Główny
Przyczyny

Jaki jest wskaźnik zdrowia prostaty (PHI): standardy, przygotowanie i analiza

Choroby gruczołu krokowego dotyczą częściej współczesnych mężczyzn. Wielu pacjentów szuka profesjonalnej pomocy, gdy schorzenie jest już w zaniedbanym stadium.

Przeprowadzono specjalne badania w celu określenia wskaźnika zdrowia prostaty w PHI.

Przy jego pomocy możliwe jest zidentyfikowanie na początkowym etapie złośliwego guza gruczołu krokowego. Aby najdokładniej monitorować stan pacjentów, specjaliści używają wskaźnika stanu narządów.

Wskaźnik zdrowia prostaty: co to jest?

Indeks zdrowia prostaty lub PHI to zestaw specjalnych analiz, które pozwalają ocenić funkcjonalność narządu.

Bardziej aktywne zastosowanie tego badania w praktyce można wytłumaczyć zwiększoną liczbą przypadków chorób onkologicznych prostaty.

Najczęstsza choroba występuje u starszych mężczyzn. Jednak w praktyce udokumentowano przypadki diagnozy raka gruczołu krokowego u mężczyzn poniżej 40 roku życia. Analiza opiera się na zmianie liczby antygenu specyficznego dla prostaty (PSA), który jest obecny we krwi.

Lekarz porównuje uzyskaną wartość z ogólnie przyjętą normą. Wzrost wskaźnika zdrowia wskazuje na występowanie jakichkolwiek patologii w ciele.

Oprócz raka, PHI pomaga zidentyfikować:

W przeciwieństwie do klasycznych analiz, metoda PHI obejmuje badanie trzech składników jednocześnie - wolnego, całkowitego PSA w osoczu, o wartości 2 proSAA. Poziom PSA może wzrosnąć z powodu naruszenia integralności tkanki, przerostu prostaty.

Wskazania do analizy PHI

Analiza mająca na celu ustalenie wskaźnika zdrowia jest przeprowadzana dla wszystkich mężczyzn powyżej 40 roku życia (nawet jeśli pacjent nie ma dolegliwości). Procedura jest przeprowadzana szybko, bezboleśnie, specjalne przygotowanie nie jest wymagane.

Definicja wskaźnika zdrowia odbywa się w obecności mężczyzny takie objawy:

  • regularny ból miednicy;
  • częste zaburzenia oddawania moczu;
  • uczucie dyskomfortu podczas defekacji;
  • zmniejszona siła, uczucie rozerwania u prostego kota.

Powyższe objawy są typowe dla gruczolaka, zapalenia gruczołu krokowego, pierwszego stadium onkologii. Czynnikiem, który określa cel badania krwi, jest historia rodziny, wiek pacjenta.

Takie badanie jest konieczne, gdy pacjentowi przypisuje się biopsję. Jeżeli uzyskane wskaźniki mieszczą się w dopuszczalnych granicach, można uniknąć procedury.

Przygotowanie i dostarczenie analizy

Przede wszystkim zaleca się ostrzec lekarza o wszystkich lekach, z których korzysta pacjent.

Kilka dni przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania glikokortykoidów, a także leków przeciwzapalnych niesteroidowych. Przed zabiegiem należy również zrezygnować z seksu (na tydzień).

Brak wytrysku w tym okresie jest ważnym niuanse. Po wyznaczeniu lekarza, pacjent może potrzebować wykonać masaż prostaty. Jednak środek ten nie jest stosowany we wszystkich przypadkach.

W dniu oddawania krwi nie należy jeść ani pić. Nie pal przez kilka godzin przed pobraniem materiału. Wieczorem przed zabiegiem trzeba zjeść obiad (tylko bez jedzenia czerwonego mięsa).

Jeśli pacjent poddawany jest zabiegom, w których wpływ na prostatę, pęcherz moczowy został zaatakowany, należy to również zgłosić lekarzowi.

W tym przypadku manipulacja jest przenoszona na kilka miesięcy. Dokładne przestrzeganie określonych zasad pozwala uzyskać obiektywne wyniki.

Jeśli chodzi o dostarczenie analizy, krew do badania pobiera się z żyły. Wcześniej stosuje się opaskę uciskową. Po nakłuciu krew ostrożnie umieszcza się w probówce z żelem. Dzięki temu specjaliści otrzymują serum. Całkowite i darmowe pobieranie próbek krwi na PSA odbywa się jednocześnie. Aby zatrzymać krwawienie, umieść igłę wacikiem.

Po pobraniu krwi pacjent może ponownie przyjmować leki, które przez jakiś czas musiały zostać anulowane.

Wskaźnik zdrowia prostaty: co to oznacza?

PHI lub wskaźnik zdrowia prostaty to kompleks analiz, które pozwalają na wstępną ocenę funkcjonalności gruczołu krokowego. Wprowadzenie tej analizy jest spowodowane zwiększoną częstością występowania raka prostaty u starszych mężczyzn. Analiza opiera się na zmianie ilości antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) we krwi mężczyzny.

Co to jest wskaźnik zdrowia prostaty?

Wartość jest porównywana z normą. Wzrost wskaźnika zdrowia prostaty wskazuje na występowanie jakichkolwiek patologii. Oprócz onkologii metoda diagnostyczna pozwala określić:

  • przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
  • ostre zapalenie gruczołu krokowego;
  • gruczolak prostaty.

Ocena stanu prostaty przeprowadzana jest poprzez badanie poziomu PSA w osoczu krwi. W przeciwieństwie do konwencjonalnych analiz, metoda PHI obejmuje badanie trzech składników jednocześnie: całkowitego i wolnego PSA w osoczu krwi, a także wartości -2 proSAA.

Istnieje specjalna formuła obliczania wskaźnika zdrowia prostaty. W tym celu należy odjąć wartość wolnego PSA od uzyskanej -2 wartości proPAA i pomnożyć przez pierwiastek kwadratowy wyekstrahowany z wartości całkowitego PSA otrzymanego z analizy. Zatem, znając te trzy wartości, które podano w wynikach analizy, wskaźnik zdrowia gruczołu krokowego można obliczyć niezależnie.

Wskaźnik zdrowia prostaty oblicza się za pomocą wzoru

Wzrost PSA jako markera zdrowia prostaty

PSA jest specyficznym dla prostaty antygenem, który jest wydzielany do krwi tylko wtedy, gdy gruczoł prostaty jest złamany.

Im starszy mężczyzna, tym wyższy dopuszczalny poziom PSA we krwi. Jest to spowodowane wzrostem liczby narządów u osób starszych na tle zmian hormonalnych. PSA pozwala zidentyfikować zapalenie gruczołu krokowego, gruczolaka prostaty i procesy nowotworowe w organizmie.

Wraz ze wzrostem wartości PSA do 6 istnieje podejrzenie zapalenia gruczołu krokowego. Niemniej jednak analiza daje jedynie przybliżoną ocenę, więc możliwe jest dokładne określenie stanu zapalnego i jego rodzaju za pomocą innych badań, ale nie badania krwi.

