Główny
Objawy

Częste oddawanie moczu po wycieczce prostaty, co robić

Urolog pierwszy wchodzi na palec wskazujący (zwykle „pracuje” z prawej strony, ale opcjonalnie) do cewki moczowej, znajduje się w najbardziej gruczolaka, rozerwania błon śluzowych uczucie i prostaty, który popycha gruczolaka. Tak więc dłoń chirurga znajduje się w warstwie przestrzeni między gruczolakiem prostaty a samą prostatą. Jednocześnie ważne jest, aby urolog nie uszkodził najbliższych narządów podczas popychania gruczolaka i oddzielania jego tkanek. Wiele znanych lekarzy w związku z tym procesem, wbijając drugą (zwykle lewej) ręki do odbytu palcem trochę „windy” prostatę od wewnątrz do góry (lub z przodu), w celu ułatwienia ekstrakcji. Należy zauważyć, że lekarz przez większość czasu działa na ślepo, kierując się jedynie dotykiem podczas operacji.

Po pomyślnym zakończeniu adenomektomii chirurg ciągnie usunięty gruczolak przez cewkę moczową i przesyła go do analizy histologicznej. Jednak po zabiegu w miejscu usuniętego gruczolaka często tworzy się dość duża powierzchnia krwawienia. Różne kliniki stosują różne sposoby eliminacji tego problemu. Aby zatrzymać krwawienie, najbardziej powszechne są specjalne rurki i cewniki prowadzone przez cewkę moczową. Procedura ta pozwala na ciągłe popłuczyn pęcherza moczowego po operacji - w sposób ciągły przepływa do pęcherzyka krwi nie tworzące skrzep krwi oraz rurki nie zatkane (ponieważ w każdym, nawet najbardziej skuteczne, chirurg może zatrzymania krwawienia wewnętrzne, które jest skutkiem usunięcia gruczolaka). W tej procedurze zwykle używa się jałowej soli fizjologicznej.

Okres pooperacyjny

Długość rurek, czas płukania i ilość napływającego roztworu soli zależy od koloru i intensywności wycieku krwi, w miarę upływu czasu krew jest uwalniana mniej, a ilość koniecznego przemywania roztworem fizjologicznym maleje. Zazwyczaj czas znalezienia układu rurek lub cewnika w pęcherzu nie przekracza tygodnia (w tym samym czasie tkanka pęcherza leczy rany na ścianie). Po tym można usunąć rurkę.

Teraz pacjent jest w stanie samodzielnie oddawać mocz. Jednakże, w celu zmniejszenia nacisku na ścianę pęcherza moczowego i obciążenie na tkaninie, przy czym cięcie, podczas gdy pacjent przeprowadza (zwykle - pierwsze trzy lub cztery dni), zaleca się, częste oddawanie moczu - raz w ciągu pół godziny, po czym możliwe jest raz na godzinę. Z biegiem czasu pacjent może częściej oddawać mocz (co dwie godziny). Przybliżony czas całkowitego wyzdrowienia po usunięciu adenomektomii w ciągu trzech miesięcy.

Jeśli mówimy o korzyściach chirurgicznego leczenia gruczolaka prostaty, to bez wątpienia operacja wykonana przez doświadczonego urologa w większości przypadków pozwala pacjentowi raz na zawsze pozbyć się objawów gruczolaka prostaty. Jaką cenę płaci pacjent za odzyskiwanie?

  • Po pierwsze, przez długi czas przebywa w szpitalu (do 10 dni), a proces odzyskiwania pooperacyjnego również nie ustępuje natychmiast.
  • Po drugie, nawet po tym, jak doświadczony chirurg przeprowadził udaną operację, szansa na rozwój powikłań pooperacyjnych pozostaje.

Możliwe konsekwencje

Pacjent może odczuwać przedłużone krwawienie, wykazywać nocne lub ciągłe nietrzymanie moczu, w pęcherzu mogą tworzyć się zwężenia. Co więcej, szansa ta jest taka sama w przypadku zarówno przezcewkowej (przezcewkowej adenomektomii), jak i operacji otwartych. Należy zauważyć, że przy otwartej adenomektomii z powodu dotyku skóry i pęcherza, możliwe są dodatkowe powikłania podczas nacięcia. Wśród takich komplikacji - zakażenie rany, przetoki skórne, zateki i tak dalej. Dlatego pacjenci są bardziej narażeni na operację otwartą. Jednak czynniki takie jak stosowanie nowych leków i leków przeciwbólowych, wczesna aktywacja pacjenta, szycie jakości pozwala na lepszy transfer operacji i szybszy powrót do zdrowia po nim.

Więc w jakich przypadkach konieczna jest operacja? Wszystko zależy od wielkości gruczolaka prostaty. Stercza zazwyczaj podaje się w ilości 80-100 ml na gruczolaka obecności współistniejących chorób, (wykorzystuje otwartą operację pęcherza szczeliny i leczenia tych chorób - na przykład, usuwanie kamieni pęcherza). Niewątpliwie jakość i powodzenie operacji wykonywanej w większości przypadków zależy od doświadczenia i talentu urologa. I dlatego, nawet przy tak aktywnym rozwoju współczesnej medycyny, operacja "adenomektomia" nadal pozostaje istotna i popytowa.

Specjalne ograniczenia nie różnią się - standardowe menu pooperacyjne - wszystko gotowane, dla pary. Odmawianie tłustych, smażonych, pikantnych potraw. Pod szczególnym względem, produkty z kwaśnego mleka. Ponadto lekarz prowadzący wyda swoje zalecenia w zależności od obecności innych chorób.

Okres pooperacyjny po usunięciu gruczolaka stercza

Obecnie, aby usunąć operację gruczolak nie jest coś nieoczekiwanego i wyzwaniem dla współczesnej urologii, jeszcze okres pooperacyjny ma swoje własne cechy, w szczególności, że nie kończy się, gdy pacjent jest zwolniony z placówek medycznych. Jak powinien wyglądać okres pooperacyjny po usunięciu gruczolaka prostaty? Spójrzmy na zalecenia lekarzy i rozważmy najczęstsze problemy, które pojawiają się po operacji gruczolaka prostaty.

Usunięcie gruczolaka gruczołu krokowego: okres pooperacyjny

Po operacji usunięcia gruczolaka stercza

W końcowej fazie operacji do głowy penisa pacjenta wprowadza się specjalne urządzenie - cewnik (zwany Foley). Jest on prowadzony do zbioru moczu w celu usunięcia moczu z pęcherza.

Urządzenie umieszcza się tylko na kilka dni, ale często zdarza się, że pacjent odczuwa ból spowodowany skurczami pęcherza z tego powodu. Są trudne do wyleczenia, ale z konieczności znikną.

Oprócz cewnika, pacjent otrzymuje kurs antybiotyków. Kurs może być zalecany zarówno przed interwencją, jak iw okresie rehabilitacji. Konieczne jest zapobieganie dalszemu rozwojowi choroby.

Instalacja cewnika po operacji

Jeśli po zabiegach chirurgicznych pacjent ma krew w moczu lub jej skrzepy, oznacza to uzdrowienie rany, więc nie powinieneś się martwić. Trochę krwi jest normalne. Z reguły nie będzie jej w momencie wypisu. Aby szybko go przywrócić, należy pić około 3-4 litrów wody dziennie. Oczyszcza kanał moczowo-płciowy.

Gruczolak gruczołu krokowego po operacji: rehabilitacja w domu

Rehabilitacja po operacji gruczolaka gruczołu krokowego to przede wszystkim całkowite wykluczenie z życia ruchu ciężarów. Przynajmniej przez pierwsze osiem tygodni.

W tym czasie musisz być tak ostrożny, jak to tylko możliwe, ponieważ rana nadal tam jest, nawet jeśli zabiegi chirurgiczne były wykonywane bez nacięć.

W pierwszych miesiącach nie można również wykonywać ostrych ruchów, które mogą spowodować uszkodzenie ran po interwencji. Powrót do normalnego życia jest możliwy dopiero po rozmowie z lekarzem.

