Główny
Zapobieganie

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn - objawy i leczenie w domu

Zapalenie pęcherza to infekcja bakteryjna, która pojawia się, gdy bakterie dostają się do pęcherza przez cewkę moczową. Ten bolesny stan jest przypisywany zakażeniom dróg moczowych w dolnej części.

Zapalenie pęcherza moczowego występuje rzadziej u mężczyzn, z uwagi na fakt, że ich cewka moczowa jest znacznie dłuższa niż samica, a zatem bakterie muszą przebyć długą drogę, aby dotrzeć do pęcherza. Około co dwa setny przedstawiciel silniejszego seksu znajduje odpowiadające mu znaki.

Dzisiaj przyjrzymy się zapaleniu pęcherza u mężczyzn, jego objawom, a także jakie leki są stosowane do skutecznego leczenia w domu.

Przyczyny

Dlaczego zapalenie pęcherza występuje u mężczyzn i co to jest? Najczęściej zakażenie staje się przyczyną zapalenia pęcherza. Bakterie wnikają do pęcherza, głównie drogą wstępującą, czyli z cewki moczowej, gruczołu krokowego, jądra lub jego najądrza, pęcherzyków nasiennych.

U mężczyzn cewka moczowa jest długa, wąska i zakrzywiona. Ponadto błona śluzowa i nabłonek pęcherza moczowego mężczyzn są w stanie samodzielnie przeciwdziałać drobnoustrojom. To wyjaśnia rzadkość choroby w silniejszym seksie.

  1. Infekcyjne zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn, z reguły rozwija się na tle zapalenia cewki moczowej, gruczołu krokowego, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia pęcherzyka, zapalenia najądrza.
  2. Specyficzne zapalenie pęcherza jest spowodowane przez mykoplazmy, chlamydie, rzęsistki, prątki gruźlicy, gonokoki.
  3. Bardzo rzadko zapaleniu pęcherza towarzyszą takie choroby, jak plamica, promienica i schistosomatoza.

Wśród innych czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo pęcherza moczowego u kobiet, należy zauważyć, cukrzycy, uszkodzenia rdzenia kręgowego, chirurgia przezcewkowe (resekcja prostaty, cewki moczowej, nowotwory pęcherza), stresu, wystawienia na działanie zimna, alkohol, ostre żywności.

Objawy choroby

Pierwsze objawy zapalenia pęcherza u mężczyzn można znaleźć niezależnie, ponieważ choroba ta charakteryzuje się:

Leczenie zapalenia pęcherza antybiotykami nie jest konieczne przesunięcie, jak to jest obarczona skutki i może dać powikłań w postaci zapalenie tkanki wokół pęcherzyka powoduje spadek wielkości pęcherza moczowego, nietrzymania moczu, oraz odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Objawy zapalenia pęcherza u mężczyzn

Wraz z rozwojem ostrego zapalenia pęcherza moczowego występują objawy, na które mężczyzna powinien zwrócić szczególną uwagę - częste wyjazdy do toalety na niewielką potrzebę. Jeśli oddawanie moczu towarzyszy ból i zakłopotanie, a mocz sam staje się mętny - jest to okazja do skonsultowania się z urologiem i poddania się badaniu.

Tak więc głównymi objawami zapalenia pęcherza u mężczyzn są:

  • oddawanie moczu staje się bolesne, palenie i pieczenie nad łonem;
  • częste chęć oddawania moczu, nie zawsze można sikać;
  • Mocz jest wydalany małymi porcjami, w końcu krew może zostać uwolniona;
  • są oznaki zatrucia: osłabienie, zmęczenie, ból głowy, spadek apetytu;
  • ból lub dyskomfort powyżej łono może pojawić się poza aktem oddawania moczu;
  • czasami mocz jest uwalniany spontanicznie, ale w niewielkich ilościach;
  • mocz staje się mętny, ma kłaczkowaty osad, można wyczuć nieprzyjemny zapach;
  • może zwiększyć temperaturę ciała.

Skargi utrzymują się przez 10-14 dni, po których, w przypadku braku leczenia, przejście ostrej postaci zapalenia pęcherza na chorobę przewlekłą jest możliwe, gdy w ogóle nie występują objawy lub są obecne, ale są słabo wyrażone.

Diagnostyka

Aby zrozumieć, jak leczyć zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn, należy je odpowiednio zdiagnozować. W takim przypadku:

  1. Analiza moczu metodą Nechiporenko.
  2. Siew moczu na drobnoustrojach patogenu w celu określenia ich wrażliwości na antybiotyki.
  3. Uroflowmetria - badanie procesu oddawania moczu przez cewkę moczową i jej szybkość.
  4. Cystoskopia - badanie wewnętrzne pęcherza za pomocą endoskopu.

Powodzenie leczenia zapalenia pęcherza moczowego zależy bezpośrednio od rozpoznania i przyczyny jego rozwoju.

Komplikacje

Najpoważniejsze konsekwencje zapalenia pęcherza to występowanie odpływu pęcherzowo-moczowodowego (kiedy mocz jest przenoszony z pęcherza z powrotem do moczowodów) i odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Ciężkie formy zapalenia pęcherza (na przykład zgorzelinowe) mogą prowadzić do pojawienia się przetok i zapalenia peri-bąbelkowej celulozy. Stanom zapalnym w okolicy zwieracza pęcherza moczowego towarzyszy czasami ostra retencja moczu.

Leczenie zapalenia pęcherza u mężczyzn

Po stwierdzeniu objawów zapalenia pęcherza moczowego mężczyzna powinien rozpocząć leczenie pewnymi lekami, głównie antybiotykami. Są wyznaczani tylko przez specjalistę.

Ogólny schemat leczenia zapalenia pęcherza u mężczyzn obejmuje:

  1. Konieczne jest picie dużej ilości płynu, do trzech litrów dziennie. Kłam więcej. Dieta zawiera zakaz słony, kwaśny i pikantny. Jeśli występuje gorączka, zażyj środki przeciwgorączkowe.
  2. Antybiotyki. Przypisać po wyizolowaniu patogena i ustalić jego wrażliwość na leki. Zwykle są to tabletki: nitrofurany (Furadonin), fluorochinolony (Normax, Ciprolet A, Noliticyna), cefalosporyny.
  3. Fitoterapia. Jest obowiązkowe w przypadku zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn leczenie powinno obejmować diuretyki roślinne, leki przeciwzapalne, takie jak fito-herbata - herbata mącznicy lekarskiej, liść żurawiny, polny skrzyp.
    Środki przeciwbólowe. Skutecznie łagodzą leki przeciwbólowe - przeciwskurczowe (Papaverin, No-Shpa) i NSAID (Nimesil, Diklofenak).
  4. W przypadku wykrycia choroby przenoszonej drogą płciową zaleca się stosowanie odpowiednich leków.
  5. Objawy i leczenie zapalenia pęcherza moczowego zależą od współistniejących chorób, którymi są najczęściej: zapalenie gruczołu krokowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruczolak prostaty, kamica moczowa, adenomektomia.
  6. Mycie pęcherza. Czasami pacjent otrzymuje tę procedurę specjalnym rozwiązaniem z antyseptykami. Pomaga to szybko zniszczyć patogenne bakterie wewnątrz pęcherza.
  7. Fizjoterapia. Po zakończeniu ostrego okresu zapalenia, w celu resorpcji i wczesnego wyzdrowienia, elektroforezy, UHF, ultradźwięków, terapii magneto-laserem, leczenia błotem.

Zapalenie pęcherza moczowego w ostrej postaci jest leczone środkami przeciwbakteryjnymi w domu, przepisanymi przez lekarza. Również tacy pacjenci są zalecani do leżenia w łóżku, specjalnej diety i dużej ilości napoju.