Wartości PSA powyżej 10 jednostek wskazują na łagodny rozrost prostaty, znany również jako gruczolak. Ta choroba ma prawdopodobnie charakter hormonalny i jest spowodowana wysokim poziomem dihydrotestosteronu, który jest wchłaniany przez tkankę prostaty. Gruczolakowi gruczołu krokowego towarzyszy upośledzenie oddawania moczu w wyniku wzrostu wielkości ciała.

Wielokrotny nadmiar PSA wskazuje na złośliwy proces w tkankach prostaty. Poziom antygenu ponad 100 jednostek jest przerzutowym rakiem prostaty.

PSA zaleca się stosować u wszystkich mężczyzn po 40. roku życia. Zmiany w poziomie tego antygenu mogą szybko podejrzewać początek patologicznego procesu i zatrzymać go w czasie.

Mężczyźni, którzy mieli w rodzinie przypadki raka prostaty, powinni regularnie wykonywać badania krwi w wieku trzydziestu lat.

Antygen specyficzny dla prostaty dostaje się do krwi tylko w patologiach gruczołu krokowego

Wskazania do analizy PHI

Analizy dotyczące wskaźnika zdrowia prostaty są przypisane do wszystkich mężczyzn, nie starszych niż 40 lat, bez wyjątku, nawet w przypadku braku skarg. Ponieważ analiza przeprowadzana jest szybko, bezboleśnie i nie wymaga specjalnego przygotowania, nietrudno ją przekazać. Jedyną wadą ankiety jest cena analizy wskaźnika zdrowia prostaty lub PHIYU, który w prywatnych laboratoriach kosztuje od 7 tysięcy rubli.

Badanie krwi w celu określenia wskaźnika zdrowia gruczołu krokowego jest zalecane, jeśli występują następujące dolegliwości:

  • ból miednicy;
  • uczucie raspiraniya w odbytnicy;
  • dyskomfort podczas defekacji;
  • zaburzenia oddawania moczu;
  • zmniejszona siła działania.

Objawy te są typowe dla zapalenia gruczołu krokowego, gruczolaka i początkowego stadium onkologii. Wiek pacjenta i wywiad rodzinny stanowią czynnik predestynujący cel badania krwi. Jeśli człowiek bliskich krewnych cierpiał na raka prostaty, urolog musi kierować analizy, jako wstępna ocena indeksu zdrowia prostaty można wykryć raka w stadium rozwoju dosimptomnoy onkologii.

Badanie krwi dla wskaźnika zdrowia prostaty jest zalecane dla wszystkich starszych mężczyzn. Obecność reklamacji w ciągu 40 lat może służyć jako pretekst do wysłania do laboratorium, ale jednocześnie człowiekiem w podeszłym wieku, którzy nie mają problemów z układu moczowo-płciowego, lekarz może zalecić przeprowadzenie próby dla całkowitego PSA.

Zaleca się okresowe analizowanie PSA u wszystkich mężczyzn

Przygotowanie do analizy

Aby uniknąć fałszywych pozytywnych wyników, musisz przygotować się do krwiodawstwa. Przede wszystkim należy ostrzec lekarza o wszystkich przyjmowanych przez pacjenta lekach. Na tydzień przed przystąpieniem do testu zaleca się zaprzestanie przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych i glikokortykosteroidów.

Przed przekazaniem krwi w celu ustalenia wskaźnika zdrowia gruczołu krokowego musisz powstrzymać się od stosunku seksualnego w ciągu tygodnia. Brak wytrysku w tym okresie jest ważnym etapem przygotowawczym przed dostarczeniem analizy.

Po wcześniejszym umówieniu się z lekarzem może być konieczne wykonanie masażu prostaty na kilka dni przed zaplanowaną analizą, ale nie zawsze jest to praktykowane.

W dniu oddania krwi należy powstrzymać się od jedzenia i picia. Przed analizą nie możesz palić przez co najmniej kilka godzin. Wieczorem dozwolona jest lekka kolacja bez czerwonego mięsa.

W związku z tym konieczne jest poinformowanie lekarza o wszelkich procedurach wykonywanych na pęcherzu lub prostacie. W takich przypadkach badanie krwi w celu określenia wskaźnika zdrowia gruczołu krokowego należy odłożyć na kilka miesięcy.

Wyjaśnienie wyników

Wiedząc, jak określić wskaźnik zdrowia prostaty, możesz samodzielnie dokonać wstępnej oceny na podstawie wyników poziomu PSA.

Prognozy sprawiają, że jest to bardzo proste - im niższa wartość obliczona przez formułę, tym lepiej funkcjonuje gruczoł prostaty, a analiza wskaźnika zdrowia gruczołu krokowego nie wskazuje na onkopatologię.

Wysokie wartości wskaźnika PSA i PHI ostrzegają przed możliwymi zagrożeniami dla zdrowia. W takim przypadku konieczne jest poddanie się kilku dodatkowym badaniom w celu wykluczenia raka i regularnego powtarzania analiz.

Im wyższy indeks, tym wyższe ryzyko

Zdrowie prostaty i wskaźnik nowotworów

Badanie krwi na PSA można podawać pacjentom ze zdiagnozowanym nowotworem. Celem oceny stanu zdrowia prostaty jest w tym przypadku śledzenie dynamiki postępu onkologii.

Analiza może być przypisana po pierwszej biopsji, jeśli analiza histologiczna nie wykazała obecności komórek rakowych, ale lekarz ma wszelkie powody, aby wierzyć w rozwój onkologii u mężczyzn. W tym samym czasie badanie krwi w celu oznaczenia PHI jest alternatywą dla przeprowadzenia biopsji powtórzeniowej.

Badanie krwi wykonuje się 3-4 miesiące po pierwszej biopsji. Jeśli wartości się nie zmieniły, praktykuje się taktykę "wyczekuj i patrz" z regularnym badaniem pacjenta co trzy miesiące. Po podniesieniu poziomu PSA podejmowana jest decyzja o powtórzeniu biopsji. Jeśli analiza histologiczna ujawnia komórki nowotworowe, konieczne jest wykonanie operacji usunięcia nowotworu złośliwego, po którym następuje chemioterapia lub radioterapia.

Starszym mężczyznom, którzy mają przeciwwskazania do operacji lub chemioterapii, można zalecić leczenie farmakologiczne lub hormonalne. Aby monitorować dynamikę złośliwego wzrostu guza, konieczne jest przedstawienie złożonej analizy PSA kilka miesięcy po rozpoczęciu leczenia.

Ważne jest, aby zrozumieć, że wykryty w odpowiedni sposób rak prostaty jest skutecznie leczony, co gwarantuje mężczyźnie kolejne 10 lat życia w pełnym wymiarze godzin, aw niektórych przypadkach nawet więcej. Terminowe badanie pozwala szybko podjąć niezbędne środki terapeutyczne, które mogą uratować człowieka nie tylko prostatę, ale także życie. Pomimo faktu, że z gruczolakiem i zapaleniem gruczołu krokowego, wskaźnik zdrowia prostaty odnosi się do badań niskiego poziomu, zaleca się, aby tę analizę co najmniej raz w roku wykluczyć onkologię.

