Główny
Leczenie

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego - objawy i leczenie

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego to długotrwałe zapalenie prostaty, którego objawy często nie występują, dlatego większość populacji mężczyzn nie wie o chorobie.

Rozwój przewlekłej postaci zapalenia gruczołu krokowego jest konsekwencją ostrego procesu, chociaż w praktyce jest to rzadkie. Co do zasady, zapalne przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego zaczyna się stopniowo, bez żadnych nieprzyjemnych objawów i odczuć, dość często przebieg choroby jest wykryty u pacjenta przez przypadek, podczas badania USG.

Chroniczna postać dotyka zarówno młodych mężczyzn, jak i osoby w średnim i starszym wieku. Ponadto, zapalenie gruczołu krokowego zagraża osobom, które ze względu na swoją aktywność mają niskoprofilowy styl życia, odczuwają nadmierny wysiłek fizyczny w kroczu i powstrzymują się od abstynencji seksualnej.

Klasyfikacja

Zgodnie z nowoczesną klasyfikacją zapalenia gruczołu krokowego, opracowaną w 1995 r., Istnieje kilka kategorii choroby:

  1. Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego (OBP) jest najczęstszym i łatwo rozpoznawanym typem zapalenia gruczołu krokowego. Zwykle jest to spowodowane infekcją bakteryjną i jest łatwo diagnozowane z powodu typowych objawów. Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego może wystąpić w każdym wieku. Objawy obejmują bolesne oddawanie moczu, niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza, ból w dolnej części brzucha, plecach lub okolicy miednicy. Gorączka może towarzyszyć dreszcze.
  2. Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego to choroba z typowymi objawami przewlekłego stanu zapalnego i zwiększoną liczbą bakterii i leukocytów w moczu oraz wydzielaniem gruczołu krokowego po masażu.
  3. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (CP) jest najczęstszą postacią zapalenia gruczołu krokowego. W większości przypadków jest to skutek ostrego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego (nieleczonego lub źle leczonego). Jeśli występują objawy, występują one w postaci bólu w genitaliach lub w okolicy miednicy, trudności w oddawaniu moczu lub bolesne oddawanie moczu i wytrysk.
  4. Bezobjawowe zapalne zapalenie gruczołu krokowego - w tej postaci choroby nie występują klasyczne objawy zapalenia gruczołu krokowego, a sama choroba jest wykrywana przez przypadek, gdy kontaktujesz się z kliniką z innego powodu.

W obecności składnika zakaźnego mówi się o bakteryjnym (zakaźnym) przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego; przy braku patogenów drobnoustrojów - o nie-bakteryjnym (niezakaźnym) zapaleniu gruczołu krokowego. Uważa się, że 90-95% wszystkich przypadków ma nie-bakteryjne przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego i tylko 10-5% - bakteryjne.

Przyczyny

Pojawienie się przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego może przyczynić się do wielu czynników. Przede wszystkim jest:

  1. Choroby przenoszone drogą płciową: Chlamydia, Ureaplasma, Mycoplasma, wirus opryszczki, wirus cytomegalii, Trichomonas, gonokoków grzyby rodzaju Candida, Escherichia coli (Escherichia coli) może wpływać na cewkę moczową i zidentyfikowane w tkance gruczołu krokowego;
  2. Naruszenie krążenia krwi w narządach miednicy małej (przekrwienie prostaty prowadzi do jej zapalenia);
  3. Siedzący tryb życia (kierowcy, pracownicy biurowi, urzędnicy);
  4. Długotrwała abstynencja seksualna, przerwanie stosunku seksualnego lub sztuczne wydłużenie stosunku seksualnego;
  5. Regularna hipotermia (miłośnicy ekstremalnego odpoczynku: nurkowanie, surfing, kajakarstwo i narciarstwo);
  6. Podkreśla: przeciążenie psychiczne i fizyczne.

W przypadku rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego to nie tyle obecność i aktywność mikroorganizmów chorobotwórczych, jak stan narządów miednicy i krążenie w nich, obecność współistniejących chorób, poziom mechanizmów ochronnych.

Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Najczęściej, wraz z rozwojem przewlekłej postaci zapalenia gruczołu krokowego, objawy prawie nie przeszkadzają mężczyźnie. W takim przypadku wszystkie oznaki ostrego zapalenia gruczołu krokowego nie będą się w jakikolwiek sposób manifestować lub przejawiać w znacznie mniejszym stopniu.

Najczęstsze objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn to:

  • okresowe bóle i dyskomfort w kroczu;
  • nieprzyjemne odczucia w defekacji i oddawaniu moczu;
  • napromieniowanie w odbycie, udach, jądrach;
  • wypływ z cewki moczowej.

Zmiany w obrazie przebiegu choroby, która już nie jest bardzo jasna, mogą być tak nieznaczne, że pacjenci z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego nie zwracają na nie większej uwagi.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Pogorszenie się choroby z reguły towarzyszą następujące objawy:

  • ból i pieczenie w cewce moczowej;
  • zwiększona potrzeba oddawania moczu;
  • ból w podbrzuszu, kroczu i odbytnicy;
  • oznaki spadku aktywności seksualnej mężczyzn;
  • ból podczas aktu defekacji.

Według niektórych lekarzy możliwe jest także zidentyfikowanie psychologicznych objawów przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, które obejmują zwiększoną drażliwość, lęk, zmęczenie, krótki nastrój, zaburzenia snu, obsesję i depresję.

Ustalenie wszystkich objawów naraz u pacjenta jest prawie niemożliwe, ponieważ mężczyzna zwykle wykazuje tylko 2-3 objawy choroby. Na przykład najczęstsze są zaburzenia erekcji i ból w dolnej części brzucha.

Dlaczego zapalenie gruczołu krokowego może powodować niepłodność?

Fakt, że gruczoł krokowy wytwarza specjalny sekret, który zapewnia żywotność plemników. W stanie zapalnym pogarsza się funkcja wydzielnicza gruczołu krokowego, co nieuchronnie wpływa na jakość plemników.

Ponadto gruczoł krokowy aktywnie uczestniczy w regulacji produkcji testosteronu i procesu erekcji. To dlatego przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego powoduje zmniejszenie erekcji, aż do impotencji. Jednak te scenariusze rozwoju choroby można uniknąć, jeśli przeprowadzimy terminowe i właściwe leczenie.

Diagnostyka

Poniższe procedury są potrzebne, aby pomóc zdiagnozować / obalić diagnozę:

  • badanie doodbytnicze;
  • mikroskopia wydzielania gruczołu krokowego;
  • zasiewy wydzielania gruczołu krokowego ze względu na wrażliwość na antybiotyki;
  • analizy chorób przenoszonych drogą płciową;
  • USG przezodbytnicze.

Czasami dodatkowo prowadzone są badania endoskopowe i urodynamiczne.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego

Jeśli człowiek ma chroniczne zapalenie gruczołu krokowego, leczenie jest zawsze długotrwałe i trudne. Czas jego trwania zależy bezpośrednio od stadium schorzenia, na które pacjent zwrócił się do specjalisty. Terapia zakłada zintegrowane podejście, czyli połączenie kilku metod:

  • terapia przeciwbakteryjna;
  • masaż gruczołu krokowego;
  • procedury fizjoterapeutyczne;
  • korekta diety i stylu życia;
  • stosowanie środków ludowych;
  • leczenie chirurgiczne.

Dodatkowo, środki przeciwzapalne i przeciwskurczowe są stosowane w terapii przewlekłej postaci choroby.

Leki

Wybór leków zależy od przyczyny i objawów choroby. Aby leczyć chroniczne zapalenie gruczołu krokowego o etiologii zakaźnej, stosuje się leki przeciwbakteryjne:

Środki przeciwbólowe i niehormonalne leki przeciwzapalne są stosowane w celu wyeliminowania zjawisk zapalnych i zespołu bólowego.

Ponadto w ostatnich latach leczenia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego przechodzi narkotyki poprzednio do tego celu nie są stosowane: alfa1-blokery (terazosyny), inhibitory inhibitorów 5a-reduktazy (finasteryd), inhibitory cytokin, immunosupresyjnych (cyklosporyna), leki wpływające wymiany moczany (allopurinol) i cytryniany.