Leczenie postaci przewlekłej jest trudniejsze, nie można tego zrobić bez procedur fizjoterapii i miejscowych zakażeń antyseptycznych. W tym przypadku terapia ma na celu poprawę przepływu moczu i zapobieganie refluksowi.

Antybiotyki

Głównym lekiem jest antybiotyk, ponieważ w większości przypadków zapalenie pęcherza moczowego jest spowodowane przez florę bakteryjną. Grupy antybiotyków penetrujące błony śluzowe pęcherza to fluorochinolony i cefalosporyny.

Antybiotyki z serii fluorochinolonów:

  • Lomefloxacin;
  • gatifloxacin;
  • ofloksacyna;
  • cyprofloksacyna.

Leki pochodzenia roślinnego:

Ważne jest także przestrzeganie diety, która zapobiegnie agresywnemu środowisku moczu.

Odżywianie dla zapalenia pęcherza moczowego

Niezwykle ważną rolę odgrywa obfity (około 2-2,5 litrów dziennie) napój.

Dieta w tej chorobie powinno być delikatne i powinno zawierać dostawcą produktów to przede wszystkim efekt moczopędny - arbuz, melon, dynia, ogórek, żurawina i inne pokarmy roślinne. Można również jeść mleko, twarożek, ser niesłodzony, otręby, chleb pełnoziarnisty, płatki zbożowe.

Kategorycznie zabronione w okresie spożywania alkoholu, słonych, tłustych, pikantnych, smażonych potraw, fast foodów, a także kwaśnych owoców i jagód (wyjątek - żurawina).

Przyczyną jest zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn

Zapalenie pęcherza jest stanem zapalnym ścian pęcherza. Zwykle u mężczyzn zapalenie pęcherza występuje po 40 latach i jest powikłaniem różnych innych chorób urologicznych, w których obserwuje się stagnację w pęcherzu lub penetrację pęcherza.

Jeśli kobieta często cierpi na zapalenie pęcherza moczowego, to z powodu szczególnych cech cewki moczowej mężczyźni cierpią niezwykle rzadko: 6-8 przypadków na 1000 mężczyzn, przy 100-200 na 1000 kobiet.

Dlaczego ludzie rzadko cierpią na zapalenie pęcherza?

U mężczyzn, zapalenie pęcherza moczowego jest stosunkowo rzadkie, dzięki specjalnej konstrukcji dolnych podziałów układu moczowego: mają długi i kręty cewki moczowej, który w większości przypadków zapobiega przenikaniu zakażenie bezpośrednio do pęcherza.

W normalnych okolicznościach, nawet wtedy, gdy zakażenie i wchodzi do cewki moczowej, to jest częściowo wymywane strumień moczu, a pozostałe komórki układu immunologicznego jest zniszczone przed infekcja osiąga pęcherza.

U mężczyzn zapalenie pęcherza występuje w większości przypadków, gdy zmniejsza się odporność, stagnacja występuje w pęcherzu lub czynniki zakaźne penetrują go w ogromnej ilości.

Przyczyny zapalenia pęcherza u mężczyzn

Ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u człowieka najczęściej rozwija się w wyniku następujących czynników:

  • promieniowanie,
  • alergie,
  • choroby zakaźne nerek, moczowodów,
  • obecność infekcji seksualnych,
  • niedobory odporności, a także ogólny spadek odporności spowodowany inną chorobą - na przykład cukrzycą lub chorobami krwi,
  • penetracja pęcherza przez limfę, krew lub prąd moczu prątków gruźlicy lub innych bakterii, pierwotniaków, wirusów,
  • przedłużona hipotermia,
  • sepsa,
  • zapalenie stercza, zapalenie cewki moczowej,
  • gruczolak i rak gruczołu krokowego,
  • odwrotny przepływ moczu, gdy w cewce moczowej zaczyna poruszać się turbulentnie,
  • urazowe uszkodzenie pęcherza moczowego, w tym jego cewnikowanie i inne procedury medyczne,
  • przetoki między odbytem a pęcherzem, i tak dalej.

Najbardziej typowymi przyczynami zapalenia pęcherza są:

  • proteina,
  • E. coli,
  • patogeny infekcji układu moczowo-płciowego,
  • kokcy.

Rodzaje zapalenia pęcherza

Ostry i przewlekły

Zgodnie z naturą przebiegu choroby zapalenie pęcherza to:

Ostre zapalenie pęcherza dzieli się na:

  • pierwszy pojawił się,
  • Występujące rzadko (1 raz w roku lub mniej),
  • pojawiające się często (corocznie od 2 razy i częściej).

Po wyleczeniu w ostrym zapaleniu pęcherza wszystkie wskaźniki laboratoryjne i dane uzyskane metodami instrumentalnymi nie różnią się od normy.

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego z kolei ma następujące typy:

1. Przepływ jest bezobjawowy (utajony), który ma:

  • stabilny przebieg bezobjawowy (rozpoznanie takiego zapalenia pęcherza może opierać się wyłącznie na danych endoskopowych),
  • rzadkie okresy zaostrzenia,
  • zaostrzenie 2 lub więcej razy w roku.

Okres zaostrzenia utajonego przepływu przypomina obraz ostrego lub podostrego zapalenia pęcherza moczowego.

2. Stałe zapalenie pęcherza. Zwykle pogarsza się 2-3 razy w roku, dane laboratoryjno-instrumentalne uzyskane z badania wskazują na obecność procesu zapalnego.

3. 3. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego. Najcięższa postać przewlekłego zapalenia pęcherza, charakteryzująca się częstymi zaostrzeniami, prawie stałym bólem w okolicy pęcherza, postępującymi zmianami w ścianach.

Co ciekawe, jeśli chodzi o ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherza, jego wygląd już określa charakter stwierdzonych zmian w błonie śluzowej pęcherza niż częstości zaostrzeń w ciągu roku.

Pierwotne i wtórne zapalenie pęcherza moczowego

Z natury występowania zapalenia pęcherza występuje:

Pierwotne zapalenie pęcherza występuje samo w sobie i nie jest związane z żadną inną chorobą. Wśród pierwotnego zapalenia pęcherza wyróżnia się następujące typy:

  • ostre zapalenie pęcherza (zakaźne, chemiczne, lecznicze, toksyczne, termiczne, neurogenne, pokarmowe);
  • przewlekłe zapalenie pęcherza (zakaźne, inkrustowane, promieniowanie, wrzodziejące neurotroficzne, pourazowe, inwolucyjne itp.);
  • pasożytniczy.

Wtórne zapalenie rozwija się z powodu innej choroby. Wtórne zapalenie pęcherza może wystąpić:

  • powstawanie bąbelków (na przykład kamienie, ciała obce, urazy pourazowe, nowotwory, nieprawidłowości rozwojowe, interwencje chirurgiczne na pęcherzu moczowym);
  • pochodzenia nienowotworowego (gruczolak prostaty, choroby i uraz kręgosłupa, zapalenie gruczołu krokowego, zwężenia cewki moczowej, itp.).

Zapalenie pęcherza moczowego szyjki macicy i rozproszone zapalenie pęcherza moczowego

W zależności od tego, która część pęcherza jest w stanie zapalnym, rozróżnia się następujące typy zapalenia pęcherza:

  • Zapalenie pęcherza moczowego (tylko szyja pęcherza jest zaogniona),
  • Trigonitis (zaogniony trójkąt plemników, ograniczony przez otwór moczowodowy i otwarcie cewki moczowej),
  • rozproszone zapalenie pęcherza (ściana pęcherza bierze udział w procesie zapalnym).

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego zwieracze pęcherza ulegają zapaleniu, co objawia się bolesnym oddawaniem moczu i nietrzymaniem moczu. Wśród innych objawów - częste chęć oddania moczu.

