Główny
Zapobieganie

Jak leczyć kamicę moczową

Pytanie, jak leczyć kamicę moczową, to nie tylko lekarze o profilu urologicznym, ale także chirurdzy, którzy produkują operacyjne usuwanie kamieni z różnych części dróg moczowych.

Niestety, żaden lekarz nie może zagwarantować całkowitego wyzdrowienia pacjentowi, nawet jeśli wykonywane leczenie spełnia wszystkie współczesne standardy. Jeśli w ciele pacjenta pojawiło się zaburzenie metaboliczne i rozpoczął się proces tworzenia kamieni, to istnieje ciągłe zagrożenie ich nowej formacji.

Aby tego uniknąć, leczenie kamicy musi być wielokierunkowe i połączone, co zapewni wpływ na wszystkie ogniwa patogenezy choroby, szczególnie u osób zagrożonych nawrotem tego procesu.

Żywność zdrowotna

Zgodnie z protokołem postępowania z kamicą moczową leczenie rozpoczyna się od wyznaczenia odpowiedniego wariantu odżywiania. Dzięki odżywianiu leczniczemu możliwe jest zatrzymanie tworzenia się nowych kamieni, a także przyspieszenie procesu dzielenia już uformowanych złogów.

Dieta z kamicą moczanową ma na celu "alkalizację" osadu moczu. Aby to zrobić, konieczne jest uwzględnienie w diecie pacjenta świeżych warzyw i owoców, jagód i wszystkich produktów mlecznych.

To znacznie ograniczona w zastosowaniu i mięsa ryb, zwłaszcza z jaj (tzn te produkty, które zawierają nadmiar zasady purynowe) półfabrykatów oleju bogatego w alkohol, grzyby, szpinak, odpadków, nasiona,,.

Objętość płynów wypitych w ciągu dnia nie powinna być mniejsza niż 2-2,5 litra. Nie zaleca się spożywania napojów z żurawiny i żurawiny, ponieważ są one w stanie zwiększyć kwasowość osadu moczu.

Dieta z kamicą nerkową oznacza całkowite wykluczenie z diety chorych produktów zawierających kwas szczawiowy lub substancji, które mogą służyć jako źródło jego syntezy.

Całkowicie wykluczyć następujące potrawy: szpinak, rabarbar, szczaw, produktów mięsnych, odmiany mięsa tłuszczu, grzyby, wyroby czekoladowe, kawa, kakao, wędzone przekąski, ogórki i inne.

W takim przypadku w żywności powinna znajdować się wystarczająca ilość magnezu i potasu. Racja obejmuje zboża (jęczmień perełkowy, płatki owsiane i gryka), twardy chleb, otręby żytnie, suszone owoce itp.

Dozwolone następujące produkty: gotowane mięso i ryby niskotłuszczowe odmiany, które są gotowane na parze lub gotowane, jajka, nabiał, owoce i warzywa, które zawierają kwas szczawiowy (ogórki, squash, banany, morele, itp.)

Dieta dla fosfor kamica nerkowa wapnia kierowanego do „zakwaszanie” moczu przyśpiesza usuwanie kamieni z korpusu i zapobiec utracie kryształów soli, w osadzie moczu.

Następujące produkty są wyłączone lub ograniczone w maksymalnym możliwym zakresie: mleko i produkty mleczne, ziemniaki, sałatki warzywne, przyprawy, kompoty i przetwory owocowe itp.

Zaleca się spożywać mięso i ryby odmian o niskiej zawartości tłuszczu, tłuszcze roślinne, zboża bez mleka, produkty zbożowe, warzywa (dynia, groch, grzyby) i owoce (kwaśne jabłka, żurawina, żurawina i napoje owocowe wykonane z nich), słaba herbata, itp e.

Objętość obciążenia wodą na dzień nie powinna być mniejsza niż 3 litry. Zaleca się spożywać codzienne napoje owocowe i kompoty z żurawin i borówek, aby przyspieszyć proces zmiany pH moczu na kwasową.

Terapia lekami

Objawowe leczenie jest konieczne, aby złagodzić ból, który powstaje w wyniku skurczu mięśni, przesuwając kamień nazębny wzdłuż światła moczowodu.

Do tych celów stosuje się następujące leki, które podaje się domięśniowo lub dożylnie:

  • Ale odradzam 2% -2 ml;
  • Papaverine 2% -2 ml;
  • Analgin 50% -2 ml;
  • Tramadol 1% -1 ml i inne.

Po zatrzymaniu ataku kolki nerkowej dopuszcza się ich dalsze stosowanie w postaci tabletek.

Wśród najczęstszych leków przeciwbólowych stosowanych w leczeniu ataku kolki nerkowej w kamicy moczowej, warto wspomnieć o Baralgin. Jest przepisywany samodzielnie lub w połączeniu z wyżej opisanymi środkami, co przyspiesza proces zatrzymywania zespołu bólowego.

Blokady nokainy (peri-rurkowe, nadłonowe, przykręgowe, paranalityczne i inne) znalazły zastosowanie w Rosji.

Leczenie patogenetyczne ma decydujące znaczenie w natychmiastowej walce z procesem powstawania kamieni.

Aby zapobiec kamieni z syntezy kwasu moczowego (moczanowej) allopurynol stosowany tabletka 300 mg (100 mg, 3 razy dziennie przez 2-3 tygodnie) stopy (pod kontrolą poziomu kwasu moczowego we krwi u pacjenta).

Przyspiesza proces wydalania nerkowych moczopochodnych Butadion (0,1 g 4-6 razy dziennie przez 3-5 tygodni).

Aby rozpocząć proces rozszczepiania kamieni pochodzenia moczanowego należy stosować mieszaniny cytrynianowe, które zawierają kilka składników: cytrynian sodu, potas, kwas askorbinowy. Powstały roztwór jest pobierany przez kilka miesięcy z obowiązkową kontrolą pH moczu. Zamiast mieszaniny cytrynianowej można wyznaczyć pacjenta Uralit (lek złożony).

Oksalaturia jest eliminowana przez przyjmowanie Allopurinolu i preparatów zawierających tlenek magnezu, witaminy z grupy B (w szczególności B6) i A (retinol).

