Główny
Przyczyny

Amikacin

Amikacyna jest szeroko stosowanym półsyntetycznym antybiotykiem z aminoglikozydu trzeciej generacji. To szerokie spektrum działania antybakteryjnego, mający właściwości bakteriostatyczne i anty-TB (dalej anty-TB leku w drugim rzędzie).

Preparat otrzymuje się z kanamycyny za pomocą reakcji półsyntetycznych.

Amikacyna nie jest wchłaniana w przewodzie żołądkowo-jelitowym, dlatego tabletki amikacyny nie są wytwarzane. W postaci tabletek Amikacin nie byłby skuteczny.

Lek jest dostępny w postaci proszku (500 lub 1000 mg, w butelce), z którego wytworzony roztwór do iniekcji lub w formie gotowej do użycia roztworu do iniekcji dożylnych lub domięśniowych, ampułek o objętości 1 ml lub 2. Ampułka może zawierać od 100 do 500 mg amikacyny w postaci siarczanu.

Mechanizm działania amikacyny

Amikacyna po iniekcji dożylnej lub domięśniowej jest szybko dystrybuowana do wszystkich tkanek i narządów. W ciągu godziny po wstrzyknięciu domięśniowym i po pół godziny po podaniu dożylnym obserwuje się maksymalne stężenie leku w osoczu krwi. Amikacyna łatwo przenika przez błonę komórkową i wiąże się z białkami rybosomowymi. Działając na kwas rybonukleinowy bakterii, lek prowadzi do przerwania tworzenia się cząsteczek białka, co pociąga za sobą śmierć patogenów.

Efekt terapeutyczny leku utrzymuje się przez 10-12 godzin po podaniu. Amicacin nie jest metabolizowany, w większości wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. Niewielka ilość wyróżnia się żółcią.

Okres półtrwania u dorosłych wynosi 2-4 godziny. Amicacin jest wydalany u dzieci przez 5-8 godzin. Jeśli nerki zostaną zaburzone, okres karencji może wzrosnąć do 100 godzin.

Amicacin skutecznie wpływa na aerobowe mikroorganizmy Gram-ujemne:

  • Pseudomonas;
  • Klebsiella;
  • Serrations;
  • Shigella;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Salmonella;
  • Jelitowe pałeczki.

A także na niektóre mikroorganizmy Gram-dodatnie:

  • Staphylococcus (w tym niewrażliwy na penicylinę);
  • Liczba cefalosporyn.

Amikacyna ma umiarkowaną aktywność przeciw paciorkowcom. A w połączeniu z penicyliną benzylową skutecznie wpływa na szczepy enterokoków kałowych.

Przeciw bakteriom beztlenowym, Amicacin nie jest skuteczny.

Wskazania do stosowania Amikaktsina

Jak wskazano w instrukcji, Amikacyna jest przepisywana na choroby spowodowane przez niewrażliwość na kanamycynę, gentamycynę, patogeny sizomycyny. Wskazania do stosowania leku to:

  • Infekcje dróg oddechowych (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropień płucny, ropniak opłucnowy);
  • Infekcje jamy brzusznej, w tym zapalenie otrzewnej;
  • Ropne infekcje tkanek miękkich i skóry (zakażone oparzenia i owrzodzenia, odleżyny);
  • Infekcje pooperacyjne lub rany;
  • Infekcje dróg żółciowych;
  • Infekcje stawów i kości, w tym zapalenie kości i szpiku;
  • Zapalenie ucha;
  • Sepsis;
  • Infekcje OUN, w tym zapalenie opon mózgowych;
  • Wrzódkowe zapalenie wsierdzia;
  • Zakażenia układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, rzeżączka, zapalenie gruczołu krokowego).

Amicacin stosuje się również w leczeniu gruźlicy - jako leku zapasowego.

Dawkowanie i administracja

Jak wspomniano, amikacyna nie jest produkowana w tabletkach, ponieważ substancja jest bardzo słabo wchłaniana z przewodu pokarmowego.

Lek podaje się domięśniowo lub dożylnie. W przypadku wlewów dożylnych ("kroplomierzy") podawanie odbywa się z szybkością nie większą niż 60 kropli na minutę, procedura trwa 30-90 minut. Dożylnie lek wstrzykuje się przez co najmniej 2 minuty.

Zgodnie z instrukcją, Dorośli i dzieci Amikacyna jest podawana w przeliczeniu 5 mg na 1 kg masy ciała, co 8 godzin. Lub 7,5 mg / kg dwa razy dziennie po 12 godzinach.

Dawka leku nie powinna przekraczać 15 mg na 1 kg masy ciała, ale nie więcej niż 1,5 g w ciągu 24 godzin. Dawka oczywiście nie powinna być większa niż 15 g.

Niemowlakom amicacynowym podawana jest dawka początkowa 10 mg / kg, 7,5 mg / kg dwa razy na dobę.

Początkowa pojedyncza dawka dla wcześniaków wynosi 15 mg / kg, a następnie - 7,5 mg / kg, raz na 18-24 godzin.

Przy podawaniu dożylnym leku kuracja trwa od 3 do 7 dni i od 7 do 10 dni z regularnymi wstrzyknięciami domięśniowymi.

Przed rozpoczęciem leczenia Amikacyną i co tydzień podczas leczenia należy monitorować nerki.

Jak rozcieńczyć amikacynę

Jak wskazano w instrukcji, Amicacin nie można mieszać w jednej strzykawce lub fiolce z innymi lekami przeciwbakteryjnymi.

Aby rozcieńczyć amikacynę w postaci proszku do wstrzykiwań domięśniowych, do zawartości fiolki dodaje się 2-3 ml wody do wstrzykiwań. Należy zauważyć, że zastrzyki Amicacin są raczej bolesne. Dlatego możesz rozcieńczyć noworodną amicacynę. W tym celu stosuje się 0,5% nokakoiny w ilości 3 ml na zawartość 1 butelki.

W przypadku podawania dożylnego zawartość 1 fiolki Amikacin rozcieńcza się w 200 ml 5% wodnego roztworu glukozy lub w izotonicznym roztworze chlorku sodu (roztwór soli). Stężenie amikacyny w roztworze soli nie powinno przekraczać 5 mg na 1 ml. Wszystkie roztwory są przygotowywane bezpośrednio przed użyciem. Novocaine nie jest stosowany do przygotowywania roztworów do podawania dożylnego.

Przeciwwskazania do stosowania amikacyny

Jak wskazano w instrukcji, Amikacin jest przeciwwskazany:

  • Gdy nadwrażliwość dotyczy w szczególności amicacyny i ogólnie aminoglikozydów;
  • Podczas laktacji;
  • W przypadku upośledzenia czynności nerek;
  • W ciężkich postaciach chorób serca i hemopoeza;
  • Kiedy zaburza się działanie aparatu przedsionkowego i słuchowego (w tym nerwu nerwu słuchowego), nie ma ono pochodzenia gruźliczego.

Z troską powołujemy Amikatsin na noworodki, pacjentów w podeszłym wieku, z odwodnieniem, myasthenia gravis, Parkinsonizm.

Ciężarna amicacynę przepisuje się tylko na wskazania dożylne.

Amikacyna i cechy stosowania leków w postaci zastrzyków

Amikacyna jest antybiotykiem należącym do grupy aminoglikozydów, która ma szeroki zakres efektów. Ten typ antybiotyków należy do kategorii aerobowych mikroorganizmów Gram-ujemnych. Jego zastosowanie przyczynia się bezpośrednio do następujących czynników:

  1. Wpływa na powstawanie kompleksu RNA.
  2. Blokuje produkcję syntezy białek.
  3. Niszczy błony cytoplazmatyczne w bakteriobójczych mikroorganizmach.