Każdy lekarz zaoferuje ci szereg sposobów leczenia zapalenia gruczołu krokowego, od błahych i nieskutecznych, po radykalne

  • możesz regularnie brać udział w kursie z tabletkami i masażem odbytniczym, wracając co sześć miesięcy;
  • możesz zaufać ludziom i wierzyć w cud;
  • idź na operację i zapomnij o życiu seksualnym...

Co to jest wskaźnik zdrowia prostaty (PHI): do czego jest przypisany i co powie

Rak prostaty (PCa) po raku płuca jest uznawany za jeden z najczęstszych typów raka u mężczyzn.

Aby temu zapobiec, pojawiają się postępowe metody diagnostyczne, wśród których najbardziej dokładny i wiarygodny jest Indeks Zdrowia Prostaty.

Wskaźnik zdrowia gruczołu krokowego PHI to badanie krwi, które daje 2,5 razy dokładniejszą diagnozę niż najbardziej popularna analiza antygenu specyficznego dla prostaty (PSA).

Dzięki sprawdzonej skuteczności test PHI w stosunkowo krótkim czasie stał się powszechny na całym świecie. Wynik analizy ma na celu pomóc lekarzowi odróżnić stan fizjologiczny od stanu patologicznego, co wymaga dalszej diagnostyki - biopsji prostaty.

Terminowa diagnoza jest kluczem do przetrwania

Prostata - żelazo wielkości orzecha włoskiego, znajdujące się pod pęcherzem i przed odbytem, ​​jest kluczem do skuteczności funkcji seksualnych mężczyzn i kontroli oddawania moczu. Wraz z wiekiem komórki prostaty ulegają zmianom w kształcie i rozmiarze, które mogą stać się prekursorem raka.

Pierwsze objawy PCa mogą być łagodne i niezbyt dokuczliwe. Niestety, mężczyźni niechętnie uznają fakt zagrożenia związanego z rakiem.

Wolą je ignorować i często zwracają się do specjalisty w ostatniej chwili, kiedy jest już za późno na leczenie.

W większości przypadków rak prostaty rozwija się bardzo powoli, ale agresywne formy choroby mogą zagrażać życiu, rozprzestrzeniając się na szpik kostny i inne narządy. Wczesne wykrywanie agresywnych raków jest kluczem do przeżycia, dlatego bardzo ważna jest szybka diagnoza.

Niepokojące objawy

Rak prostaty zazwyczaj nie występuje bezobjawowo we wczesnych stadiach.

Objawy w zaawansowanym stadium choroby mogą obejmować jeden lub więcej z następujących objawów:

  1. Problemy z oddawaniem moczu, w tym trudności na początkowym etapie procesu, słaby przepływ moczu, potrzeba częstego oddawania moczu, szczególnie w nocy.
  2. Obecność krwi w moczu.
  3. Bolesne oddawanie moczu lub wytrysk.
  4. Trudność w osiągnięciu lub utrzymaniu erekcji.
  5. Ból w kościach, często w kręgosłupie, miednicy lub żebrach.
  6. Osłabienie nóg i nietrzymanie moczu lub kału (jeśli guz nowotworowy rozprzestrzenia się na kręgosłup i naciska na rdzeń kręgowy).

Jeśli zauważysz charakterystyczne objawy raka prostaty, warto natychmiast skontaktować się z urologiem. Leczenie tego typu onkologii jest skuteczne tylko we wczesnym wykrywaniu choroby.

Mężczyźni zagrożeni

Chociaż do tej pory konkretna przyczyna raka prostaty nie jest znana na pewno, możliwe czynniki ryzyka obejmują:

  1. Wiek: ryzyko onkologii gwałtownie wzrasta po osiągnięciu 50 lat, około 60% przypadków występuje w grupie wiekowej powyżej 65 lat.
  2. Rasa / pochodzenie etniczne: choroba występuje częściej u mężczyzn pochodzenia afrykańskiego.
  3. Dziedziczność: Ryzyko jest podwojone u mężczyzn, których ojciec / brat choruje na raka prostaty, a znacznie więcej - jeśli jest kilku krewnych, którzy chorują.
  4. Niewłaściwa dieta: dieta z wysokim procentem czerwonego mięsa lub niska zawartość owoców i warzyw, a także nadmierne spożycie tłuszczowych produktów mlecznych.
  5. Korzystanie z produktów niskiej jakości: złośliwy guz może być spowodowany przez niektóre pigmenty i konserwanty zawarte w żywności.
  6. Otyłość: zwiększa prawdopodobieństwo bardziej agresywnej postaci PCa.
  7. Palenie, narkotyki i alkohol: są czynnikami stymulującymi rozwój agresywnej postaci raka.
  8. Silny i częsty Promieniowanie rentgenowskie.
  9. Wpływ Agent Orange.

Osoby przyjmujące leki z grupy statyn (z cholesterolu) cierpią na mniej raka prostaty niż zdrowi mężczyźni. Dzieje się tak, ponieważ cholesterol jest materiałem chemicznym, z którego organizm wytwarza testosteron.

Odpowiednio, im mniej tłuszczu konsumujemy, tym trudniej organizmowi wytworzyć nadmierną ilość hormonów, które wywołują pojawienie się nowotworów złośliwych.

Do czego służą testy?

Testy PSA (PSA, antygen specyficzny dla prostaty) odnoszą się do jednej z najczęstszych metod wykrywania PCa na wczesnym etapie. Rak powoduje zmiany w strukturze gruczołu krokowego, co może prowadzić do aktywnego "wycieku" PSA do krwioobiegu. Podwyższone poziomy antygenów mogą być również powodowane przez niezłośliwe nowotwory, w tym łagodny przerost prostaty (BPH).

Oznacza to Test PSA często podejrzewa raka prostaty, kiedy tak naprawdę nie jest. On też ujawnia dużą liczbę guzów leniwych (wolno rosnących), które, pozostawione bez opieki, może nie mieć żadnych negatywnych konsekwencji dla organizmu przez wiele lat.

Ostatnie badania w Stanach Zjednoczonych pokazują, że wielu mężczyzn może mieć raka prostaty mimo niskiego poziomu PSA. W badaniu, w którym udział wzięło 2950 mężczyzn w grupie otrzymującej placebo z normalnym PSA wykazały, że ten typ raka stwierdzono u 10% do 17% pacjentów ze wskaźnikiem PSA

Wskaźnik ph zdrowia prostaty

Ostatnio pojawienie się różnych chorób gruczołu krokowego u mężczyzn, wielu z nich ma dość zaniedbany etap.

Niewiele wiadomo na temat takich badań medycznych, jak wskaźnik phi zdrowia prostaty, który jest niezbędną procedurą w przypadku osiągnięcia pewnego wieku męskiej połowy populacji.