Regularne wizyty lekarskie i badania są warunkiem koniecznym po operacji

Okres rehabilitacji po usunięciu gruczolaka prostaty powinien wynosić maksymalny czas odpoczynku. Konieczne jest także przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich:

  • Wypij tyle płynu, ile to możliwe;
  • Nie obciążaj podczas defekacji;
  • Jest pokarm, który nie wywołuje zaparć;
  • Nie zaleca się prowadzenia pojazdów.

Przywracanie aktywności seksualnej

Zalecenia po operacji obejmują również wizytę u seksuologa. Ale jeszcze lepiej - aby omówić wszystkie punkty przyszłego życia seksualnego przed przeprowadzeniem wszystkich zabiegów chirurgicznych.

Pod koniec procedury nasilenie choroby zostanie znacznie zmniejszone - o około 16 lat. I tylko jedna dziesiąta mężczyzn, którzy przeszli zabieg chirurgiczny, ponownie złożyła wniosek do lekarza o wielokrotną interwencję. Większość z nich to ludzie, którzy przeszli operację w młodości.

Stenty prostatic

Urządzenia te są stosowane w tych przypadkach, jeśli metody chirurgiczne nie wykazały odpowiedniej skuteczności.

Stent to miniaturowe urządzenie wprowadzane przez cewkę moczową do miejsca zwężenia. Przy jej pomocy cewka moczowa rozszerza się, a niezbędna część tkanki gruczołów jest usuwana.

Instalacja stentu cewki moczowej

Gruczolak prostaty: okres pooperacyjny i częste problemy

W większości przypadków operowani mężczyźni nie doświadczają żadnych problemów, ale nadal muszą być widziane przez lekarza. W szczególnych przypadkach mogą wystąpić pewne komplikacje:

  • Mikcje. Strumień moczu może stać się silniejszy. Będą również nieprzyjemne odczucia lub naglące potrzeby. Wynika to z faktu, że po zabiegach chirurgicznych mocz przepływa przez gruczoł, na którym wciąż znajduje się niezagojona rana. Po pewnym czasie rana się zagoi, a problem powinien zniknąć całkowicie.
  • Nietrzymanie moczu. Według lekarzy, jak długo nietrzymanie trwało przed manipulacjami, ta sama ilość będzie musiała poczekać, aż funkcja zostanie przywrócona po niej.
  • Krew w moczu. Normalne zjawisko. Ale jeśli krew po wypiciu przez długi czas nie zatrzymuje się, to może to oznaczać poważne dodatek problemah.Bolee, jeśli pacjent jest obserwowany w moczu zakrzepów, a nie pozostawiać trwałe uczucie dyskomfortu, należy lubię przyjść do lekarza jak najszybciej.
  • Funkcja seksualna. Niemożliwe jest dokładne określenie, czy interwencja chirurgiczna wpłynie na funkcję seksualną pacjenta. Według statystyk tylko w 25% przypadków mogą wystąpić problemy.

Ponadto wszystkie problemy w większości przypadków zostaną rozwiązane przez siebie z czasem. Dlatego po pewnym czasie pacjent będzie mógł w pełni powrócić do normalnego, zwyczajowego życia seksualnego.

Odzyskiwanie to często trwa dłużej niż 12 miesięcy. Ale znowu - wszystko zależy od rodzaju operacji, jej złożoności, cech ciała pacjenta itp.

  • Erekcja. Jeśli przed operacją mężczyzna nie był bezsilny, to po operacji będzie miał normalną erekcję. W przypadku, gdy erekcja była nieobecna przed operacją, po jej odzyskaniu nie jest możliwe.
  • Wytrysk. Wielu pacjentów doświadcza wytrysku wstecznego, co prowadzi do niepłodności.

Dzieje się tak dlatego, że nasienie przechodzi przez cewkę moczową, znajdującą się w pobliżu pęcherza.

Działając w trybie normalnym, mięśnie napinają się i nie pozwalają plemnikom na wejście do wnęki pęcherza moczowego, co umożliwia jej wyjście przez prącie. Ale podczas operacji szyjka pęcherza zostanie sztucznie powiększona, a mięsień musi zostać całkowicie usunięty.

Z tego powodu plemniki wybiorą najkrótszą drogę, dostając się do jamy pęcherza moczowego. Następnie zostanie całkowicie i normalnie usunięty z organizmu przez mocz.

Ogromna większość pacjentów na ogół nie zauważa żadnej różnicy w zakresie wytrysku po interwencji. Oczywiście będziesz musiał przyzwyczaić się do pewnych szczególnych uczuć z wytryskiem wstecznym

Związek gruczolaka prostaty po operacji i raku prostaty

Według opinii czołowych lekarzy na świecie, nie ma absolutnie żadnego związku między guzami nowotworowymi a gruczolakiem prostaty. I nie ma znaczenia, czy wykonano zabiegi chirurgiczne, czy nie.

Tak, te dwie choroby mają dość podobną symptomatologię, ale nie musisz się martwić. Nie ma ryzyka, że ​​pacjent cierpiący na gruczolaka może w przyszłości "złapać" raka gruczołu krokowego, przez wiele lat badań, które nie zostały ujawnione.

Regularne badania zapobiegają rozwojowi chorób prostaty

Istnieje jednak niewielkie ryzyko, że u pacjenta z gruczolakiem może jednocześnie rozwinąć się rak prostaty.

Dlaczego nietrzymanie moczu następuje po usunięciu gruczolaka prostaty?

Radykalna prostatektomia, do tej pory, jest najsłynniejszą metodą leczenia raka w dziedzinie urologii. Jednak taka operacja ma dość poważne konsekwencje, prowadzące nawet do niepełnosprawności. Ale pomimo tego, że współczesna medycyna nie stoi w miejscu, aw naszym kraju dla pacjentów, różne sposoby rehabilitacji są zapewniane bezpłatnie, a dla wielu pacjentów nietrzymanie moczu staje się ogromnym problemem społecznym, który pogrąża ciało w społecznej dezadaptacji.

Co to jest radykalna prostatektomia w usuwaniu prostaty?

Przy powstawaniu nowotworu złośliwego najskuteczniejszą metodą leczenia jest całkowite usunięcie. W przypadku onkologii jednym z najskuteczniejszych sposobów leczenia jest radykalna prostatektomia. Dwa rodzaje:

  • Technika prostatektomii z dostępem retropubicznym

Chirurg wykonuje nacięcie wzdłuż ściany przedniej, cofając się od dolnej krawędzi pępka o centymetr. Za pomocą specjalnych kleszczy rozchodzą się tkanki miękkie, co daje dostęp do prostaty, węzłów chłonnych miednicy i pęcherzyków nasiennych. Żyły naczynia, które odżywiają gruczoł są odcięte, po czym usuwa się całą gruczoł. Podczas zabiegu lekarze starają się zatrzymać zakończenia nerwowe w pobliżu gruczołu, odpowiedzialne za trzymanie moczu i erekcję. Operacja trwa około 4 godzin.

  • Technika prostatektomii z kroczowym dostępem do gruczołu krokowego

Nacięcie wykonuje się wzdłuż krocza od odbytu do moszny. Ta metoda jest używana niezwykle rzadko, ponieważ w operacji oszczędzania nerwowych zakończeń praktycznie nie jest to możliwe. Jedynym pozytywnym punktem operacji prostaty są minimalne defekty kosmetyczne, które nie są widoczne dla innych.

Takie operacje mają tylko jeden cel: całkowite usunięcie złośliwej gruczołu krokowego. Jednak taka operacja ma swoje wady. U niektórych pacjentów impotencja zmniejsza się po RP, au innych rozwija się nietrzymanie moczu.

Nie można dokładnie przewidzieć, na jakie konsekwencje pacjent czeka, dlatego należy wcześniej omówić z lekarzem prowadzącym możliwe pooperacyjne powikłania prostaty.

Ryzyko pooperacyjne

Najczęściej pacjenci mają problem z nietrzymaniem moczu i impotencją.

Problemy związane z impotencją są zwykle spowodowane faktem, że w wyniku operacji kończyny nerwowe lub tętnice gruczołu prostaty, które zostały uszkodzone lub całkowicie usunięte, są odpowiedzialne za przepływ krwi do komórek nowotworowych.