Po zastosowaniu leku jest szybko wchłaniany, co przyczynia się do zapewnienia prędkości. Bardziej szczegółowo, ten lek zostanie przeanalizowany, a my dowiemy się, na jakich warunkach lekarz może go wyznaczyć pacjentowi.

Szereg wskazań do stosowania amikacyny

Amicacin w zastrzykach, lekarze leczący powołują swoich pacjentów, gdy występuje infekcja organizmu różnymi bakteriami. Główne wskazania podczas stosowania antybiotyku Amikacin obejmują:

  1. Rozwój zapalnych i infekcyjnych chorób układu oddechowego. Są to takie dolegliwości jak zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i inne poważne choroby.
  2. Zakażenia występujące w ciężkich postaciach manifestacji.
  3. Infekcyjne schorzenia układu moczowo-płciowego i nerek.
  4. Infekcja ośrodkowego układu nerwowego, a także skóry, tkanek miękkich i innych narządów i części ciała.
  5. Infekcje, które występują po operacji.

Lekarze zalecają stosowanie zastrzyków Amikacyny w rozwoju infekcji stawów i tkanki kostnej, a także w rzeżączce i gruźlicy płucnej. O potrzebie stosowania tego antybiotyku decyduje lekarz po otrzymaniu odpowiednich testów. Pacjenci są surowo zabronieni do stosowania antybiotyków bez recepty lekarskiej, ponieważ może to prowadzić do rozwoju wielu poważnych powikłań.

Ważne jest, aby wiedzieć! Antybiotyki są przepisywane tylko wtedy, gdy lekarz jest podejrzany o posiadanie bakterii. Aby wyjaśnić postać bakterii, ekspert przypisuje przejście niektórych analiz.

Formy amicacin

Amikacyna jest dostępna w dwóch postaciach: proszku i roztworu. Proszek należy rozcieńczyć w celu uzyskania gotowej mieszaniny do użycia, a roztwór można już wstrzyknąć po otwarciu ampułki. Czym różnią się te formy uwalniania antybiotyków, dowiemy się dalej.

  1. Rozwiązanie Amikacin. Jako roztwór przedstawiono siarczan amicyny, który ma kolor bezbarwny lub żółtawy. Ampułki są dostępne w różnych dawkach substancji czynnej w dawkach 250, 500 i 1000 mg. Opakowanie może zawierać 1,5, 10 lub 50 ampułek. Oprócz substancji czynnej ampułka zawiera również disiarczan sodu, cytrynian sodu, wodę i kwas siarkowy w postaci rozcieńczonej.
  2. Amikacyna w postaci proszku. Proszek pakowany jest do szklanych fiolek, których pojemność wynosi 10 ml. Przed użyciem leku, proszek musi zostać rozpuszczony. Do rozpuszczenia stosowane są specjalne rozpuszczalniki, na przykład lidokaina, którą farmaceuta podaje razem z fiolkami z antybiotykiem po zakupie. Opakowanie zawiera 1, 5 lub 10 butelek antybiotyków.

Nie ma praktycznie żadnej różnicy między formami produkcji, tylko ostatnia opcja wymaga wstępnego rozpuszczenia mieszaniny proszkowej, a także jej wprowadzenia w możliwie najkrótszym czasie. Ponadto gotowe iniekcje są głównie stosowane do wstrzykiwania do żyły metodą iniekcji lub kropli.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Przed zastosowaniem antybiotyku specjalista musi wykonać test pod kątem oznak nietolerancji substancji w ciele. Jeśli wynik jest pozytywny, antybiotyk należy zastąpić analogami.

Ważne jest, aby wiedzieć! Podczas leczenia terapeutycznego, Amikacin jest zobowiązany do monitorowania funkcjonowania nerek i słuchu raz na 7 dni. Jeśli wystąpią powikłania, dawkowanie leku jest zmniejszone, a nawet wyeliminowane.

Amikacyna jest stosowana wyłącznie do podawania domięśniowego lub dożylnego. Lek nie powinien być przyjmowany doustnie i nie jest dostępny w postaci tabletek. W przypadku podawania leku do żyły lub mięśni, wymagane jest, aby przestrzegać szybkości wlewu wtryskowego, które powinny być ciągłe. Gdy pacjentowi podaje się zakraplacz z antybiotykiem, czas przyjmowania leku trwa około 1 godziny. Aby wprowadzić lek w postaci zakraplacza, kompozycję ampułki rozcieńcza się w roztworze chlorku sodu.

Przygotowanie roztworu do użycia jest wymagane tylko przed procedurą podawania. Proszek jest rozpuszczony w Lidocaine lub Novocain, nie tylko dlatego, że jest najlepszym rozpuszczalnikiem, ale także w celu zmniejszenia bolesności po podaniu leku.

Ważne jest, aby wiedzieć! Aby osiągnąć maksymalny efekt wchłaniania antybiotyku, zaleca się podawanie leku tak wolno, jak to możliwe.

Po wprowadzeniu antybiotyku jego maksymalny efekt pojawia się w ciągu godziny. Skuteczność antybiotyku potwierdza również leczenie układu oddechowego, gdy jest on stosowany w postaci inhalacji. Instrukcja użytkowania Amikacyna w postaci zastrzyków dostarcza następujące formy dawkowania tego leku:

  1. Dla noworodków, które urodziły się przed terminem, to jest przedwcześnie. W przypadku takich dzieci początkowa dawka antybiotyku nie powinna przekraczać normy 10 mg na 1 kg masy ciała. W przyszłości dawka zostaje zmniejszona do 7,5 mg na kg. Konieczne jest wykonywanie iniekcji 1-2 razy dziennie, co zostanie zgłoszone przez lekarza prowadzącego.
  2. Noworodki i dzieci w wieku do 6 lat. Początkowo podaje się początkową dawkę 10 mg na kg masy ciała. W przyszłości dawka zostaje zmniejszona do 7,5 mg, ale lek należy podawać ściśle co 12 godzin.
  3. Dzieci w wieku od 6 do 12 lat. Dawka wynosi 5-7,5 mg na 1 kg masy ciała, ale konieczne jest podawanie zastrzyków co 8-12 godzin według uznania lekarza.
  4. Dzieci w wieku powyżej 12 lat, a także dorośli. Dla nich dawka leku wynosi od 5 do 15 mg na kg masy ciała na dzień. Ważne jest, aby wiedzieć, że maksymalna dzienna dieta nie powinna przekraczać 1,5 g.

Czas trwania leczenia zwykle trwa od 5 dni do 2 tygodni. Wszystko zależy od wskazań do stosowania, dynamiki poprawy stanu i wieku pacjenta. Jeśli pacjent wejdzie do szpitala z objawami zakażenia poparzeniami, a także w przypadku wystąpienia ciężkich zakażeń, antybiotyk można stosować co 6 godzin w celu poprawy jego skuteczności.

W przypadku patologii nerek wymagane jest przestrzeganie określonego schematu podawania antybiotyków:

  • Zmniejsz początkową dawkę leku.
  • Zwiększ przedział czasowy między następnym użyciem leku.
  • Kroplomierze są umieszczane na czas od 60 do 90 minut, a dzieci powinny otrzymywać leki przez 2 godziny, ale nie mniej.

Materiał, jak również instrukcje użytkowania, wskazują średnią dawkę podawania amikacyny. W każdym indywidualnym przypadku lekarz prowadzący przepisuje odpowiednią dawkę. Jeżeli przepisana dawka nie przyczyni się do poprawy wyglądu, można ją zwiększyć, o czym decyduje również lekarz.