Gdy zapalenie Trigoni wpływa nie tylko zwieracza pęcherza moczowego, lecz także do ujścia moczowodu, który jest obarczona wystąpienia powikłań, takich jak odpływem pęcherzowo wrzenia (mocz jest wyrzucany z powrotem do moczowodu i może osiągnąć nerki, powodując rozwój odmiedniczkowe zapalenie nerek i stagnacji). Dla trigonita znamienny zaburzenia oddawania moczu, obecność krwi i ropy w moczu.

Rozlane zapalenie pęcherza charakteryzuje się całkowitym stanem zapalnym błony śluzowej i typowymi objawami, które zostaną omówione poniżej.

Nieżyt i wrzód

W zależności od zmiany struktury błony śluzowej i podskórnej, w zapaleniu pęcherza wyróżnia się następujące typy zapalenia:

  • nieżyjący - śluz jest po prostu przekrwiony,
  • krwotoczny - są krwotoki,
  • Zapaleniu torbiel towarzyszy pojawienie się cyst,
  • wrzodziejące - owrzodzenia pojawiają się na błonie śluzowej,
  • flegmiczny - z obecnością dużej ilości ropy,
  • zgorzelinowy - dochodzi do martwicy tkanek pęcherza,
  • Inne gatunki (np. Inkrustacja, śródmiąższowe, ziarniakowate).

Postać zapalenia w zapaleniu pęcherza zależy od właściwości samego patogenu i stanu jego mechanizmów obronnych. W przypadku nieżyjącego zapalenia pęcherza zmiany w błonie śluzowej są minimalne w porównaniu z innymi postaciami. W celu określenia tego lub innego rodzaju zapalenia można jedynie endoskopowo (na przykład z cystoskopią) z późniejszą biopsją.

Rzadko występujące formy zapalenia pęcherza moczowego

Do rzadkich postaci zapalenia pęcherza należą:

  • zapalenie pęcherza moczowego ze schistosomatozą moczanową (bilharoza),
  • promienica (uszkodzenie pęcherza z odpowiednim grzybem),
  • malakoplakia - pojawienie się wielu płytek i narośli na błonie śluzowej pęcherza (i kilku innych narządach), któremu towarzyszą reakcje zapalne,
  • zapalenie pęcherza moczowego, które występuje z plamicą.

Główne objawy zapalenia pęcherza u mężczyzn

W zależności od tego, czy ostre zapalenie pęcherza lub zaostrzenie są przewlekłe, przebieg choroby może być łagodny, umiarkowany lub ciężki.

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Najbardziej typowymi objawami ostrego zapalenia pęcherza są:

  • boleśnie,
  • trudne,
  • z częstymi i fałszywymi impulsami,
  • obserwowany w nocy.
  • z krwią (hematuria kończyn),
  • z ropą (leukocyturią),
  • zachmurzenie,
  • czasami - z nieprzyjemnym zapachem.

3. Inne objawy:

  • wzrost temperatury,
  • ogólne osłabienie,
  • zmniejszenie zdolności do pracy,
  • bolesność w okolicy nadłonowej, jak również w penisie, pachwinie, mosznie,
  • nietrzymanie moczu (z zapaleniem szyjki macicy i trytonią),
  • pieczenie w cewce moczowej,
  • ból w mięśniach, stawy spowodowane wysoką gorączką.

Przewlekłe zapalenie pęcherza

Przewlekłe zapalenie pęcherza występuje mniej gwałtownie niż ostre i na ogół charakteryzuje się:

  • mniej bolesne,
  • mniejsze naruszenie oddawania moczu,
  • najlepsze ogólne zdrowie.

Utajone przewlekłe zapalenie pęcherza może na ogół zachodzić niezauważone dla pacjenta i być zdiagnozowane jedynie przez zmiany w danych dotyczących moczu i cystoskopii. Ale śródmiąższowe zapalenie pęcherza prowadzi do zwiększonego oddawania moczu (prawie co godzinę), pojawienia się uporczywego i uporczywego bólu w okolicy nadłonowej oraz związanej z tym drażliwości, depresji, lęku i obniżenia jakości życia. Zwykle pacjenci cierpiący na śródmiąższowe zapalenie pęcherza nie przechodzą jednego cyklu nieudanego leczenia antybiotykami do momentu zdiagnozowania prawidłowej diagnozy.

Diagnostyka

Badanie urologiczne

Wstępna diagnoza opiera się na dolegliwościach pacjenta, a także danych z badania urologicznego, w tym badaniu i badaniu palpacyjnym zewnętrznych narządów płciowych oraz badaniu palca prostaty przez ścianę odbytnicy. Już na tym etapie staje się jasne, czy zapalenie pęcherza moczowego jest związane z obecnością gruczolaka, zapalenia gruczołu krokowego, lub zapalenia pęcherzyka płodowego, czy też nie.

Następnie lekarz wyznaczy dodatkowe badanie laboratoryjne i instrumentalne, które pozwoli zidentyfikować patogen i wyjaśnić naturę stanu zapalnego.

Badania laboratoryjne

1. Ogólna analiza moczu. W przypadku zapalenia pęcherza moczowego występują następujące zmiany w moczu:

  • wzrost leukocytów (leukocyturia),
  • obecność krwi (krwiomocz),
  • w niektórych przypadkach - śluz, zubożone komórki nabłonka, bakterie, pierwotniaki.

2. Ogólna analiza krwi. Obraz krwi będzie odzwierciedlał nasilenie przebiegu zapalenia pęcherza i niektóre jego cechy (np. Zwiększone eozynofile w alergicznym zapaleniu pęcherza moczowego, zwiększone ESR, leukocytoza w przypadku gorączki).

3. Bakteriologiczna kultura zawartości cewki moczowej i moczu. Za pomocą tego badania wykrywa się czynnik wywołujący zapalenie pęcherza moczowego i określa się jego wrażliwość na antybiotyki.

4. PCR-studium. Jest przepisywany w przypadku podejrzenia infekcji seksualnych. W tym samym celu jest zrobione i skrobanie.

Bardziej kompleksowe i dogłębne badanie może obejmować immunogram, biochemiczne badanie krwi (mocznik, kreatynina, skład elektrolitów), poziom antygenu specyficznego dla gruczołu krokowego i tym podobne.

Badania instrumentalne

Aby wyjaśnić przyczynę zapalenia pęcherza, mężczyznom przypisano:

  • uroflowmetria,
  • złożone badanie urodynamiczne,
  • cystoskopia,
  • USG prostaty, nerki,
  • cystografia.

Ultradźwięki pęcherza moczowego podczas zaostrzenia przewlekłego lub ostrego zapalenia pęcherza moczowego nie są przeprowadzane, ponieważ nie jest możliwe zmaksymalizowanie moczu tego narządu w tym okresie.

Leczenie zapalenia pęcherza u mężczyzn

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego powinno być wykonywane wyłącznie przez ambulatoryjne lub, w przypadku przewlekłego bólu, ostrego zatrzymania moczu, krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego - na stałe.

Większość postaci zapalenia pęcherza moczowego jest leczonych zachowawczo. Aby przyspieszyć interwencję u mężczyzn, w następujących przypadkach:

  1. Zapalenie pęcherza moczowego. Podczas operacji pęcherz jest uwalniany z tkanki martwiczej, zapewniony jest odpowiedni odpływ moczu, w razie potrzeby wykonany jest plastik.
  2. Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego spowodowane gruczolakiem prostaty. Zgodnie ze wskazaniami cały gruczoł prostaty lub jego część jest wycinana, w wyniku czego wypływ moczu zostaje normalizowany, a stan zapalny zanika.