Częstym zjawiskiem pooperacyjnym są powikłania spowodowane nietrzymaniem moczu.

Wielu pacjentów może mieć stwardnienie szyi cewki moczowej, biegunkę lub zaparcie. Ale jest to niezwykle rzadkie.

Nietrzymanie moczu

Dlaczego występuje nietrzymanie moczu? To pytanie dotyczy wielu pacjentów, którzy napotkali RP. Przede wszystkim każda operacja jest szokiem dla ciała, co pociąga za sobą naruszenie anatomicznego związku między narządami. Nietrzymanie moczu wiąże się również ze stałym dyskomfortem i niedogodnościami, co prowadzi do problemów o innym charakterze.

W przypadku usunięcia gruczołu krokowego z powodu gruczołu krokowego lub gruczolaka część cewki moczowej ze zwieraczem prostaty zostaje odcięta, po czym następuje obrzęk i uszkodzenie zakończeń nerwowych.

Cewka moczowa składa się z trzech części:

  • Szyjka macicy pęcherza moczowego;
  • Zwieracz prostaty;
  • Muscular płyta powięziowa.

Pierwsze dwa zwieracze są mimowolne i znajdują się pod kontrolą rdzenia kręgowego, a przepona miednicy jest dowolna, dzięki czemu mężczyzna idzie do toalety do woli.

Najczęściej po RPE rozwija się reakcja stresowa w postaci nietrzymania moczu, tj. z napięciem mięśni, kaszlem lub nieprawidłową pozycją ciała.

Główne przyczyny źródłowe

Ryzyko powikłań po operacji gruczołu krokowego jest spowodowane różnymi czynnikami (technika prowadzenia RP, okres pooperacyjny, jakość trzymania moczu i wiele innych).

Główne powody to:

  • Brak zwieraczy;
  • Nietrzymanie moczu przy przepełnieniu;
  • Zakłócenia pęcherza moczowego.

Czynniki wpływające na funkcję oddawania moczu po RP to:

  • Wiek pacjenta;
  • Objętość prostaty;
  • Masa ciała pacjenta;
  • Naruszenie cewki moczowej;
  • Wartość PSA przed RP;
  • Histologia

Zgodnie z tym punktem widzenia brak nadwagi i doskonałe fizyczne przygotowanie pacjenta może zmniejszyć ryzyko wystąpienia nietrzymania moczu. Ale jest też przeciwna opinia, że ​​nie ma związku z nadwagą. Dlatego ze 100% dokładnością nie można powiedzieć, że nadwaga wpływa na zatrzymanie moczu po RP.

Śródoperacyjne czynniki ryzyka:

  • Ilość utraconej krwi w wyniku operacji;
  • Długość kikuta cewki moczowej;
  • Usunięcie, odbudowa szyi pęcherza;
  • Rozcięcie pęcherzyków nasiennych;
  • Doświadczenie i profesjonalizm chirurga.

Leczenie

Po pierwsze, należy zauważyć, że w złożonym leczeniu gruczołu krokowego lub gruczolaka stercza można osiągnąć pierwsze wyniki po pierwszych trzech miesiącach. Problem nietrzymania moczu po RPE jest widoczny u niemal każdego pacjenta. Że dany problem nie doprowadził do komplikacji, należy pilnie zwrócić się do lekarza prowadzącego w celu konsultacji. Specjalista szczegółowo przestudiuje historię medyczną i wybierze terminowe i kompetentne leczenie.

Metody leczenia nietrzymania moczu po RPE:

  • Terapia zachowawcza;
  • Zachowanie elementów zewnętrznego zwieracza układu moczowo-płciowego;
  • Ćwiczenia fizyczne mające na celu szkolenie mięśni dna miednicy;
  • Leczenie chirurgiczne stosuje się tylko wtedy, gdy żadna z powyższych metod nie pomogła pacjentowi.

Metody leczenia chirurgicznego:

  • Rozbudowa cewki moczowej za pomocą balonu;
  • Zgniatanie przerośniętej tkanki za pomocą ultradźwięków;
  • Usuwanie przerośniętej tkanki przez ogrzewanie;
  • Aby znormalizować odpływ moczu, należy wykonać nacięcie w szyi pęcherza.

Dzięki nowoczesnym metodom leczenia łatwo poradzić sobie z mimowolnym oddawaniem moczu.

Przezcewkowa resekcja (TUR) prostaty: wskazania, udar, rehabilitacja

W celu usunięcia zarośniętej tkanki wykonuje się przezcewkową elektroresekcji (TUR) gruczołu krokowego lub prostaty. Najczęściej operację wykonuje się z gruczolakiem - łagodnym nowotworem. TOUR prostaty jest obecnie uważany za złoty standard w leczeniu tej choroby, ponieważ daje dobre wyniki iw większości przypadków pozwala na stałe pozbyć się nowotworu.

Wskazania do operacji

Łagodny rak prostaty jest niezwykle powszechny. Spotyka połowę mężczyzn powyżej 50 i 75% osób powyżej 70 (dane AA Bogdanowa). Gruczolak prostaty jest najczęstszą przyczyną resekcji przezcewkowej. Jest wykonywany przy objętości gruczołu krokowego nie większej niż 80 cm³, jak również w młodym wieku pacjenta lub w jego chęci zachowania narządu.

Operację wykonuje się z następującymi objawami towarzyszącymi chorobie:

  • Niedrożność dróg moczowych - zwężenie światła moczowodu, szyi pęcherza moczowego, co uniemożliwia lub utrudnia oddawanie moczu.
  • Częste i bolesne pragnienie oddania moczu
  • Uchyłki w ścianie pęcherza (zwisające tkanki narządów z tworzeniem dodatkowych ubytków), powodujące niepokój.
  • Nietrzymanie moczu, oddawanie moczu w nocy.
  • Stałe infekcje układu moczowo-płciowego.
  • Objętość moczu, która pozostaje po oddaniu moczu w pęcherzu, przekracza 50 cm³.

Również TUR jest wykonywany z podejrzeniem raka - złośliwego zwyrodnienia tkanki. W takim przypadku zachowanie narządu jest możliwe tylko przy dobrym zdrowiu ogólnym pacjenta i początkowym stadium choroby.

Przeciwwskazania

Operacja nie jest wykonywana w następujących przypadkach:

  1. Gruczolak w stadium końcowym lub rak, wpływający na dużą objętość gruczołu krokowego i / lub sąsiadujących narządów.
  2. Varicocele - żylaki moszny.
  3. Ankylosis stawu biodrowego - nieruchomość, która wystąpiła w wyniku fuzji tkanek.
  4. Wszelkie stany zapalne w fazie aktywnej, w tym próchnica.
  5. Naruszenie krzepliwości krwi.
  6. Choroby układu sercowo-naczyniowego.

Postęp operacji

Przezcewkowa resekcja prostaty trwa średnio 1,5 godziny. W znieczuleniu zwykle stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe (wstrzyknięcie do kręgosłupa). Pacjent pozostaje przytomny, ale nie czuje połowy ciała poniżej miejsca wstrzyknięcia. Na życzenie pacjenta można zastosować znieczulenie ogólne.

Pacjent umieszcza się na stole operacyjnym z tyłu, rozstawione nogi. Jego genitalia są traktowane antyseptycznie, a on sam jest pokryty sterylną bielizną. Na cewce moczowej nakłada się żel. Następnie kończy się okres przygotowawczy i rozpoczyna się sama operacja.

Resektoskop wprowadza się do cewki moczowej - narzędzie składające się z dwóch rurek, przez które krąży ciecz, oraz elementu roboczego. W TUR, ostatnia to pętla elektryczna. Przychodzi bezpośrednio do prostaty. Ze względu na działanie prądu elektrycznego następuje "cięcie" dotkniętych tkanek.

Podczas interwencji naczynia krwionośne są uszkodzone, co zakłóca kontrolę wzrokową chirurga. Dlatego w TUR stosuje się płyn irygacyjny, który jest podawany przez jeden z kanałów rectoskopu i jest usuwany w inny sposób. Zmywa prostatę i tworzy warunki dla dobrej wizualizacji.