Przeciwwskazania i objawy uboczne

Przepisać antybiotyk Amikacyna w obecności odpowiednich wskazań u pacjenta może być dopiero po stwierdzeniu przez lekarza w przypadku braku przeciwwskazań. Wprowadzenie antybiotyku w obecności jednego z przeciwwskazań może prowadzić do rozwoju poważnych konsekwencji. Amicacin nie powinien być stosowany w następujących przeciwwskazaniach:

  • Niewydolność nerek, która ma ciężką formę manifestacji.
  • Myasthenia gravis i azotemia.
  • Zapalenie nerwu nerwu słuchowego.
  • Alergia na składniki leku.
  • Ciąża.
  • Problemy funkcjonowania aparatu przedsionkowego.

Przy takich przeciwwskazaniach możliwe jest opracowanie symptomatologii ubocznej, która przejawia się w postaci:

  1. Częste oznaki nudności i okresowe objawy wymiotów.
  2. Zmiany w morfologii krwi: leukopenia, niedokrwistość i trombocytopenia.
  3. Dysfunkcje ośrodkowego układu nerwowego.
  4. Zakłócenie wrażliwości przejawia się najczęściej w postaci upośledzenia słuchu.
  5. Objawy alergiczne: świąd, opuchlizna, wysypka.
  6. Występowanie lokalnych reakcji w obszarze wstrzyknięcia.

Jeśli istnieje przypadkowa symptomatologia, nie czekaj, aż objawy znikną. Należy poinformować specjalistę, który oddał strzał, lub wezwać pogotowie ratunkowe, jeśli zdjęcie zostało zrobione w domu.

Zastosowanie antybiotyku Amikacin dla dzieci

Zachowując szczególną ostrożność, należy stosować leki dla dzieci urodzonych przedwcześnie. Wynika to z faktu, że znacznie wzrasta okres wydalania aminoglikozydów. Jeśli nie zostaną zaobserwowane warunki stosowania leku dla wcześniaków, możliwe jest wywołanie odurzenia.

Lekarze przepisują antybiotyk dla dzieci w postaci zakraplacza lub za pomocą inhalacji. Szczególnie ważne jest podawanie inhalacji antybiotykowej w chorobach układu oddechowego. Ta metoda jest istotna, ponieważ substancja czynna znajduje się bezpośrednio w miejscach chorobowych iw ośrodkach zakażenia. Metoda inhalacji pozwala na dostarczenie 70% substancji czynnej do małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych, podczas gdy tylko 30% -40% jest dostarczane po podaniu domięśniowym.

Wstrzyknięcie lub inhalacja antybiotykiem może nastąpić nie wcześniej niż 1,5 godziny po jedzeniu. Po zakończeniu inhalacji nie wolno wychodzić natychmiast na ulicę. Zazwyczaj konieczne jest pozostawanie w pomieszczeniu przez co najmniej 15 minut, aby antybiotyk wchłaniał się. Dorośli mogą również stosować antybiotyk w postaci inhalacji. Liczba zabiegów na dzień powinna wynosić od 2 do 6 razy.

Ważne jest, aby wiedzieć! Do inhalacji z antybiotykami zaleca się stosowanie nebulizatorów.

Aby przygotować antybiotyk do inhalacji, należy zażyć 500 mg leku, a następnie rozcieńczyć go w wodzie o objętości 3 ml. Aby go rozpuścić, lepiej użyć chlorku sodu, ale możesz wziąć wodę destylowaną. Użyj Lidokainy lub Novocaine do rozpuszczenia leku nie może, ponieważ nie może być powikłań. Wdychanie dzieci zaleca się wykonywać 2 razy dziennie, a osoby dorosłe 5-6 razy.

Amicacin w czasie ciąży i karmienia piersią

Zastosuj antybiotyk podczas noszenia płodu, a także nie zaleca się karmienia piersią. Jeśli istnieją odpowiednie dowody na to, lekarz może przepisać leczenie amikacyną indywidualnie. Podczas stosowania antybiotyku obserwuje się jego szybką penetrację przez łożysko do kanału płodowego.

Karmienie piersią, jeśli istnieje potrzeba kuracji antybiotykowej, wymagane jest, aby zatrzymać karmienia okruchy pierś, i umieścić go tymczasowo na sztucznych mieszanin. Ma to na celu zapobieganie przenikaniu aminoglikozydów przez mleko matki do dziecka.

Ważne jest, aby wiedzieć! Nierzadko zdarza się, że antybiotykoterapia podczas ciąży i karmienia piersią wywołuje efekty uboczne.

O trwałości, przechowywaniu, cenie i analogach

Przechowywać Amikacin jest wymagane wyłącznie w chłodnym miejscu, ograniczone dla dzieci. Okres przydatności do spożycia wynosi zwykle 2 lata, po czym konieczne jest wyrzucenie produktu.

Koszt leku Amicacin wynosi około 120-220 rubli, co zależy od dawki. Lek ma analogi, które mogą być przepisywane przez specjalistę, jeśli Amicacin wywołuje reakcje alergiczne. Takie analogi to: Amiksin, Likatsin, Amykosit, Fartsiklin.
Podsumowując, należy zauważyć, że opinie na temat Amikacyny są pozytywne, ze względu na jego wysoką skuteczność w zwalczaniu różnych typów mikroorganizmów bakteryjnych.

Amikacyna dla dzieci: instrukcje użytkowania

Jeśli dziecko ma poważną infekcję, nie można uniknąć leków przeciwbakteryjnych. Jednym z najbardziej skutecznych jest Amikacin. Czy można leczyć dzieci takimi antybiotykami, jak prawidłowo je rozcieńczyć i jak ich podawanie może zaszkodzić dziecku?

Forma wydania

Amikacyna jest produkowana w postaci roztworu i proszku, ale lek jest pakowany w ampułki i fiolki. Zawiesina, kapsułki lub tabletki Amicacin nie istnieją, więc nie można pić tego leku.

Postać proszku Amikacyny jest reprezentowana przez fiolki z 250, 500 lub 1000 mg substancji aktywnej. Mogą im towarzyszyć ampułki z wodą do wstrzykiwań o objętości 2 lub 5 ml.

Ampułki z roztworem amikacyny podaje się w dawce 250 mg antybiotyku w 1 ml, a same ampułki zawierają 2 lub 4 ml płynu. Lek można również kupić w ampułkach po 2 ml, gdzie substancja czynna zawiera 100 mg lub 500 mg.

Skład

W butelkach z proszkiem jest tylko substancja czynna. Roztwór do wstrzykiwań zawiera nie tylko amikacynę, ale także cytrynian sodu, wodę, kwas siarkowy i disiarczyn sodu.

Zasada działania

Amikacyna jest lekiem sklasyfikowanym jako antybiotyki aminoglikozydowe. Jest to również skuteczny lek przeciwgruźliczy. Po wejściu do organizmu ten lek przeciwbakteryjny przenika przez błony komórkowe patogenów, a następnie wiąże się z wewnątrzkomórkowymi składnikami bakterii i przerywa syntezę białek w komórkach drobnoustrojów. W rezultacie bakterie umierają, więc działanie Amicacin nazywa się bakteriobójcze.

Spektrum aktywności Amicacin wobec mikroorganizmów jest dość szerokie.

Lek skutecznie zwalcza:

  • Pseudomonad.
  • Jelitowe pałeczki.
  • Klebsiella.
  • Enterobacter.
  • Shigellami.
  • Streptococcus.
  • Salmonella.
  • Staphylococci.
  • Serratiyami.
  • Opatrzność.
  • Mycobacteria.