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

  • odpoczynek w łóżku we wczesnych dniach,
  • obfity napój (2-3 litry dziennie),
  • wykluczenie z codziennej diety przypraw, przypraw, alkoholu, kawy, pikantnych potraw,
  • odmowa na okres leczenia od palenia,
  • przeciwskurczowe (np. bez spa, papaweryna),
  • zioła o działaniu antyseptycznym i przeciwzapalnym,
  • preparaty przeciwbakteryjne (furagina, czerń, oksacylina, tetracyklina, oletetrin, itp.) przez 1-1,5 tygodnia.

Aby zmniejszyć ból, zgodnie z zaleceniami lekarza, można podgrzać dolną część brzucha (z wyjątkiem krwotocznego i gruźliczego zapalenia pęcherza), ciepłe kąpiele, mikroukłady z ciepłą 2% novokainą.

Przewlekłe zapalenie pęcherza

W celu skutecznego leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza należy zidentyfikować i wyeliminować przyczyny, które powodują i wspomagają stany zapalne. Na przykład, wyeliminuj stagnację moczu, usuń kamienie, leczyć zapalenie gruczołu krokowego.

Antybiotyki są wyznaczane po wykryciu patogenu i określeniu jego wrażliwości na lek.

Miejscowe leczenie ogranicza się do wyznaczenia płukania pęcherza roztworami furacyliny, azotanu srebra przez 2 tygodnie. Olej z rokitnika jest zaszczepiony (wstrzyknięty do pęcherza), emulsje środków przeciwbakteryjnych.

Fizjoterapii w leczeniu przewlekłego zapalenia pęcherza moczowego za pomocą UHF, jonoforezy, aplikacji błota, inductothermy.

Funkcje leczenia niektórych postaci zapalenia pęcherza moczowego

  1. Guzkowe zapalenie pęcherza moczowego. Oprócz leków przeciwgruźliczych, do wlewu przepisano sterylny olej rybi, salutek, PASK.
  2. Promieniowanie zapalenie pęcherza. Lokalne leczenie jest uzupełniane przez wkraplanie funduszy, które stymulują leczenie. Jeśli dotknięte zostaną duże obszary błony śluzowej, wykonywana jest operacja plastyczna.
  3. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego. Ponadto leczenie uzupełnia się poprzez wprowadzenie dożylnych leków hormonalnych, antybakteryjnych i przeciwbólowych. Wewnątrz można przepisywać leki przeciwzapalne i przeciwalergiczne.

Fitoterapia

W leczeniu zapalenia pęcherza powszechnie stosowanych opłat, które mogą obejmować następujące rośliny: korzeń tataraku, ziela dziurawca, melisy, nerek herbata, knotweed, mącznicy lekarskiej, kopru włoskiego, pokrzywy, rumianku, rozmarynu, skrzypu, kukurydza jedwabiu, pąki brzozy, len, majeranek, eukaliptusa, kilka innych.

Przebieg leczenia przewlekłego zapalenia pęcherza trwa do 1,5 roku, naprzemiennie z fitogenami co 2 miesiące.

Powikłania zapalenia pęcherza moczowego

Najpoważniejsze powikłania zapalenia pęcherza to występowanie odpływu pęcherzowo-moczowodowego (kiedy mocz jest przelewany z pęcherza z powrotem do moczowodów) i odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ciężkie formy zapalenia pęcherza (na przykład zgorzelinowe) mogą prowadzić do pojawienia się przetok i zapalenia peri-bąbelkowej celulozy. Stanom zapalnym w okolicy zwieracza pęcherza moczowego towarzyszy czasami ostra retencja moczu.

Zapobieganie zapaleniu pęcherza u mężczyzn

Aby zapobiec pojawieniu się zapalenia pęcherza u mężczyzn, potrzebujesz:

  • obserwować higienę genitaliów,
  • unikać infekcji z infekcjami seksualnymi,
  • nie przechładzaj,
  • terminowe leczenie gruczolaka, zapalenia gruczołu krokowego lub raka,
  • pić wystarczającą ilość płynów,
  • wzmocnić odporność.

Wniosek

Pomimo faktu, że zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn jest stosunkowo rzadkie, należy pamiętać, że po 40 latach sytuacja może się zmienić z powodu pojawienia się zapalenia gruczołu krokowego, gruczolaka prostaty lub raka gruczołu krokowego.

Z uwagi na to, że zapalenie pęcherza moczowego może przez długi czas być całkowicie bezobjawowe, należy regularnie poddawać się badaniu kontrolnemu, w tym ogólnemu badaniu moczu.

W większości przypadków wczesne zapalenie pęcherza jest dobrze leczyć i można go kontrolować.

Objawy zapalenia pęcherza u mężczyzn: cechy choroby

Typowe zapalenie pęcherza, które przynajmniej raz w życiu zdarza się każdej kobiecie, może uczynić ją prawdziwym pustelnikiem. Co to jest zapalenie pęcherza moczowego? Co to powoduje? Jakie są objawy zapalenia pęcherza u mężczyzn? Zapalenie pęcherza występuje nie tylko z powodu hipotermii. Wynika to z aktywacji bakterii i wirusów, które zachowują się bardziej agresywnie, jeśli nie przestrzegają tych zasad, kiedy mają chroniczną hipotermię.

Na tym tle bakterie i wirusy oddziałują na ścianki pęcherza, powodując stan zapalny. Według statystyk, co 4 kobiety cierpią na zapalenie pęcherza moczowego, w kolejności od 30% dzieci w wieku od jednego roku do 5 lat narzeka na problemy związane z oddawaniem moczu.

Można powiedzieć, że istnieją dwie grupy przyczyn zapalenia pęcherza.

  • Pierwszym z nich jest infekcja od wewnątrz, kiedy bakterie są już w ciele. Najczęstszą przyczyną zakażeń moczem w ciele są kamienie w nerkach, moczowodzie lub pęcherzu moczowym, są one siedliskiem infekcji wewnętrznej.
  • Druga grupa obejmuje infekcje pochodzące ze środowiska zewnętrznego. Jeśli mówimy o infekcji ze środowiska zewnętrznego, to jest jelito i najczęściej narządy płciowe.
  • Odchodząca droga zakażenia pochodzi z zakażonej nerki, w którym mogą znajdować się kamienie, naturalnie zstępują one na moczowód w pęcherzu i powodują stan zapalny pęcherza.
  • Ścieżka wstępująca zaczyna się od okrężnicy zakażenia jelita grubego. Bacillus jelitowy jest najczęstszym czynnikiem w występowaniu zapalenia pęcherza. Normalnie, ta wędka żyje w jelicie, odpowiednio, wraz z cielętami, porusza się w dół do odbytu. Jeśli wszystko jest dobrze, wychodzi. zgodnie z zasadami, z powrotem na genitalia powinno nastąpić przemywanie lub tarcie. Jeśli nie zostaną zaobserwowane, bakteria, po przejściu wszystkich trudności i przeszkód, łatwo dostanie się do pęcherza, powoduje procesy zapalne.
  • Następna ścieżka infekcji pochodzi z cewki moczowej. Jeżeli cewka jest procesem zapalnym, np ureaplasmosis lub cewki moczowej, które są spowodowane przez wirusa lub bakterii, jak również prosty wola, środki mogą wspinać się cewkę moczową do pęcherza.

Powody, dla których może wystąpić zapalenie pęcherza, są liczne.

Najbardziej podstawowe objawy zapalenia pęcherza u mężczyzn:

  • bóle z zapaleniem pęcherza to post-aforem, pojawiają się w podbrzuszu i oddają mocz;
  • zwiększona potrzeba oddawania moczu;
  • rozładowanie w zapaleniu pęcherza ma charakter ropny lub krwawy;
  • mogą wystąpić mdłości i wymioty.

