych wskaźników są ujawnione w każdym pojemniku - ciało przechodzi proces zapalny sparowanego narządu. Do najbardziej prawdopodobnych chorób zalicza się odmiedniczkowe zapalenie nerek, stwardnienie gardła, wodonercze. Hematuria, śluz i szkodliwe mikroorganizmy również potwierdzą zapalenie.

Wskazania, przygotowanie pacjenta, zasady zbierania materiału i rozszyfrowanie wyników próbki moczu z trzech filiżanek

Czasami, gdy wykryto odchylenie w analizie klinicznej moczu lub próbki Nechiporenko, pacjentowi przypisano próbkę z trzema szkłami. Celem tego badania jest wyjaśnienie miejsca i charakteru zmiany narządów moczowych, a także ułatwienie diagnostyki różnicowej patologii nerek i nadnerczy.

Trzy-szklana próbka odnosi się do pomocniczych metod diagnostycznych, jej istotą jest sekwencyjny zbiór moczu w trzech różnych pojemnikach podczas jednego aktu oddawania moczu.

1. Do czego służy trójwarstwowa próbka?

Jak już wspomniano powyżej, trójglasowa próbka nie jest niezależną metodą diagnostyczną, ale jest stosowana jako uzupełnienie ogólnej analizy moczu lub próbki Nechiporenko.

Z właściwą i ściśle następną kolekcją materiału, próbka pomaga lekarzowi przyjąć poziom lokalizacji patologicznego procesu w narządach oddawania moczu (cewki moczowej, nerki lub pęcherza moczowego).

Jak dotąd, próbka moczu z trzech szkieł prawie nie jest używana, co wiąże się z pojawieniem się bardziej pouczających technik diagnostycznych, takich jak ultrasonografia, cystoskopia, cystografia, urografia, diagnostyka komputerowa,

Jedną z istotnych wad próbki jest jej niska wartość informacyjna, zwłaszcza gdy materiał do badania jest nieprawidłowo zbierany.

Trzy-szklana próbka w wersji klasycznej jest zwykle wykonywana u mężczyzn, gdy cała porcja porannego moczu jest zbierana naprzemiennie w trzech pojemnikach w zalecanym stosunku. Objętość drugiej porcji (½ całości zebranego materiału) powinna przeważać, podczas gdy pierwsza i trzecia porcja są ¼ objętościowe.

U kobiet, ze względu na specyfikę anatomii i topografii układu moczowego, próbkę trójglicyjską zazwyczaj modyfikuje się w dwu-szklanej próbce (mocz zbiera się tylko w dwóch pojemnikach).

2. Kto jest przypisany do analizy?

Próbkę wyznacza lekarz, jeśli podejrzewa się patologię układu moczowego. W związku z tym próbkę można przypisać:

  1. 1 Wykrywanie w ogólnej analizie moczu leukocyturii, krwiomoczu, bakteriomoczu lub nieprawidłowości w liczbie komórek nabłonkowych w polu widzenia.
  2. 2 Podejrzenie patologii prostaty, jako metoda dodatkowej diagnozy.
  3. 3 Pacjent ma objawy zapalenia cewki moczowej, zapalenie pęcherza, zapalenie nerek.
  4. 4 Występują patologiczne (ropne, surowicze, krwawe) wyładowania z cewki moczowej.
  5. 5 Częste oddawanie moczu w nocy.
  6. 6 Wzrost dziennego oddawania moczu.
  7. 7 Nawracający ból w okolicy lędźwiowej.
  8. 8 Obecność patologicznych zanieczyszczeń w moczu.

3. Przygotowanie do badania

Nie jest wymagane długoterminowe wstępne przygotowanie pacjenta do pobrania próbki z trzech szklanek. Wszystkie niezbędne procedury wstępne są przeprowadzane rano po zebraniu i analizie materiału.

Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie trzech czystych sterylnych pojemników, które należy ponumerować zgodnie z ich numerami seryjnymi (1, 2 i 3). Numeracja na pojemnikach musi być przejrzysta i zrozumiała, co nie pozwoli na ich pomylenie podczas transportu.

Nie zaleca się stosowania pojemników, które były wcześniej używane, może to zmniejszyć wartość diagnostyczną badania. Najlepiej jest kupić specjalnie zapakowany pojemnik w najbliższej sieci aptek.

Rysunek 1 - Sterylny pojemnik do zbierania moczu

Jeśli nie możesz kupić gotowych sterylnych pojemników, możesz użyć pojemników z rozszerzoną szyjką. Pobieranie moczu odbywa się natychmiast w słoiku, który następnie zostanie dostarczony do laboratorium, bez kolejnych transfuzji.