W przypadku kamicy moczowej związanej z zaburzeniami metabolizmu wapnia przepisywane są leki, które mogą zmniejszyć jego stężenie przez wiązanie i tworzenie nierozpuszczalnych związków. W tym celu wyznaczyć Almagel na 2 łyżeczki. 3-4 razy dziennie przez 2-3 tygodnie.

Flurbiprofen przyspiesza proces wydalania wolnego wapnia, co zapobiega jego wytrącaniu w krystalicznych związkach. Jego dawka wynosi 0,05 g 3 razy dziennie.

Poziom fosforanów we krwi pacjenta zmniejsza się poprzez wyznaczenie witaminy D2 (200-400 jm). Traktuje się również za pomocą Xidophone (1 łyżka stołowa 3 razy dziennie). Przebieg leczenia dobierany jest indywidualnie.

Aby wyeliminować ból i inne objawy kamicy w domu, należy stosować leki złożone, takie jak Cystenal, Spasmocystenal, Kanefron, Tsiston i inne.

Po dołączeniu czynnika zakaźnego i rozpoczęciu procesu zapalnego leczone są leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania i środki przeciwdrobnoustrojowe.

Fitoterapia

Oprócz konserwatywnych metod leczenia istotną rolę w leczeniu pacjentów z różnymi postaciami kamicy nerkowej odgrywa zastosowanie leków ziołowych. Właściwie połączone ze sobą, mają działanie, które nie ustępuje syntetycznym lekom.

Fitogeny pomagają w walce z zapaleniem, spastycznym komponentem choroby, zmieniają pH moczu, a także mają działanie bakteriobójcze.

Aby rozpuścić szczawianowe kamienie, użyj soku z pokrzywy (2 łyżki stołowe 3 razy dziennie przez miesiąc).

Kamica moczowa nadaje się do leczenia infuzją liści brzozy. Aby to zrobić, weź 3 łyżki. l. wysuszyć substrat, wlać 300 ml przegotowanej wody i nalegać 3-4 godziny, po czym zażywać 100 ml 3 razy dziennie (przebieg terapii 30-40 dni).

Kamienie o charakterze fosforanowym pomogą rozpuszczać wywary, które obejmują następujące składniki: strąki fasoli, znamiona kukurydzy, liście mącznicy lekarskiej, liście borówki. Należy nalać 1 łyżkę stołową 300 ml wrzącej wody, nalegać na 2-3 godziny, odcedzić i wziąć 1 łyżeczkę 3 razy dziennie.

Aby przyspieszyć samorozładowania kamieni przewidziana opłata, która zawiera skrzyp trawy, mącznicy liść, liście brzozy i żurawinę, owoce jałowca i korzenia lukrecji.

Leczenie operacyjne

Jeśli kamień nie pokazuje się klinicznie, pacjent nie robi żadnych skarg, a jego wykrycie jest przypadkowym odkryciem, następnie leczenie kamicy jest kontynuowane metodami zachowawczymi. Najczęściej jest to pojedyncza formacja małych rozmiarów, umieszczona w jednej z filiżanek nerek, podczas gdy nie powinno być absolutnie żadnych zakłóceń w funkcjonowaniu narządu.

Nie wszystkie dodatki mogą same zniknąć, nawet jeśli ich rozmiar nie przekracza 5-6 mm. Przyczyna tego może służyć jako przeszkodowe zaburzenia w drogach moczowych, obecność zmian zapalnych, które utrudniają postęp kamienia, itp. W każdym z tych przypadków konieczna jest interwencja chirurgiczna, dzięki której powstały osad zostanie całkowicie wyodrębniony lub podzielony na mniejsze części.

Zdalna litotrypsja fali uderzeniowej

Wraz z wprowadzeniem nowoczesnych metod minimalnie inwazyjnej interwencji chirurgicznej leczenie kamicy stało się tak bezpieczne i skuteczne, jak to tylko możliwe.

Obecnie znaleziono sposób szerokie zastosowanie zdalnego fali uderzeniowej litotrypsja (ESWL), którego istotą jest dostarczenie fali tętna specjalnego urządzenia zdolnego do tłucznia na mniejsze kawałki. W przyszłości są one wypłukiwane z układu moczowego.

Jeśli rozmiar kamienia jest większy niż 2 cm, to przed wykonaniem DLT wprowadza się do cewnika specjalny cewnik, przy pomocy którego usuwane są wszystkie jego fragmenty. Jest to konieczne, aby uniknąć ich nagromadzenia w moczowodzie, co doprowadzi do kolejnego ataku kolki nerkowej, a także może spowodować komplikacje.

Aby wykonywana procedura miała maksymalny efekt i miała jak najmniej traumatyczny wpływ na otaczające tkanki, konieczne jest przeprowadzenie jej pod obowiązkową kontrolą USG lub RTG. Fala uderzeniowa powinna wpływać tylko na strefę, w której znajduje się skała.

Przeciwwskazania do leczenia kamicy za pomocą DLT:

  • otyłość u pacjenta o różnym stopniu nasilenia lub poważnej deformacji struktur kostnych (nie jest możliwe dokładne ustalenie ogniska fali uderzeniowej);
  • choroby układu krzepnięcia krwi, ciężkie choroby serca lub płuc;
  • procesy zapalne w narządach układu moczowego (ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego i inne);
  • deformacja moczowodu poniżej lokalizacji kamienia (blizny, zwężenia);
  • naruszenie filtracji kłębuszkowej nerek (więcej niż 50% od wartości początkowych);
  • ostre procesy w przewodzie pokarmowym (zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne).

Przezcewkowa endoskopowa litotrypsja i litoekstrakcja

Dzięki temu zabiegowi można nie tylko rozbić kamień na mniejsze części, ale także usunąć jego pozostałości i w razie potrzeby przywrócić moczowatą niedrożność.

W związku z endoskopem wprowadzonego światła cewki moczowej może być wizualizowane usunięcia utworzonego rachunku, a także jasne światło moczowodu z „ścieżki kamień”, które pozostawia się litotrypsja fali uderzeniowej.

Ta technika na jego skuteczność nie jest gorsza EBRT, ale ze względu na ryzyko wystąpienia powikłań, jego stosowanie jest w znacznym stopniu ograniczona, szczególnie jeśli chodzi o leczeniu kamicy układu moczowego u dzieci (bo światło cewki moczowej mają dość wąski, co utrudnia wprowadzenie endoskopu).