Amicacin dość często pomaga w oporności na inne środki przeciwbakteryjne, na przykład na penicylinę, gentamycynę lub izoniazyd. Oporność na taki lek rozwija się dość rzadko (ponad 70% drobnoustrojów pozostaje wrażliwych na to).

Lek jest prawie nie wchłaniany i szybko niszczony w przewodzie pokarmowym, więc jest wstrzykiwany. Maksymalne stężenie amicacyny osiąga się w ciele pacjenta po 30-60 minutach, następnie zmniejsza się do terapeutycznego i trwa około 10-12 godzin. Amikacyna łatwo przenika przez tkanki i może mieć wpływ na kości, mózg, płuca, mięsień sercowy i inne narządy.

Wskazania

Przyczyną Amicacin mogą być różne choroby zakaźne.

Taki lek jest przepisywany:

  • Z zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, ropniami w płucach lub zmianami bakteryjnymi opłucnej.
  • Z zapaleniem wsierdzia (podostre i ostre postaci).
  • Z gruźlicą.
  • Z infekcją gonokokową.
  • Z ropnym zapaleniem ucha.
  • Wywołane przez bakterie, zapalenie opon mózgowych i inne infekcje ośrodkowego układu nerwowego.
  • Z infekcjami jelitowymi.
  • Z zapaleniem otrzewnej i innymi zmianami mikrobiologicznymi jamy brzusznej.
  • Z zapaleniem dróg żółciowych.
  • Z zakaźnymi zmianami tkanki podskórnej i skóry.
  • Z bakteriami, mięśniami, zapaleniem kaletki lub artretyzmem wywołanymi przez bakterie.
  • Z zapaleniem kości i szpiku.
  • Z zakaźnym zapaleniem dróg moczowych.
  • Z oparzeniami chemicznymi lub termicznymi.
  • Kiedy choroby oczu (lekarstwo jest stosowane miejscowo).
  • Z infekcjami pooperacyjnymi.
  • Z sepsą.

Amikacyna (antybiotyk) - instrukcje użytkowania w celu rozmnożenia i zastrzyki Amikacyny?

Nazwa łacińska: Siarka amikacini
Kod ATX: J01GB06
Składnik aktywny: Amikacin
Producent: Synthesis / Krasnharma, Rosja itp.
Warunek urlopu z apteki: Na receptę
Cena: od 30 do 600 rubli.

Właściwości lecznicze

Siarczan amikacyny to antybiotyk nowej generacji z grupy aminoglikozydowej, półsyntetyczny, o szerokim spektrum działania. Wysoce skuteczny lek przeciwko aerobowym gram-ujemnym mikroorganizmom. Ma bezpośredni efekt:

  • Zapobiega tworzeniu się kompleksów RNA
  • Środek pomaga zablokować syntezę białka
  • Promuje niszczenie błon cytoplazmatycznych w bakteriach.

Lek nie ma wpływu na mikroorganizmy beztlenowe. Po wprowadzeniu pacjenta, siarczan amikaktsiny (INN) wchłania się całkowicie i rozpoczyna szybkie działanie. Skutecznie jest rozprowadzany do wszystkich płynów zewnątrzkomórkowych. Efekt terapeutyczny zachowuje się w ciele dorosłych i dzieci przez 12 godzin.

Wskazania do stosowania

Siarczan amikaktsiny (500 mg i inne dawki) współczesnych lekarzy przepisuje w leczeniu zakażeń wywoływanych przez drobnoustroje wrażliwe na ten lek. Są to:

  • Zakaźne procesy ciężkiej postaci prądu (ostrej i przewlekłej) wywołane przez mikroorganizmy wrażliwe na "Amikacynę" (zapalenie opon mózgowych, posocznica, zapalenie wsierdzia)
  • Choroby zapalne lub zakaźne układu oddechowego (zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli), zarówno do wstrzykiwań domięśniowych, jak i do inhalacji
  • Zakaźne procesy dróg moczowych i nerek (zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej)
  • Choroby zakaźne ośrodkowego układu nerwowego (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych), skóra i tkanki miękkie (rozległe poparzenia, zakażone owrzodzenia)
  • Infekcje pooperacyjne, w tym także zapalenie otrzewnej.

Obecnej generacji specjalistów zaleca się stosowanie zastrzyków „amikacyna” w zwalczaniu zakażeń występujących w urządzeniu stawów i kości, a rzeżączki (ostre i przewlekłe) i w przypadku, zapalenia gruczołu krokowego, gruźlica płuc (w połączeniu z konkretnym lekiem leczenia).

Należy zauważyć, że krew w moczu z zapaleniem pęcherza moczowego, rzadkim i niebezpiecznym objawem choroby, jest bardziej szczegółowo opisana w artykule: krew w moczu z zapaleniem pęcherza u kobiet.

Średnia cena wynosi od 30 do 600 rubli.

Rozwiązanie "Amikacyny"

Siarczan amikacyny, roztwór gotowy do użycia. Preparat sporządza się w postaci roztworu w ampułkach, koloru bezbarwnego lub lekko żółtawego. Ampułki są szklane. Opakowanie może mieć 1, 5, 10 lub 50 butelek.

Substancja czynna w ampułce to 250, 500 lub 1000 mg. Substancje pomocnicze wchodzące w skład tego leku: disulfit Na, woda do wstrzykiwań, cytrynian Na do wstrzykiwań, rozcieńczony kwas siarkowy.

Średnia cena wynosi od 30 do 310 rubli.

Proszek "Amikacyna"

Lek ten jest wytwarzany w tej postaci: butelka z mieszanką proszkową do podawania domięśniowego lub dożylnego.

Amikacyna do podawania domięśniowego (w postaci siarczanu), proszek lub porowata masa, biały lub żółto-biały odcień. Pakowany w butelce o pojemności 10 ml. Opakowanie zawiera 1, 5 lub 10 butelek

Dawki i metody podawania

Przed bezpośrednim zastosowaniem amikacyny określa się czułość patogenów i reakcję pacjenta (test) na ten lek. Podczas leczenia, co najmniej raz na 7 dni, nerki i nerw słuchowy są monitorowane. W przypadku jakichkolwiek naruszeń, dawka leku jest zminimalizowana, szczególnie dla dzieci, lub leczenie jest całkowicie zatrzymane.

"Amikatsin", w leczeniu różnych rodzajów zakażeń, jest stosowany wyłącznie w postaci naparów. Specjaliści od iniekcji są powoływani do wstrzykiwania domięśniowego, dożylnego płynu (bardzo powoli) lub infuzji kroplówki przez 1 godzinę. W celu wstrzyknięcia kropelkowego proszek rozcieńcza się w roztworze soli chlorku sodu.

Roztwory przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem. W przypadku podawania mięśni fiolka o zawartości sproszkowanej musi zostać rozpuszczona przy użyciu lidokainy lub nowokainy, ponieważ są to bardzo bolesne zastrzyki. W celu najszybszej resorpcji, prawidłowe jest stab - powoli. Po podaniu lek szybko się wchłania, a jego maksymalny efekt pojawia się w ciągu godziny. Skuteczna "Amikacyna" i do stosowania w leczeniu oraz w formie inhalacji.

Przybliżone dawki antybiotyków:

1. Noworodki wcześniaków:

  • Początkowa pojedyncza dawka iniekcji wynosi 10 mg / kg; w przyszłości dawka wynosi 7,5
  • Stab 1 - 2 razy dziennie.

2. Noworodki i dzieci w wieku poniżej 6 lat:

  • Na początku - jednorazowa dawka iniekcji - 10 mg / kg; w przyszłości dawka wynosi 7,5 mg / kg
  • Co 12 godzin.