Zanim oddasz mocz, musisz:

  1. 1 Powstrzymaj się od moczenia przez 5-6 godzin, optymalnie użyj pierwszego porannego moczu.
  2. 2 Aby chronić zewnętrzne genitalia ciepłą wodą, bez użycia mydła i środków dezynfekujących.
  3. 3 Otwórz i umieść na pojemniku o stabilnej powierzchni do zbierania materiału, zgodnie z ich numerami seryjnymi.
  4. 4 Mężczyźni przed oddaniem moczu powinni całkowicie usunąć fałd skórny i odsłonić otwór cewki moczowej. Kobiety - popychanie warg sromowych, najlepiej zamykanie pochwy za pomocą wacika. Zbieraj mocz podczas miesiączki nie powinno być. Nawet zebrane jeden lub dwa dni przed miesiączką, mocz może być diagnostyczny, nie informacyjny.
  5. 5 Poważni pacjenci, którzy nie są ostrzy lub sparaliżowani, wymyli ciepłą wodą od przodu do tyłu, a następnie wytrzyj do sucha sterylnym gazikiem, sterylną serwetką lub jednorazowym ręcznikiem. Wycieranie odbywa się również w kierunku od przodu do tyłu.
  6. 6 Jeśli regularnie przyjmujesz leki, musisz powiadomić o tym lekarza przed interpretacją wyniku lub przed wyznaczeniem analizy. Nie należy przeprowadzać zniesienia leków, nawet jeśli mają one właściwości zmieniające kolor moczu. Nowoczesne urządzenia diagnostyczne łatwo różnicują zmiany w moczu w wyniku patologii układu moczowego ze zmianami w przyjmowaniu leków.
  7. 7 Jeśli celem powołania trójszkolnej próbki jest rozpoznanie chorób gruczołu krokowego, to przed oddaniem moczu można wykonać masaż prostaty w celu zwiększenia analizy informacyjnej.

4. Jak prawidłowo zbierać mocz do badań?

Po przeprowadzeniu wszystkich procedur przygotowawczych, należy oddawać mocz w każdym z trzech pojemników w celu przeprowadzenia jednego aktu oddawania moczu. Należy pamiętać, że druga porcja powinna stanowić nieco ponad połowę całkowitej analizy.

Innymi słowy, konieczne jest oddanie moczu w pierwszym słoiku, a następnie główna część moczu, aby zebrać w drugim, z resztek moczu, aby wypełnić trzecią. Kobiety mogą podzielić mocz na dwie części. Pod koniec zbierania materiału dawkę porannego moczu należy podzielić na trzy pojemniki w przybliżonej proporcji ¼, ½, ¼.

Weź środkowe porcje i spuść początkową część moczu do muszli klozetowej, w żadnym wypadku nie powinno być! Ponadto, nie mieszaj ze sobą żadnych pojemników lub wlewaj mocz do trzech pojemników jednego!

Wypełnione pojemniki powinny być szczelnie zamknięte pokrywką i dostarczone jak najszybciej do laboratorium wraz ze wskazówkami do analizy.

Już w laboratorium bada się mocz, liczbę elementów osadu moczu zlicza się za pomocą mikroskopu, mierzy się pH, gęstość określonej porcji i szacuje poziom bakteriurii. Wszystkie wymienione parametry moczu są oceniane osobno dla każdej porcji i są zapisywane w formularzu skierowania.

5. Przechowywanie i transport

Mocz wysyłany do badania jest przechowywany nie dłużej niż 2 godziny; stosowanie środków konserwujących lub zamrażanie jest niepożądane.

Długotrwałe przebywanie moczu prowadzi do zmiany jego właściwości fizycznych, obfitego rozmnażania się bakterii i niszczenia elementów osadu moczu (erytrocytów, leukocytów). Ponadto, im dłużej przechowywany jest mocz, tym wyższe jest jego pH.

Jest to spowodowane wzrostem stężenia amoniaku uwalnianego przez bakterie w procesie przemiany materii. Bakterie w moczu również mają właściwość spożywania glukozy, więc poziom glukozy w moczu przy nieprzestrzeganiu parametrów przechowywania może być również niedoszacowany.

Ważny jest efekt światła słonecznego, ponieważ np. Pigmenty żółci są niszczone w świetle.

Jeśli ma przechowywać mocz przez ponad 2 godziny, materiał powinien znajdować się w ciemnym chłodnym miejscu. Należy pamiętać, że wynik analizy w tym przypadku może nie być dokładny.

6. Interpretacja próbki trój szklanej

Podczas odczytywania wyników z trzech szklanych próbek zwykle ocenia się dwa główne wskaźniki moczu: krwiomocz i leukocyturię.

Istnieją krwiomocz i / lub leukocyturia trzech typów:

  1. 1 Initsialnoy - obecność leukocytów i / lub erytrocytów głównie w pierwszej części moczu.
  2. 2 Terminal - obecność leukocytów i / lub erytrocytów głównie w ostatniej porcji.
  3. 3 Razem - zaburzenia patologiczne są jednakowo wyrażane we wszystkich trzech porcjach.