Główne powikłania po zabiegu są następujące:

  • przejście kamienia w aparat kielichowy i miednicy nerki;
  • skutki urazowe na ścianach moczowodu lub jego perforacja, co powoduje krwawienie;
  • zapalenie nerek (ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek) lub gruczołu krokowego (ostre zapalenie gruczołu krokowego), w wyniku nierozpoznanego w czasie zakażenia tych struktur lub naruszenia aseptyki podczas zabiegu;
  • całkowite oddzielenie moczowodu (zdarza się to bardzo rzadko).

Przezskórna nefrolitotrypsja

Leczenie kamicy za pomocą tej metody jest niezbędne w przypadku dużych kamieni lub powikłaniu choroby.

Drenaż wykonuje się za pomocą ruchu nefrotomicznego pod kontrolą USG. Kamień jest niszczony za pomocą różnych litotryptorów (impuls elektryczny, ultradźwiękowy, pneumatyczny i inne).

Pomimo wysokiej skuteczności procedury ma ona pewne braki, z których pierwszym jest inwazyjność i traumatyzm. Możliwe powikłania to:

  • przebicie dużych naczyń z nieprawidłowym przebiciem;
  • uszkodzenie narządów zlokalizowanych w jamie brzusznej lub jamy opłucnej;
  • powstawanie dużego krwiaka pod torebką nerki lub wokół niej;
  • dostanie się do miednicy zakrzepu krwi, który zagraża jej pełną tamponadą.

Operacja została otwarta

Kiedy wyżej opisane metody leczenia chirurgicznego są nieskuteczne lub ich stosowanie jest ograniczone, stosuje się chirurgię otwartego dostępu.

Aby wyodrębnić kamień, używana jest jedna z następujących operacji:

  • ureterolitotomia;
  • pyelolithotomy;
  • pyelonephrolithotomy;
  • Nefrektomia (w celu całkowitego usunięcia narządu zastosowała się do sytuacji nagłych, na przykład z ropniem nerki lub gdy jest pomarszczona).

Leczenie sanatoryjne

Leczenie w sanatoriach dla pacjentów cierpiących na tę lub inną formę kamicy jest balneologiczne (terapia przy pomocy wód mineralnych).

Każda woda ma swój własny skład gazowy i mineralny. Przy prawidłowym stosowaniu można wpływać na proces rozszczepiania kamieni i ich naturalne wydalanie z organizmu.

Główne efekty balneoterapii to:

  • delikatnie przyspieszyć proces diurezy;
  • działanie przeciwzapalne;
  • wyeliminować składnik spastyczny z mięśni gładkich moczowodów;
  • poprawianie pH moczu na pożądaną stronę.

W każdym przypadku tylko lekarz określa potrzebę leczenia sanatoryjnego, ponieważ dla niego istnieją pewne przeciwwskazania (na przykład obecność dużych ilości złogów lub ciężkich współistniejących chorób).

Wniosek

Niestety, całkowite wyleczenie kamicy moczowej i uwolnienie pacjenta od tego stanu jest niemożliwe. Jeśli jednak zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarskich dotyczących korekty odżywiania i zmian stylu życia, możesz na stałe zatrzymać proces patologiczny.

Kamica moczowa: cechy choroby u kobiet i sposoby leczenia

Kamica moczowa (IBD) zajmuje wiodącą pozycję wśród wszystkich narządów układu wydalniczego zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.

Zaniedbana forma choroby może powodować wiele cierpienia, podczas gdy w początkowych stadiach terapia nie zajmuje dużo czasu.

Dlatego bardzo ważne jest, aby móc rozpoznać objawy kamicy: umożliwi to nam terminowe zwracanie się do specjalistów. O objawach, zapobieganiu i leczeniu kamicy u kobiet dowiesz się z tego artykułu.

Kamica moczowa u kobiet

Rozpoznanie "kamicy nerkowej" u kobiet i mężczyzn następuje w przypadku znalezienia jednego lub kilku kamieni w dowolnym oddziale układu moczowego. Nie ma jednego powodu powstawania zlepków: wiele czynników może prowadzić do ich pojawienia się.

Przedstawicieli silniejszej płci ICD obserwuje się znacznie częściej niż u kobiet, co wynika z osobliwości ich budowy anatomicznej. Jednak w narządach żeńskiego układu moczowego w wielu przypadkach powstają tak zwane kamienie "koralowe", mające złożony kształt i zdolne do blokowania całego układu miedniczek nerkowych. W wyniku pojawienia się takich złogów może być wymagane nawet usunięcie części nerki, ponieważ nie mogą one same się wydostać z powodów fizjologicznych.

Kamienie mogą być pojedyncze lub wielokrotne, ich waga waha się od kilku gramów do kilograma. Osobliwym medycznym "zapisem" było usunięcie z pęcherza pacjenta 5 tysięcy żetonów.

Przyczyny

Dokładne przyczyny kamicy u kobiet są nadal niejasne. Jednak zidentyfikowano czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do pojawienia się złogów w narządach układu moczowego.

Tworzenie się złogów w narządach układu moczowego ułatwia:

  • obecność wrodzonych nieprawidłowości narządów układu moczowego, na przykład, polistycosis;
  • nadwaga i siedzący tryb życia;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • niekorzystna sytuacja ekologiczna;
  • częsty stres;
  • choroby zapalne układu moczowego. Zapalenie powoduje pojawienie się białka w moczu; Białko zaczyna się krystalizować na cząsteczkach białka, co wywołuje pojawianie się kamieni;
  • naruszenie wymiany mikroelementów, w szczególności wapnia;
  • jedzenie za dużo mięsa.
Kamica moczowa jest niebezpieczną patologią obarczoną poważnymi komplikacjami. Znając pierwsze oznaki tej choroby, możesz z czasem zwrócić się do lekarza i szybko pozbyć się kamieni.