Odcięte tkaniny (tak zwane "chipy") są zasysane za pomocą pompy. Następnie monitoruje się integralność naczyń, jeśli to konieczne, lekarz wykonuje hemostazę (zatrzymując krwawienie), a resektoskop jest usuwany.

W cewce moczowej wprowadza się cewnik Falea, kończący się balonem. Z powodu swojej pracy płyn wstrzykuje się w dawne miejsce guza - złoże gruczolaka jest tamponizowane. Jest to konieczne, aby zatrzymać krwawienie z małych naczyń. Pęcherz ciągle się myje. Środek ten służy zapobieganiu zapadaniu się ścian narządu i zapobieganiu zatykaniu kanału krwi w celu odpływu moczu.

Pomimo wykonania hemostazy, krwawienie pozostaje możliwe do 4 dni po operacji. Wynika to z faktu, że miejsce koagulacji (złoże gruczolaka) zaczyna być odrzucane, co prowadzi do uszkodzenia małych naczyń. Dlatego przez cały ten czas cewnik Falea pozostaje w cewce moczowej.

Termin hospitalizacji po TUR - od 3-4 do 7 dni. Ważne jest, aby przez cały ten czas i przez pierwsze kilka dni po wypisaniu monitorować oddawanie moczu pacjentowi. Z opóźnieniem i trudnościami występuje przepełnienie pęcherza, co jest wyjątkowo niekorzystne, ponieważ stwarza warunki do infekcji.

Komplikacje

W okresie pooperacyjnym pacjent może napotkać wiele niepożądanych konsekwencji:

  • Zakażenie wewnątrzszpitalne. Chociaż sama interwencja przeprowadzana jest w warunkach sterylnych, możliwa jest infekcja mikroflorą szpitalną podczas hospitalizacji (ryzyko jest prawie 30% w przypadku TUR). Te mikroorganizmy mają zwiększoną odporność na antybiotyki i środki antyseptyczne, a zatem pozbycie się takiej infekcji może być długie i trudne. W profilaktyce i leczeniu konieczne jest stosowanie antybiotyków najnowszej generacji i stałe monitorowanie skuteczności terapii.
  • Erazmacja wsteczna - wrzucanie nasienia do pęcherza. Ryzyko takich powikłań sięga 70%. To nie stanowi żadnego zagrożenia dla zdrowia lub nieprzyjemnych objawów, ale wypełnić wsteczny wytrysk uniemożliwia wyobrazić, jak małej objętości nasienia (1-2 ml) może spowodować spadek męskiej samooceny. Leczenie jest zachowawcze lub chirurgiczne.
  • Zwężenia dróg moczowych - patologiczne zwężenie cewki moczowej. Ten warunek jest bardzo niebezpieczny, ponieważ w rezultacie stagnacja moczu w pęcherzu moczowym, co zwiększa ryzyko infekcji, a także powiększenie jamy ciała i nerek. Leczenie może być minimalnie inwazyjne - bougie (powiększenie cewki moczowej poprzez wprowadzenie do kanału bougie - sondy o różnych średnicach) lub chirurgiczne, związane z cewką moczową.
  • Impotencja. Jest to rzadkie powikłanie, występuje w mniej niż 1% przypadków. Leczenie zaburzeń erekcji można prowadzić zachowawczo - przyjmując leki, które poprawiają dopływ krwi do penisa i chirurgicznie.
  • Nietrzymanie moczu. W lekkich przypadkach pacjentom można pomóc poprzez ćwiczenia fizyczne mające na celu wzmocnienie mięśni dna miednicy, przezskórnego zastrzyku żelu. Radykalną metodą jest umieszczenie implantu zwieracza pęcherza.

Okres zwrotu

Podczas hospitalizacji pacjent ma cewnik w moczowodzie pacjenta, który umożliwia monitorowanie jego stanu. Brak krwi w moczu jest dobrym znakiem i podstawą do wypisu. Pacjent zwykle nie odczuwa bólu pooperacyjnego, ale cewnik może wywoływać uczucie dyskomfortu i uczucie przepełnienia pęcherza. Lekarz MA Ryabov, który przeprowadził ponad 600 takich operacji, zauważa: "Trzeba zrozumieć, że nie ma nic na zewnątrz, ale wewnątrz jest rana, która leczy w warunkach stałego kontaktu z moczem".

Czasami pojawiają się drobne skurcze, które można łatwo zatrzymać za pomocą specjalnych leków. Trudności z oddawaniem moczu są również możliwe. Lekarz w placówce medycznej może uczyć pacjenta specjalnych ćwiczeń, które ułatwiają ten proces. W przeciwnym razie cewnik zostanie ponownie wprowadzony do moczowodu. Po jego wydobyciu problem najczęściej się nie pojawia.

Ważne! Po raz pierwszy pęcherz jest bardzo podrażniony, więc musisz przestrzegać określonej diety. W ciągu kilku godzin po operacji można pić tylko wodę małymi łykami. Podczas całego okresu zdrowienia (1,5-2 miesięcy) zabrania się spożywania pokarmów solonych, wędzonych, smażonych i tłustych.

W domu, pacjent będzie musiał przestrzegać pewnych zasad w ciągu 7 tygodni po przezcewkowej resekcji prostaty:

  1. Odmowa życia seksualnego;
  2. Ograniczenie aktywności ruchowej;
  3. Unikanie zaparć;
  4. Zużycie dużej ilości płynu w celu stymulowania funkcjonowania pęcherza;
  5. Powstrzymywanie się od alkoholu;
  6. Wskazane jest, aby nie prowadzić pojazdów i sprzętu.

Operację uważa się za udaną tylko w 80% przypadków. Mowa w tym przypadku dotyczy subiektywnych odczuć pacjentów dotyczących redukcji nieprzyjemnych objawów. Czasami, aby poczekać na efekt, wystarczy poczekać, w innych przypadkach bardziej radykalna terapia pomoże poradzić sobie z problemami.

Jeśli operacja została wykonana dla nowotworu złośliwego, pacjent otrzyma dodatkowe leczenie mające na celu całkowite zniszczenie guza. Może to być chemio lub radioterapia. W takich przypadkach okres rekonwalescencji trwa dłużej i jest trudniejszy. Pacjent powinien przygotować się na ewentualne dodatkowe komplikacje podczas przyjmowania leków lub napromieniania.

Opinie pacjentów

Najczęściej pacjenci mają problemy z gruczołem prostaty u osób starszych. Trudno im zapłacić za leczenie w drogiej klinice, więc zwykle udają się do polikliniki w ich miejscu zamieszkania. Niestety, jak zauważają, jakość świadczenia usług tego typu jest daleka od zawsze na wysokości. Jest to jeden z powodów, dla których pacjenci próbują opóźnić moment interwencji chirurgicznej.

Ważne! W ich odpowiedziach zdecydowanie zaleca się, aby mężczyźni, u których wystąpiły gruczolaki TUR prostaty, nie opóźniali operacji. Wielu z nich nauczyło się z własnego doświadczenia, że ​​konsekwencje guza i stagnacja moczu w pęcherzu mogą prowadzić do znacznie gorszych konsekwencji niż resekcja.

Hospitalizacja w ciągu kilku dni z reguły nie wystarcza, aby całkowicie przywrócić pacjenta, zwłaszcza osoby starsze. Bliscy tacy piszą, że w okresie pooperacyjnym musieli zatrudniać pielęgniarki lub samodzielnie opiekować się swoimi krewnymi.

Aby wybrać instytucję, pacjentom i ich bliskim doradza się na podstawie umiejętności chirurga, a nie zaawansowanej technologii. Można to zrobić, badając odpowiedzi osób, które przeszły przez wycięcie prostaty i przechodząc do osobistej konsultacji.

Koszt przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego wynosi 80 000 - 160 000 rubli. W tym przypadku jest to kompletny zestaw usług, w tym hospitalizacja i wszystkie dostawy. W niektórych instytucjach publicznych, w przypadku braku polityki MHI, usługa może zostać opłacona. W tym przypadku ceny są najbardziej demokratyczne. Zwykle zaczynają się od 40 000 rubli.