3. Dzieci w wieku od 6 do 12 lat:

  • 5 - 7,5 mg / kg
  • Zastrzyki wykonuje się po 8 do 12 godzinach.

4. Starsze niż 12 lat i dorośli:

  • Dawka 5 do 15 mg / kg na dzień, ale nie więcej niż 1,5 g / dzień
  • Zastrzyki wykonuje się co 12 godzin.

Średni czas leczenia wynosi od 5 do 14 dni. W przypadku zakażonych oparzeń lub poważnych zakażeń, siarczan amikacyny może być podawany domięśniowo co 6 godzin.

Leczenie ciężko chorych z ciężką niewydolnością nerek wykonuje się w następujący sposób:

  • Maksymalna dzienna dawka leku zmniejsza się
  • Przerwa między infuzją środka wzrasta
  • Dożylne infuzje prowadzi się powoli, przez 90 minut u dorosłych iu niemowląt przez 2 godziny.

W każdym przypadku dokładna dawka leku przez specjalistę dobierana jest indywidualnie, po dokładnym wskazaniu czułości patogenu, lokalizacji procesu zakaźnego i nasilenia przebiegu choroby.

Zasady dotyczące leku dla dzieci

siarczan amikacyna ze szczególną ostrożnością jest stosowany w leczeniu wcześniaków, jako terminu eliminacji aminoglikozydów (ze względu na niedorozwój układu wydalniczego) jest znacznie dłuższy, a to przyczynia się do rozwoju zatrucia.

Nowoczesna generacja specjalistów zaleca podawanie substancji leczniczej dzieciom przez inhalację. Ta metoda umożliwia dostarczanie leku bezpośrednio do chorego narządu. W drodze inhalacji 70% antybiotyku jest dostarczane do małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych.

Procedurę inhalacji przeprowadza się nie wcześniej niż 1,5 godziny po spożyciu. Po inhalacji pacjent powinien pozostać w pomieszczeniu przez co najmniej 15 minut. Przeprowadzanie inhalacji dla małych dzieci i ciężko chorych pacjentów odbywa się poprzez maskę ściśle przylegającą do twarzy. Roztwór do inhalacji (za pomocą nebulizatora) jest stosowany u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat, od 2 do 5 razy dziennie, przez 3 do 6 dni.

Siarczan amikacyny do inhalacji przygotowuje się w następujący sposób: 500 mg leku (fiolka) rozcieńczonego 3 ml wody destylowanej lub 0,9% roztworu chlorku sodu. Lidokaina lub nokakoina do rozcieńczania fiolki z zawartości nie może. Czy wdychanie 2 razy dziennie. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc specjaliści ćwiczą roztwór "amikacyny" do inhalacji i zastrzyki z lekami hormonalnymi.

Podczas ciąży i laktacji

Kiedy rodzi się płód, grupa leków, gdzie środek czynny amikacyna, jest stosowana ściśle według wskazań. Ten środek ma zdolność do szybkiego przenikania w czasie ciąży przez łożysko do płynu owodniowego i do krwioobiegu płodu.

W ciężkich przypadkach wymagane stosowanie w okresie laktacji poruszono kwestię zakończenia karmienia piersią jako aminoglikozydów, zawierający lek, w minimalnych dawkach, ale nadal wyróżnia się z mlekiem matki.

Przeciwwskazania

Wyjątki od traktowania "Amikacyną" to:

  1. Śmiertelna niewydolność w ciężkiej postaci
  2. Zapalenie nerwu nerwu słuchowego
  3. Indywidualna nietolerancja składników agenta
  4. Miastenia i azotemia
  5. Wyrażone naruszenia w funkcjonowaniu aparatu przedsionkowego.

Interakcje z innymi lekami

Zdolność do blokowania eliminacji aminoglikozydów ma cefalosporyny, diuretyki, sulfonamidy i preparaty penicylinowe. Połączenie leków z tych grup i siarczanu amikacyny sprzyja wzmocnieniu neuro- i nefrotoksyczności i zwiększa ich stężenie we krwi. Interakcja leków "Amicacin" i leków przeciw astmie pomaga zmniejszyć działanie tych drugich.

Efekty uboczne

W okresie stosowania tego leku można zaobserwować występowanie takich działań niepożądanych:

  • Zaburzenia wątroby, okresowe wymioty, częste nudności
  • We krwi, zmiany wskaźników, zarówno u dorosłych, jak u dzieci: leukopenia, niedokrwistość, małopłytkowość
  • Zaburzenia ze strony OUN: trwałe bóle głowy, drżenie i drętwienie kończyn, zaburzenia ruchowe, senność
  • Zmiany w funkcjonowaniu układu wydalniczego: skąpomocz, mikrohematuria
  • Wrażliwość: utrata słuchu
  • Objawy alergiczne po wstrzyknięciu domięśniowym: stałe swędzenie, uderzenia gorąca i wysypka na skórze, obrzęk Quinckego
  • Objawy reakcji miejscowej: zapalenie żyły, ból w miejscu wstrzyknięcia.

Warunki i okres trwałości

Siarczan amikacyny jest przechowywany w chłodnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci. Chronić przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych. Może być przechowywany w temperaturze do + 25 ° C Okres użytkowania wynosi 24 miesiące od daty wydania. Po upływie okresu przydatności zabrania się używania leku.

Analogi

W aptekach krajowych można znaleźć takie analogi amikacyny:

"Amiksin"

Pharmitime OJSC, Rosja.
Cena: od 590 do 660 rubli.

Preparat jest podawany w postaci tabletek nr 6 lub 10, które są pokryte powłoką. Stymuluje powstawanie interferonu w ciele.

Plusy

  • Szybka absorpcja leku
  • Nie kumuluje się w organizmie

Przeciw

  • Przeciwwskazane w okresie laktacji i podczas ciąży
  • Nie podawaj dzieci do 7 lat.

"Lycasin"

Lisfarm SpA, Włochy
Cena: od 28 do 35 rubli.

Ma działanie przeciwgruźlicze i przeciwbakteryjne. Wytwarzany jest preparat: butelka z roztworem do infuzji, żel do użytku zewnętrznego.

Plusy

  • Środek łatwo wprowadza się do tkanki i w wystarczającej ilości gromadzi się w płynie tkankowym
  • Efekt będzie widoczny już po 5 dniach.

Przeciw

  • Może powodować poważne uszkodzenie słuchu (w trakcie leczenia konieczne jest ciągłe monitorowanie)

SYNTEZA

Spółka akcyjna Kurgan Society of Medical Preparations and Products "Synthesis"

Niestety użytkownik z takimi danymi nie został znaleziony.

Spróbuj wprowadzić inne dane.