Ostre zapalenie pęcherza u mężczyzn: objawy i leczenie

Zapalenie pęcherza moczowego jest uważane za jedną z najczęstszych patologii układu moczowo-płciowego. Podlega zarówno kobietom, jak i mężczyznom, ale częściej ze względu na anatomiczne cechy tej choroby, z którymi boryka się płeć piękna. Jakie są główne kierunki leczenia i objawy ostrego zapalenia pęcherza u mężczyzn?

W przypadku zapalenia pęcherza moczowego w komórkach błony śluzowej pęcherza rozwija się proces zapalny. Głównym powodem tego jest działanie bakterii: Escherichia coli, chlamydii, grzybów Candida i tak dalej. Patogeny wpadają do pęcherza przez cewkę moczową. Może się zdarzyć z powodu:

  • choroba weneryczna, ginekologiczna lub urologiczna;
  • niewystarczająca higiena;
  • ograniczenie oddawania moczu;
  • regularne długoterminowe posiedzenie;
  • zbyt ciasna bielizna.

Jednak sam fakt przenikania drobnoustrojów do pęcherza nie oznacza jeszcze rozwoju zapalenia pęcherza, ponieważ w normalnym stanie układ odpornościowy blokuje ich rozmnażanie. Dlatego początek patologicznego procesu jest najczęściej poprzedzony zdarzeniem, które tłumi obronę organizmu lub zakłóca pracę układu moczowo-płciowego, na przykład:

  • przechłodzenie, zwłaszcza kontakt miednicy z zimną powierzchnią;
  • zaparcie;
  • niezrównoważona dieta - przewaga słonych, pikantnych, smażonych potraw;
  • chroniczny stres;
  • zwiększona aktywność fizyczna i tak dalej.

Główne objawy ostrego zapalenia pęcherza u mężczyzn:

  • częste oddawanie moczu, któremu towarzyszy silny dyskomfort (pieczenie);
  • ból w dolnej części brzucha;
  • trudności z zatrzymaniem moczu;
  • mocz staje się mętny, czasami pojawia się w nim krew;
  • nieznacznie podnosi temperaturę.

Nasilenie objawów jest różne. Niektórzy mężczyźni odczuwają jedynie ociężałość i drobne nieprzyjemne odczucia po zakończeniu oddawania moczu. W ciężkich przypadkach występuje wysoka temperatura ciała i pogorszenie ogólnego samopoczucia, a mocz ma gnilny zapach.

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego w większości przypadków przebiega bez powikłań. Bardzo ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza, a także zrozumienie, co dokładnie spowodowało rozwój choroby, aby zapobiec takiej sytuacji w przyszłości.

Choroba może trwać od jednego do dwóch tygodni. Zauważając jej objawy, nie powinieneś sam się leczyć. Leki na zapalenie pęcherza są dostępne bez recepty i szybko usuwają dyskomfort, ale jeśli nie wyleczysz choroby do końca, wtedy może ona przybrać postać chroniczną. Dlatego warto odwiedzić lekarza, który opracuje schemat leczenia. Zwykle obejmuje:

  • łóżko do spania;
  • obfity ciepły napój, w tym wywary ziołowe o działaniu moczopędnym;
  • dieta - należy wykluczyć dania słone i pikantne, a także alkohol;
  • ciepłe kąpiele i poduszki grzewcze;
  • leki - antybiotyki i przeciwskurczowe (z silnym bólem).

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn: objawy i obraz choroby

W 30% przypadków ostre zapalenie pęcherza moczowego staje się przewlekłe. Główną trudność w leczeniu tej postaci dolegliwości polega na wyborze skutecznych leków, ponieważ bakterie, które powodują zapalenie, stopniowo rozwijają odporność na te substancje, na które początkowo były wrażliwe. Tak więc niemożliwe jest radzenie sobie z przewlekłym zapaleniem pęcherza moczowego.

Przewlekłe zapalenie pęcherza jest zapalenie ściany pęcherza moczowego, czyli ponad dwa miesiące i prowadzi do zmian strukturalnych, to nie tylko wpływ błony śluzowej, ale również głębokich warstwach ciała mogą wystąpić jego deformacji (blizny, spadek) w czasie. W tym przypadku, na powierzchni bańki uformowane obszary rogowej, cysty, polypous narośli, wrzody i tak dalej.

Choroba może występować w kilku postaciach: utajonej, nawracającej (z okresowymi zaostrzeniami) i śródmiąższowej (z ciągłą symptomatologią).

Przyczyną rozwoju ostrego zapalenia pęcherza jest infekcja pęcherza różnego rodzaju drobnoustrojami - enterobakteriami, gronkowcami, grzybami, wirusami i tak dalej. Przejście schorzenia do postaci przewlekłej następuje, gdy:

  • wybuchy patogenów nie zostały wyeliminowane;
  • Ostra forma nie została wyleczona do końca, a tkanki nie wyzdrowiały;
  • W jamie pęcherza znajdują się nowotwory - nowotwory, kamienie i tym podobne;
  • zwężenie cewki moczowej lub gruczolaka stercza u mężczyzn.

Czynniki ryzyka rozwoju przewlekłego zapalenia pęcherza obejmują:

  • nagłe zmiany hormonalne;
  • naruszenie zasad higieny;
  • nieuporządkowane życie seksualne;
  • stres;
  • cukrzyca;
  • przechłodzenie.

Objawy przewlekłej postaci zapalenia pęcherza u mężczyzn zależą od ich rodzaju. W przypadku typu utajonego objawy choroby są całkowicie nieobecne i stwierdza się je tylko w badaniu endoskopowym.

Zaostrzenie nawracającego zapalenia pęcherza towarzyszą objawy jego ostrej postaci, które obserwuje się:

  • nieprzyjemne doznania w podbrzuszu;
  • bolesne i częste oddawanie moczu;
  • zmętnienie moczu i pojawienie się niewielkiej ilości krwi w nim.

Najtrudniejsza jest śródmiąższowa postać choroby. Towarzyszy temu bardzo częste zapotrzebowanie na oddawanie moczu, stały ból w miednicy, zmniejszenie ilości moczu, niepełne opróżnianie pęcherza i tak dalej.

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia pęcherza obejmuje zbieranie wywiadu, analizę moczu (ogólnie, według Nechiporenko, według Zimnitsky, bakpos) i ultradźwięki układu moczowo-płciowego. Ponadto wykonuje się pełne badanie ginekologiczne (u kobiet) i badanie prostaty (u mężczyzn). Czasami biopsja pęcherza moczowego jest wymagana, aby wykluczyć raka.

Taktyki leczenia choroby określa się indywidualnie w każdym przypadku. Tradycyjna terapia polega na długotrwałym podawaniu (do 6 miesięcy z przerwami) kilku grup leków:

  • antybiotyki;
  • immunomodulatory;
  • hormony (jeśli występuje nierównowaga);
  • niesteroidowe leki przeciwzapalne łagodzące ból;
  • roztwory dioksydiny, azotanu srebra, heparyny - miejscowo, poprzez wkraplanie do pęcherza;
  • leki poprawiające krążenie krwi w narządach moczowo-płciowych.

Dokonuje się również korekcji podstawowej choroby, przeciw której powstało zapalenie.

Przewlekłe zapalenie pęcherza jest niebezpiecznym stanem wymagającym złożonego i konsekwentnego leczenia. Aby zapobiec jego rozwojowi, konieczne jest doprowadzenie do końca terapii ostrych postaci zapalenia pęcherza moczowego, a także innych dolegliwości ze strony układu moczowo-płciowego.