Fizjoterapia

Poprawić odżywianie tkanki prostaty i przyspieszyć proces gojenia i pomóc pewnych zabiegów fizjoterapeutycznych, takich jak terapia laserowa, elektroforezy, transrektalnej hipertermii mikrofalowej, fonoforeza i innych.

Ponadto, w przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, ciepłe kąpiele lecznicze, terapia błotem, można zalecić specjalne lewatywy.

Masaż prostaty

Poprawia drenaż wydzielania gruczołu krokowego i mikrokrążenie na poziomie tego narządu, co z kolei przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta.

Masaż gruczołu krokowego nie można wykonać z ostrym zapaleniem gruczołu krokowego, hemoroidami, pęknięciami w odbytnicy. Masaż prostaty zwykle łączy się z terapią antybiotykową. Liczne badania kliniczne wykazały wysoką skuteczność takiego leczenia.

Operacja

Możliwa interwencja chirurgiczna w celu usunięcia dotkniętych obszarów gruczołu krokowego.

  • Przezcewkowa resekcja to operacja wykonywana w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub dożylnym barbituranem. Okres rekonwalescencji pooperacyjnej trwa nie dłużej niż tydzień.

Metody, które obejmują leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, są określane przez urologa na podstawie informacji diagnostycznych i jego praktycznego doświadczenia. Prowadzenie niezależnej terapii w domu w oparciu o informacje zwrotne w Internecie jest obciążone konsekwencjami.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego - Przedłużające się zapalenie prostaty, prowadzące do naruszenia morfologii i funkcjonowania prostaty. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego objawia się jako triada prostaty - ból w miednicy i narządach płciowych, zaburzenia oddawania moczu, zaburzenia seksualne. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego obejmuje badanie palpacyjne gruczołu, badanie wydzielania gruczołu krokowego, badanie ultrasonograficzne, uroflowmetrię, badanie uretroskopowe, biopsję punkcji w prostacie. W przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego występują złożone leki, fizjoterapia, masaż prostaty, wkraplanie cewki moczowej. Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku skomplikowanych postaci przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest najczęstszą chorobą męską: około 50% mężczyzn cierpi na tę lub inną postać zapalenia prostaty. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego często dotyka mężczyzn w wieku od 20 do 40 lat, którzy są w okresie największej aktywności seksualnej, rozrodczej i pracy. W związku z tym, wykrywanie i leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego nabywa w urologii nie tylko aspekt medyczny, ale także społecznie istotny.

Klasyfikacja przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Zgodnie z nowoczesną klasyfikacją zapalenia gruczołu krokowego, opracowaną w 1995 r., Istnieją 3 kategorie choroby:

  • I. Ostre zapalenie gruczołu krokowego.
  • II. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego pochodzenia bakteryjnego.
  • III. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest nonbacterial Pochodzenie / przewlekły ból miednicy zespół - objaw, który nie jest związany z oczywistych objawów zakażenia i kontynuowano 3 miesiące lub dłużej.
  • III A - przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego z obecnością komponentu zapalnego (wykrywanie leukocytów w wydzielinie gruczołu krokowego i patogenów infekcji);
  • III B - przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego z brakiem komponentu zapalnego (leukocyty i patogeny w wydzielinie gruczołu krokowego).
  • IV. Bezobjawowe przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (brak dolegliwości przy wykrywaniu leukocytów w tajemnicy prostaty).

W obecności składnika zakaźnego mówi się o bakteryjnym (zakaźnym) przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego; przy braku patogenów drobnoustrojów - o nie-bakteryjnym (niezakaźnym) zapaleniu gruczołu krokowego. Uważa się, że 90-95% wszystkich przypadków ma nie-bakteryjne przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego i tylko 10-5% - bakteryjne.

Przyczyny przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Etiologia i patogeneza przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego związanego z zakażeniem trafieniu gruczołu krokowego następujący sposób: do góry (za pośrednictwem cewki) w dół (w przypadku odlewania zakażonych moczu z pęcherza moczowego), krwiopochodną (drogi przez krew) lub lymphogenic (chłonnego kolektory). Często występują uropathogens E. coli, Klebsiella, Proteus, gronkowce, paciorkowce, Corynebacterium, pasożytniczych, grzybowych i wirusowych patogenów. Wraz z niespecyficznych flory rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego mogą uczestniczyć patogenów do konkretnego cewki moczowej chlamydią, (Mycoplasma gonococcus, Trichomonas Gardnerella).

Jednak dla rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego ważne jest nie tyle obecność i aktywność mikroorganizmów, jak stan narządów miednicy i krążenie krwi w nich, obecność współistniejących chorób, poziom mechanizmów ochronnych.

Dlatego wiele czynników może przyczynić się do wystąpienia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Przede wszystkim, chorób urologicznych - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza, zapalenie cewki moczowej, zapalenie cewki moczowej zwężenia niezwiązanego końca ostrego zapalenia gruczołu krokowego, zapalenia jąder, najądrza, itp Microbial etioagent można wprowadzić prostatę dalekiego ogniska infekcji, na przykład w obecności zapalenie zatok, zapalenie migdałków, próchnica, przewlekły. zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropne zapalenie skóry i tak dalej. predysponować do przewlekłego zapalenia miejscowego i ogólnego hipotermia, hipertermia, pobyt w wilgotnym środowisku, zmęczenie, złe odżywianie i rzadkie oddawanie moczu pr.

Przewlekłe nonbacterial gruczołu krokowego jest zwykle związane z zastoinową (stagnacja) zjawisk w prostacie spowodowały zastój krążenia żylnego w narządów miednicy i zaburzenia gron drenaż prostaty. przekrwienie prowadzi do lokalnego nadmiaru naczyń krwionośnych prostaty, obrzęk, niekompletny opróżniania zakłóceniami bariery wydzielanie wydzielniczą silnikowe kurczliwości prostaty.

Stojąca zmiany zwykle ze względu na czynniki behawioralne - długi pozbawienie seksualne, praktyka przerwany lub przedłużonego stosunku, nadmiernej aktywności seksualnej, brak aktywności fizycznej, długotrwałego siedzenia, przewlekłe zatrucie alkoholem (nikotyna leku), narażenia zawodowego (wibracje). Przy rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego nonbacterial predysponuje miednicy patologii i struktur nerwów oferujących ich unerwienia (na przykład, uraz rdzenia kręgowego), gruczolak gruczołu krokowego, hemoroidy, zaparcia, androgenodefitsit wsp. Powodów.

Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego objawia się objawami miejscowymi i ogólnymi. Do lokalnych objawów należą triada prostaty, charakteryzująca się bólem, trudnościami w oddawaniu moczu i zaburzeniami funkcji seksualnych. Ból w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego jest stałym bólem, umiejscowionym w kroczu, na genitaliach, powyżej kości ogonowej, w pachwinie. Zespół bólu wzrasta na początku i końcu oddawania moczu, z bólem promieniującym do żołędzi prącia, moszny, kości krzyżowej, odbytnicy. Uczucie bólu może wzrosnąć po stosunku seksualnym lub z powodu długotrwałej abstynencji; osłabienie lub wzmocnienie po orgazmie, stają się bardziej intensywne natychmiast w momencie wytrysku.

Nasilenie zespołu bólowego w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego różni się od poczucia dyskomfortu po ciężki, zakłócający sen i wydajność, objawy. Ból z ograniczoną lokalizacją w kości krzyżowej jest często uważany za osteochondroza lub zapalenie korzeni, więc pacjent może być leczony przez długi czas samodzielnie, bez konieczności korzystania z pomocy lekarza.