W tym artykule przyjrzymy się, co to oznacza, to badanie będzie przyjrzeć się, jak przygotować się do testu PSA, a także dowiedzieć się, jak być normalny wskaźnik zdrowia poziom PSA.

Wskaźnik ph zdrowia prostaty. Co to jest?

Zanim zaczniesz mówić o indeksie phi zdrowia prostaty, musisz zrozumieć, o co chodzi w indeksie zdrowia.

Zatem wskaźnik zdrowia jest wskaźnikiem ogólnego stanu zdrowia człowieka. Indeks ten pozwala określić, jak dobrze i sprawnie funkcjonuje wszystkie narządy wewnętrzne osoby.

Kiedy dochodzi do jakichś naruszeń w pracy określonego ciała, wyniki zaczynają odbiegać od normy.

Kiedy odchylenia od wskaźników zostaną ujawnione, powoływane jest złożone leczenie, w wyniku którego wartości tego wskaźnika zmieniają się, zarówno na lepsze, jak i na gorsze, lub pozostają niezmienione.
Indeks phi zdrowia prostaty to kompleks maksymalnie rozszerzonych wskaźników, które łączą wartości trzech głównych markerów surowicy krwi:

Wskaźniki te są określane przy użyciu nowoczesnego iw pełni automatycznego analizatora.

Ten wskaźnik phi zdrowia prostaty ma szczególną wrażliwość i swoistość podczas wykrywania złośliwych nowotworów gruczołu krokowego, w tym jego skomplikowanych i potencjalnie śmiertelnych postaci. Wynika to z obecności markera 2-pro PSA, zdolnego do koncentracji w obszarach narządu wewnętrznego podatnego na raka.

Obecnie analiza phi jest najważniejszą metodą diagnozowania raka gruczołu krokowego.

W wyniku analizy lekarz otrzymuje wynik zawierający kilka głównych wskaźników:

  • wyniki całkowitego PSA;
  • wynik wolnego PSA, który umożliwia obliczenie wskaźnika udziału bezpłatnych PSA w ogóle;
  • wynik 2-pro PSA, wzrost, który wskazuje na możliwą progresję raka gruczołu krokowego;
  • wskaźniki wskaźnika zdrowia prostaty.

W zależności od uzyskanych wyników określa się ryzyko komplikacji choroby:

  • niska wartość - niskie ryzyko rozwoju;
  • zwiększona wartość - wskazuje na potrzebę biopsji gruczołu krokowego.

Ostateczna decyzja w sprawie dalszej terapii jest określana przez lekarza prowadzącego po otrzymaniu wszystkich niezbędnych informacji o pacjencie i wszystkich towarzyszących wskaźnikach.

Kto jest przepisywany test krwi dla wskaźnika zdrowia prostaty phi?

Bardzo często przejście analizy phi jest skierowane do mężczyzn w wieku powyżej 40 lat, ponieważ w tym wieku ryzyko różnych odchyleń gruczołu krokowego jest znacznie zwiększone.

Sam skrót PSA odnosi się do badania laboratoryjnego, które umożliwia identyfikację wspólnego antygenu specyficznego dla prostaty.

Ta procedura jest przypisana w kilku przypadkach:

  • podejście do wieku do 40 lat;
  • w czasie procesów zapalnych w prostacie;
  • gdy się zranisz;
  • podejrzenie specjalisty po sondowaniu tego ciała;

Po badaniu krwi wskaźniki phi zdrowia prostaty mogą się różnić.

W przypadku podniesienia poziomu pacjent może być zidentyfikowany w przyszłości:

  • infekcja po badaniu moczu i krwi;
  • zwiększenia i dalszej proliferacji tkanek związanych z gruczołem krokowym, może istnieć formacja, która jest łagodna z natury;
  • nowotwory złośliwe;

Należy pamiętać, że wyniki tego badania mogą ujawnić ogólny obraz stanu pacjenta. Z tego powodu w specjalnych laboratoriach badawczych opracowano specjalną metodę, która może dokładniej opisywać stan pacjenta - wskaźnik zdrowia gruczołu krokowego phi.

W wyniku tego badania istnieje potrzeba lub brak biopsji, która jest daleka od bezpiecznej i bezbolesnej metody badań.

Jak przygotować się do testu PSA?

Aby przeprowadzić to badanie, dana osoba potrzebuje specjalnego przeszkolenia, aby uniknąć ponownego przetrzymywania z powodu niedokładnych wyników.

Sam proces przygotowania obejmuje:

  • powstrzymanie się przed izolowaniem nasienia płynu przez kilka dni przed zabiegiem;
  • analizę zaleca się wykonać około 3 dni po głębokim masażu prostaty;
  • podczas wykonywania przezcewkowej elektroresekcji zaleca się przeprowadzenie badań nie krócej niż przez sześć miesięcy;
  • po biopsji lepiej jest zrezygnować z analizy na około tydzień.

Wszystkie główne punkty przygotowania są określane przez lekarza prowadzącego.

Normalne poziomy wskaźnika zdrowia PSA u mężczyzn w różnym wieku

Wielu pacjentów często zastanawia się po otrzymaniu wyników wskaźnika zdrowia, jak obliczyć ryzyko pojawienia się i rozwoju dolegliwości?

Optymalnym wskaźnikiem normy stężenia antygenu dla dowolnego wieku u mężczyzn jest 0-0,4 ng na mililitr.

Istnieją jednak inne standardy, w zależności od kategorii wiekowej pacjentów:

  • 40-49 lat - wskaźniki nie powinny być wyższe niż 2,5 ng / ml;
  • 50-59 lat - normą jest stężenie 3,5 ng / ml;
  • 60-69 lat - 4,5 ng / ml;
  • 70 lat i więcej - do 6,5 ng / ml.

W przypadku diagnozy ważne jest, aby brać pod uwagę nie tylko ogólne wartości antygenów, ale także parametry wolnego i związanego PSA. Odchylenie od normalnych wskaźników co najmniej jednego z nich wskazuje na naruszenie funkcjonalności gruczołu krokowego.

Dekodowanie wyników testu

Należy zwrócić uwagę na możliwe przyczyny zmian w PSA. W każdym przypadku dekodowanie uwzględnia cechy wieku pacjenta. W zależności od wyników identyfikuje się:

  • ostre choroby;
  • obecność infekcji;
  • procesy zapalne, które są przewlekłe.

Najskuteczniejszy test PSA występuje w momencie, gdy konieczne jest zidentyfikowanie lub obalenie obecności raka.

Ze względu na liczne przypadki wykrycia choroby już na późnym etapie, która jest prawie nie do wyleczenia, analiza PSA powinna być regularna.

Oprócz zwiększania wyników testów może również wystąpić spadek. Wynika to z zastosowania poszczególnych leków stosowanych w leczeniu gruczolaka prostaty. Czynnik ten należy również wziąć pod uwagę przy rozszyfrowywaniu wyników.

Po ustaleniu indeksu wskaźnika phi pacjenci dzielą się na kilka grup:

  • wysokie ryzyko raka - zalecana jest biopsja w celu potwierdzenia wyników;
  • niski poziom wskaźników - możliwa jest ponowna analiza w celu dalszego porównania wskaźników.