Zwiększenie porcji leukocytów i / lub erytrocytów może wskazywać na następujące stany:

  1. 1 Odchylenia są obserwowane tylko w pierwszej części: patologia znajduje się przed cewką moczową. Najczęściej występuje z zapaleniem cewki moczowej (w tym swoistej), polipami, urazami, ranami.
  2. 2 Odchylenia tylko w ostatniej części moczu - lokalizacja patologicznego procesu w pęcherzu, końcowej części cewki moczowej, szyi pęcherza moczowego, prostaty lub pęcherzyków nasiennych. Wśród chorób najczęściej może wystąpić przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego (w tym szyjnego), guzy pęcherza moczowego.
  3. 3 Obecność nieprawidłowości we wszystkich porcjach wskazuje na zaangażowanie nerek, moczowodów i pęcherza moczowego. Taka sytuacja może być obserwowana w zapaleniu nerek i nefropatii, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, urazach nerek i moczowodów, kamicy moczowej, nerkach i guzach pęcherza, przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego.

7. Przyczyny fałszywych wyników

Wiarygodność próbki trzyszybowej zależy bezpośrednio od prawidłowego przygotowania do badania i zgodności ze wszystkimi etapami zbierania materiału.

W porównaniu ze zwykłą analizą moczu, ten test jest trudny do zrozumienia dla pacjenta. Nawet szczegółowe wyjaśnienie natury badania nie zawsze prowadzi do zgodności ze wszystkimi zaleceniami dotyczącymi gromadzenia moczu, co sprawia, że ​​wiarygodność analizy i jej wartość diagnostyczna są niezwykle niskie.

Główne przyczyny fałszywych wyników:

  1. 1 Niewystarczające przygotowanie.
  2. 2 Brak oznakowania pojemnika.
  3. 3 Intermixing próbek podczas przechowywania i transportu.
  4. 4 Mieszanie różnych części ze sobą.
  5. 5 Wlewanie moczu na trzy porcje z jednego wspólnego pojemnika.
  6. 6 Naruszenie zasad przechowywania i transportu.

Podczas określania typowych odchyleń w wynikach próbki trój szklanej zaleca się dodatkowe, dokładniejsze badania.

8. Metody dodatkowej diagnostyki

Jak stwierdzono powyżej, dokładność próbki moczu z trzema szkłami nie jest wystarczająco wysoka, a wynik często zależy od wielu różnych przyczyn.

Dlatego w celu dodatkowego rozpoznania patologii dróg moczowych można zastosować następujące metody:

  • Cystoskopia to endoskopowe badanie pęcherza moczowego i cewki moczowej, wykonywane za pomocą cewnika ze zintegrowanym układem optycznym.

Cewnik wprowadza się bezpośrednio do cewki moczowej i pęcherza moczowego, a obraz pojawia się na specjalnym monitorze. Metoda pozwala na zdiagnozowanie z wysoką dokładnością procesów nowotworowych, różnych rodzajów zapalenia pęcherza, polipów i kamieni pęcherza moczowego, chorób zapalnych cewki moczowej. Niewątpliwą zaletą tej techniki jest możliwość pobrania biopsji z dowolnego obszaru zainteresowania do lekarza.

  • Cystografia to obrazowanie pęcherza za pomocą promieni rentgenowskich. Pęcherz kontrastuje z rentgenowskim środkiem kontrastowym, który jest wstrzykiwany przez cewkę moczową lub krwioobieg. Metoda jest nieinwazyjna, pozwala jednoznacznie zdiagnozować obecność masywnych formacji układu moczowego.
  • Urografia wydalnicza jest metodą rentgenowską do badania wszystkich poziomów układu moczowego. Jest często stosowany w przypadku podejrzenia kamicy moczowej i niedrożności moczowodu. W kontrastujących roztworach zawierających jod sergozin lub urotrast stosuje się dożylnie obliczenia masy ciała pacjenta.
  • Badanie ultrasonograficzne umożliwia wizualizację nerek i narządów miednicy. Metoda nie jest inwazyjna, całkowicie bezpieczna, pozwala zobaczyć formacje patologiczne większe niż 2 mm.
  • Renoangiografia - badanie rentgenowskie naczyń nerkowych. Substancję kontrastową podaje się dożylnie, po czym ocenia się przepływ krwi w naczyniach nerkowych.
  • Scyntygrafia nerek. Po dożylnym podaniu znacznika radioaktywnego następuje dystrybucja substancji w tkankach i narządach. Tkanki nerkowe pochłaniają je nierównomiernie, w zależności od obecności patologicznego procesu w miąższu. Metoda pozwala z dużą dokładnością identyfikować torbiele i guzy. Wadą jest wystarczająco wysokie obciążenie promieniowaniem.

Metody te są bardzo dokładne i najczęściej nie wymagają dodatkowych badań w celu diagnostyki różnicowej.