Oddawanie moczu w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego jest szybkie i bolesne. W takim przypadku może być trudno rozpocząć obraz, osłabienie lub nieciągłość strumienia moczu, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza, częste nocne pobudzenie, pieczenie w cewce moczowej. W moczu z chronicznym zapaleniem gruczołu krokowego może wykryć obecność unoszących się pasm. Po wypróżnieniu lub wysiłku fizycznym z cewki moczowej dochodzi do wyładowań (prostatea), spowodowanych zmniejszeniem napięcia gruczołu krokowego. W przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, świądu, zimna lub nadmiernej potliwości w kroczu można zauważyć miejscowe odbarwienie skóry związane ze stagnacją krążenia.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego towarzyszą poważne naruszenia funkcji seksualnych. Zjawiska Dispotentsii może być wyrażona w pogorszeniu, bolesne erekcje, długie i częste nocne erekcje, trudności lub wczesny wytrysk, utrata popędu płciowego (libido), usunięte orgazmów, hematospermia, niepłodność. dysfunkcja seksualna jest zawsze trudne doświadczony człowiek, co prowadzi do zaburzeń psycho-emocjonalne, aż do nerwic i depresji, dalsze pogorszenie funkcji seksualnych.

Zaostrzeniom przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego towarzyszy niewielki wzrost temperatury ciała i pogorszenie samopoczucia. Ogólny stan przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego charakteryzuje się zwiększoną drażliwością, letargiem, lękiem, szybkim zmęczeniem, utratą apetytu, zaburzeniami snu, zaburzeniami zdolności do pracy, kreatywnością i aktywnością fizyczną.

Praktycznie u jednej czwartej pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego objawy choroby przez długi czas są nieobecne, co prowadzi do późnego odwołania się do urologa (andrologue). Wydłużony przebieg przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego mogą komplikować impotencji vesiculitis, epididimoorhitom, niepłodności męskiej, nietrzymania moczu, formacji skalnej i torbiele prostaty, twardzina prostaty, rozwój gruczolaka i raka gruczołu krokowego.

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Informacje niezbędne do rozpoznania przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego uzyskuje się poprzez kompleksowe badanie laboratoryjne i instrumentalne. Wstępna ocena podejrzeniem przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego zawiera wyjaśnienie historii i reklamacje gospodarstwa oględziny narządów płciowych wydzieliny, wysypki, podrażnienia, cyfrowych badań odbytnicy prostaty w celu określenia granic konturów, tekstury, tkliwość gruczołu.

W celu określenia strukturalne i funkcjonalne zmiany ultradźwięków gruczołu krokowego (prostaty prowadzeniem pokazane Trus). Ważnymi metodami w diagnostyce przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego są wydzieliny gruczołu krokowego moczu, badania bakteriologicznego wymazu z próbki moczu i szkło cewki 3 moczu, PCR i badanie RIF zgarniania na infekcje patogenami seksualnych, oznaczanie antygenu specyficznego prostaty (PSA).

Klinicznie istotne w przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego w testach do wykrywania patogenów, chlamydie, Mycoplasma, opryszczki, wirusa cytomegalii, rzęsistkowica, kandydoza, rzeżączki, a także nieswoistych florę bakteryjną. ogrodzenia wydzieliny prostaty do badań prowadzonych po oddaniu moczu i masażu gruczołu krokowego. Objawów przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest zwiększenie liczby leukocytów w polu widzenia zmniejszenia liczby granulek lecytyna obecności organizmów chorobotwórczych.

W ogólnej analizie moczu z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego można wykryć leukocyturię, ropomocz, erytrocyturię. Bakteriologiczna kultura moczu pozwala ujawnić stopień i charakter bakteriurii. W zaburzeniach rozrodczych pokazano badanie spermogramu i testu MAP.

Zakres i przyczyny mikcji pomóc zidentyfikować badań urodynamicznych (Uroflowmetria, cystometrię, profilometrię, EMG). Z tych przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego w celu odróżnienia od możliwe wysiłkowego nietrzymania moczu, pęcherz neurogenny, itp Na krwiomocz hematospermia, obturacyjne wypróżnienia pokazanego badanie endoskopowe. - Ureteroscopy, cystoskopii. Aby wykluczyć wymagane jest gruczolak i rak prostaty PSA badania, w niektórych przypadkach - biopsję prostaty z morfologicznego badania tkanek.

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest uleczalna nie jest łatwe, ale należy pamiętać, że ożywienie jest wciąż możliwe i zależy w dużej mierze od postawy pacjenta, terminowości jego odwołania do specjalisty, zgodność definicji urolog ze wszystkimi przepisami. Podstawą leczenia bakteryjnego przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest leczenie przeciwbakteryjne zgodnie z antybiotykiem trwającym co najmniej 2 tygodnie. Aby zmniejszyć ból i zapalenie, przepisuje się NLPZ (diklofenak, ibuprofen, naproksen, piroksikam); prostaty zwiotczeniu odzysku i urodynamika wydzielinie gruczołu krokowego odpływ jest pokazana otrzymania a-blokery (tamsulozynę, alfuzosyny).

Aby poprawić drenaż gruczołu krokowego, miejscowe mikrokrążenie i napięcie mięśni, wykonywany jest kurs terapeutycznego masażu prostaty. Sesja masażu gruczołu krokowego powinna spowodować uwolnienie co najmniej 4 kropli wydzielania gruczołu krokowego. masażu prostaty są przeciwwskazane w leczeniu ostrego zapalenia gruczołu krokowego, bakteryjnego Ropień prostaty, hemoroidy, kamienie prostaty, odbytnicy szczelin krokowego i raka gruczołu krokowego.

Do łagodzenia bólu w przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego może być zalecana paraprostatichesike blokady akupunktury. Duże znaczenie w leczeniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego podano w celu fizjoterapii jontoforezy, ultradźwięki, fonoforeza, magnetoterapią, laseromagnetotherapy, induktometrii, błota, SMC i gorących kąpielach SITZ w temperaturze 40 - 45 ° C, wlewy siarkowodoru i wody mineralne, wkraplanie do cewki moczowej.

Wraz z rozwojem powikłań związanych z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego wskazane jest leczenie chirurgiczne: eliminacja zwężeń cewki moczowej; TUR prostaty lub prostatektomii na stwardnienie prostaty; przezcewkowa resekcja pęcherza ze stwardnieniem szyi, nakłucie i drenaż torbieli i ropni gruczołu krokowego; obrzezanie ze stulejką wywołaną nawracającymi infekcjami dróg moczowych itp.

Profilaktyka przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Zapobieganie przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego wymaga przestrzegania higieny seksualnej, szybkiego leczenia zakażeń układu moczowo-płciowego i extragenital normalizacji regularnego życia seksualnego, dosyć aktywności fizycznej, zapobiegania zaparciom, terminowe opróżnianie pęcherza.

Aby uniknąć nawrotów przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, konieczne są dynamiczne badania androloga (urologa); kursy profilaktyczne z fizjoterapii, multiwitaminy, immunomodulatory; Wykluczyć hipotermię, przegrzanie, stres, złe nawyki.

Co to jest przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego i czy można go wyleczyć

Choroba nie jest łatwa, ponieważ chroniczne zapalenie gruczołu krokowego zaczyna się coraz częściej - stopniowo. Osoba nie wie, że jest chory, pisze pierwsze oznaki, które pomagają lekarzom zdiagnozować dolegliwości, zmęczenie, brak snu, inne momenty życia.

Dzieje się tak dlatego, że podstępność choroby jest prawie bezobjawowa. Większość chorych, około 70%, odczuwa okresowo objawy pośrednie. Co dzieje się z przewlekłym zapaleniem stercza, jakie są jego konsekwencje?

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Co to jest zapalenie gruczołu krokowego i dlaczego jest przewlekłe? Jest to przedłużony, trwający ponad trzy miesiące, ukryty lub wyraźnie płynący proces zapalny, wpływający na strukturę gruczołu krokowego. Wszystko, z czym ciało nie radziło sobie szybko i niezawodnie, trafia do kroniki. Oznacza to, że może przejść w letarg (ale nie zniknąć), nie ma zauważalnych objawów. Okresowo, przy różnym czasie odpłynięcia u pacjentów, należy zaostrzyć.