Ostateczny wariant dalszej terapii ustala lekarz, na podstawie wyników wszystkich przeprowadzonych badań.

Wskaźnik zdrowia prostaty: nowoczesne podsumowanie kliniczne

Na całym świecie standardowe badanie przesiewowe PSA w kierunku raka prostaty pozostaje testem PSA przeprowadzonym przez lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej i urologów. Jednak około 75% biopsji gruczołu krokowego ma negatywny wpływ na raka. Wymaga to użycia określonego testu, aby zmniejszyć niepotrzebne biopsje.

Dokładniejsze informacje potrzebne lekarzom do podejmowania lepszych decyzji, zapewnia wskaźnik zdrowia prostaty - PHI. Wskaźnik PHI pomaga przewidzieć ryzyko powstania nowotworów złośliwych z dużą dokładnością lub ujawnić je na wczesnym etapie. Pomyślna diagnoza zwiększa skuteczność leczenia, zmniejsza prawdopodobieństwo śmiertelnych finałów.

Ogólna zawartość koncepcji

Rak gruczołu krokowego nadal jest główną przyczyną śmierci u mężczyzn. Terminowe wykrywanie choroby pozostaje ważnym problemem zdrowia publicznego. Według amerykańskich naukowców około 1 osoby na 7 może uzyskać alarmującą diagnozę.

Rocznie American Cancer Society przewiduje ponad dwieście tysięcy nowych przypadków diagnozowania choroby. Sugeruje się, że 27 000 - 28 000 ludzi może umrzeć na raka prostaty w Stanach Zjednoczonych. Innymi słowy, około jedna na osiem z całkowitej liczby przypadków raka gruczołu krokowego (PCa) jest skazana na zagładę, jeśli na czas diagnoza choroby nie przyjdzie na ratunek.

Czym jest ten indeks

Korekta niedokładności diagnostycznych w wykrywaniu raka prostaty wymagała poszukiwania bardziej uniwersalnych metod. W rezultacie opracowano ostatecznie rozszerzony wskaźnik systemowy zwany "wskaźnikiem zdrowia prostaty PHI". Skrót zawiera pełny transkrypt - "Indeks zdrowia prostaty".

Wprowadzenie tego markera od końca lat 80. zrewolucjonizowało badania przesiewowe raka prostaty. Szczególną skuteczność PSA wykazano po zidentyfikowaniu wczesnych stadiów choroby. Następnie były formy raka, które podlegają radykalnej terapii.

Indeks PHI jest złożonym markerem o maksymalnie rozwiniętych wskaźnikach. Połączenie objawów jest leczone. Wskaźnik zdrowia gruczołu krokowego oblicza się tylko z danymi całkowitego PSA, znajdującymi się w przedziale 1,6 - 8,0 ng / ml. Indeks PHI jest uznawany za najbardziej znaczący klinicznie i jednocześnie minimalnie inwazyjny sposób diagnozowania PCa.

Testy przeprowadzane są na zautomatyzowanym biomedycznym analizatorze laboratoryjnym wyprodukowanym przez amerykańską firmę Beckman Coulter. Sprzęt wyklucza błędy lub niedokładności wynikające z czynnika ludzkiego. Oprócz centrali zlokalizowanej w stanie Kalifornia, firma ma przedstawicielstwa w wielu krajach świata, w tym w Rosji (Moskwa).

Jak ustalić

Zwiększenie PSA staje się swego rodzaju markerem nowotworowym. Ale wiąże się nie tylko z jedną szczególną chorobą prostaty. PSA jest markerem swoistym dla narządu, który odzwierciedla kilka aspektów stanu fizycznego. Podwyższone wartości PSA oznaczają:

  • Choroby zakaźne;
  • Łagodny rozrost prostaty (BPH) lub gruczolak;
  • Uraz;
  • PCa;
  • Inne warunki.

Na przykład grupa robocza US Preventative Service Working Group (USPSTF) PSA nie jest zalecana dla zdrowych mężczyzn. Test nie daje szczegółowej odpowiedzi na pytanie, jak określić wskaźnik zdrowia prostaty.

W obliczonym zespole PHI brane są pod uwagę trzy rodzaje PSA:

Stopień PSA jest podwyższony w niektórych chorobach (zapalenie gruczołu krokowego, gruczolak prostaty itp.). Ale wskaźnik PHI rośnie tylko wtedy, gdy wykrywane są nowotwory złośliwe. Wyniki niezależnych testów surowicy są obliczane za pomocą specjalnej formuły. Indeks PHI staje się bardziej informacyjny niż biopsja. Jednak metodologia określania tego wskaźnika jest znacznie łatwiejsza do wdrożenia i znacznie tańsza.

Jaka jest praktyczna korzyść: dlaczego warto ustawić PHI przed biopsją?

Wskaźnik PHI trzykrotnie poprawia skuteczność wykrywania PCa. Po odczynie PHI lekarz prowadzący decyduje z większą pewnością, jak należy wykonać biopsję.

Jeśli weźmiesz pod uwagę wskaźnik PHI, 1 na 3 mężczyzn może uniknąć biopsji prostaty. Ponad 80 opublikowanych dokumentów klinicznych, artykułów, tez potwierdza kliniczne korzyści z PHI w wykrywaniu raka gruczołu krokowego w porównaniu z wydajnością tylko PSA.

Wskaźnik PHI dostarcza niezbędnych informacji nie tylko lekarzowi, ale także pacjentowi. Znajomość tych wymownych danych syntetycznych z 3 testów staje się pierwszym krokiem do podejmowania ważnych decyzji, określając strategię i taktykę leczenia PCa. Analiza wskaźników odpowie na pytanie, czy przeprowadzić biopsję, czy też można z niej zrezygnować, pozostając pod ścisłym nadzorem lekarza. Skoncentrowane markery dają klientowi i lekarzowi więcej informacji o tym, z czym wiąże się zwiększony poziom PSA.

Normatywne punkty odniesienia

Długoterminowa praktyka opracowała normy dotyczące wskaźnika zdrowia prostaty PHI. Dopuszczalne wartości uwzględniają cechy wieku.

Pozytywny i łagodzący standard męskiego zdrowia skupia się na poziomie PSA we krwi w zakresie od 0 do 4,0 ng / ml. Jednak w przypadku mężczyzn w różnych grupach wieku wskaźniki mogą się różnić:

  • Od 40 do 50 lat norma wynosi do 2,5 ng / ml;
  • Od 50 do 60 lat - do 3,5 ng / ml;
  • Od 60 do 70 lat - do 4,5 ng / ml;
  • Od 70 lat i starszych - do 6,5 ng / ml.

Przy niskich wskazaniach dotyczących PHI i innych czynników wskazujących na niewielkie ryzyko rozwoju PCa, lekarz może zalecić powstrzymanie się od biopsji. W każdym razie na początku obserwacji. Przy niższych wskaźnikach częstsze kontrole - "czujna obserwacja" - mogą być całkiem dopuszczalne.