Objawy

Na obecność takiej patologii, jak kamica u kobiet, objawy wskazują na:

  • ból, który jest okresowo wzmacniany. W tym przypadku ból jest odczuwany w okolicy lędźwiowej kręgosłupa, dlatego wiele kobiet błędnie przyjmuje objawy mówiące o obecności zatorów, oznaki osteochondrozy lub zapalenia korzeniowego. Jeśli kamień całkowicie blokuje światło moczowodu, ból może stać się nie do zniesienia, co jest związane zarówno z działaniem na zakończenia nerwowe, jak i skurczami mięśni gładkich wyściełających ściany moczowodu;
  • z powodu intensywnego bólu pacjent nie jest w stanie utrzymać się w jednej pozycji przez długi czas. Często zmienia swoją pozę, próbując złagodzić jej stan. Ból często towarzyszy pragnieniu wymiotów;
  • oddawanie moczu staje się częstsze lub całkowicie zanika;
  • ślady krwi pojawiają się w moczu pacjentów. Nie myśl, że mocz zmieni kolor na czerwony. Czasami krew znajduje się tylko w laboratoryjnych badaniach moczu. Pojawienie się krwi wynika z tego, że kamienie uszkadzają czułe ściany moczowodów, uszkadzając znajdujące się tam naczynia krwionośne;
  • podczas oddawania moczu strumień moczu zostaje nagle przerwany, a chęć oddania moczu pozostaje;
  • wzrasta potrzeba oddawania moczu. W przypadku zaobserwowania tego symptomu można argumentować, że kamienie są zlokalizowane w pęcherzu;
  • pacjenci czują się gorzej Może wystąpić gorączka podgorączkowa, często obserwuje się dreszcze. Objawy te tłumaczy się ogólnym zatruciem organizmu i procesami zapalnymi, które rozwijają się w różnych częściach układu moczowego, na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek, często łącząc się z ICD.
Kamica moczowa może mieć poważne powikłania, na przykład na tle rozwija się przewlekła niewydolność nerek. Dlatego należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy.

Objawy

Objawy kamicy u kobiet zależą nie tylko od wielkości kamieni, ale także od ich lokalizacji.

Kamienie w miseczkach nerkowych manifestują się następująco:

  • okresowo pojawiające się bóle w zakresie nerek. Ból jest tępy i podaje się kręgosłupa lędźwiowemu;
  • dyskomfort nasila się po długim piciu.

Jeśli kamienie są zlokalizowane w okolicy miednicy nerek, występują następujące objawy:

  • ból pod żebrami. Ból można podać na niższy brzuch;
  • podczas ataku bólu pacjent może odczuwać mdłości;
  • jeśli pacjent ma kamień koralowy w miedniczce nerkowej, ból może być słabo wyrażony. W tym przypadku brak leczenia prowadzi do bardzo poważnych konsekwencji. Dlatego w przypadku przedłużającego się poczucia dyskomfortu w obszarze podścieliska, należy skonsultować się z lekarzem i wykonać badanie USG nerek.
Stwierdzono obecność kamieni w środkowej i górnej części moczowodu:

  • silny ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa;
  • jeśli kamień jest nieruchomy, ból ustępuje. Kiedy porusza się do przodu, zwiększa się dyskomfort;
  • Jeśli kamień znajduje się w górnej części moczowodu, ból jest podawany do bocznych obszarów brzucha. Obecność kamienia w środkowej części jest wskazywana przez bolesne odczucia promieniujące do pachwiny.

Jeśli kamień schodzi w dolną część moczowodu, pojawiają się objawy przypominające ostre zapalenie pęcherza moczowego. W szczególności pacjenci odczuwają ból przy oddawaniu moczu i częste oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból i skaleczenia.

Kamienie w pęcherzu przejawiają bolesne odczucia w podbrzuszu, które są podawane na genitalia. Podczas oddawania moczu strumień moczu może nagle zatrzymać się, a pacjent nie odczuwa, że ​​chęć zniknęła. Jeśli kamień osiągnie duży rozmiar, oddawanie moczu jest możliwe tylko w pozycji leżącej.

Leczenie

Leczenie kamicy u kobiet zależy od stadium patologii. Lekarz może zaoferować zarówno strategie leczenia zachowawczego, jak i chirurgicznego. Konserwatywna technika polega na przyjmowaniu specjalnych leków.

Przygotowania wybiera się w zależności od składu wykrytych kamieni:

  • diuretyki w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi i difosfonianami. Takie leki są zalecane, jeśli kamienie mają charakter fosforanowy. Przy podobnym przebiegu choroby doskonały wynik osiąga się przez leczenie lekami ziołowymi;
  • cytrynianowe czopki i kompleksy witamin są przepisywane do leczenia ICD, w którym kamienie mają charakter szczawianowy;
  • leki, które hamują proces tworzenia mocznika są zalecane przy znajdowaniu kamieni o etiologii moczanów.

W celu złagodzenia bólu, który często towarzyszy ICD, pacjentom zaleca się przyjmowanie leków przeciwbólowych i leków, które usuwają skurcze mięśni gładkich. Jeśli infekcja jest związana z kamicą moczową, może być konieczne przeprowadzenie leczenia antybiotykami.

Jeśli kamienie są duże i całkowicie pokrywają się z moczowodami, może być konieczna interwencja chirurgiczna.

Jeśli choroba jest poważnie zaniedbana lub pacjent jest źle leczony przez dłuższy czas, chirurg może usunąć część nerki.

Endoskopia i laparoskopia są uważane za najbardziej oszczędne metody chirurgicznego leczenia ICD.

W tym przypadku kamienie są usuwane przez małe przebicie, które odbywa się w ścianie brzusznej pacjenta. Jeśli operacja jest niemożliwa z tego czy innego powodu, kamienie są kruszone przez ultradźwięki.

Aby leczenie zachowawcze było skuteczne i unikało interwencji chirurgicznej, ważne jest uważne przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego i picie jak największej ilości wody podczas przyjmowania leków. Ważne jest, aby pić wodę, a nie herbatę i inne napoje.

Dieta

Zgodność z dietą jest ważnym czynnikiem w skutecznym leczeniu. Dzięki specjalnej diecie możliwe jest zapobieganie dalszemu wzrostowi kamieni i unikanie rozwoju niebezpiecznych powikłań ICD, na przykład odmiedniczkowego zapalenia nerek lub kolki nerkowej.