Człowiek nie może podejrzewać o dolegliwość, ale proces postępuje, zmiany się zwiększają, w niektórych przypadkach stają się nieodwracalne. Sama nazwa "przewlekła" wskazuje na zaniedbanie, długi przebieg choroby. Rozpoznano crona. zapalenie gruczołu krokowego lub w ostrej fazie, kiedy gwałtownie wycieka, lub przypadkowo, na badania profilaktyczne.

Ta kronika była wcześniej uważana za chorobę starszego wieku. Paradoksalnie, ale równolegle do rozwoju przemysłu medycznego i farmaceutycznego, większość chorób stała się "młodsza". Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego już dziś - niezbyt często u mężczyzn w każdym wieku. Młodzi ludzie są narażeni na zachorowania nawet częściej niż osoby starsze. Zwłaszcza z rozwiązłością kontaktów seksualnych - optymalnym sposobem szerzenia infekcji układu moczowo-płciowego.

Maskowanie objawów innych chorób lub tylko oznaka zmęczenia - chroniczne zapalenie gruczołu krokowego jest najczęstszą chorobą u mężczyzn.

Jeden na pięciu, który przyszedł do lekarza, mężczyzna cierpi, według statystyk lekarzy, na tę chorobę. Najczęściej dowiadują się o dolegliwości przez przypadek, przechodzą rutynowe badania (badanie lekarskie) lub kontaktując się z dyskomfortem w okolicy miednicy w placówce medycznej. Często nawet - nie do urologa. Przekieruj na właściwy adres mężczyzny: terapeuta, chirurg, gastroenterolog.

Nawet lekarz natychmiast rozumie, że konieczne jest leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, nie zawsze jest to możliwe natychmiast. Specjalista każdego profilu wie, co to jest - przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego. Ale symptomatologia przecina się z innymi chorobami, czasami udoskonalenia są wymagane na podstawie wyników wielu badań. Terapeuta będzie przypisać jedynie ogólne, ale dla niego sugerują diagnozę i skierować pacjenta do urologa.

Objawy

Pierwsze objawy nie są chore, ani ich otoczenie z prawdziwą przyczyną zazwyczaj nie wiąże. Dyskomfort w okolicach genitaliów uderza w system nerwowy. Nadmierna drażliwość, „wybuchowy” reakcja na małe rzeczy, zmieniając apatia, bezsenność, osłabienie, zmęczenie, tam jest na podstawie kroniki układu rozrodczego. Apetyt może zostać utracony.

Stłuczenie jest nieprzyjemne dla innych, jest uważane za kaprys, "zły charakter". Trudno nazwać taką postać, sam człowiek jest wyczerpany tym, że wszystko dla niego nie pasuje. W rzeczywistości są to objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, konieczna jest poprawa stanu i odpowiednie leczenie.

Nadal charakterystyczne objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego:

  1. Zwiększenie oddawania moczu.
  2. Bolesne, podając pachwinę, krocze, odbytnicę. Napromieniowany permanentny ból i w mosznie, głowa penisa, bóg boli.
  3. Oddawanie moczu jest bolesne, zwłaszcza jego początek i koniec.
  4. Choroba dotyczy gruczołu krokowego, jest to gruczoł dokrewny. Niepowodzenia w pracy narządów dokrewnych powodują pocenie się, drżenie.
  5. Krocze wydaje się zimne - zaburzone jest krążenie krwi.
  6. Nawet kolor skóry zmienia się lokalnie w projekcji strefy bolesności.
  7. Możliwe przydzielenie niewielkiej ilości wydzieliny gruczołu krokowego z prącia. Jest to spowodowane słabym tonem gruczołu: gdy ktoś się odradza, żelazo nie zatrzymuje części zawartości.
  8. Psychologicznie, mężczyźni cierpią z powodu naruszenia sfery seksualnej. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego przebiega powoli, nie ostro, ale ma wpływ na funkcje seksualne - silnie. Patologia w prostacie zakłóca erekcję. Wytrysk również cierpi. Erekcja słabnie, wytrysk staje się szybki, przedwczesny. Wytwarzanie testosteronu - hormonu męskości - jest zmniejszone. Wszystko razem prowadzi do utraty pożądania seksualnego. Powoduje poczucie niższości. Człowiek w każdym wieku jest ważny, aby czuć się jak człowiek - we wszystkich znaczeniach.

Określić charakter objawów może tylko lekarz, który jest dobrze zaznajomiony z cechami przebiegu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.

Opuszczając objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego na etapie, w którym patologia jest nadal łatwa do identyfikacji i leczenia, jest również łatwiejsze, człowiek staje się pacjentem urologiem z opóźnieniem.

Psychika została zaprojektowana tak, aby ludzie nie mogli uwierzyć w obecność choroby przez długi czas. Nawet znając statystyki: co dziesiąty jest chory, człowiek przekonuje się, że nie jest on dziesiąty, w rzeczywistości jest ich jeszcze dziewięciu. Mózg próbuje chronić się przed stresem. Ale to jest pozycja strusia (głowa w piasku). To nie będzie łatwiejsze.

Dlaczego występują objawy?

Kiedy symptomatologia jest wyrażana, ma ona anatomiczne i inne przyczyny. W przypadku przewlekłego stanu zapalnego ból jest spowodowany nie tylko samym procesem.

Powiększenie gruczołu prowadzi do ucisku, zwężenia ujścia moczu z cewki moczowej. Żelazo otacza ten kanał, owija go. Powiększenie gruczołu krokowego ze stanu zapalnego powoduje jeszcze silniejsze zaciśnięcie, ściskanie kanału prowadzącego mocz. Stąd objawy:

  1. Poprzez zwężony kanał mocz nie może przejść swobodnie. Okazuje się, że jest to zanikający strumień, a nie całkowicie.
  2. Pozostaje uczucie, że nie ma całkowitego opróżnienia pęcherza. Co odpowiada prawdzie.
  3. Oddawanie moczu staje się częstsze: nowe porcje są regularnie dodawane do resztkowego moczu w moczowodach. Mężczyzna jest często zmuszany do częstego odwiedzania łazienki, zwłaszcza gdy jest wyczerpujący - w nocy.
  4. Bolące bóle są spowodowane zarówno procesem zapalnym, jak i zwężeniem kanału oraz stałym przelewem pęcherza. Obszar narządów rozrodczych jest intensywnie unerwiony, więc ból napromieniowuje zarówno pobliskie narządy jak i okolice miednicy.
  5. Początek i koniec oddawania moczu jest bolesny, czasami błędnie interpretowany jako objaw zapalenia pęcherza. Objaw jest podobny, ale przyczyny pojawienia się bólu są różne. Zapalenie pęcherza pokrywa pęcherz moczowy, stąd dochodzi do bolesnych impulsów. Przewlekły objaw bólu stercza daje przedłużone zapalenie prostaty.

Przyczyny choroby

Samo zapalenie gruczołu krokowego, a nawet przewlekłe, nie powstaje. Jest koniecznie określony przez konkretne powody. Nie zawsze jest to konsekwencja przedłużonego nieleczonego lub nieleczonego ostrego procesu o tej samej nazwie. Chociaż przejście do kroniki od ostrego stanu jest jedną z możliwych przyczyn.

Istnieją inne, nieoczywiste przyczyny przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Często zakażenie gruczołu krokowego pochodzi z układu moczowego z zapaleniem cewki moczowej. Proces ten nie daje ostrego obrazu, rozwija się pośrednio, prawie niezauważalnie. Uwaga i leczenie koncentruje się na pierwotnej infekcji, pacjent nie myśli jeszcze o równoległym powstawaniu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego o drugorzędnym charakterze.

Ułatwia przenikanie wielu czynników do gruczołu prostaty przez mikroorganizmy:

  • Infekcja anatomicznie bliskich struktur - narządów i dróg moczowo-płciowych;
  • Cewnikowanie, a nawet pojedyncze cewnikowanie przewodów moczowo-płciowych, pęcherza moczowego;
  • Rosnąca infekcja (kierunek rosnący, refluks wewnętrzny) do układu moczowo-płciowego;
  • Stulejka;
  • Diagnoza z inwazyjnymi metodami instrumentalnymi - upośledzona, zraniona tkanka jest bardziej podatna na stany zapalne;
  • Niezabezpieczony seks analny.