W razie potrzeby pacjent może otrzymać bezpłatną pomoc. Jest świadczona zarówno przez państwowe instytucje medyczne, jak i przez prywatne kliniki współpracujące z politykami MHI.

Przezcewkowa resekcja prostaty powoduje powrót pacjenta do normalnego, pełnego życia. Jest to minimalnie inwazyjna metoda interwencji, jest łatwo tolerowana i pomimo trudnego okresu rekonwalescencji jest optymalną metodą leczenia gruczolaka prostaty.

Jak powinna przebiegać rehabilitacja po TUR gruczolaka prostaty?

Przywrócenie męskiego zdrowia, szczególnie po TUR gruczolaka prostaty, wymaga poważnego podejścia i zajmuje dużo czasu. Ale, niestety, bez tego niemożliwe jest przywrócenie męskiej mocy. Rezultat, nawet najbardziej unikalny, operacji prostaty nie będzie satysfakcjonujący, jeśli zabiegi odbudowy zatrzymają się natychmiast po wypisaniu ze szpitala.

Ponad połowa mężczyzn, którzy przekroczyli próg 45 lat, napotykając na pewne choroby prostaty i gruczolaka prostaty jest uważana za najbardziej powszechną z nich. Ta łagodna proliferacja tkanki gruczołowej (gruczołowej) nie zagraża życiu, ale powoduje wiele problemów z oddawaniem moczu i funkcjami seksualnymi. Gruczoł znajduje się pod pęcherzem i pokrywa cewkę moczową. Zwiększając rozmiar, ściska układ moczowy u mężczyzny, wywołując rozwój takich patologii, jak:

  • Zapalenie pęcherza,
  • Kamica moczowa,
  • Hematuria,
  • Zapalenie osierdzia,
  • Zagrożenie pochodzenia nowotworowego guza.

Ponad sto lat, w 1909 r., Przezcewkowej elektroresekcji, opracowano nisko-traumatyczną technikę usuwania guzów gruczołu krokowego. Operacja TUR jest w toku.

gruczolaka gruczołu krokowego dzisiaj biorąc pod uwagę wszystkie nowoczesne technologie. Technika wykonania operacji zostaje doprowadzona do najwyższego poziomu. Ale, podobnie jak po każdej interwencji chirurgicznej, okres regeneracji po jej zakończeniu ma ogromne znaczenie.

Czas dla pacjenta po gruczolaku TUR można podzielić na dwa ważne okresy, są to:

  1. Okres pooperacyjny w szpitalu;
  2. Metody przywracania domu.

Przestrzeganie wszystkich czynności, które lekarz wyznaczył po operacji, pomoże zapomnieć o chorobie na zawsze.

Przezcewkowa resekcja gruczolaka i wskazania do jej wykonania

Łagodne nowotwory, w tym gruczolak, nie rozprzestrzeniają się na inne tkanki, a ich komórki nie mogą przemieszczać się z przepływem krwi lub układem limfatycznym, ponieważ wzrost jest zamknięty. Ale wzrost objętości nieprawidłowej gruczolaka stercza ściska pobliskie narządy, powodując pewne szkody. Ponadto nie wyklucza się degeneracji komórek nowotworowych w tkankach złośliwych.

Gruczolak prostaty jest dość podstępną chorobą. Guz może rosnąć przez długi czas, lub jak się nie objawia. A kiedy ludzie zaczynają odczuwać pierwsze objawy, gruczolak może osiągnąć duże rozmiary.

Jedną z radykalnych metod leczenia jest operacja gruczolaka prostaty TUR, która jest skuteczna na niemal każdym etapie choroby.

Wskazanie do operacji

Wskazania do powołania interwencji chirurgicznej to takie czynniki, jak:

  • Znaczny wzrost zapotrzebowania na oddawanie moczu;
  • Problemy z całkowitym opróżnieniem pęcherza;
  • Przymusowy wysiłek podczas oddawania moczu;
  • Powolne opróżnianie pęcherza lub przerywany strumień moczu;
  • Bolesne oddawanie moczu;
  • Częste infekcje pęcherza moczowego i dróg moczowych;
  • Naruszenie funkcji seksualnych;
  • Kamienie w jamie pęcherza lub tkankach prostaty;
  • Objawy niewydolności nerek lub innych patologii nerek;

Funkcje resekcji przezcewkowej

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu rdzeniowym lub ogólnym. Podczas interwencji chirurgicznej obejmuje takie etapy jak:

  • Wprowadzenie resektoskopu przez cewkę moczową do podstawy gruczołu krokowego;
  • Wycięcie tkanek nowotworowych z równoczesną koagulacją naczyniową;
  • Ekstrakcja pociętej tkanki;
  • Umieszczenie cewnika moczowego w jamie pęcherza moczowego.

Operacja Gruczolak TUR, dzięki nowoczesnym ulepszeniom i zaawansowanemu sprzętowi, jest złotym standardem w leczeniu guzów prostaty. Podczas operacji ciało pacjenta nie powoduje żadnych niepotrzebnych urazów, a ryzyko powikłań jest zminimalizowane.

Niemniej jednak, od początku komplikacji, nikt nie jest odporny.

Możliwe powikłania po operacji

Po zakończeniu operacji ciało człowieka zostaje osłabione i jest naturalnie bezbronne wobec negatywnych czynników zewnętrznych. Ten czas jest najbardziej odpowiedzialny, gdy najmniejszy błąd lub niedopatrzenie może prowadzić do niepożądanych konsekwencji.

Najbliższe powikłania po zabiegu są uważane za takie, jak:

Krwawienie wewnętrzne

Po usunięciu gruczolaka gruczołu krokowego metodą resekcji przezcewkowej krwawienie występuje głównie z powodu indywidualnych cech ciała pacjenta. Podczas operacji wycięto wszystko sama statki są koagulacji, ale nie wyklucza to możliwości nie kompletnej kauteryzacji, który jest na tle niskiej krzepliwości krwi spowoduje krwawienie w okresie pooperacyjnym.

Objawy krwawienia pojawiają się w pierwszych dniach po operacji, podczas gdy pacjent jest pod nadzorem personelu medycznego, więc stan ulgi jest wykonywany przez lekarza lub pielęgniarkę na jego polecenie. Zwykle wystarcza do wstrzyknięcia IV kwasu aminokapronowego lub do infuzji tego samego leku przez cewnik.

Infekcyjne zapalenie

W przypadku naruszenia aseptyczne personelu medycznego i antyseptyczne przepisów lub łamania zaleceń medycznych pacjenta, może to być zakażenie szpitalne ogniska. Są to rzadkie przypadki we współczesnej medycynie, ale nie można ich całkowicie wykluczyć.

Długotrwałe powikłania w okresie po gruczolaku TUR, czyli problemy, które mogą wystąpić nie bezpośrednio po operacji gruczolaka prostaty, a po wypisaniu ze szpitala, to:

Problemy z oddawaniem moczu

Znaczne rozszerzenie wynikające ze strumienia moczu, pęcherza fałszywych pragnienia oddania moczu, ból przy oddawaniu moczu, smugi krwi w moczu. Przywrócenie trybu normalnego zajmuje trochę czasu, może to zająć trochę czasu, nawet po wyładowaniu. W rzeczywistości warunek ten nie może być uznany za komplikację. Po TOUR gruczolak, rak prostaty, gdy korpus ma rany chirurgiczne, spazmatyczny mięśnia, jest rzeczą naturalną, że człowiek ma niewielki ból przy oddawaniu moczu, ponieważ strumień moczu, płynie z pęcherza moczowego, wpływa na uszkodzoną tkankę prostaty.

Pojawienie się zakrzepów krwi w przepływie moczu tłumaczy się odrzuceniem martwych komórek po wykonaniu resekcji. To nie jest komplikacja ani patologia. Leczenie pacjenta w tej sytuacji nie jest wymagane. Stan sam się unormuje, kiedy upłynie czas, tkanki zostaną przywrócone.