  • Strona główna
  • Produkcja

Aminoglikozydy

Amikacin

  • Numer rejestracyjny P № 001175/01
  • Grupa kliniczna i farmakologiczna Aminoglikozydy
  • Grupa farmakoterapeutyczna antybiotyk - aminoglikozyd
  • Nazwa handlowa Amikacin
  • Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa amikacin
  • Postać dawkowania Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych.
  • Skład Substancja czynna - siarczan amikacyny (pod względem amikacyny) - 250 mg, 500 mg.
  • Kod ATX [J01GB06]
  • Właściwości farmakologiczneFarmakodynamika
    Semisyntetyczny antybiotyk o szerokim spektrum działania, działa bakteriobójczo. Połączenie z podjednostką 30S rybosomów, zapobiega tworzeniu się kompleksu transportowego i matrycowego RNA, blokuje syntezę białka, a także niszczy błony cytoplazmatyczne bakterii. Bardzo skuteczne wobec tlenowych bakterii Gram-ujemnych organizmów - Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp, Serratia, Providencia spp, Enterobacter spp, Salmonella, Shigella spp;...... niektóre mikroorganizmy Gram-dodatnie - Staphylococcus spp. (w tym penicyliny, kilka odpornych na cefalosporyny); umiarkowanie aktywny przeciwko Streptococcus spp. Podczas gdy mianowanie benzylopenicyliny wykazuje działanie synergiczne wobec szczepów Enterococcus faecalis. Nie wpływa na mikroorganizmy beztlenowe. Amikacyna traci aktywności na skutek działania enzymów inaktywacji al., Aminoglikozydy, i może pozostawać aktywny przeciwko Pseudomonas aeruginosa szczepy odporne na tobramycyna, gentamycyna i netilmycyny.
    Farmakokinetyka
    Po wstrzyknięciu domięśniowym (w / m) wchłania się szybko i całkowicie. Maksymalne stężenie (Cmax) w / M dawce 7,5 mg / kg - 21 mg / ml, 30 minut po i V infuzji / 7,5 mg / kg - 38 mg / ml. Czas osiągnięcia maksymalnego stężenia (Tcmax) wynosi około 1,5 godziny po podaniu / m. Połączenie z białkami osocza - 4-11%. Jest dobrze rozprowadzony w płynie pozakomórkowym (zawartość ropni, wysięk opłucnowy, płyn puchlinowy, osierdziowy, maziowy, limfatyczny i otrzewnowy); w wysokich stężeniach znajduje się w moczu; nisko - żółci, mleko matki, cieczy wodnistej oka, wydzieliny oskrzelowej, plwociny i płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF). Wnika dobrze we wszystkie tkanki ciała, gdzie gromadzi się wewnątrzkomórkowo; Wysokie stężenia są znajdywane w narządach z dobrego ukrwienia: płuc, wątroby, mięśnia sercowego, śledziony, a przede wszystkim w nerkach, która gromadzi się w korze, niższe stężenia - w mięśniach, tkance tłuszczowej oraz kości. Przy podawaniu w dawkach sredneterapevticheskih (normalny) dla dorosłych amikacyna nie przechodzi przez barierę krew-mózg (BBB), zapalenie opon mózgowych przepuszczalności wzrasta nieznacznie. U noworodków wyższe stężenie osiąga się w CSF niż u dorosłych; przechodzi przez łożysko - znajduje się w krwi płodowej i płynie owodniowym. Objętość dystrybucji u dorosłych - 0,26 l / kg u dzieci - 0,2-0,4 l / kg, noworodków - co najmniej 1 tydzień od wieku i masie ciała poniżej 1500 g - 0,68 l / kg, w wieku co najmniej 1 tydzień, a wagę ciała 1500 g - do 0,58 l / kg, u pacjentów z mukowiscydozą - 0.3-0.39 l / kg. Średnie stężenie terapeutyczne w in / lub / m utrzymuje się na 10-12 godzin. Nie jest metabolizowany. Okres półtrwania (T1 / 2) u dorosłych - 2-4 godzin noworodków - 5-8 h starszych dzieci. - 2,5-4 h wartość końcowy T1 / 2 - ponad 100 godzin (uwalnianie z magazynów wewnątrzkomórkowych). Jest wydalany przez nerki przez filtrację kłębuszkową (65-94%), głównie niezmieniony. Klirens nerkowy - 79-100 ml / min. T1 / 2 u dorosłych pacjentów z upośledzoną czynnością nerek zmienia się w zależności od stopnia - do 100 godzin u pacjentów z mukowiscydozą - 1-2 godzin, a u pacjentów z oparzeniami i hipertermii T1 / 2 może być skrócony w porównaniu ze średnią z powodu zwiększonego klirensu. Wyświetlane na hemodializie (50% w ciągu 4-6 godzin), dializa otrzewnowa jest mniej skuteczny (25% w ciągu 48-72 godzin).
  • Wskazania do stosowania choroby zakaźne i zapalne wywoływane przez mikroorganizmy Gram-ujemnych (opornych na gentamycynę, sisomycyny i kanamycynę) lub związków Gram-dodatnie i Gram-ujemne drobnoustroje: zakażenia dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, empyema, ropień płuca), posocznicy, zapalenia wsierdzia bakteryjne, infekcje ośrodkowego układu nerwowego (OUN ) (w tym zapalenie opon mózgowych), zakażenia jamy brzusznej (w tym zapalenie otrzewnej), zakażenie dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej), ropne zakażenia skóry i tkanek miękkich (w tym Infect ated oparzenia, zakażone wrzody i odleżyny różnego pochodzenia), zakażenia dróg żółciowych, kości i stawów (w tym zapalenia kości i szpiku), infekcji ran, infekcje pooperacyjne.
  • Przeciwwskazania Nadwrażliwości (w tym do drugiej. Aminoglikozydy historii), zapalenie nerwu akustycznej, ciężką niewydolnością nerek z azotemią i mocznicy, ciąża. Środki - miastenia, choroba Parkinsona, zatrucie jadem kiełbasianym (aminoglikozydy, może spowodować rozerwanie przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, co powoduje dalsze osłabienie mięśni szkieletowych), odwodnienia, braku nerek okresie noworodkowym wcześniaków, podeszłym wieku, laktacji.
  • Dawkowanie i administracja In / m, in / in (struyno, przez 2 minuty lub kroplówka), dorośli i dzieci powyżej 6 lat - 5 mg / kg co 8 godzin lub 7,5 mg / kg co 12 godzin; bakteryjne infekcje dróg moczowych (niepowikłane) - 250 mg co 12 godzin; po zakończeniu hemodializy można przepisać dodatkową dawkę 3-5 mg / kg.
    Maksymalna dawka dla dorosłych wynosi 15 mg / kg / dzień, ale nie więcej niż 1,5 g / dobę przez 10 dni.
    Czas trwania leczenia przy podaniu dożylnym wynosi 3-7 dni, a / m - 7-10 dni.
    Wcześniaki z początkową dawką 10 mg / kg, następnie 7,5 mg / kg co 18-24 godzin; noworodki i dzieci w wieku poniżej 6 lat, początkowa dawka wynosi 10 mg / kg, a następnie 7,5 mg / kg co 12 godzin przez 7-10 dni.
    Pacjenci z poparzeniami mogą potrzebować dawki 5-7,5 mg / kg co 4-6 godzin z powodu krótszego T1 / 2 (1-1,5 h) u tych pacjentów.
    Do wprowadzenia / m należy użyć roztworu przygotowanego przez dodanie 250 mg lub 500 mg wody do zawartości fiolki do wstrzykiwań.
    Dożylnie amikacyną wstrzykuje się kroplówkę przez 30-60 minut, jeśli to konieczne - struyno
    Do podawania dożylnego (jet) użyj roztworu przygotowanego przez dodanie 250 mg lub 500 mg 2-3 ml wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu dekstrozy do zawartości fiolki.
    Do podania dożylnego (kroplówka) zawartość fiolki rozpuszcza się w 200 ml 5% roztworu dekstrozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu.
    Stężenie amikacyny w roztworze do podawania dożylnego nie powinno przekraczać 5 mg / ml.
  • Efekt uboczny Na części układu trawiennego: nudności, wymioty, zaburzenia czynności wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz "wątroby", hiperbilirubinemia). Ze strony narządów krwiotwórczych: niedokrwistość, leukopenia, granulocytopenia, trombocytopenia. Od układu nerwowego: ból głowy, senność, efekty neurotoksyczne (skurcze mięśni, drętwienie, mrowienie, drgawki), zaburzenia transmisji nerwowo-mięśniowej (wstrzymanie oddechu). Od zmysłów: ototoksycznego (słuchu spadać, przedsionkowy labirynt i zaburzeń, głuchota nieodwracalny), toksycznego wpływu na ruchy aparatu przedsionkowego (discoordination, zawroty głowy, nudności, wymioty). Z układu moczowego: nefrotoksyczność - naruszenie funkcji nerek (skąpomocz, białkomocz, mikrohematuria). Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie, przekrwienie skóry, gorączka, obrzęk naczynioruchowy. Miejscowo: ból w miejscu wstrzyknięcia, zapalenie skóry, zapalenie żyły i okołowiające zapalenie żył (po podaniu dożylnym).
  • Przedawkowanie Objawy: Działanie toksyczne (utrata słuchu, ataksja, zawroty głowy, zaburzenia oddawania moczu, pragnienie, utratę apetytu, nudności, wymioty, dzwonienia lub uczucie układania w uszach, niewydolność oddechowa). Leczenie: usunięcie blokady transmisji nerwowo-mięśniowej i jej następstwa - hemodializa lub dializa otrzewnowa; antycholinesterazy, sole wapniowe (Ca2 +), sztuczna wentylacja i inne terapie objawowe i wspomagające.
  • Stosować z innymi produktami leczniczymi Farmaceutycznie kompatybilne z penicyliny, cefalosporyny, heparyny, kapreomycyna, amfoterycyna B, hydrochlorotiazyd, erytromycyna, nitrofurantoina, witaminy B i C, chlorek potasu. Wykazuje synergiczne działanie karbenicyliną benzylopenicyliny, cefalosporyny (u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek, w połączeniu z antybiotykami betalaktamowymi mogą zmniejszać skuteczność aminoglikozydów). Kwas nalidyksowy, polimyksyna B, cisplatyna i wankomycyna zwiększają ryzyko otyłości i nefrotoksyczności. Diuretyki (w szczególności furosemid), cefalosporyny, penicyliny, sulfonamidy, i niesteroidowe leki przeciwzapalne, konkurujących do aktywnego wydzielania do kanalików narząd aminoglikozydy eliminacji bloku, zwiększyć stężenie w surowicy krwi, wzmacniając nefrotoksyczność i neurotoksyczność. Wzmacnia działanie zwiotczające mięśnie leków typu curare. Metoksyfluran, polimyksyny do podawania pozajelitowego, kapreomycyna i innych leków, które blokują przekazywanie neuromięśniowe (chlorowcowane węglowodory preparatów do znieczulenia wziewnego, analgetyki opioidowe) przelewania dużych ilości krwi z cytrynianem konserwujące zwiększać ryzyko zatrzymania oddechu. Pozajelitowe podawanie indometacyny zwiększa ryzyko toksycznych działań aminoglikozydów (zwiększony okres półtrwania i zmniejszony klirens). Zmniejsza działanie leków przeciwporostowych.
  • Instrukcje specjalne Przed użyciem wrażliwość izolowanych patogenów określa się za pomocą krążków zawierających 30 μg amikacyny. Przy średnicy strefy wolnej od wzrostu wynoszącej 17 mm lub więcej drobnoustrój uważa się za wrażliwy, od 15 do 16 mm - umiarkowanie wrażliwy, mniej niż 14 mm - odporny. Stężenie amikacyny w osoczu nie powinno przekraczać 25 μg / ml (stężenie terapeutyczne wynosi 15-25 μg / ml). Podczas okresu leczenia konieczne jest monitorowanie czynności nerek, nerwu słuchowego i aparatu przedsionkowego przynajmniej raz w tygodniu. Prawdopodobieństwo rozwoju nefrotoksyczności jest większe u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, a także przy podawaniu dużych dawek lub przez długi czas (ta kategoria pacjentów może wymagać codziennego monitorowania czynności nerek). W przypadku niezadowalających testów audiometrycznych dawka leku zostaje zmniejszona lub przerwana. Pacjenci z zakaźnymi chorobami zapalnymi dróg moczowych powinni przyjmować zwiększoną ilość płynu. W przypadku braku pozytywnej dynamiki klinicznej należy pamiętać o możliwości rozwoju opornych mikroorganizmów. W takich przypadkach konieczne jest anulowanie leczenia i rozpoczęcie odpowiedniej terapii. Jeżeli istnieją dowody życia to preparat można stosować w okresie laktacji (aminoglikozydy przenikać do mleka matki w niewielkich ilościach, jednak są one słabo wchłania się z przewodu pokarmowego i związane z nimi powikłania odnotowano u niemowląt).
  • Forma wydania