W leczeniu kamicy ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

  • dieta nie powinna być zbyt wysoka w kaloriach; Kaloryczna zawartość produktów powinna odpowiadać poziomowi aktywności pacjenta;
  • istnieje potrzeba często, ale w małych porcjach. Overeat jest kategorycznie zabronione;
  • ważne jest, aby pić dużo wody. Mocna herbata i kawa powinny być wyłączone z diety;
  • ważne jest spożywanie pokarmów zawierających witaminy niezbędne do normalizacji metabolizmu. Uzupełnij brak witamin może kompleksy multiwitaminowe, które powinny być wybrane przez lekarza prowadzącego;
  • pić co najmniej dwa litry czystej wody dziennie.

Powyżej przedstawiono ogólne zalecenia dotyczące leczenia kamicy u kobiet: dieta jest dobierana przez lekarza prowadzącego w zależności od etiologii kamieni i cech przebiegu choroby u danego pacjenta. Dlatego surowo zabrania się samodzielnego przepisywania diety lub przestrzegania zaleceń krewnych, którzy już byli leczeni przez ICD.

We wszystkich formach ICD zaleca się dużą ilość płatków zbożowych, a także zup. Dieta powinna koniecznie być mięsem, ale nie nadużywaj: zbyt dużo białka przyspiesza wzrost kamieni.

Zapobieganie

Zapobieganie kamicy u kobiet polega na wdrożeniu szeregu zaleceń:

  • Nie zaniedbuj aktywności fizycznej. Powinien często chodzić, robić fitness;
  • porzucić napoje alkoholowe;
  • staraj się unikać silnego stresu;
  • jeśli kamienie mają charakter szczawianowy, należy przyjmować leki zawierające wapń;
  • ważne jest, aby przyzwyczaić się do picia dużej ilości wody. Im niższa gęstość moczu, tym mniejsze prawdopodobieństwo pojawienia się kamieni. Powinieneś pić co najmniej dwa litry czystej wody dziennie;
  • pozbyć się nadwagi. Kamienie najczęściej powstają u kobiet z nadwagą. Zmniejszenie kaloryczności żywności znacznie zmniejsza szanse na rozwój ICD;
  • kamienie są często tworzone, gdy pacjent zużywa zbyt dużo białka zwierzęcego. Dlatego należy zmniejszyć ilość spożywanego mięsa.

Powiązane filmy wideo

Opis głównych przyczyn, objawów klinicznych, możliwych powikłań i metod leczenia kamicy w programie telewizyjnym "Żyj zdrowo!":

Kamica moczowa: przyczyny, cechy przebiegu, diagnoza i leczenie choroby

Kamica moczowa jest chorobą charakteryzującą się występowaniem w narządach moczowych (nerkach, moczowodach, pęcherzu moczowym) twardych kamieniopodobnych formacji. Zasadniczo kamienie moczowe to kryształy, które powstają z soli rozpuszczonych w moczu.

Pojawienie się ciał obcych w drogach moczowych prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej i zapalenia, co powoduje typowy obraz kliniczny choroby.

Przyczyny kamicy

Choroba ta jest wieloetiologiczna, to znaczy kilka czynników prowadzi do jej rozwoju. Najczęściej kamica rozwija się u osób w wieku 20-45 lat, a mężczyźni cierpią na nią 2,5-3 razy częściej niż kobiety.

Czynniki, które promują tworzenie kamieni w nerkach to:

  • predyspozycje genetyczne;
  • woda pitna bogata w niektóre sole mineralne;
  • niewystarczający reżim wodny - zużycie niewielkiej ilości płynu;
  • siedzący tryb życia;
  • spożywanie pokarmów bogatych w związki purynowe (mięso, warzywa - szpinak, fasola).

Szczególne miejsce wśród przyczyn kamicy zajmują choroby różnych narządów:

  1. Infekcyjne i zapalne choroby układu moczowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej.
  2. Choroby żołądka i innych narządów przewodu pokarmowego: zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki i inne.
  3. Wrodzone i nabyte anomalie nerek i moczowodów.
  4. Choroby metaboliczne: dna moczanowa, nadczynność przytarczyc.

Wszystkie powyższe warunki prowadzą do zmiany równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie, co prowadzi do powstawania kamieni nerkowych.

Kamica moczowa: objawy choroby

Objawy kamicy różnią się pod względem ich różnorodności - od całkowitego braku objawów klinicznych do tak poważnych zjawisk, jak kolka nerkowa i blok nerkowy.

Główne objawy kamicy, czyli na co pacjenci skarżą się:

  • pieczenie i rzeźbienie nad łonem i cewką moczową podczas oddawania moczu - tłumaczy się spontanicznym uwalnianiem drobnych kamyków, tzw. "piaskiem";
  • ból pleców związany z ostrą zmianą pozycji ciała, ostrym wstrząsem, obfitym napojem (szczególnie po spożyciu płynów, takich jak piwo i pikle). Ból pojawia się z powodu lekkiego przesunięcia kamieni;
  • hipertermia (wysoka temperatura) - wskazuje na wyraźną reakcję zapalną na kamień w miejscu jej kontaktu z błonami śluzowymi, a także na przywiązanie do powikłań infekcyjnych;
  • kolka nerkowa - najbardziej nieprzyjemne powikłanie kamicy moczowej, objawiające się silnym bólem w dolnej części pleców z napromieniowaniem (rozprzestrzenianiem) ich wzdłuż moczowodu, napromieniowaniem bólu w nogach, w jamie brzusznej;
  • pacjenci często zauważają mętność moczu, a także pojawienie się w nim krwi (charakterystyczne dla kolki nerkowej).

Charakter bólu i jego lokalizacja mogą dostarczyć lekarzowi informacji o lokalizacji kamieni: w nerce, moczowodzie lub pęcherzu moczowym. Rentgen i ultradźwięki mogą pomóc w potwierdzeniu tego założenia.

Na najwcześniejszych etapach choroba może się nie objawiać w jakikolwiek sposób - kamienie nerkowe są często odkrywane przypadkowo podczas badania fizykalnego. Czasami nawet duże kamienie nie manifestują się, dopóki pacjent nie doświadczy ataku kolki nerkowej.

Leczenie kamicy nerkowej

W leczeniu kamicy nerkowej stosuje się obie metody zachowawcze - za pomocą tabletek i zastrzyków oraz metod chirurgicznych - przeprowadza się operacje usuwania kamieni.