Jak przygotować się do diagnozy

Przed rozpoczęciem procedury testowej lekarz prowadzący wyjaśnia pacjentowi, jak dokładnie diagnoza pomoże zidentyfikować PCa. Metody skutecznego leczenia są wstępnie oceniane. Badanie przeprowadza się, gdy parametry OSA wynoszą od 2 do 10 ng / ml.

Z reguły testy krwi są wykonywane rano przed pierwszym posiłkiem. Aby uzyskać jak najdokładniejszy wynik dla indeksu PHI, warto przestrzegać następujących zaleceń:

  • 8 godzin przed przystąpieniem do testów nie spożywaj pokarmów i napojów, wyjątkiem jest woda;
  • Przez 5-7 dni przed badaniem, porzucenie sytuacji z przydziałem plemników;
  • 3 dni przed rozpoznaniem, wykonaj głęboki masaż prostaty;
  • Po biopsji oddanie krwi zostaje przełożone na 1 miesiąc.

W każdym przypadku zalecenia te są uzupełniane o poradę lekarza. To on ostatecznie określa pewne cele przed rozpoczęciem badań.

Bierzemy pod uwagę informacje o badaniu palców prostaty, stosowaniu leków i innych manipulacji. Czynniki te prowadzą do tego, że testy są odkładane na okres od 1 do 3 dni, czasem od 2 do 3 tygodni. Opóźniają badanie przez dość długi czas (około 6 tygodni) po przebiciu.

Nie musisz przestrzegać specjalnej diety lub diety na kilka dni przed testem.

Potrzeba badań profilaktycznych

Współczesna praktyka rejestruje choroby prostaty u mężczyzn w wieku poniżej 40 lat. Często zdiagnozowano ostre ostre zakaźne zapalenie gruczołu krokowego. Choroba ta jest podatna na skuteczne leczenie, praktycznie nie stymuluje powstawania nowotworów złośliwych.

Starsi mężczyźni są bardziej podatni na dolegliwości zatorowe i przewlekłe zakaźne zapalenie gruczołu krokowego. Takie choroby mogą powodować ciężkie powikłania prowadzące do hiperplazji, gruczolaka lub PCa. Często złośliwe guzy są wykrywane zbyt późno.

Aby uniknąć poważnych konsekwencji, mężczyźni muszą przejść regularne badanie. Zmiany w objętości, kształcie, konsystencji gruczołu prostaty pomogą w określeniu badań palcem. Analiza PSA wskazuje na patologiczną transformację w gruczole.

W naszych czasach wskaźnik PHI staje się najskuteczniejszym wskaźnikiem w rozpoznawaniu raka prostaty. Znacznik zespolony wykazuje szczególną wrażliwość podczas okresów wykrywania nowotworów złośliwych gruczołu krokowego. Indeks PHI sygnalizuje złożone i potencjalnie śmiertelne formy PCa.

Jaki jest wskaźnik zdrowia prostaty (PHI) i dlaczego należy go liczyć?

Indeks zdrowia gruczołu krokowego (Indeks Zdrowia Prostaty, w skrócie - PHI) pozwala ocenić ryzyko rozwoju nowotworu złośliwego lub zidentyfikować go na najwcześniejszych etapach. Szybka diagnoza sprawia, że ​​leczenie jest skuteczniejsze i zmniejsza ryzyko śmierci.

Wskaźnik PHI oblicza się za pomocą specjalnej formuły po oznaczeniu stężenia antygenu specyficznego dla prostaty we krwi męskiej. Jeśli poziom PSA może wzrosnąć z ostrym lub przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego, gruczolakiem lub przerostem gruczołu krokowego, wówczas wskaźnik PHI wzrasta dokładnie w przypadku nowotworów złośliwych. To badanie jest nie mniej informatywne niż biopsja prostaty, ale jest znacznie tańsze i łatwiejsze do wykonania.

Czym jest PSA i kiedy rośnie

Specjalne komórki gruczołu krokowego wytwarzają specyficzny dla prostaty antygen - białko, którego główną funkcją jest upłynnienie nasienia. Normalnie jest wydalany z organizmu przez przewody gruczołu krokowego, nie wnikając do jego tkanek, a zwłaszcza do krwi. Jednak w niektórych przypadkach wprowadza się do ogólnego krwioobiegu, gdzie określa się to za pomocą laboratoryjnych metod badawczych.

  • Wraz ze wzrostem wielkości gruczołu krokowego (gruczolaka, hiperplazji) znacznie wzrasta produkcja PSA, z powodu tego, co przenika do krwi.
  • Stany zapalne lub stagnacyjne w gruczole z zapaleniem prostaty prowadzą do zablokowania kanału odpływowego i naruszenia uwalniania PSA. Może również spowodować przedostanie się do krwiobiegu.
  • Gdy pojawiają się nowotwory złośliwe, zwiększa się również poziom PSA. Antygen zaczyna być aktywnie syntetyzowany przez atypowe komórki nowotworowe. Pozwala to na zdiagnozowanie raka we wczesnym stadium, gdy inne metody identyfikacji go nie mogą.
  • Ponadto stężenie PSA w osoczu wzrasta wraz z urazem i innymi mechanicznymi uszkodzeniami gruczołu. Z powodu naruszenia integralności tkanki gruczołu krokowego nadmierne ilości antygenu są uwalniane swobodnie do krwi.

Ważne! Antygen specyficzny dla prostaty jest zawarty w osoczu krwi w postaci wolnej i związanej. Frakcje PSA mają pewien stosunek, którego naruszenie ma złe rokowanie. Aby obliczyć indeks PHI, musisz znać poziom total, free i -2proPSA.

Kto jest przypisany do analizy

Zwykle wskaźnik zdrowia gruczołu krokowego jest określany u mężczyzn z chorobą prostaty, w celu szybkiej identyfikacji ich złośliwości. W końcu przewlekłe zapalenie, gruczolak lub przerost prostaty często prowadzi do pojawienia się raka. Ponadto przedstawiono definicję indeksu PHI:

  • Absolutnie wszyscy mężczyźni po czterdziestu latach w celu wczesnego rozpoznania raka lub innych chorób prostaty.
  • W przypadku spadku siły działania, upośledzenia oddawania moczu, pojawienia się bólu w pachwinie, mosznie, okolicy miednicy.
  • Jeśli podejrzewasz raka prostaty, może to oznaczać wzrost gruczołu lub zmianę jego spójności w badaniu palca. Na ultradźwiękach widać zmianę w echogeniczności (gęstości) gruczołu.
  • Aby kontrolować skuteczność terapii przeciwnowotworowej i okresowego badania mężczyzn wyleczonych z raka.

Zliczanie wskaźnika PHI jest często zalecane przed biopsją - inwazyjną metodą diagnostyczną, w której kawałek tkanki jest pobierany z gruczołu w celu wykonania badania histologicznego. Ta procedura jest dość niebezpieczna i może powodować komplikacje.Przy niskich wartościach PHI nie ma potrzeby wykonywania biopsji.