Jeśli odporność jest na poziomie, prawie każdy z wymienionych czynników może być przez nią neutralizowany.

Wtedy zakaźna flora zostanie pokonana przez obronę organizmu. Nawet kiedy uderza w prostatę.

Wyjątek: istniejąca infekcja. Organizm go nie pokonał. Wniosek: jest znacznie osłabiony, nie powiodło się. Nie można się oprzeć nawet dalej.

"Połknij" odporność, popychając mężczyznę do grupy ryzyka, aby nabyć zapalenie stercza w postaci przewlekłej i takie powody:

  1. ARVI o dowolnej etiologii, szczególnie tych, które często występują. Wady wirusowe nie tylko wpływają na układ odpornościowy, ale często są skomplikowane przez choroby narządów, układów. Gruczoł prostaty może być wybrany jako cel.
  2. Odurzenie. Odżywcze, lecznicze, mikrobiologiczne, alkoholowe, - dowolne. Wszystkie jego rodzaje zmniejszają obronę.
  3. Procesy zastoju w obszarze miednicy. Ponieważ cały układ rozrodczy jest umieszczony w małej miednicy, a prostata, jako jej ważny składnik, znajduje się tam, wpływa na nią lokalizacja stagnacji w tym segmencie ciała, naruszenie krążenia krwi. Tajemnica wydzielana przez stagnację gruczołów jest słabo eliminowana i narażona na ryzyko infekcji.
  4. Tworzenie się kamieni nerkowych i gromadzenie soli w postaci kamieni w samym gruczole krokowym. Te naruszenia również mogą przekształcić się w proces zapalny.
  5. Depresja cewki moczowej według rodzaju zwężenia (zwężenia). Patologia, która najczęściej występuje u mężczyzn: struktura męskiej cewki moczowej jest podatna na tę chorobę. Kanał moczowy z natury jest wąski, podobnie jak męskie narządy moczowo-płciowe. Różne, uszkadzające wewnętrzną śluzową cewkę moczową, czynniki powodują zwężenie. Jest to proces substytucji błony śluzowej - proliferującej tkanki łącznej. Gęste blizny tworzą się, kanał zwęża. W ciężkich przypadkach pokrywa się. Wszystko to powoduje stagnację zawartości pęcherza i prostaty. Bez szybkiej pomocy rozwój stan zapalny jest nieunikniony.

Niedbalstwo jest najeżone konsekwencjami. Zakażenia są podatne na leczenie i mogą być skomplikowane w wyniku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, aby stać się jego przyczyną, nie znają wielu. Ten typ rozwoju choroby u mężczyzn młodych i w średnim wieku, aktywnych seksualnie, jest typowy. Jeśli są nieczytelne, nieostrożne w stosunku płciowym. Niektóre infekcje, takie jak chlamydie, mogą pasożytować w ciele przez dziesięciolecia, stopniowo je niszcząc. I do odkrycia - tylko na początkowych etapach. Właśnie dlatego jest to kronika.

Rodzaje przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Istnieje kilka rodzajów jednej choroby - zapalenie gruczołu krokowego:

  • Przewlekłe bakteryjne;
  • Utajony przewlekły (zespół bólu miednicy);
  • Bezobjawowy stan zapalny;
  • Zastoinowa przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego.

Przewlekłe bakteryjne

Po zbadaniu przez specjalistę gatunek ten ujawnia się bez szczególnych trudności. Ma typowe objawy: analizy to pokażą. A w moczu i tajemnicy prostaty, uwolnionej po masażu, określa się bakterie i leukocyty. Te i inne - większa liczba. W takim przypadku: u mężczyzn zdiagnozowanych przez te objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Gruczoł prostaty jest w stanie zapalnym, bakterie są w nim zarażone pasożytami, w przeciwieństwie do nich organizm produkuje leukocyty.

Utajony przewlekły

Ukryta forma. Ból miednicy jest obecny, dlatego nazwa druga: zespół bólu miednicy. Jest przewlekły, ponad trzy miesiące, jest to znak diagnostyczny. Ten zespół ma dwa podgatunki: zapalny i niezapalny.

Zespół zapalny CTB (przewlekły ból miednicy) obejmuje takie objawy hr. zapalenie gruczołu krokowego:

  • Zespół bólu;
  • Leukocytoza moczu, wydzielina gruczołu krokowego, ejakulat (analiza jest wykonywana po masażu prostaty).

Obraz jest: jest zapalenie, istnieje odpowiedź immunologiczna (duża liczba leukocytów) i bakterii w analizie - nie. Ukryte, ukryte, płynące zapalenie, ale jest to przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, a leczenie jest konieczne.

Bezobjawowy stan zapalny

Gatunek ten jest trudny do zidentyfikowania. Nie daje objawów przez długi czas, typowy dla przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego. Patologiczne zmiany w gruczole krokowym występują i nie ma żadnych skarg, człowiek nie odczuwa tego procesu. Wśród mężczyzn z przewlekłym rakiem gruczołu krokowego choroba ta, bezobjawowe zapalenie gruczołu krokowego, jedna trzecia pacjentów jest chora.

Patologia jest zwykle wykrywana w sposób losowy, z równoległym badaniem osób, które złożyły wniosek z innych powodów.

Dokładne przyczyny choroby nie zostały jeszcze ustalone. Załóżmy, że istnieją bakterie, ale niedostępne dla diagnostycznych technik nowoczesności.

  • Gruczoł jest powiększony, tworzą się w nim ogniska stwardniające;
  • Zwiększenie poziomu krwi PSA (antygenu specyficznego dla prostaty);
  • Obmacywanie prostaty jest bolesne, ujawnia niejednorodność struktury, asymetrię, wzrost narządu.

Potrzebna jest biopsja, która wyjaśni charakter procesu zapalnego. PSA prowadzi do normy, leczenie tego typu przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest właśnie takie. Jest przeprowadzany na zasadzie ambulatoryjnej. Okresowo, pacjent jest badany na poziom PSA, w razie potrzeby szybkość redukcji tego wskaźnika - powtarza.

Zastoinowa przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego: pojęcie, przyczyny

Choroba jest diagnozowana tak często, że warto zwrócić uwagę na jej cechy osobno. To właśnie procesy stagnacji są główną przyczyną choroby kroniki prostaty. A ponieważ ta różnorodność jest często spotykana. Nazywają to jeszcze - bez infekcji, infekcja nie była impulsem do rozwoju choroby.

  • Hipodinamia - w każdym wieku;
  • Nieregularność kontaktów seksualnych;
  • Seksualna abstynencja (asceza);
  • Seksualne ekscesy;
  • Urazy miednicy;
  • Uraz kręgosłupa;
  • Choroby, powalając optymalny reżim temperatury w rejonie miednicy, tworząc miejscowy wzrost temperatury;
  • Anomalie w strukturze i lokalizacji naczyń krwionośnych układu moczowo-płciowego;
  • Anatomiczne defekty sąsiadujących narządów (jelit, pęcherza moczowego);
  • Odtłaczanie wszelkiego rodzaju (zagrożenia przemysłowe, palenie tytoniu, alkohol, narkomania);
  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (kręgosłup, stawy biodrowe);
  • Wymień naruszenia.

Hipodinamy

Jeśli człowiek jest nieaktywny, praca jest siedząca, nie uważa czasu na zwrócenie uwagi na niezbędne, ryzykuje. Stwardnienie żyły człowieka zapewni. Dotyczy to w szczególności segmentu miednicy małej. Inne części ciała mają więcej miejsca na ruch. W miednicy cyrkulacja krwi jest powolna, nieaktywna.

Gruczoł krokowy, podobnie jak granat, składa się z wielu małych, połączonych gruczołów. Pomiędzy nimi krąży zawartość gruczołu krokowego, jego sekretem jest ejakulat. Prostata ma własny system drenażowy, płynna zawartość porusza się, odnawia, zasila plemniki. Realizuje ważne funkcje.