Zachowawcze leczenie kamicy

Środki przeciwbólowe są stosowane w celu wyeliminowania zespołu bólowego, a nawet narkotyków można używać w ambulansie i szpitalu. Uśmierza ból także leki spazmolityczne - na dobrym terapie przeciwskurczowym kamień może samo dojść do siebie.

Do rozpuszczania kamieni stosuje się leki, które zmieniają równowagę kwasowo-zasadową krwi i zmieniają kwasowość moczu. Lek dobiera się biorąc pod uwagę rodzaj złogów, które są kilku typów: cystyna, szczawian, fosforan.

Aby rozpuścić kamienie cystyny, Tiapramine, Uralit; szczawian - Prolith, kolekcja nerkowa numer 7 i 8; fosforan - Marilin.

Ważne: lek jest wybrany przez urologa lub nefrologa na podstawie badań moczu i krwi pacjenta!

Z zachowawczych metod leczenia stosowana jest również fizjoterapia: pacjentom zaleca się magnetoterapię, amplipulizację, induktotermię i inne metody.

Kamica moczowa: leczenie w domu

W domu, przy braku zespołu bólowego, a także w zapobieganiu nawrotom, można stosować metody ludowe. W przypadku kamieni fosforanowych efekt odnotowywany jest przy regularnym piciu owoców róży lub berberysu. Stosowane są również złożone preparaty ziołowe składające się z kilku ziół o umiarkowanym działaniu moczopędnym, spazmolitycznym i uroseptycznym.

Ważne: dokładne porady może udzielić tylko lekarz prowadzący!

Za pomocą kamieni moczanowych można użyć bulionu z owsa. W przypadku kamieni cystyny ​​i struwitu metody ludowe w leczeniu kamicy są nieskuteczne, podobnie jak leczenie zachowawcze, ponieważ kamienie te są prawie nierozpuszczalne.

Metody chirurgiczne

Duże kamienie moczowe, które nie nadają się do rozpuszczenia, są niszczone na małe fragmenty, które albo opuszczają się, albo są usuwane chirurgicznie. Zniszcz kamienie za pomocą litotrypsji, działając na nich falą uderzeniową. Istnieje kilka rodzajów litotrypsji:

  1. ESWL - Litotrypsja z falą uderzeniową jest nieinwazyjną metodą, w której uderzenie w kamień w nerce odbywa się bez nacięć skóry i innych technik inwazyjnych.
  2. Skontaktuj się z Lithotripsy - przez kamień cewki moczowej i pęcherza moczowego dostarczanej do urządzenia endoskopowego aktywna część, która styka się z rachunku (tak zwana metoda kontaktowa). W miejscu kontaktu powstaje fala uderzeniowa.
  3. Przezskórna litotrypsja - za pomocą tej techniki litotryptor wstrzykuje się nerce przez nacięcie w okolicy lędźwiowej. Służy do kruszenia kamieni olbrzymich i koralowych.

W przypadku, gdy kamień nie może zostać rozdrobniony, wykonywana jest operacja chirurgiczna. W zależności od wielkości operacji, wyróżniamy następujące rodzaje operacji dla kamicy:

  1. Pyelolithotomy - kamień nazębny z nerki usuwa się przez małe nacięcie miedniczki nerkowej.
  2. Nephrolithotomy - Nacięcie wykonuje się bezpośrednio przez nerki. Ta operacja jest wskazana dla kamieni, których nie można usunąć innymi metodami, a litotrypsja jest nieskuteczna. Jest to najtrudniejsza operacja dla pacjenta.
  3. Ureterolitotrypsja - operacja usunięcia kamienia z moczowodu.

Zapobieganie kamicy

Łatwiej jest zapobiegać tworzeniu się kamieni w nerkach niż później. Istnieje cały kompleks środków zapobiegawczych mających na celu zmniejszenie tempa tworzenia się kamieni i pozbycie się ich. Przestrzeganie prostych porad dotyczących profilaktyki jest zalecane dla wszystkich pacjentów, którzy przynajmniej raz mieli atak kolki nerkowej.

Porady dotyczące zapobiegania:

  • Prawidłowy schemat picia. Zużycie wody na dzień powinno wynosić dwa litry. Latem możesz zwiększyć tę objętość do trzech litrów. Ale musisz najpierw skonsultować się z lekarzem, ponieważ przy niektórych chorobach serca duża ilość płynów jest przeciwwskazana.
  • Zapobieganie odwodnieniu (odwodnienie). W ekstremalnych warunkach (w upale, w sporcie, podczas chorób o wysokiej temperaturze) powinieneś pić więcej płynu w małych porcjach po 100-150 gramów co pół godziny.
  • Dieta z kamicą moczową. Zrównoważona dieta, w której stosunek różnych rodzajów mięsa, produktów mlecznych i produktów roślinnych jest wybierany indywidualnie, zmniejsza ryzyko powstawania kamieni. Idealnie, lekarz powinien wybrać dietę. Żywność potrzebuje wystarczającej ilości mikroelementów i witamin różnych grup. Jeśli to konieczne, możesz wziąć kompleksy multiwitaminowe i suplementy diety.

Opcja diety na kamicę:

  • Ograniczenie spożycia soli. Lepiej jeść nedosalivat niż przeszczepić. Nadmiar soli kuchennej powoduje obciążenie nerek, powodując kamicę moczową.
  • Aktywność fizyczna. Obciążenie mięśni brzucha i pleców poprawia przepływ krwi przez nerki, co stymuluje procesy metaboliczne w nerkach i poprawia ich funkcję detoksyfikacji.
  • Terminowe leczenie chorób. Zwróć uwagę na przewód pokarmowy i układ hormonalny - te układy narządów powinny być okresowo badane, ponieważ naruszenia ich pracy są jednym z głównych czynników predysponujących do kamicy moczowej.
  • Zapobieganie chorobom układu moczowo-płciowego. Odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie cewki moczowej może powodować zaostrzenie kamicy moczowej, więc lepiej nie chorować, a gdy objawy choroby zaczną się goić.
  • Leczenie sanatoryjne. Pacjenci z chorobą kamicy nerkowej podczas remisji 1-2 razy w roku powinni odwiedzić ośrodki, w których leczone są wody mineralne. Jest to jedna z najskuteczniejszych metod zapobiegania. W Rosji przychodnie, specjalizujące się w leczeniu tej choroby, znajdują się w Kisłowodzku, Piatigorsku, Żelechnowodsku. Specyficzne sanatorium pomoże wybrać lekarza, tak jak w przypadku każdego rodzaju kamieni odpowiednich dla określonej wody mineralnej.