Nietrzymanie moczu

Zanim pacjent miał operację usunięcia gruczolaka mięśnia pęcherza pracował w trybie wzmocnionym. W okresie pooperacyjnym i po pierwszym wyzdrowieniu w domu, nietrzymanie moczu jest możliwe, dopóki tkanka pęcherza nie przejdzie w normalny tryb.

Szkarłatna krew w moczu

Pojawienie się domieszki szkarłatnej krwi w moczu po usunięciu guza gruczołu krokowego nie jest patologią. Stopniowo zmniejsza się domieszka krwi, a pacjent zapomni, że jest. Dla mężczyzny jest to bardziej problem psychologiczny. Niewielu może pozostać spokojnym psychicznie, widząc krew w moczu, nawet wiedząc, że ostatnio miała miejsce operacja.

Lęk po TUR gruczolaka należy podnieść, gdy domieszka krwi nie zmniejsza się i zwiększa się każdego dnia. Jest to wskaźnik takiego niebezpiecznego powikłania jak krwawienie po operacji, wymagające natychmiastowego leczenia w szpitalu.

Okres pooperacyjny w szpitalu

Usunięto pacjenta po gruczole krokowym, leczono zachowawczo w szpitalu, którego schemat wyznaczany jest indywidualnie przez lekarza prowadzącego - urologa. Stopa wyleczenia zależy od wielu czynników leczenia, a przede wszystkim od samego pacjenta.

W pierwszych dniach rekonwalescencji po usunięciu gruczolaka prostaty leczenie antybiotykowe jest obowiązkowe, aby uniknąć ryzyka wtórnego zakażenia i możliwego stanu zapalnego.

Przez cewnik moczowy powierzchnia rany jest nawadniana roztworem antyseptycznym. Przyczynia się to do szybkiego płukania jamy zakrzepów i resztkowego moczu, jak również miejscowe oddziaływanie na trzonie, czy infekcja została zapisana.

Cewnik moczowy w kanale człowieka można pozostawić na kilka godzin lub kilka dni. Wszystko zależy od przebiegu operacji, ogólnego stanu pacjenta, skuteczności leczenia i charakteru wypisu. Czas pobytu w szpitalu po operacji każdego mężczyzny ustalany jest również indywidualnie

Zalecenia przed wypisem

Przed wypisem lekarz przeprowadza rozmowę z każdym pacjentem, przedstawiając szczegółowe zalecenia i wyjaśniając potrzebę ich wdrożenia. Standardowe wskazówki zawierają wskazówki takie jak:

  • W ciągu 2 miesięcy ciężka praca fizyczna jest zabroniona. Nie można angażować się w profesjonalne zawody sportowe, aw pracy trzeba czasowo przejść do łatwej pracy.
  • Życie seksualne można wznowić po miesiącu od gruczolaka TUR.
  • Rozsądna jest naprzemienna aktywność fizyczna i odpoczynek.
  • Przestrzeganie wyznaczonej diety.
  • Koniecznie przyjdź na kontrolę kontrolną w uzgodnionym terminie.

Funkcje przywracania domu

Pierwsze miesiące po wypisaniu ze szpitala człowiek musi zachowywać się wyjątkowo ostrożnie. Kategorycznie nie można podnosić ciężarów przekraczających 3 kg wagi, bez względu na to, jak jest się domowym. Ponadto ważne jest, aby nie wykonywać nagłych ruchów, ponieważ może to spowodować uraz pooperacyjnej rany i wystąpienie powikłań.

Usunięcie gruczolaka nawet przy tak nisko traumatycznej metodzie, jak operacja TUR, wymaga starannego zachowania co najmniej 2 do 2,5 miesiąca po wypisaniu ze szpitala.

  • Dzień, w którym pije się tyle płynu, ile to możliwe. Najbardziej przydatne są naturalne soki, wody mineralne, nie gazowane. A z mocnej herbaty lub kawy lepiej jest chwilowo zrezygnować.
  • Staraj się nie naciskać podczas opróżniania jelit. Może to ułatwić lekarz dietetyk, wyznaczając specjalną dietę.
  • Konieczne jest powstrzymanie się od jazdy rowerem lub jazdy samochodem osobowym. Ale musisz chodzić jak najwięcej, pomaga przywrócić wszystkie funkcje i szybką regenerację tkanek.
  • W żadnym wypadku nie dopuszczaj do hipotermii.
  • Regularnie poddawaj się badaniom urologa, aby uniknąć nawrotu choroby.

Idealną opcją będzie leczenie sanatoryjne przez cały okres powrotu do zdrowia. Pomoże to uniknąć wielu trudnych sytuacji, w tym stanu psychicznego.

Podsumowując

Głównym problemem dla większości mężczyzn jest fałszywa nieśmiałość i strach przed interwencją chirurgiczną. W rezultacie wiele osób przychodzi do lekarza na etapie skrajnego zaniedbania choroby, kiedy kardynalne rozwiązanie problemu może być wykonane tylko za pomocą taśmy.

Pamiętaj, że szybki dostęp do specjalisty pozwoli Ci zaoszczędzić wielu niepotrzebnych problemów i przedłuży aktywność męską przez długi czas.

Po operacji usunięcia gruczolaka stercza pojawiło się nietrzymanie moczu, co powinienem zrobić?

Mężczyźni w wieku dojrzałym napotykają problem nietrzymania moczu po operacji usunięcia gruczolaka stercza. Trudności z oddawaniem moczu występują nawet przed operacją. Jest to jeden z objawów zapalenia gruczołu krokowego.

Operacja jest zalecana, gdy leczenie zachowawcze nie pomaga. Chirurg dokonuje wycięcia dotkniętych tkanek i sąsiednich narządów. Procesowi powrotu do zdrowia po interwencji towarzyszą różne dolegliwości.

Całkowite lub częściowe nietrzymanie moczu jest jedną z najczęstszych konsekwencji.

Dlaczego występuje nietrzymanie moczu?

Nietrzymanie moczu po usunięciu gruczolaka prostaty zaczyna przeszkadzać pacjentom nawet na oddziale pooperacyjnym.

Na czas operacji i we wczesnych dniach wyzdrowienia, mężczyźni przeszli cewnikowanie pęcherza.

Opróżnianie tego narządu odbywa się przy akumulacji płynu bez dodatkowych impulsów.

Konieczne jest, aby mocz nie zatrzymywał się w pęcherzu, nie było nowego zapalenia. Po usunięciu cewnika, mięśnie tego narządu pozostają rozluźnione, człowiek nadal nie czuje potrzeby oddawania moczu, występuje nietrzymanie moczu. Jest to pierwszy powód tego po operacji.

Powinieneś zrozumieć, że nietrzymanie moczu nie jest komplikacją. Występuje u 95% operowanych mężczyzn. Należy to wcześniej przygotować, dowiedzieć się, jakie ćwiczenia pomogą pozbyć się nieprzyjemnego objawu, jak sobie z nim poradzić i przywrócić normalną jakość życia.

Inną przyczyną nietrzymania moczu jest to, że układ seksualny i wydalniczy u mężczyzn jest blisko spokrewniony. Prostata znajduje się w pobliżu cewki moczowej, przed wejściem do pęcherza. Istnieje również tzw. Zwieracz wewnętrzny - warstwa mięśniowa przy wejściu do pęcherza moczowego, która poprzez skurcze ogranicza oddawanie moczu zdrowemu człowiekowi i powoduje chęć pójścia do toalety.

Innym powodem tego objawu jest wpływ znieczulenia na pacjenta. Jeśli dawka nie została obliczona poprawnie, mężczyzna będzie zmagał się z jej konsekwencjami przez kilka miesięcy po operacji.

Istnieją trzy główne przyczyny nietrzymania moczu po operacji usunięcia gruczolaka:

  1. Konsekwencja znieczulenia;
  2. Konsekwencja cewnikowania;
  3. Usunięcie wewnętrznego zwieracza cewki moczowej.

Rodzaje operacji usunięcia gruczolaka stercza

Usunięcie gruczolaka gruczołu krokowego przeprowadza się kilkoma metodami. Jeśli guz od łagodnego do złośliwego, u mężczyzny zdiagnozowano raka, przeprowadza się radykalną prostatektomię. Jest to całkowite wycięcie dotkniętych i sąsiadujących tkanek. Złożona interwencja chirurgiczna nie może obyć się bez negatywnych konsekwencji. Z tego powodu dochodzi do nietrzymania moczu.