Proszek do sporządzania roztworu do dożylnego i domięśniowego podawania 250 mg, 500 mg amikacyny w fiolkach 10 ml.
1, 5, 10 butelek z instrukcją użycia umieszcza się w paczkach z tektury.
50 butelek z 5 instrukcjami użycia umieszcza się w pudełkach kartonowych w celu dostarczenia do szpitali.

  • Warunki przechowywania Lista B. W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
  • Data wygaśnięcia 2 lata. Nie używaj po upływie daty ważności.
  • Warunki urlopu od aptek na receptę
  • Powrót do sekcji

    Amikacin

    Opis jest aktualny 12/2/2014

    • Nazwa łacińska: Amikacin
    • Kod ATX: J01GB06
    • Składnik aktywny: Amikacin (Amikacin)
    • Producent: SINTEZ, OJSC (Rosja), KRASFARMA, JSC (Rosja)

    Skład

    Jedna fiolka leku Amikacin zawiera 1000, 500 lub 250 mg siarczan amikacyny w postaci proszku.

    Dodatkowe substancje: edetate disodium, wodorofosforan sodu, woda.

    Jeden amikule z Amicacin zawiera 1 ml roztworu 250 mg siarczan amikacyny.

    Wypuszczenie formularza Amikaktsina

    Proszek do sporządzania roztworu do iniekcji dożylnej lub domięśniowej zawsze biały lub bliski bieli jest higroskopijny.

    1000, 500 lub 250 mg takiego proszku w fiolce o pojemności 10 ml; 1, 5, 10 lub 50 takich butelek w paczce papieru.

    Roztwór (wstrzyknięcie dożylne, domięśniowe) jest zwykle klarowny, słomkowy lub bezbarwny.

    Formy uwalniania w tabletach nie istnieją.

    Działanie farmakologiczne

    Bakteriobójczy, bakteriostatyczny (w zależności od podawanej dawki).

    Farmakodynamika i farmakokinetyka

    Farmakodynamika

    Amikacin (nazwa w przepisie na łaciński Amikacin) jest półsyntetyczny aminoglikozyd (antybiotyk), działając na szeroki zakres patogenów. Possesy bakteriobójczy akcja. Szybko penetruje ścianę komórkową patogenu, silnie wiąże się z podjednostką rybosomalną 30S bakterii i hamuje biosyntezę białka.

    Ma wyraźny wpływ na gram-ujemne patogeny tlenowe: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.

    Umiarkowanie aktywny wobec bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (w tym odporne szczepy oporne na metycyleny), wiele szczepów Streptococcus spp.

    Bakterie tlenowe są niewrażliwe na Amicacynę.

    Farmakokinetyka

    Po wstrzyknięciu domięśniowym aktywnie wchłania się w podaną całkowitą objętość. Penetruje do wszystkich tkanek i poprzez gistogematicheskie bariery. Wiązanie z białkami krwi wynosi do 10%. Nie podlega transformacji. Jest wydalany przez nerki w niezmienionej postaci. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi około 3 godzin.