Powikłania kamicy

Nieterminowe leczenie lekarza i nadużywanie ludowych metod leczenia kamicy bez konsultacji z lekarzem może prowadzić do poważnych powikłań cewki moczowej.

Ponieważ komplikacje często działają:

  1. Infekcje cewki moczowej nie tylko może powodować kamicę moczową, mogą być jej powikłaniem. Często na tle choroby powstają: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej.
  2. Blok nerkowy i wodonercze - niedrożność z korpusem moczowodu uniemożliwia wydalanie moczu. W rezultacie gromadzi się w nerce, powodując jej wzrost. Ten stan może prowadzić do niewydolności nerek http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ i utraty nerek.
  3. Nefrogenne nadciśnienie. Na tle patologii nerek często dochodzi do niekontrolowanego wzrostu ciśnienia krwi - objawowego nadciśnienia tętniczego.
  4. Nephrosclerosis - zwyrodnienie tkanki nerkowej spowodowane trwałym zaburzeniem metabolizmu moczu. Jest to najczęstsza przyczyna przewlekłej niewydolności nerek.
  5. Ropne komplikacje, wynikające z przyjmowania patogennych mikroorganizmów (ropień i piont) do nerek. Kamienie nerkowe pogłębiają przebieg tych chorób i mogą prowadzić do wstrząsu septycznego i śmierci.

Bardziej szczegółowe informacje na temat przyczyn kamicy, jej objawów i metod leczenia można uzyskać, przeglądając recenzję wideo:

Gudkov Roman, lekarz resuscytacji

21 961 wyświetleń ogółem, dziś 3 odsłon

Leki stosowane w leczeniu kamicy

W kamicy moczowej tworzą się kamienie (ubytki) w narządach układu moczowego.

Choroba ta jest wykrywana u prawie połowy pacjentów, którzy ubiegali się o pomoc medyczną u nefrologa lub urologa.

Tworzenie się kamieni w narządach układu moczowo-płciowego

Większość złogów tworzy się w nerkach, ale mogą one również występować w moczowodach, pęcherzu moczowym i cewce moczowej.

Przebieg choroby w dużej mierze zależy od ogólnego stanu pacjenta, sposobu jego życia, obecności towarzyszących patologii.

Aby prawidłowo dobrać lek do leczenia kamicy, konieczne jest dokładne określenie rozmiaru, lokalizacji i przyczyny powstawania złogów.

Przyczyny powstawania kamieni

Kamica moczowa jest chorobą całego ciała, a tworzenie kamieni jest tylko jej konsekwencją. Na proces ten wpływają czynniki endogenne i egzogenne.

Endogenne przyczyny kamicy to:

  • hiperkalciuria, hipowitaminoza witamin A i D, przedawkowanie preparatów wapnia;
  • infekcja bakteryjna w odmiedniczkowym zapaleniu nerek lub kłębuszkowym zapaleniu nerek;
  • długotrwałe unieruchomienie po urazie;
  • duże dawki niektórych leków, takich jak sulfonamidy, antybiotyki tetracyklinowe, leki zobojętniające kwas żołądkowy, kwas acetylosalicylowy, kwas askorbinowy, glukokortykoidy;
  • różne choroby układu moczowego, które prowadzą do zaburzeń urodynamicznych (na przykład nefroptoza, infekcje, neurogenne zaburzenia wypływu moczu, odpływ pęcherzowo-moczowy);
  • układowe zaburzenia metaboliczne.

Przyczyny egzogeniczne są sposobem życia człowieka (częściej kamienie powstają podczas hipodynamii), składu i objętości spożywanej wody pitnej, diety.

W kamicy moczowej tworzą się z różnych soli i minerałów. Ogólnie przyjęta klasyfikacja opiera się na przewadze jednego lub drugiego elementu.

Najczęściej występuje powstawanie kamieni szczawianu wapnia i fosforanu wapnia, rzadziej kamieni moczanowych, cystyny, ksantyny i cholesterolu.

Frakcje Oksolatnye powstają z naruszeniem wydalania szczawianów z moczem. Może to być spowodowane procesem zapalnym w jelicie, przedłużoną biegunką.

Te kamienie są ciemne i mają ostre krawędzie.

W bakteryjnych procesach zapalnych powstają kamienie fosforanowe. Zyskują biały lub szary odcień, łatwo się rozpadają.

Ryzyko zwapnienia moczu jest wysokie w przypadku dny moczanowej, leczenia raka jako efekt uboczny leków chemioterapeutycznych. Głównym powodem powstawania jest stałe niskie pH moczu.

Stanowią około 7% przypadków kamicy moczowej. Zwykle są one ceglastym odcieniem o gładkiej powierzchni.

W wyniku upośledzonej absorpcji aminokwasów zasadowych (cystyny, ornityny, lizyny i argininy) wzrasta ich poziom w moczu.

W porównaniu z innymi aminokwasami cystyna praktycznie nie rozpuszcza się w wodzie i wytrąca. Z niego następnie utworzyły się kamienie cystyny.

Kamienie ksantynowe powstają niezwykle rzadko z wrodzonym niedoborem enzymów. Cholesterol - w układowych zaburzeniach metabolizmu cholesterolu.

W przypadku rozpoznania kamicy moczowej, charakter kamienia można określić za pomocą rutynowej klinicznej analizy moczu.

Dla każdego rodzaju betonowania charakterystyczna jest pewna wartość pH.

Czasami w pęcherzu mogą tworzyć się pęcherze. Zwykle występuje u dzieci i osób starszych.

Objawy

Na manifestację kamicy wpływa rozmiar, kształt, ilość i położenie kamieni.

Jeśli mają gładką powierzchnię, nie uszkadzają błony śluzowej i nie zakłócają wypływu moczu, można je tylko przypadkowo wykryć przez badanie ultrasonograficzne nerek i innych narządów układu moczowego.

Ból po wysiłku

Zazwyczaj pierwszym objawem kamicy jest kolka nerkowa. Jego przyczyną jest naruszenie odpływu moczu z nerki.

Niedrożność moczowodu występuje z powodu zapchania się kamieniem. Ponadto wysoka zawartość soli w moczu powoduje skurcz mięśni jego ścian.