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn: objawy i leczenie w domu

Zapalenie pęcherza moczowego jest chorobą zapalną, która występuje, gdy błona pęcherza moczowego jest uszkodzona i podrażniona. Patologia może być ostra lub przewlekła, z okresowymi zaostrzeniami.

Reprezentanci silniejszego seksu cierpią na tę chorobę znacznie rzadziej niż kobiety, dzięki osobliwościom budowy kanału moczowego.

Ważne! Aby uniknąć rozwoju powikłań, leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Przyczyny zapalenia pęcherza u mężczyzn

Lekarze rozróżniają dwie główne postaci tej choroby u mężczyzn - ostre i przewlekłe. Obraz kliniczny jest wyraźny w ostrej postaci, a przewlekłe zapalenie pęcherza może trwać latami bez objawów.

Czynniki, które mogą powodować choroby:

  • reakcje alergiczne;
  • infekcja moczowodów i nerek;
  • wprowadzenie Mycobacterium tuberculosis do pęcherza;
  • przewlekłe ogniska zakażenia w ciele;
  • sepsa;
  • Infekcje seksualne;
  • zapalenie stercza i zapalenie cewki moczowej;
  • skutki promieniowania.

Przechłodzenie ciała jest głównym czynnikiem w rozwoju zapalenia pęcherza u mężczyzn. Często z tą patologią, mężczyźni, którzy mają raka lub gruczolaka prostaty.

Czynnikiem sprawczym ostrego zapalenia pęcherza jest proteus. Patologia może również występować pod wpływem E. coli, kokcy i innych infekcji.

Klasyfikacja zapalenia pęcherza u mężczyzn

Prawidłowe rozpoznanie pomoże poznać wszystkie typy, formy i przyczyny choroby.

Z natury obecnego

  • Ostre. Pojawia się po raz pierwszy lub dwa razy w roku. Po leczeniu postaci ostrej parametry laboratoryjne wracają do normy.
  • Chroniczne:
    • ma stale ukryty prąd. Ta postać jest diagnozowana tylko przez badanie endoskopowe;
    • rzadko się rozwija;
    • zaostrzyło się dwa razy w roku lub częściej.

Zaostrzenie patologii w utajonym płynięciu objawia się w postaci podostrego lub ostrego zapalenia pęcherza.

  1. Trwałe. Pojawia się dwa razy w roku. Wskaźniki laboratoryjne wskazują na proces zapalny w organizmie.
  2. Reklama pełnoekranowa. Ciężka postać przewlekłego zapalenia pęcherza u mężczyzn. Przejawia się w postaci ciągłych bólów i częstych zaostrzeń.

Ważne! Charakterystyczne zmiany w ściance błony śluzowej pęcherza determinują ostrą lub przewlekłą postać zapalenia pęcherza moczowego.

Pierwotne i wtórne zapalenie pęcherza moczowego

  • Podstawowy. Rozwija się samodzielnie i nie jest konsekwencją patologii ciała:
    • Ostry prąd rozwija się z przyczyn termicznych, leczniczych, neurogennych, zakaźnych, odżywczych, toksycznych i chemicznych;
    • pasożytnicze zapalenie pęcherza moczowego.
  • Wtórny. Występuje z powodu niektórych patologii w ciele:
    • forma bąbelkowa;
    • postać pozawątrobowa.

Dyfuzja i zapalenie szyjki macicy

Rodzaje zapalenia pęcherza moczowego w zależności od tego, która część pęcherza jest w stanie zapalnym:

  • Zapalenie pęcherza moczowego szyjki macicy. Szyja pęcherza zostaje zapalona.
  • Trigonit. Pęcherz moczowy ulega zapaleniu. W tej postaci często występuje odpływ pęcherzowo-moczowy, gdy mocz jest wrzucany do moczowodu z docierającymi do nerek. Na tym tle może rozwinąć się odmiedniczkowe zapalenie nerek i zatory.
  • Zapalenie pęcherza moczowego. Cała ściana pęcherza zostaje zapalona.

Katar, wrzody i inne

Rodzaje zapalenia pęcherza charakteryzujące się zmianami w strukturach błony śluzowej i głębokiej:

  • Krwotoczny.
  • Reklama pełnoekranowa.
  • Catarrhal.
  • Granulomatous.
  • Cystic. Zapalenie z powstawaniem torbieli.
  • Gangrenous. Występuje umierająca tkanka pęcherza moczowego.
  • Wrzodziejące.
  • Flegmatyczny. Charakteryzuje się dużą ilością ropy w moczu.

Rodzaj procesu zapalnego zależy od stanu układu odpornościowego i patogennych właściwości patogenu.

Rzadkie formy zapalenia pęcherza moczowego

  • Zapalenie pęcherza moczowego z bilharszczem (schistosomatoza mocznicowa).
  • Z promienicą (zakażenie grzybicze).
  • Malacoplacty. Pojawienie się charakterystycznych blaszek na błonie śluzowej pęcherza lub innych narządów, któremu towarzyszy stan zapalny.
  • Zapalenie pęcherza z plamicą.

Prawidłowe zdiagnozowanie i przepisanie odpowiedniego leczenia pozwoli na dokładne zbadanie urologa.

Objawy zapalenia pęcherza u mężczyzn

Pierwsze objawy, które człowiek może sam określić. Na tę patologię są charakterystyczne:

  • ogólne osłabienie i wzrost temperatury do 37 stopni;
  • mocz z domieszką ropy, śluzu i krwi;
  • bolesne odczucia w podbrzuszu;
  • palenie z oddawaniem moczu;
  • częste zapotrzebowanie na oddawanie moczu.

Zwróć uwagę! Częsta potrzeba oddawania moczu jest głównym objawem ostrego zapalenia pęcherza moczowego.

Ponadto główne objawy choroby obejmują:

  • bolesne oddawanie moczu, pojawia się powyżej łonowości i pieczenie;
  • mocz staje się mętny i powstaje nieprzyjemny zapach;
  • wydalanie moczu w małych porcjach;
  • mimowolne odprowadzanie moczu w małych porcjach;
  • pojawienie się nieczystości krwi w moczu.

Objawy utrzymują się przez dwa tygodnie. Jeśli zapalenie pęcherza moczowego nie jest leczone, przechodzi do postaci przewlekłej.

Diagnoza patologii

Aby prawidłowo ustalić formę zapalenia pęcherza moczowego, należy przejść pełne badanie, które obejmuje:

  1. Specjalista ds. Inspekcji.
  2. Badania laboratoryjne i instrumentalne.

Badanie urologiczne

Ten etap diagnozy obejmuje przesłuchanie pacjenta, badanie urologiczne, badanie gruczołu krokowego przez odbytnicę i badanie dotykowe penisa. Pozwoli to zrozumieć, czy objawy są objawami zapalenia gruczołu krokowego, gruczolaka lub zapalenia jelit.

Badania laboratoryjne

Metoda pozwala wyjaśnić naturę procesu zapalnego i zidentyfikować czynnik sprawczy zapalenia pęcherza. Obejmuje:

  • ogólna analiza moczu i krwi;
  • spożywać zawartość cewki moczowej i moczu;
  • Metoda PCR, skrobanie.

W razie potrzeby lekarz może przepisać dodatkowe badania: biochemię krwi, poziom antygenu specyficznego dla prostaty, immunogram i inne.

Badania instrumentalne

Przeprowadza się to w celu określenia przyczyny wywołującej zapalenie pęcherza u mężczyzny.

W tym celu wyznaczyć:

  • Ultradźwięki prostaty i nerki.
  • Kompleksowe badanie urodynamiczne.
  • Uroflowmetria.
  • Cystoskopia, cystografia.

W przypadku zaostrzenia postaci przewlekłej nie wykonuje się USG pęcherza moczowego, ponieważ w tym czasie nie można go wypełnić moczem.