Dlaczego potrzebujesz badania profilaktycznego?

U młodych mężczyzn i mężczyzn w wieku poniżej 40 lat choroby prostaty występują bardzo rzadko. Najczęściej diagnozują ostre ostre zakaźne zapalenie gruczołu krokowego, ale choroba jest szybko leczona i prawie nigdy nie prowadzi do złośliwych formacji w gruczole.

Starsi mężczyźni są znacznie bardziej narażeni na przewlekłe zakaźne i stojące zapalenie gruczołu krokowego. Choroby te często powodują ciężkie powikłania - rozrost, gruczolak lub nowotwór. Nowotwory złośliwe są znacznie bardziej podatne na leczenie we wczesnych stadiach, ale często są wykrywane zbyt późno. W rezultacie rak prostaty może być śmiertelny.

Aby uniknąć poważnych konsekwencji, wszyscy mężczyźni muszą być regularnie badani przez lekarza. Konieczne jest badanie palca gruczołu - w ten sposób można określić zmianę jego konsystencji, objętości lub kształtu. Konieczne jest również oddanie krwi PSA - ta metoda najbardziej wiarygodnie wskazuje na obecność patologicznych zmian w gruczole.

Fakt! Wraz z wiekiem mężczyźni stopniowo zwiększają poziom PSA, ale jest to normalne i nie powinno powodować strachu. Najważniejsze jest to, że jego stężenie nie przekracza normy wieku.

Przygotowanie do analizy

Aby określić stężenie PSA, krew pobiera się z żyły. Zwykle analiza jest wykonywana rano, ale można to zrobić w dowolnym momencie, ponieważ nie ma dziennych oscylacji antygenu specyficznego dla prostaty. Aby nie uzyskać fałszywie pozytywnego wyniku, należy odpowiednio przygotować się do badania.

  • Nie możesz oddać krwi wcześniej niż dwa tygodnie po masażu prostaty, urologu, cystoskopii lub innej manipulacji medycznej.
  • Przez 5-6 dni przed podaniem krwi nie można uprawiać seksu ani masturbacji, ani wytrysku.
  • Analizę przeprowadza się co najmniej miesiąc po biopsji gruczołu krokowego.
  • Na 8 godzin przed oddaniem krwi nie można jeść ani pić alkoholu, herbaty, kawy ani soku. Możesz pić tylko niegazowaną wodę.

Rada! Aby zbadać gruczolaki i raka gruczołu krokowego, mężczyźni powyżej 40 roku życia powinni poddawać się temu badaniu co roku. Tylko w ten sposób można z czasem zauważyć wzrost stężenia PSA w osoczu krwi.

Normalne poziomy PSA u mężczyzn w różnym wieku

Normą dla wszystkich grup wiekowych jest stężenie specyficznego dla prostaty antygenu w zakresie 0-4.0 ng na mililitr. Istnieją jednak inne normy, które zależą od wieku człowieka:

  • u osób w wieku 40-49 lat poziom PSA nie powinien przekraczać 2,5 ng / ml;
  • dla mężczyzn 50-59 lat normą jest stężenie PSA mniejsze niż 3,5 ng / ml;
  • w wieku 60-69 lat limit wynosi 4,5 ng / ml;
  • po 70 latach poziom PSA nie powinien przekraczać 6,5 l / l.

Dla diagnozy ważny jest nie tylko wspólny antygen swoisty dla gruczołu krokowego, ale także jego różne, wolne od frakcji i związane PSA. Zwiększenie jednego z nich lub zerwanie ich stosunku czasami daje pojęcie o charakterze patologicznego procesu w gruczole krokowym.

Wyjaśnienie wyników analizy

Po obliczeniu wskaźnika PHI wszyscy mężczyźni mogą zostać podzieleni na trzy grupy: Pacjenci z wysokim ryzykiem raka są przedstawieni z biopsją gruczołu krokowego w celu weryfikacji diagnozy.

Mężczyźni, którzy mają niskie PHI, nie muszą mieć biopsji. Zamiast tego otrzymują oni drugi egzamin po 11-12 miesiącach. Jednak w rzadkich przypadkach nadal konieczna jest biopsja. Lekarz podejmuje ostateczną decyzję na podstawie wszystkich przeprowadzonych badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Kompleksowa ocena ryzyka raka prostaty (wskaźnik zdrowia prostaty, phi)

Prostaty zdrowie Index (fi) - jest wieloczynnikowa integralny wskaźnik obliczenia stosuje się do oceny ryzyka raka prostaty u pacjentów, u których całkowitego PSA jest w 2.0-10.0 ng / ml, a normalne palcowe badanie odbytu.

Rosyjskie synonimy

ProPSA, -2proPSA, 2proPAA.

Synonimy Angielski

[-2] specyficzny antygen prostaty i wskaźnik zdrowia gruczołu krokowego (PHI), Proenzym PSA, p2PSA, Isoform p2PSA, skrócony [-2] pPSA.

Metoda badań

Jakiego biomateriału można użyć do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Nie spożywaj tłustych potraw przez 24 godziny przed testem.
  • Wyeliminuj nadwrażliwość fizyczną i emocjonalną 30 minut przed analizą.
  • Nie pal przez 30 minut przed testowaniem.
  • Analiza powinna być wykonana nie wcześniej niż 10 dni po masażu prostaty (uzyskanie sekretu prostaty, masaż pęcherzyków nasiennych).

Ogólne informacje o badaniu

Do wczesnego diagnozowania raka gruczołu krokowego (PCa) stosuje się kilka markerów kliniczno-laboratoryjnych: antygen specyficzny dla prostaty (PSA), wolny PSA (fPSA), stosunek fPSA / całkowitego PSA i inne. Wskaźniki te nie są jednak specyficzne, nie mają niezbędnego poziomu wrażliwości na PCa i nie mogą być stosowane jako jednoznaczne kryteria wyboru pacjentów do biopsji prostaty, co wyjaśnia potrzebę znalezienia nowych metod wczesnej diagnostyki PCa. Ostatnio do praktyki klinicznej wprowadzono nowy obliczony czynnik ryzyka raka prostaty - wskaźnik zdrowia gruczołu krokowego, phi (z angielskiego wskaźnika prostaty zdrowia).