Hipodynamia powoduje zaburzenie krążenia krwi i drenażu w gruczole.

Nieregularne życie seksualne

Kiedy aktywność seksualna mężczyzny jest zakłócona, z dużymi przerwami, może spowodować stagnację zapalenia gruczołu krokowego, aby służyć jako jego przyczyna. W końcu zachowuje się aktywność, pojawia się okresowo pożądanie i podniecenie, a rozładowanie jest możliwe - nie zawsze. Jest to trudna sytuacja fizyczna (i moralna): boleśnie niezaspokojone pragnienie. Zjawiska stagnacji wielokrotnie w tym czasie w gruczole krokowym wzrastają. Potężna przyczyna choroby.

Seksualne ekscesy

Nadwyżka, a także jej brak, nie są normą. Odchylenie od norm zawsze jest brzemienne. Nadmierna eksploatacja układu rozrodczego jest przemocą przeciwko niemu. Żelazo jest wyczerpane, osłabione przez fakt, że krach powoduje brak równowagi między ciałem fizycznym i emocjonalnym. Absolutorium będzie niepełne, część tajemnicy będzie w stagnacji.

Urazy miednicy

Gęsto unerwiony obszar z urazem, który zakłóca przewodnictwo impulsów nerwowych, również przyczynia się do choroby.

Urazy kręgosłupa

Podobnie - kręgosłup skręca nerwy, a jeśli doznał urazu, unerwia gruczołu może zostać zakłócona, co prowadzi do nieprawidłowego działania w nim.

Podwyższona temperatura

Choroby z hipertermią, występujące w pobliżu prostaty, naruszają jej optymalny reżim temperaturowy. System seksualny mężczyzn reaguje bardzo wrażliwie na "nie swoją" temperaturę. Właśnie dlatego jądra są wyjęte, aby uniknąć przegrzania nasienia.

Również w prostacie należy utrzymać pożądaną temperaturę nasienia. Jeśli jest wyższa, gruczoł nie działa prawidłowo, stagnacja jest możliwa.

Osteochondrosis, coxarthrosis

Naruszone unerwienie, krążenie krwi. A co najważniejsze, choroby te poważnie ograniczają możliwość aktywnego ruchu. Osteochondroza lędźwiowa zmusza pacjenta do ochrony przed niepotrzebnymi ruchami. Coxarthrosis zmienia chód, chodzenie jest bolesne. Oczywiście ograniczenia mobilności i cyrkulacji powodują również tłumienie. Jest bardzo zubożały w miednicy. Każda przestrzeń rozrostu gruczołu krokowego: przewlekła lub stojąca - szybko rozwija się jedna i / lub inna.

Istnieją ćwiczenia, które pomagają rozwiązać problem, ale niewielu mężczyzn je wykonuje. Warto pomyśleć o czynnikach ryzyka. Jeżeli żyły są chore (zakrzepowe zapalenie żył), lub zdiagnozowano hemoroidy, co jest również problemem żylnym, stagnacja, ryzyko wystąpienia przewlekłego przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego zwiększa się wielokrotnie.

Czym się różni, jeśli jakieś zapalenie stercza jest w stagnacji?

Objawy zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn

Objawy zastoinowego zapalenia gruczołu krokowego częściowo przypominają objawy ostrego. Ale wymazane, niezbyt wyraźne. Są to:

  1. Dyskomfort w kroczu. Ból lub pociąganie nieprzyjemnego, słabego, bolesnego wrażenia. Charakteryzuje się napromieniowaniem w strefie sublip, sacrum. Wzrost tych bólów po dłuższym przebywaniu w pozycji statycznej (stojącej, siedzącej) skłania pacjenta do myślenia, że ​​jego pochodzenie jest w przepracowaniu.
  2. Niektórzy, cierpiący na zastoinowe zapalenie gruczołu krokowego, mężczyźni zauważają uczucie obcego ciała nieco powyżej odbytu lub w kroczu.
  3. Zwiększenie oddawania moczu. Po południu - trochę, w nocy - wiele razy. Trudno jest powstrzymać pragnienia, noce są rozdzierające z powodu braku snu.
  4. Zaburzenia seksualne. Powolna erekcja, krótkotrwały związek seksualny - na początku choroby. Unikanie intymności seksualnej, utrata atrakcyjności, impotencja - z rozwojem stagnacyjnego zapalenia gruczołu krokowego, w przypadku braku leczenia.
  5. Poczucie krytycznego przelania pęcherza, który nie ustępuje po oddaniu moczu.
  6. Zaburzenia neurologiczne: zmiany nastroju, drażliwość, apatia, depresja.
  7. Szybkie zmęczenie w każdej pracy.
  8. Bolesne nocne erekcje w środowisku, które nie pasuje do intymności. Przechodzenie po oddaniu moczu lub stosunku płciowym.
  9. Plemniki mogą zawierać punktowe zanieczyszczenia krwi.
  10. Objawy zakrzepowego zapalenia żył: hemoroidy, wystające żyły na nogach, powiększone wizualnie żyły wizualnie oglądane przez skórę moszny.

Powikłania choroby

Konsekwencje przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego są wielorakie, ponieważ stale prowadzi on destrukcyjną pracę. Remisje są na przemian z zaostrzeniami, ale choroba w ogóle nie ustępuje.

Nieprzyjemne powikłania, z których niektóre są objawami, są widoczne wraz z rozwojem męskiej niefortunnej choroby, inne rozwijają się potajemnie:

  • Problemy z erekcją.
  • Zmniejszenie wydzielania ejakulatu lub jego braku.
  • Zmniejszenie mocy, aż do całkowitego zniknięcia.
  • Trudność z oddawaniem moczu.
  • Zapalenie pęcherza moczowego.
  • Zwężenia szyi pęcherza, cewki moczowej.
  • Ostra retencja moczu.
  • Hemoroidy.
  • Bolesne pragnienie i niezdolność oddania moczu. Pęcherz jest pełny, mocz nie jest.
  • Przedłużoną kronikę prostaty można przekształcić w jej onkologię.
  • Ponieważ stan jest przedłużony, cierpi również układ nerwowy. Często depresja, apatia, zwiększone zmęczenie, niekontrolowana niemotywowana drażliwość.
  • Bliznę tkanki prostaty. Ostrość stanu zapalnego powoduje zmiany strukturalne w gruczole. Gruczołowa tkanka gruczołu krokowego jest stopniowo zastępowana grubymi pasmami - bliznami tkanki łącznej. Blizna nie jest funkcją gruczołu krokowego. Ten proces nazywa się zwłóknieniem.
  • Przejście procesu zapalnego do całego męskiego układu rozrodczego. Wpływ na jądra, pęcherzyki nasienne (zapalenie pęcherzyka), stan zapalny. Wydolność reprodukcyjna najpierw znacznie maleje, a następnie tworzy się niepłodność.

Nawet z bezobjawowym początkiem objawia się daleko idąca choroba jaźni. Kiedy pojawiają się te problemy, zanim człowiek osiągnie pełny wzrost, doświadcza: jak żyć teraz, z chronicznym zapaleniem gruczołu krokowego?

Diagnostyka

Aby wyleczyć przewlekłe lub inne zapalenie gruczołu krokowego, musisz ustalić, jaki rodzaj choroby ma pacjent, wtedy leczenie jest możliwe. Od poprawnej definicji rodzaju zależy taktyka leczenia: lekarz jest zorientowany na diagnozę. On wie, jak leczyć przewlekłą, stojącej lub jakąkolwiek inną formę gruczołu krokowego, jak leczyć, aby pozbyć się tej plagi na zawsze.

Pierwsze pytanie do pacjenta to zazwyczaj: jak długo pojawiały się objawy bólu? Jeśli proces przeciągnie się na trzy miesiące lub dłużej, jest to już kronika. To ból, inne objawy są wtórne. Ten znak jest akceptowany jako definiujący w całym świecie medycznym.

Rozpoznanie będzie wymagało badania histologicznego. Histologia określi, czy występuje proces zapalny. Alternatywą może być badanie wydzielania gruczołu krokowego w przypadku mikroflory zapalnej.