Leczenie zapalenia pęcherza u mężczyzn

Leczenie ostrego zapalenia pęcherza najczęściej wykonuje się w szpitalu i pod nadzorem lekarza. Leki są przepisywane dopiero po ostatecznej diagnozie.

Ogólne zalecenia dotyczące terapii obejmują:

  • Obfity drink i leżak. Weź gorączkę w temperaturze. Wyeliminuj z diety solone, kwaśne i ostre potrawy.
  • Po określeniu patogenu i ustawieniu jego wrażliwości na leki, przepisywane są antybiotyki.
  • Fitoterapia. Wskazane są przeciwzapalne i moczopędne preparaty ziołowe. Sprawdzone fundusze na bazie roślin: Phytolysin, Kanefron, Cyston.
  • Do usuwania bólu przepisanych leków przeciwskurczowych i NLPZ.
  • Podczas wykrywania chorób przenoszonych drogą płciową stosuje się określone schematy leczenia dla przygotowania każdej z wykrytych chorób, co wywołało rozwój zapalenia pęcherza.
  • Jeśli to konieczne, pęcherz jest płukany roztworami antyseptycznymi.
  • Usuwając ostre objawy, leczenie jest wykonywane za pomocą magnetoterapii, terapii błotnej, ultradźwięków i UHF.

Przypadki, w których wymagane jest leczenie chirurgiczne:

  • Przewlekłe zapalenie pęcherza, które rozwinęło się w wyniku gruczolaka prostaty. Zlikwiduj część prostaty lub całkowicie ją usuń. Ta operacja przywróci odpływ moczu, a stan zapalny całkowicie zniknie.
  • Zapalenie pęcherza moczowego. Usuń martwą tkankę pęcherza. Jeśli to konieczne, przewodzisz plastik.

Możliwe powikłania

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęstszym powikłaniem zapalenia pęcherza moczowego. Ta choroba nerek jest tak poważna, że ​​bez leczenia może sprawić, że osoba będzie niepełnosprawna, a nawet doprowadzi do śmierci.

Niestosowanie się do zaleceń urologa lub niewłaściwego leczenia, zapalenie pęcherza może przejść do etapu, w którym śródmiąższowe zapalenie rozciąga się do tkanki mięśniowej. To powikłanie może prowadzić do konieczności przeszczepu pęcherza.

Ponadto częstym powikłaniem zapalenia pęcherza u mężczyzn jest owrzodzenie pęcherza moczowego.

Zapobieganie zapaleniu pęcherza u mężczyzn

Zgodność z prostymi zaleceniami zapobiegnie rozwojowi lub nawrotowi patologii:

  • Nie pozwól na długotrwałe zaparcia.
  • Przestrzegać higieny osobistej.
  • Używaj prezerwatyw podczas stosunku.
  • Unikaj lokalnej i ogólnej hipotermii.
  • Nie noś ciasnej bielizny wykonanej z syntetycznych tkanin.
  • Nie pozwól na stagnację moczu.

Przy wystąpieniu pierwszych, nawet nieznaczących oznak, od razu do urologa, że ​​mógł spędzić pełną kontrolę, postawić prawidłową diagnozę i wyznaczyć odpowiednie leczenie.

Radevich Igor Tadeushevich, patolog androlog z pierwszej kategorii

3775 wyświetleń ogółem, dziś 1 wyświetleń

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn - proces zapalny dróg moczowych, wpływający na błonę śluzową pęcherza moczowego i prowadzący do zaburzenia jego funkcji. Manifestacja zapalenia pęcherza u mężczyzn to częste bolesne oddawanie moczu, ból w okolicy nadłonowej, pojawianie się patologicznych zanieczyszczeń w moczu. Kompleks diagnostyczny zapalenia pęcherza obejmuje badanie moczu (mikroskopowego, bakteriologicznego), ultradźwięku pęcherza, cystoskopii, cystografii, MSCT. Leczenie zapalenia pęcherza u mężczyzn wymaga wyboru leczenia przeciwbakteryjnego, fitoterapii, fizjoterapii, leczenia objawowego.

Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn

Częstość występowania zapalenia pęcherza u mężczyzn jest znacznie mniejsza niż u kobiet. W urologii zapalenie pęcherza rozpoznaje się u 0,5% mężczyzn, przeważnie w wieku powyżej 40 lat. Niezwykły charakter zapalenia pęcherza u mężczyzn jest wyjaśniony przez charakterystykę męskiej cewki moczowej: długa, wąska, zakrzywiona cewka moczowa w większości przypadków opóźnia infekcję i uniemożliwia jej wejście do pęcherza. Jednak rozwój zapalenia pęcherza u mężczyzn jest częściej spowodowany niedrożnością infradźwiękową - pod-rurowym uciskiem dróg moczowych (na poziomie cewki moczowej lub szyi pęcherza), co zapobiega swobodnemu przepływowi moczu.

Klasyfikacja zapalenia pęcherza moczowego

Na etiofaktoryam izolowane jest pierwotne i wtórne zapalenie pęcherza moczowego. Pierwotne zapalenie pęcherza u mężczyzn obejmuje ostre i przewlekłe zmiany pęcherza moczowego. Z kolei ostre zapalenie pęcherza może być zakaźną genezą (niespecyficzną i swoistą), wywołaną przez czynniki termiczne, chemiczne, medyczne, toksyczne, odżywcze. Pierwotne przewlekłe zapalenie pęcherza może mieć zakaźną, pourazową, pasożytniczą etiologię. Najczęściej zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn jest wtórne przewlekłe i rozwija się na tle współistniejącej patologii urologicznej o lokalizacji pęcherzykowej lub pozakomórkowej.

Pod względem występowania stanu zapalnego w pęcherzu występują szyjne, ogniskowe i rozproszone zapalenie pęcherza. Biorąc pod uwagę charakter klinicznych i morfologicznych zmian i obrazem endoskopowym zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn mogą przenosić choroby niebieskiego języka, granulacja krwotoczny włókniste, wrzód, ropień, zgorzel martwicze, mukowiscydoza, polipowatych zabrudzone, śródmiąższowe formularza.

Przyczyny zapalenia pęcherza u mężczyzn

Głównymi przyczynami zapalenia pęcherza u mężczyzn są problemy urologiczne, którym towarzyszy zatkanie infravesical i stagnacja moczu. Mechaniczne przeszkody w odpływie moczu mogą być tworzone przez ciała obce i kamienie pęcherza, guzy, uchyłki, gruczolaka prostaty, zwężenie cewki moczowej. U chłopców zapaleniu pęcherza często towarzyszy stulejka - zwężenie napletka, neurogenna dysfunkcja pęcherza moczowego.

Infekcyjne zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn, z reguły rozwija się na tle zapalenia cewki moczowej, gruczołu krokowego, zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia pęcherzyka, zapalenia najądrza. Aktywatory zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn, jak i kobiet zapalenie pęcherza moczowego, korzystnie wystają niespecyficznych bakterii E. coli (- 80%), St. saprophyticus, Klebsiella, Proteus (15%), Pseudomonas aeruginosa grzyby drożdżopodobne Candida i inne. Specyficzne pęcherza u mężczyzn spowodowanych przez mikoplazmy, chlamydia trichomonads, Mycobacterium tuberculosis, gonococcus. Do rzadkich postaci zapalenia pęcherza u mężczyzn należą promienica, plamica, schistosomatoza itp.