Gdyby wszyscy słuchali tej rady, liczba przypadków popadnięcia w zapalenie stercza na raka byłaby znacznie mniejsza, liczba radykalnych operacji również by spadła, a skutki nietrzymania moczu byłyby również rzadsze.

Współcześni pacjenci zwracają się do lekarza, gdy bardzo cierpią z powodu przejawionych objawów choroby, w tym

  • Trudności z oddawaniem moczu;
  • Bolesne wrażenia przy każdej wycieczce do toalety;
  • Silne bóle cięcia w dolnej części brzucha;
  • Seksualna impotencja.

Jeśli przeprowadzasz wizyty profilaktyczne u lekarza, szukaj pomocy od najmniejszego objawu choroby, prawdopodobieństwo zabiegu chirurgicznego jest kilkakrotnie zmniejszane. Leczenie odbywa się za pomocą tradycyjnych leków, człowiek nie boryka się z problemem nietrzymania moczu.

Jeśli operacja jest nadal konieczna, ale sytuacja pacjenta nie jest zaniedbana, choroba nie przechodzi do etapu raka, wtedy zalecana jest TUR - przezcewkowa resekcja prostaty. Ta interwencja przeprowadzana jest bez dodatkowych nacięć, uważa się ją za minimalnie inwazyjną, po niej występuje znacznie mniej negatywnych powikłań i konsekwencji. Nietrzymanie moczu po TUR gruczolaka prostaty występuje tylko u 0,5-3% pacjentów.

Jak radzić sobie z nietrzymaniem moczu spowodowanym operacją

Po poradzeniu sobie z przyczynami tego zjawiska można mówić o metodach pozbycia się nieprzyjemnego objawu. Mężczyzna musi poczekać na całkowite wyleczenie po operacji, kiedy zapalenie zapada, obrzęk tkanki znika. U ponad połowy pacjentów samo nietrzymanie ustępuje samoistnie po przywróceniu warstwy mięśniowej. Mężczyzna znowu odczuwa zwykłą potrzebę pójścia do toalety.

Aby zrozumieć, jak pozbyć się konsekwencji operacji, musisz zrozumieć, na ile działa problem. Inkontynencja manifestuje się na różne sposoby:

  • Całkowite mimowolne opróżnianie pęcherza bez uprzedniej potrzeby;
  • Niewielkie zrzuty moczu - kilka kropli;
  • Nietrzymanie moczu tylko z silnymi emocjami - podniecenie, strach, silny śmiech.

W innych sytuacjach lekarze przyjmują postawę wyczekującą. Obserwują pacjenta, oczekując, że problem zniknie sam. Najczęściej to się dzieje.

Metody leczenia

Pacjent otrzymuje ponowne cewnikowanie lub proponuje się specjalny próbnik moczu, aby mocz był zbierany w hermetycznie zamkniętych pojemnikach. W ten sposób pacjent może już powrócić do normalnego życia. Rozpieszcza ubranie, nie ma nieprzyjemnego zapachu. Wyznaczono leki, które przywracają pracę pęcherza moczowego, usuwając stan zapalny i obrzęk tkanek.

Leczenie nietrzymania moczu po usunięciu gruczolaka gruczołu krokowego jest złożone i długotrwałe. Wielu lekarzy zdecydowanie zaleca obserwowanie częściowego leżenia w łóżku przez miesiąc po operacji. W spoczynku odzyskiwanie jest szybsze. Prawdopodobieństwo pozbycia się powyższego problemu bez dodatkowej terapii wynosi 95%.

Fizjoterapia i terapia ruchowa z powodu nietrzymania moczu

Często pacjentom przepisuje się magnetoterapię, terapię falami radiowymi. Doskonałe wyniki dają LFK. Kompleks ćwiczeń nietrzymania moczu po operacji gruczolaka prostaty ma na celu przywrócenie wewnętrznej warstwy mięśniowej.

Ćwiczenia powinny być wykonywane pod nadzorem instruktora. Pokaże i pokaże, jak prawidłowo wykonywać każde ćwiczenie, ponieważ naruszenie techniki wykonania jest obarczone poważnymi konsekwencjami dla zdrowia. Pożądane jest rozpoczęcie takich ćwiczeń, sześć miesięcy po poważnej operacji, kiedy ciało jest przywrócone i gotowe do ciągłego zwiększania obciążenia.

Konsekwencje usuwania gruczolaka gruczołu krokowego niepokoją pacjentów przez długi czas, ale można się ich pozbyć. Jest pożądane i nie pozwala na interwencję chirurgiczną, terminowo odnosząc się do lekarza. Jeśli taka potrzeba już zaistniała, wówczas wspólne konsekwencje powinny być podejmowane z chęcią ich zaakceptowania.

Zrozumienie, że nietrzymanie moczu jest normalną reakcją na operację, to połowa sukcesu pozbycia się tej manifestacji. Pamiętaj, aby wysłuchać wszystkich zaleceń lekarza, zastosować kompleksowe podejście do terapii, nie leczyć się samemu.

Laserowa chirurgia w celu usunięcia gruczolaka gruczołu krokowego i jego pozytywnych i negatywnych konsekwencji

Łagodny rozrost prostaty jest terminem używanym do opisania proliferacji tkanek w gruczole krokowym bez guza nowotworowego.

Lekarze w rozmowie z pacjentem mogą to nazwać i gruczolakiem prostaty.

Kiedy prostata rośnie, cewka moczowa, rurka, która transportuje mocz poza ciało, kurczy się coraz bardziej, co oczywiście daje pacjentowi wiele nieprzyjemnych wrażeń.

W niektórych przypadkach leczenie gruczolaka prostaty staje się niemożliwe.

W tej sytuacji lekarz prowadzący może zadeklarować potrzebę operacji usunięcia gruczołu krokowego.

Aby pozbyć się gruczolaka prostaty, stosuje się różne rodzaje zabiegów chirurgicznych:

  • przezcewkowa resekcja lub operacja gruczolaka prostaty TUR;
  • endoskopowe elektro-parowanie;
  • igła przezcewkowa ablacja;
  • otwarta prostatektomia;
  • śródmiąższowa terapia laserowa.

Laserowa metoda usuwania BPH jest minimalnie inwazyjną procedurą chirurgiczną, podczas której chirurg wprowadza laser dużej mocy przez cewkę moczową, a warstwa po warstwie niszczy dotkniętą tkankę gruczołu. Cena takiego leczenia wynosi 60 tysięcy rubli, bez uwzględnienia kosztów testów i znieczulenia.

W wyniku operacji laserowej w celu usunięcia gruczolaka stercza, konsekwencje dla pacjenta są całkiem korzystne.

  • oddawanie moczu normalizuje;
  • przepuścić ból w tym procesie;
  • ciągły niepokój i nerwowość związana z chorobą znika;
  • niektórzy pacjenci poprawiają swoje życie seksualne.

Jednak, podobnie jak w przypadku innych rodzajów operacji, istnieje ryzyko powikłań. Do najpoważniejszych należą uszkodzenia sąsiadujących narządów, żył i tętnic.

  • Niektórzy mężczyźni mogą doświadczyć zatrzymanie moczu. Jej objawy to: częste oddawanie moczu, niewielka ilość oddawanego moczu, niemożność oddania moczu.
  • Zakażenie układu moczowego - Częste "goście" ciała po operacji laserem w celu usunięcia gruczolaka stercza. Konsekwencje są związane z instalacją specjalnego cewnika w celu usunięcia zawartości pęcherza moczowego. Gdy mocz gromadzi się w cewniku, bakterie mogą przedostawać się do dróg moczowych.
  • Krew lub zakrzepy krwi czasami widoczne w moczu podczas gojenia.
  • Erazmacja wsteczna - nieszkodliwy stan, w którym orgazm podczas seksu otrzymuje małe plemniki lub wcale nie jest.