Przy obliczaniu PHI bierze się pod uwagę trzy czynniki: całkowitego PSA, wolne PSA [-2] proPSA. Całkowitego PSA - jest proteazą serynową wydzielany przez nabłonka prostaty, płynu nasiennego i niewielką ilość wprowadzanego krew. Zwiększenie całkowitego poziomu PSA powyżej progu (4 ng / ml) pozwala na podejrzenie, raka prostaty, ale mogą występować również w innych warunkach (łagodnego przerostu gruczołu krokowego, zapalenia gruczołu krokowego i masażu gruczołu krokowego po biopsji et al.). Główna ilość PSA jest obecna we krwi w postaci inhibitorów proteazy. Do 35% wszystkich kont PSA stanowi odsetek PSA bez zawartości białka. Wykazano, że u pacjentów z normalnym stosunkiem PCa związanego i wolnego PSA zależy proporcja fPSA maleje. Pomimo faktu, że badanie fPSA pomaga w diagnostyce różnicowej raka prostaty i chorób łagodnych ten znacznik nie jest specyficzny dla raka prostaty. Wolnego PSA - to kompleks białko składające się z różnych izoform enzymów specyficznych dla raka prostaty i łagodnego przerostu prostaty. Jako trzeci wskaźnik w obliczaniu PHI stosuje się [-2] proPSA. W przeciwieństwie do całkowitego i wolnego PSA, to markery nowotworowe charakterystyczne dla raka prostaty i nie jest typowe dla łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

Różne strefy gruczołu krokowego charakteryzują się różnym stopniem sekrecji proenzymowych izoform proteazy serynowej (proPSA). [-2] proPSA jest jedną z izoform proPSA, która dominuje w obwodowych częściach gruczołu krokowego i jest główną izoformą występującą w PCa. Jest to glikoproteina, która powstaje z proPAA poprzez cięcie krótkiej sekwencji aminokwasów. Cechą [-2] proPSA jest jego odporność na działanie trypsyny i kalikreiny-2. Znaczenie kliniczne innych izoform proPSA stwierdzonych we krwi pacjentów z PCa ([-1], [-4], [-5] [-7] pPSA) jest niejasne.

Badanie [-2] proPSA stosuje się w diagnostyce różnicowej PCa i łagodnych chorobach. Poziom ten można wykorzystać jako dodatkowe kryterium diagnostyczne do badania mężczyzn z wynikiem PSA w zakresie 2,0-10,0 ng / ml i prawidłowym wynikiem badania doodbytniczego. Największą korzyść z diagnostyki uzyskuje się, łącząc [-2] proPSA, a także ogólne i bezpłatne wskaźniki PSA w indeksie phi.

Istnieje bezpośredni związek między wartością PHI a ryzykiem PCa. Prawdopodobieństwo, raka prostaty u pacjentów o mniej niż 25,0 fi wynosi 11%, a cp - 55-52,1%. Ta zależność jest wykazana we wszystkich grupach wiekowych i nie zależy od objętości gruczołu krokowego. Specyfika przeciwko PCa phi wyższą specyficzność całkowitego PSA, wolnego PSA i stosunek fPSA / całkowitego PSA. Ponadto, nie jest to związek Phi i agresywność nowotworu gruczołu krokowego wyższe wartości odpowiadają phi Gleason 7 lub więcej. Na podstawie określonych wzorami, stwierdzono, że wskaźnik PHI może być stosowany jako metoda przesiewowa w diagnozowaniu raka prostaty u pacjentów w wieku powyżej 50 lat z PSA w zakresie od 2-10 ng / ml i normalnej odbytnicę wyniku badania. Wynik phi należy interpretować za pomocą dodatkowych danych klinicznych, laboratoryjnych i instrumentalnych.

Ważne jest, aby pamiętać, że w obliczaniu PHI stosuje się trzy parametry, z których każdy musi być uzyskany w tym samym laboratorium. Stężenia [-2] proPSA, PSA i fPCA zależą od tego, które normy zostały użyte do kalibracji testów, a wartości uzyskane z testów różnych producentów nie są wymienne. W tym badaniu zastosowano oryginalne kalibratory Hybritech Tandem ™ -R.

Do czego służą badania?

  • Do diagnostyki różnicowej raka gruczołu krokowego (PCa) i łagodnych chorób gruczołu krokowego (BPH).

Kiedy zostanie przypisane badanie?

  • Podczas badania człowieka w wieku powyżej 50 lat, który ma PSA w granicach 2-10 ng / ml i prawidłowy wynik badania doodbytniczego.

Co oznaczają wyniki?

Całkowite PSA: 0 - 4 ng / ml.

PSA wolny / PSA ogółem

Interpretacja gdy poziom całkowitego PSA 4-10 ng / ml: Stosunek wolnego PSA / PSA wynosi ponad 25%, w większości przypadków związanych z procesami łagodnych poniżej 10% - mniej korzystnej rokowania.

Wskaźnik zdrowia prostaty (phi)

Interpretacja na poziomie całkowitego PSA 2-10 ng / ml: wartości phi 45 - wysokie ryzyko (prawdopodobieństwo histologicznego potwierdzenia 44%).

Co może wpłynąć na wynik?

  • Standardowy test kalibracji.

Jest to również zalecane

  • Antygen specyficzny dla prostaty (powszechny PSA)
  • Profilaktyka onkologiczna u mężczyzn (PSA ogólnie + wolne od PSA)
  • Badanie mikroskopowe wydzieliny gruczołu krokowego (mikroflory)
  • Ogólna analiza moczu z mikroskopem osadu
  • Badanie laboratoryjne prostaty
  • Intymne - 9 testów na mocz
  • Intymna - optymalna - analiza wymazów u mężczyzn
  • Spermogram
  • Badanie histologiczne biopsji narządów i tkanek (z wyjątkiem wątroby, nerek, prostaty, węzłów chłonnych)

Kto wyznacza badanie?

Urolog, dermatolog, lekarz ogólny.

Literatura

  • Catalona WJ, Partin AW Sanda MG Wei JT Klee GG Bangma CH Sławin KM, wyznacza LS Loeb S Broyles DL Shin SS Cruz AB Chan DW Sokoll LJ Roberts WL van Schaik RH Mizrahi IA. W wieloośrodkowym badaniu [-2], antygenu specyficznego prostaty Pro połączeniu z określonym antygenem prostaty i specyficzny antygen prostaty wolny wykrywania raka prostaty 2,0 do 10,0 ng / ml prostaty zakresie specyficznego antygenu. J Urol. 2011 Maj; 185 (5): 1650-5.
  • Sokoll LJ Sanda MG Feng Z Kagan J Mizrahi IA Broyles DL Partin AW Srivastava S Thompson IM JT Wei Zhang Z, Chan DW. Prospektywne, wieloośrodkowe badanie National Cancer Institute Wczesne wykrywanie Research Network od [-2] proPSA: poprawa wykrywania raka prostaty i skorelowanie z rakiem agresywności. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2010 May; 19 (5): 1193-200.
  • Mikołajczyk SD, Marker KM, Millar LS, Kumar A, Saedi MS, Payne JK, Evans CL, Gasior CL, Linton HJ, Carpenter P, Rittenhouse HG. Skrócona forma prekursorowa antygenu specyficznego dla prostaty jest bardziej specyficznym markerem surowicy raka prostaty. Cancer Res. 2001 Sep 15; 61 (18): 6958-63.
  • Sokoll LJ, Wang Y, Feng Z, Kagan J, Partin AW, Sanda MG, Thompson IM, Chan DW. [-2] antygen specyficzny dla prostaty, do wykrywania raka gruczołu krokowego: rak narodowy. J Urol. 2008 sierpień; 180 (2): 539-43; dyskusja 543.