    Wskazania do stosowania Amikaktsina

    Wskazania do stosowania Amicacin jest chorobą zakaźną i zapalną wywołaną przez mikroorganizmy Gram-ujemne (odporne na gentamycyna, kanamycyna lub sisomycyna) lub jednocześnie mikroorganizmy Gram-dodatnie i Gram-ujemne:

    • infekcja układu oddechowego (zapalenie płuc, ropniak opłucnej, zapalenie oskrzeli, ropień płuca);
    • posocznica;
    • zakaźny zapalenie wsierdzia;
    • infekcja mózgu (w tym zapalenie opon mózgowych);
    • infekcje dróg moczowo-płciowych (zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej);
    • infekcje jamy brzusznej (w tym zapalenie otrzewnej);
    • infekcje tkanek miękkich, tkanki podskórnej i ropnej skóry (w tym zakażone wrzody, oparzenia, odleżynę);
    • infekcja układu wątrobowo-żółciowego;
    • infekcje stawów i kości (w tym zapalenie kości i szpiku);
    • zainfekowane rany;
    • infekcyjne powikłania pooperacyjne.

    Przeciwwskazania

    Ciężkie uszkodzenie nerek, ciąża, zapalenie nerwu słuchowego, uczulenie do narkotyków z grupy aminoglikozydy.

    Efekty uboczne

    • Reakcje alergiczne: gorączka, wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy.
    • Reakcje z układu pokarmowego: hiperbilirubinemia, aktywacja wątrobowe transaminaz, nudności, wymioty.
    • Reakcje z układu krwiotwórczego: leukopenia, granulocytopenia, anemia, trombocytopenia.
    • Reakcje z układu nerwowego: zmiana w przekazywaniu nerwowo-mięśniowym, senność, ból głowy, utrata słuchu (możliwa głuchota), zaburzenia aparatu przedsionkowego.
    • Z układu moczowo-płciowego: białkomocz, skąpomocz, mikrohematuria, niewydolność nerek.

    Instrukcja użytkowania Amicacin (metoda i dawkowanie)

    Instrukcje użycia zastrzyków Amicacin pozwalają na podawanie leku domięśniowo lub dożylnie.

    Nie ma takiej postaci dawkowania jak tabletki do podawania doustnego.

    Przed wstrzyknięciem konieczne jest przeprowadzenie śródskórnego testu na wrażliwość na lek, jeśli nie ma przeciwwskazań do niego.

    Jak i co rozcieńczyć Amikacin? Roztwór leku przygotowuje się przed podaniem przez wprowadzenie 2-3 ml wody destylowanej do wstrzykiwań do zawartości butelki. Roztwór podaje się bezpośrednio po przygotowaniu.

    Standardowe dawki dla dorosłych i dzieci od jednego miesiąca wynoszą 5 mg / kg trzy razy dziennie lub 7,5 mg / kg dwa razy dziennie przez 10 dni.

    Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 15 mg / kg, podzielona na dwie dawki. W wyjątkowo ciężkich przypadkach i chorobach wywoływanych przez Pseudomonas dzienna dawka podzielona jest na trzy zastrzyki. Najwyższa podawana dawka w całym cyklu leczenia nie powinna przekraczać 15 gramów.

    Noworodki są najpierw przepisywane 10 mg / kg, a następnie przechodzą na 7,5 mg / kg przez 10 dni.

    Efekt terapeutyczny występuje zwykle w ciągu 1-2 dni, jeśli w ciągu 3-5 dni po rozpoczęciu terapii nie występuje efekt leku, należy go anulować, a taktykę leczenia należy zmienić.

    Przedawkowanie

    Objawy: ataksja, utrata słuchu, zawroty głowy, pragnienie, zaburzenia oddawania moczu, wymioty, nudności, dzwonienie w uszach, niewydolność oddechowa.

    Leczenie: należy zastosować się do naruszeń transmisji nerwowo-mięśniowej hemodializa; sól wapń, środki antycholinesterazowe, IVL, jak również leczenie objawowe.

    Interakcja

    Nefrotoksyczność jest możliwa przy równoczesnym stosowaniu z wankomycyna, amfoterycyna B, metoksyfluran, czynniki radiocieniujące, niesteroidowe środki przeciwzapalne, enfluran, cyklosporyna, cefalotyna, cisplatyna, polimyksyna.

    Działanie ototoksyczne jest możliwe przy równoczesnym użyciu kwas etakrynowy, furosemid, cisplatyna.

    W połączeniu z penicyliny (z uszkodzeniem nerek) zmniejsza się działanie przeciwdrobnoustrojowe.

    Używany w połączeniu z blokery przekaźnictwa nerwowo-mięśniowego i eter etylowy wzrasta możliwość depresji oddechowej.

    Amicacin nie można mieszać z roztworem cefalosporyny, penicyliny, amfoterycyna B, erytromycyna, chlorotiazyd, heparyna, tiopenton, nitrofurantoina, tetracykliny, witaminy z grupy B, kwas askorbinowy i chlorek potasu.

    Warunki sprzedaży

    Zakup leku jest dozwolony tylko wtedy, gdy dostępna jest recepta.

    Warunki przechowywania

    • Przechowywać w temperaturze od 5 do 25 stopni.
    • Przechowywać w ciemnym i suchym miejscu.
    • Trzymaj z dala od dzieci.

    Data wygaśnięcia

    Instrukcje specjalne

    Możliwość wystąpienia działań nefrotoksycznych i ototoksycznych nasila się w przypadku stosowania dużych dawek amikacyny lub u pacjentów z predyspozycjami.

    Analogi Amikacyny

    Analogi: Siarczan amikacyny (proszek do przygotowania roztworu), Ambiotyczny (roztwór do wstrzykiwań), Amikacin-Credofarm (proszek do przygotowania roztworu), Loracycin (roztwór do wstrzykiwań), Flexelite (roztwór do wstrzykiwań).

    Z powodu słabej absorpcji wszystkich aminoglikozydy Analogi amicacyny nie są produkowane z jelita w tabletkach.

    Dzieci

    Dzieciom w wieku poniżej 6 lat podaje się początkową dawkę 10 mg / kg, a następnie dwa razy dziennie 7,5 mg / kg.

    Noworodki

    Wcześniaki są najpierw przepisywane 10 mg / kg, a następnie idą do 7,5 mg / kg raz na dobę; niemowlęta terminologiczne są początkowo przepisywane 10 mg / kg, a następnie przechodzą na 7,5 mg / kg dwa razy dziennie.

    Z alkoholem

    Alkohol i amicacyn nie są polecanymi kombinacjami.

    Podczas ciąży (i laktacji)

    Ciąża - Ścisłe przeciwwskazanie do podania amicacin. Ponieważ Amikacin wydalany jest w mleku w małych ilościach i prawie nie jest wchłaniany z jelita, jego stosowanie w kobiety w okresie laktacji na surowych wskazaniach.

    Recenzje o Amikakin

    Opinie o Amikakine świadczą w większości przypadków o wystarczająco wysokiej skuteczności leku. Wielu pacjentów obawia się możliwości wystąpienia ciężkich działań niepożądanych i obawia się stosowania leku, chociaż takie doniesienia są dość rzadkie.

    Cena Amicacin, gdzie kupić

    Cena ampułek amikacyny (I / O, roztwór IM 250 mg №20) w Rosji waha się od 126-215 rubli, cena takiej formy uwolnienia leku na Ukrainie wynosi 31 hrywien. Przypomnij sobie, że tabletki jako forma amikacyny nie są produkowane.