Operacja gruczolaka torbieli TUR prostaty, przezcewkowa resekcja gruczolaka prostaty i usuwanie przez cewkę moczową: efekty

Przezcewkowa resekcja prostaty jest łagodniejsza w porównaniu do radykalnej prostatektomii. Chirurg wykonuje urządzenie cystoskopowe na cewce moczowej i obserwuje operację. Specjalna pętla cięcia tkanki gruczołu krokowego jest usuwana w częściach. Średni koszt TUR wynosi 70 000 rubli.

Po przezcewkowej resekcji gruczolaka gruczołu krokowego konsekwencje dla pacjentów są zwykle mniej w porównaniu z operacją otwartą. Po usunięciu gruczolaka gruczołu krokowego konsekwencje operacji mogą początkowo powodować pewien dyskomfort. Zniknięcie zajmuje czas (do 10 dni). W przeciwnym razie powinieneś skonsultować się z urologiem.

Objawy występujące po usunięciu cewnika obejmują:

  • Potrzeba częstego oddawania moczu (co dwie godziny lub częściej);
  • Palenie z oddawaniem moczu;
  • Pilna potrzeba oddania moczu - po usunięciu gruczolaka gruczołu krokowego przez cewkę moczową, konsekwencja pojawia się dość często.
  • Wyciek moczu po kaszlu, kichaniu lub poruszaniu się.
  • Krew w moczu.
  • Przejście plemników nie przez cewkę moczową, ale z powrotem do pęcherza.
  • Krwawienie. Jeśli trwa dłużej niż 24 godziny, natychmiast skonsultuj się z urologiem.

Jeśli chodzi o aktywność seksualną po operacji gruczolaka gruczołu krokowego, konsekwencje dla starszych pacjentów są niejednoznaczne.

Tak więc, w badaniu obejmującym ponad stu pacjentów z Indii, którzy przeszli TUR, uzyskano następujące wyniki:

  • Spośród 109 pacjentów ze stałym partnerem, 54 miało aktywne życie seksualne.
  • W okresie pooperacyjnym 10 z tych 54 pacjentów zgłosiło poprawę w ich życiu seksualnym, poprawie libido i poprawie erekcji.
  • U 26 pacjentów nie stwierdzono zmian w ich stanie po leczeniu TUR.
  • Spośród tych 26 pacjentów ejakulacja utrzymywała się u 4 pacjentów na tym samym poziomie.
  • Pozostałe 18 osób zauważyło pogorszenie stanu, wyrażone obniżeniem libido i osłabieniem erekcji.

W jaki sposób wykonywane jest leczenie po operacji gruczolaka stercza?

Oto odpowiedzi na pytania, które rok po roku, prosząc Urolodzy w klinikach i szpitalach, ludzi, którzy podjęli decyzję w sprawie chirurgii laserowej łagodnego rozrostu gruczołu krokowego i jednoczesnego zwężenia światła cewki moczowej.

  • Jak prawidłowo leczyć się po operacji gruczolaka prostaty? Leczenie po operacji gruczolaka gruczołu krokowego obejmuje leki przeciwbólowe (np. Aspirynę), antybiotyki (lewofloksacyna itp.). Pacjenci, którzy przyjmowali metforminę i kumadynę przed zabiegiem, powinni omówić z lekarzem zasady wznowienia przyjmowania.
  • Krew w moczu po operacji gruczolaka prostaty - co robić? Nieznaczne krwawienie jest normalne i zwykle utrzymuje się przez tydzień. Jeśli zakończenie ciężkiego krwawienia nie występuje dłużej niż 24 godziny, należy zwrócić się o pomoc lekarską.
  • Jak leczy się nietrzymanie moczu po usunięciu gruczolaka prostaty? Ten stan nie wymaga leczenia po operacji gruczolaka prostaty i podczas rehabilitacji mija w ciągu miesiąca.
  • Czy jest możliwe, że nie ma wytrysku po usunięciu gruczolaka prostaty? Tak, to wytrysk wsteczny, nie niebezpieczny dla życia i zdrowia.
  • Częste oddawanie moczu po usunięciu gruczolaka prostaty jest normalnym stanem? Tak.
  • Czy mogę zajść w ciążę po usunięciu gruczolaka prostaty? Ciąża jest możliwa.
  • Jak mieć dziecko po operacji gruczolaka prostaty? Rozwiązanie sugeruje natura - uprawianie seksu. W porównaniu ze stanem przedoperacyjnym w przypadku gruczolaka prostaty, po operacji reakcje mężczyzn (ale nie wszystkie) wskazują na poprawę funkcji seksualnych.
  • Co to jest ekscytacja prącia po usunięciu gruczolaka prostaty z prostatektomią? Po radykalnej prostatektomii może istnieć niezdolność do stałego utrzymania penisa w stanie wzbudzenia. Zależy on od wieku pacjenta, ze względu na obecność objawów choroby naczyniowej i problemy z potencją przed operacją.
  • Czy powinien występować rez podczas oddawania moczu po operacji gruczolaka prostaty? Tak, to jest możliwa konsekwencja adenomektomii. Po usunięciu cewnika z pęcherza zwykle przesuwają się ostre gumki.
  • Co można zjeść po operacji gruczolaka prostaty? Jedzenie z dużą ilością błonnika: dynia, pomidory, kapusta, banany, morele, zielona cebula, pietruszka, aby uniknąć zaparć.

Co robić w okresie pooperacyjnym po usunięciu gruczolaka prostaty

Pacjenci są zwykle wypisywani ze szpitala po 24 godzinach (w przypadku radykalnej prostatektomii - po 3 dniach). Najbliższy okres po usunięciu gruczolaka prostaty trwa tydzień. Po tym możesz wznowić jazdę i większość aktywności.

  • Aby przyspieszyć gojenie w okresie pooperacyjnym po usunięciu gruczolaka prostaty za pomocą lasera lub innej metody, nie jest konieczne do prowadzenia aktywnego (w tym sportowych) działalność w ciągu dwóch miesięcy od dnia operacji.
  • Musisz próbować chodzić i wspinać się po schodach, ile możesz wytrzymać, aby trenować mięśnie małej miednicy.
  • Nie możesz siedzieć w jednej pozycji zbyt długo (ponad 45 minut).
  • Od pełnego zanurzenia ciała w wodzie należy wstrzymać się na cztery tygodnie. Dwa dni po usunięciu gruczolaka można wziąć prysznic.
  • Powrót do pracy zależy od zawodu i szybkości powrotu do zdrowia po zabiegu usunięcia gruczolaka stercza. W przypadku braku powikłań pacjenci powracają do pracy za pół miesiąca.

Odżywianie po operacji gruczolaka stercza obejmuje przede wszystkim płynne jedzenie przed pierwszym wypróżnieniem. Nie można pić napojów gazowanych i zawierających alkohol, kawy, są popieprzone i mocno słone potrawy. Jest to również zapobieganie kamieni nerkowych.

  • Istnieje potrzeba częstych, ale częstych porcji w ciągu dnia.
  • Podczas zdrowienia ważne jest, aby pić co najmniej 8 szklanek wody dziennie, aby przyspieszyć leczenie.
  • Gdy dieta po usunięciu gruczolaka prostaty, jak również diety dla raka prostaty, olejków soków z warzyw i pokarmów z witaminą C, błonnika, selenu i cynku, w tym: morze jarmuż, brukselka, cebula, zielona fasola, tuńczyk, pomidory, suszone śliwki.

Jedno z użytecznych ćwiczeń po operacji gruczolaka prostaty - Ćwiczenie Kegla, mające na celu wzmocnienie mięśni dna miednicy.

  • Aby znaleźć mięśnie potrzebne do treningu, musisz spróbować przerwać proces podczas oddawania moczu. W tym samym czasie pożądany mięsień ma tendencję do naprężania.
  • Powinien być obciążony okresowymi uciśnięciami do 30 sekund i rozluźnieniem przez 1 minutę, stopniowo zwiększając ich liczbę i intensywność.
  • Jeśli takie ćwiczenia zostały wykonane przed operacją gruczolaka prostaty, okres pooperacyjny pozwala na ich wykonanie po usunięciu cewnika.