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Kiedy mężczyźni wykazują objawy podobne do objawów przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, są zdenerwowani, delikatnie mówiąc. Niektóre są zagubione. Ale kwestie priorytetowe u mężczyzn, który zachoruje szukają odpowiedzi: czy to możliwe, aby go wyleczyć, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, a także - w jaki sposób?

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, które często występuje u mężczyzn, jest niezwykle istotną kwestią. Choroba nie jest prosta, długotrwała, z nawrotami, ale nadal: przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest uleczalne. Jeśli nie działa do ekstremum. Nawet w tym drugim wariancie można znacznie złagodzić, zahamować chorobę, przenieść ją do stadium remisji.

Przewlekłe - nie oznacza "nieuleczalny", pokazuje tylko szczelność procesu. Jeśli proces zapalny odbywa się w prostacie przez kilka lat, to kronika. Ale także trzy i pół miesiąca - też. Czy z takim doświadczeniem wyleczy się taką "młodą" przewlekłą czy kronikę - zapalenie gruczołu krokowego? Tak, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego - leczone, możliwe jest wyleczenie. Potrzebujemy kompetentnego lekarza i zaufania pacjenta do niego. Dlaczego zaufanie? Bez zaufania ścisłe przestrzeganie zaleceń jest prawie niemożliwe. A jeśli złamią chorobę, mogą znaleźć lukę, mogą się ukryć, a później - dać nawrót. Leczenie zapalenia gruczołu krokowego nie jest łatwym zadaniem. Nie zapomnij o tym.

Rodzaje leczenia

Istnieją trzy metody leczenia przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn:

  • Lekarski;
  • Nielekowe, za pomocą sprzętu;
  • Operative - chirurgiczne.

Leki

Schematy leczenia nie-bakteryjnego i bakteryjnego przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego będą się różnić. Na bakterii wchodzą antybiotyki. Ale czasami schematy są takie same: po wyznaczeniu antybiotyków na krótką chwilę w formie nie-bakteryjnej, lekarz sprawdza wynik. Jeśli lek przyniósł poprawę (w prawie połowie przypadków tak się dzieje), antybiotyki są kontynuowane. Jak się okazuje, czynnik zakaźny jest po prostu nie wykryty w czasie.

Pacjent musi zrozumieć: niektóre leki, bez porzucania nawyków i przyczyn, które doprowadziły do ​​choroby, nie mogą sobie z tym poradzić.

Ważne jest wyeliminowanie czynników patogennych.

I to nie jest łatwe, zmienić sposób życia.

Ale jeśli pacjent nie będzie odczuwać skutki przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, żyć z nimi, czując rosnące objawy, przyczyny, że postara się wyeliminować chorobę.

W kompleksie leczenia powołać:

  • Antybiotyki;
  • Preparaty rozszerzające naczynia;
  • Środki immunostymulujące;
  • Leki przeciwzapalne;
  • Spasmolytics;
  • Używki metabolizmu ściany naczyniowej - angioprotekory.

Lekarz wybiera z tego arsenału funduszy - specyficzne potrzeby pacjenta.

Alfa-adrenoblockery są również stosowane, ale tylko po kursie antybiotyków. Preparaty rozluźniają gładką tkankę mięśniową gruczołu krokowego, uwalniają z niej napięcie.

Czasami przepisuj leki przeciwdepresyjne. Można stosować leki przeciwhistaminowe.

Leczenie nielekowe

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest dobrze leczone za pomocą fizjoterapii i innych nowoczesnych metod. Są to:

  • Elektroforeza - zastosowanie roztworów medycznych przenikających do tkanek metodą elektrodową;
  • Fonoforeza - ultradźwięki w tandemie z lekami;
  • Laseroterapia;
  • Obróbka termiczna za pomocą mikrofal.

Metody stosuje się zarówno w monoterapii, jak iw kombinacji (jeśli to konieczne) z innymi rodzajami terapii.

Leczenie chirurgiczne

Operacje są wymagane rzadko, tylko z przewlekłym zapaleniem stercza, skomplikowanym procesem sklerotycznym. Jeśli prostaty stwardniałych, stwardnienie rozsiane i inne wypukłe sekcje (pagórki nasion kanały wyjściowe wydzielanie prostaty), jakość życia zubożony, zmniejszone zmiany chorobowe występują konstrukcje narządów rozrodczych.

Pomoże w tym chirurgia endoskopowa. W operatywny sposób, nawet przewlekłe stagnacyjne zapalenie gruczołu krokowego jest jakościowo uleczalne.

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest przeprowadzane i komercyjnie, cena jest inna: od siedmiu do czterdziestu tysięcy w klinikach stolicy. Różni się zestawem manipulacji i czasem trwania kursu. Istnieje przewlekłe zapalenie stercza na różne sposoby, a przebieg można nazwać jedynie przybliżonym czasem trwania leczenia. Ile chronicznego przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest leczone? Nieskomplikowane przypadki - miesiąc. Skomplikowane - do trzech lub więcej.

Czy możliwe jest wyleczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jakąś metodą lub ich kombinacją - całkowicie? Czasami - tak. Zwłaszcza, jeśli pierwszy apel do lekarzy nie jest za późno. Ale trzeba to robić okresowo. Kronika jest trudna do wyleczenia. Organizmy są różne. Sposób życia jest również inny. Gwarancje umorzenia dożywotniego nie dają nikomu ryzyka, chociaż tak jest. Więcej szans na zdrowie u pacjentów, którzy wyeliminowali co najwyżej czynniki wywołujące chorobę. Ale profilaktycznie też im się to podoba.

Konserwacja prewencyjna i leczenie hr. zapalenie gruczołu krokowego

Chr. zapalenie gruczołu krokowego jest jednym z najpilniejszych problemów współczesnej medycyny; dolegliwość ta jest jedną z dziesięciu chorób, w których mężczyźni najczęściej są w recepcji specjalisty. Pomimo faktu, że zapalenie gruczołu krokowego nie jest wśród śmiertelnych chorób, jest obarczona szeregiem poważnych powikłań, takich jak zaburzenia seksualne jak impotencja i zmniejszenie libido, a także łagodnego przerostu gruczołu krokowego, a nawet bezpłodność.

Leczenie choroby jest prerogatywą dla urologów, ponieważ w celu szybkiego zdiagnozowania i przepisania prawidłowej terapii potrzebna jest pewna wiedza i doświadczenie.

Przyczyny dolegliwości

W zasadzie żaden człowiek nie może być ubezpieczony przed wystąpieniem hr. zapalenie gruczołu krokowego. Przyczyn i mechanizmów rozwoju są bardzo różnorodne, ale często u podstaw patologii jest infekcja bakteryjna w tym samym czasie, gdy środek drobnoustrojów często działa jak E. coli, rzadziej - Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter, Proteus, itd. Wśród bakterii Gram-dodatnich patogenów gronkowce,. paciorkowce, czasami enterokoki.

W ostatnim czasie coraz większa liczba pacjentów z bakteryjnym zapaleniem gruczołu krokowego jest związana z takimi patogenami jak Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma, gonokoków, Trichomonas, pałeczki gruźlicy.

Jeśli mówimy o predysponujących czynnikach rozwoju hr. zapalenie gruczołu krokowego, możemy wspomnieć tutaj:

  • wcześniej przeniesione ORVI, grypa;
  • ukryte ogniska przewlekłej infekcji (zapalenie migdałków, próchnica zębów, fekonoza);
  • fizyczne i psychiczne przeciążenie;
  • hipodynamia;
  • częsta hipotermia;
  • hipo- i awitaminoza;
  • wrodzone lub nabyte stany niedoboru odporności;
  • uraz prostaty;
  • zakażenie dróg moczowych (zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie jąder);
  • bliska bielizna;
  • długotrwała abstynencja seksualna lub częste przerwy w stosunku płciowym;
  • stres.

Obraz kliniczny

Objawy hr. Zapalenie gruczołu krokowego jest często ukryte.