Infekcyjne zapalenie pęcherza u mężczyzn może rozwijać się w kierunku wstępującym, zstępującym, limfogennym, krwiotwórczym, drogami bezpośrednimi. Kiedy rosnąco wnikanie patogenów dostać się do pęcherza z cewki moczowej, prostaty, jąder lub najądrzy, pęcherzyków nasiennych. Mechanizm opadający jest częściej obserwowany w przypadku gruźlicy nerek, odmiedniczkowego zapalenia nerek, pionierezy. Krwiopochodne patogeny poślizgowe do pęcherza wykonuje się ze zdalnego septycznego ognisk w dostępnych zapalenie migdałków, zapalenie zatok, czyraczność, miazgi itp infekcji bezpośredniego jest zazwyczaj związane z utrzymywaniem endourological manipulacji -.. cewnikowania pęcherza, cystoskopii. Również bezpośrednia patogeny obrażeń w pęcherzu, może zachodzić w obecności otworu przetoki pęcherza we wnęce pęcherza moczowego, gruczołu krokowego kończyn nacieku ropnia.

Wśród innych czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo pęcherza moczowego u kobiet, należy zauważyć, cukrzycy, uszkodzenia rdzenia kręgowego, chirurgia przezcewkowe (resekcja prostaty, cewki moczowej, nowotwory pęcherza), stresu, wystawienia na działanie zimna, alkohol, ostre żywności.

Objawy zapalenia pęcherza u mężczyzn

Czołowe objawy ostrego zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn częste oddawanie moczu (w t. H. Oddawanie), priorytet trudne i bolesne oddawanie moczu znak (strangury) krwiomocz terminal moczu zamazane. Objawy towarzyszące mogą obejmować gorączkę i dreszcze, zmniejszoną zdolność do pracy.

Bólowi w procesie oddawania moczu, szczególnie w fazie początkowej i końcowej, towarzyszy ostre i pieczenie w cewce moczowej. Poza wykładem bolesność odczuwana jest w okolicy nadłonowej, pachwinie, mosznie, penisie. Objętość pojedynczej porcji moczu zmniejsza się do 10-20 ml, w niektórych przypadkach możliwe jest wystąpienie nietrzymania moczu. Typowe objawy zapalenia pęcherza u mężczyzn to leukocyturia i ropomocz, krwiomocz mikroskopowy lub makroskopowy.

W ciężkich postaciach zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn (krwotoczny, flegmiczny, zgorzelinowy) rozwija się odurzenie z powodu wysokiej temperatury ciała, skąpomocz. Mocz ma mętny kolor, gnijący odór, zawiera zanieczyszczenia krwi, fibrynę, warstwy oderwanej błony śluzowej.

Przewlekłe zapalenie pęcherza u mężczyzn charakteryzuje się bardziej skąpą symptomatologią, może mieć falisty lub stale stabilny przepływ. W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherza u mężczyzn oddawanie moczu nie jest tak częste i boleśnie bolesne; utrzymuje się leukocyturia, białkomocz, okresowe mikrohematuria, domieszka śluzu do moczu. Powikłania zapalenie pęcherza U mężczyzn można paratsistit (zapalenie paravesical celulozy), odmiedniczkowe zapalenie nerek, stwardnienie ściany pęcherza gwałtowny spadek pojemności.

Rozpoznanie zapalenia pęcherza u mężczyzn

Mężczyźni z podejrzeniem zapalenia pęcherza moczowego powinni przejść kompleksowe badanie urologa. U mężczyzn z zapaleniem pęcherza moczowego konieczne jest badanie genitaliów, badanie palpacyjne moszny, badanie gruczołu prostaty przez odbytnicę. Badania te pozwalają nam potwierdzić lub wykluczyć związek zapalenia pęcherza ze stulejką, zapaleniem trzustki i zapaleniem gruczołu krokowego.

Aby określić patologiczną florę, która powoduje zapalenie pęcherza u mężczyzn, wykonuje się bakteriologiczną hodowlę moczu i wymaz z cewki moczowej, badanie PCR skrobania w przypadku infekcji seksualnych. W ogólnej analizie moczu erytrocyty, leukocyty, śluz i nabłonek występują w dużej liczbie; w przypadku gruźliczego zapalenia pęcherza charakteryzuje się kwasową reakcją moczu. Aby wykluczyć niedrożność organiczną, często związaną z zapaleniem pęcherza u mężczyzn, wykonuje się mikroflorometrią; w celu potwierdzenia lub wykluczenia dysynergii wypieracza-zwieracza i badania urodynamicznego.

Prowadzenie USG pęcherza w ostrym zapaleniu pęcherza moczowego u mężczyzn jest trudne, ponieważ pacjenci nie mogą gromadzić moczu, co umożliwia wizualizację ścian pęcherza w stanie wyprostowanym. Dlatego ultrasonografia gruczołu krokowego z określeniem resztkowej ilości moczu i ultradźwięków nerek, które pozwalają na ujawnienie zmian patologicznych w drogach moczowych, staje się najważniejszym powikłaniem zapalenia pęcherza u mężczyzn.

W przypadku makrogemurii, a także przewlekłego zapalenia pęcherza u mężczyzn, przedstawiono cystoskopię. Podczas badania endoskopowego można rozpoznać naturę i formę zapalenia, odsłonić kamienie, guzy, ciała obce pęcherza, aby wykonać biopsję. W sytuacjach wątpliwych, a także w celu dyfodiagnostyki wykonuje się cystografię i wielospecjalistyczną cystouretrografię.

Leczenie zapalenia pęcherza u mężczyzn

W ostrej fazy zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn muszą być zgodne z resztą złoża, napój dużo cieczy (przynajmniej 2-2,5 litrów płynu na dzień), z tym wyjątkiem, ostry,, słony, kwaśny żywności, alkohol, abstynencji od stosunku płciowego. W przypadku ostrego zatrzymania moczu lub niekontrolowanego bólu może być wymagana hospitalizacja.

Etiotropowe leczenie zapalenia pęcherza u mężczyzn wymaga stosowania środków przeciwdrobnoustrojowych: częściej fluorochinolony, cefalosporyny, nitrofurany; rzadziej - penicyliny, w ciągu 5-7 dni. W leczeniu zapalenia pęcherza u mężczyzn wskazane jest mianowanie fitoterapii, uroseptyków roślin. W celu usunięcia zespołu bólowego, postaci zastrzyków i tabletek NLPZ stosuje się leki przeciwskurczowe.

W niektórych przypadkach, przeprowadzono płukanie pęcherza antyseptyczne posiadających predpuzyrnyh, dopęcherzowego, przedkrzyżowej Novocaine blokadę. Po łagodzenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego, w leczeniu ludzi uzupełnia fizykoterapii: sesji inductothermy, elektroforezę UHF terapii, ultradźwięki, terapia magnetyczna i magnetyczne, aplikacje błotnej. przeciwskurczowe.

Przy określaniu człowieka towarzyszącego zapalenia pęcherza chorób urologicznych, ich usuwanie jest konieczne - obróbka odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, epididimoorhita, kamieni nerkowych, BPH, prostatektomii. Gdy szyjka pęcherza jest zdeformowana, pokazano TUR pęcherza; ze zwężeniem cewki moczowej wykonuje się bougie. Bliznowate sclerosis pęcherza może wymagać spełnienia jednostronnej nefrostomijny, nakładki ureteroureteroanastomoza, ureterosigmoanastomoza gospodarstwa ileotsistoplastiki.

Zapobieganie zapaleniu pęcherza u mężczyzn

Zapobiec rozwojowi zapalenia pęcherza moczowego u mężczyzn umożliwiający przestrzeganie higieny osobistej, zapobiegania STD, eliminacji czynników stresowych i ekspozycji na zimno, wczesnego leczenia chorób męskim układzie rozrodczym, odmiedniczkowe zapalenie nerek, wstrząs septyczny sanitarnych ognisk. Podczas przeprowadzania badań endovezikalnyh i manipulacji, staranne przestrzeganie aseptyczne, postęp profilaktyki antybiotykowej jest konieczne.