Wśród skarg pacjentów można zauważyć:

  • szybkie i / lub trudne oddawanie moczu;
  • zaburzenia seksualne (przedwczesny wytrysk, zaburzenia erekcji, zmniejszenie ostrości odczuć seksualnych, bezpłodność);
  • ból i pieczenie w cewce moczowej, nasilające się podczas oddawania moczu i współżycia;
  • przekrwienie, obrzęk i swędzenie żołędzi prącia;
  • ból i dyskomfort w kroczu;
  • ból w dolnej części brzucha, obszar lędźwiowo-krzyżowy z napromienianiem w odbytnicy, zewnętrzne narządy płciowe;
  • zaburzenia psychoemocjonalne (depresja, apatia).

Warto zauważyć, że w medycynie istnieją nietypowe postacie kliniczne hr. zapalenie gruczołu krokowego. Dla nich występuje zespół bólu w nietypowych miejscach dla klasycznego wariantu choroby, na przykład, jąder, odbytnicy, kończyn dolnych, dolnej części pleców i kości krzyżowej, co jest związane z kompleksowym unerowaniem drugiego serca mężczyzny.

Diagnostyka

Aby właściwie ocenić stan gruczołu krokowego, aktywność procesu zapalnego i stadium choroby, a tym samym przepisać odpowiednie leczenie, w praktyce urologicznej wykorzystuje się szeroki zakres badań diagnostycznych.

Wśród tych ostatnich można zidentyfikować:

  • zbieranie wywiadu i identyfikacja objawów niepokojących pacjenta;
  • przezskórne badanie palca, dzięki któremu można określić rozmiar, strukturę i konsystencję narządu, a także stopień jego bolesności;
  • analiza laboratoryjna wydzielania gruczołu krokowego;
  • badanie ultrasonograficzne, które pozwala uzyskać dokładniejszy obraz stanu gruczołu krokowego, przeprowadzić dyferencyjną diagnostykę z nowotworami;
  • kultura bakteryjna wydzielania gruczołu krokowego w celu identyfikacji patogenów, a także w celu określenia ich wrażliwości na antybiotyki;
  • ustalenie stężenia specyficznego dla prostaty antygenu, niezbędnego do wykluczenia gruczolaka i raka narządu;
  • biopsja z analizą morfologiczną w celu określenia charakteru procesu nowotworowego.

Metody leczenia

Terapia lekami

Leczenie godz. Zapalenie gruczołu krokowego wymaga indywidualnego podejścia, w zależności od stadium i formy choroby, a także danych z metod badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Główne kierunki korekty narkotyków obejmują:

  • prowadzenie terapii immunokorekcyjnej pod kontrolą immunogramu;
  • zwalczanie patogennej flory bakteryjnej za pomocą antybiotyków;
  • wyznaczenie terapii resorpcyjnej, która usuwa zmiany bliznowacenia gruczołu krokowego i zmniejsza objawy bólowe;
  • przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych, normalizowanie procesów metabolicznych w organizmie.

Terapia antybiotykowa

Leczenie bakteryjnego sp. Zapalenie gruczołu krokowego polega na stosowaniu antybiotyków w pewnych grupach, które mają wysoką zdolność penetrującą w tkance prostaty. Ze współczesnych leków ta liczba jest najwyższa w fluorochinolonach, które również charakteryzują się wyraźną aktywnością bakteriobójczą w stosunku do większości mikroorganizmów, które powodują zapalenie drugiego serca mężczyzny.

Nieco mniejszy stopień przenikania do tkanki gruczołu krokowego i tajnego różnią tetracykliny (doksycyklina), makrolidy i trimetoprym. Jednak te ostatnie są rzadko stosowane w terapii hr. zapalenie gruczołu krokowego, ponieważ są one nieskuteczne w gram-ujemnej patogennej florze - najczęstszej przyczynie choroby. Niemniej jednak, w przypadkach zapalenia gruczołu związane z konkretnymi mikroorganizmów, takich jak zakażenia chlamydią, Ureaplasma i mykoplazmy, takich leków dla tej grupy, jak azytromycyna, mogą być bardzo skuteczne.

Czas przyjmowania antybiotyków jest zalecany przez lekarza prowadzącego. W nieskomplikowanych przypadkach wystarczy dziesięciodniowy kurs. Jeśli to konieczne, specjalista może przedłużyć leczenie do 2-3 tygodni, a czasem nawet więcej, ale tylko z poprawą stanu pacjenta i dodatnim wynikiem badania mikrobiologicznego wydzielania gruczołu krokowego.

Alfa-blokery

Preparaty tej grupy farmakologicznej są stosowane jako środki przeciwskurczowe w celu rozluźnienia mięśni prostaty, w celu poprawy wypływu wydzieliny gruczołu krokowego i wyeliminowania trudności w oddawaniu moczu.

Fizjoterapia

W złożonym leczeniu choroby nieodzowną rolę odgrywają różne metody fizjoterapii. Prowadzone są w celu poprawy transportu leków do tkanek prostaty, stymulowania procesów troficznych i eliminowania objawów zapalnych.

Najpopularniejsza laseroterapia niskoenergetyczna i mikrofalowa hipertermia; Fonoforeza ultradźwiękowa, elektroforeza indukcyjna itp. są stosowane do lepszego podawania leków do gruczołu krokowego.

Korzystny wpływ na przebieg choroby ma leczenie sanatoryjne z wykorzystaniem kąpieli borowinowych, a także lewatywa z siarkowodorem i wodami mineralnymi.

Masaż

Masaż prostaty służy do poprawy odpływu wydzieliny gruczołu krokowego i stymuluje regionalną hemodynamikę, która przyspiesza regenerację pacjentów. To prawda, że ​​istnieje wiele ograniczeń jego stosowania, w szczególności ostre zapalenie lub zaostrzenie hr. zapalenie stercza, hemoroidy, pęknięcia, guzy i polipy odbytnicy.

Fitoterapia

Leczenie ziołami leczniczymi nie tylko pomaga zwiększyć skuteczność korekty leków, ale także zmniejsza skutki uboczne leków chemioterapeutycznych.

Wybór może być stosowany gotowych środków farmaceutyczną albo sam ziołowe mieszanki przygotowane z roślin z bakteriobójcze, przeciwzapalne, moczopędne, łagodzące i immunomodulacyjne działanie, na przykład liście i pąki brzozy, Wintergreen, nerka topola, osika kora, żurawina, korzeń pietruszki, St. John et al.

Metody chirurgiczne

Leczenie operacyjne choroby odbywa się w wyjątkowych przypadkach. Wskazania do operacji to zwężenie światła cewki moczowej, zwężenie cewki moczowej, ropień gruczołu krokowego, różne nowotwory i obecność złogów.

Ostatnio operacja usunięcia kamieni i gruczolaka stercza polega na minimalnie inwazyjnych interwencjach, takich jak przezcewkowa resekcja ciała.

Zapobieganie

W sercu zapobiegania rozwojowi hr. Zapalenie gruczołu krokowego ma kilka ważnych zasad:

  • zapobieganie infekcjom z infekcjami przenoszonymi drogą płciową (ureaplasma, chlamydia, gardnerella, gonococcus, niektóre wirusy itp.);
  • terminowe leczenie zapalenia migdałków, zapalenie gardła, próchnica zębów, infekcje układu moczowo-płciowego;
    pełne życie seksualne;
  • odmowa złych nawyków (palenie, nadużywanie alkoholu);
  • racjonalne żywienie z ograniczeniem ostrych i słonych potraw;
  • dla mężczyzn o siedzącym trybie pracy - włączenie ich do harmonogramu porannych ćwiczeń, wykonalnych ćwiczeń, chodzenia na świeżym powietrzu.

Wniosek

Nie zapominaj, że działające etapy hr. zapalenie gruczołu krokowego jest trudne do skorygowania, dlatego zdrowie człowieka, jego zdolność do pracy i jakość życia w ogóle są zdeterminowane pod wieloma względami od tego, jak szybko pacjent będzie poddawany leczeniu i jak dokładnie będzie przestrzegał zasad zapobiegania nawrotom tej choroby.

Poprzedni Artykuł

Fokusin