Atak kolki nerkowej zwykle rozpoczyna się po wstrząsach, biegach, skokach, unoszeniu ciężarów, aktywności fizycznej.

Nagle w okolicy nerek pojawia się ostry nieznośny ból. Może oddawać moczowód do krocza, wewnętrznej powierzchni uda lub nogi.

Zespół bólu jest tak silny, że człowiek nie może go tolerować. Ciągle zmienia pozycję ciała, próbując złagodzić ból.

Kiedy kamień opuszcza moczowód, powoduje uraz wewnętrzną błonę śluzową ścian. Dlatego w moczu może pojawić się krew.

Bardzo często kolce nerkowej towarzyszą nudności, wymioty, gorączka.

Od pewnego czasu ból ustępuje, gdy zmienia się położenie kamienia, a odpływ moczu zostaje przywrócony. Całkowicie kolka nerkowa znika, gdy kamień opuszcza ciało.

Kamieniu moczowym z lokalizacją zatorów w pęcherzu towarzyszy ból w dolnej części brzucha, szczególnie podczas chodzenia, ćwiczeń.

Dlatego zwykle objawy pojawiają się w ciągu dnia. Cechą charakterystyczną jest gwałtowne przerwanie oddawania moczu. Manifestacje choroby osłabiają się, gdy pacjent zajmuje pozycję poziomą.

Diagnostyka

Aby wybrać właściwe leczenie, niezbędne leki, aby ustalić, czy antybiotyki wymagają szybkiej diagnostyki kamicy.

Zwykle zaczynają się od ogólnego badania krwi. Podczas dołączania do infekcji bakteryjnej wzrasta ESR i poziom leukocytów. Bardziej pouczająca jest analiza moczu.

Określić poziom pH, obecność bakterii, leukocytów, soli. Kiedy uszkodzone są ściany moczowodu i pęcherza, znajdują się krwinki czerwone i komórki nabłonka przejściowego.

Ultradźwięki służą do określenia lokalizacji, kształtu i wielkości kamienia. Wartość tej metody badań polega na prostocie postępowania, braku przeciwwskazań.

Ponadto badanie ultrasonograficzne może ocenić ogólny stan nerek i całego układu moczowego.

Aby potwierdzić diagnozę, wykonywane są badania rentgenowskie. Zwykłe prześwietlenie nie jest zbyt pouczające, więc do uzyskania wyraźniejszego obrazu używa się środków kontrastujących z promieniowaniem.

Metodę tę nazwano urografią wydalniczą. Otrzymane zdjęcia pozwalają oszacować rozmiar kamienia, jego ruch na drogach moczowych, funkcjonalną zdolność nerek i pęcherza moczowego.

Przed wykonaniem zabiegu chirurgicznego zwykle wykonuje się obraz komputerowy lub rezonans magnetyczny.

Leczenie

Ponieważ często pierwszym objawem kamicy jest atak kolki nerkowej, wszystkie wysiłki są skierowane na jej zatrzymanie. Po poprawie stanu pacjenta kontynuowane jest dalsze leczenie.

Aby ułatwić przejście kamienia przez drogi moczowe, należy przepisać leki, które łagodzą skurcz mięśni gładkich. Przede wszystkim jest to baralgin.

Zastosowanie tego leku jest najbardziej skuteczne, ponieważ dodatkowo ma działanie przeciwbólowe. Doskonały efekt spazmolityczny na muskulaturę moczowodów zapewnia brak shpa i glukagonu.

Zmniejsz ton dróg moczowych i preparaty progesteronu.

Niektóre hormony (na przykład adrenalina i norepinefryna) zwiększają skurcz mięśni gładkich. Aby zablokować ich działanie, stosowane są specjalne leki z grupy adrenoblocker.

Są to leki takie jak doksazosin, terazosin, alfuzosyna.

Neurotransmiter acetylocholina działa wybiórczo. Powoduje zmniejszenie muskulatury we wszystkich narządach, z wyjątkiem układu moczowego. Tutaj jego efekt jest wprost przeciwny.

Leki grupy cholinomimetycznej wzmacniają jego działanie. Jest to bromek metylu, hioscyna, atropina, spasmocysten.

Aby zatrzymać proces zapalny, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ten ketorolak, diklofenak, rzadziej - kwas acetylosalicylowy.

Konieczne jest przepisanie leków przeciwbólowych. Są podzielone na dwie duże grupy, które różnią się siłą efektu przeciwbólowego.

Są to nienarotyczne środki przeciwbólowe (analgin, paracetamol, ibuprofen, nimesil) i narkotyczne (tramadol, omnopon, morfina, kodeina). W ciężkim zespole bólowym stosowano leki z drugiej grupy.

Czasami wykonuje się lokalną blokadę novokainy lub lidokainy.

Jeśli atakowi kolki nerkowej towarzyszą wymioty, należy dodatkowo zastosować metoklopramid leku.

Aby zmniejszyć tworzenie się moczu, weź lek desmopresynę, minirynę, prese dziecko lub emoję.

W nagłych przypadkach podaje się połączenie leków. Zwykle jest to lek przeciwskurczowy i przeciwzapalny. Następnie, w zależności od stanu pacjenta, dodać leki przeciwbólowe, przeciwwymiotne.

W ciężkich przypadkach zmiana kierunku oddawania moczu odbywa się za pomocą cewnika.

Zwykle, poza atakiem, zamiast przyjmować narkotyki, można zażywać tabletki.

Po usunięciu kolki nerkowej przeprowadza się kompleksowe badanie pacjenta. Poprzez jej wyniki określa się dalsze leczenie kamicy.

Jeśli wielkość kamieni jest niewielka i mogą one bezboleśnie wypływać z nerek, zalecana jest kombinacja leków.

Poprawiają krążenie nerek, zwiększają diurezę, łagodzą skurcz dróg moczowych i zwiększają perystaltykę, zapobiegają rozwojowi powikłań bakteryjnych.

  • enatyna lub olimetyna są preparatami ziołowymi, które działają przeciwskurczowo, moczopędnie i przeciwzapalnie;
  • Rovatinex, lek wzmacnia nerkowy przepływ krwi, działa przeciwskurczowo, przeciwzapalnie i przeciwdrobnoustrojowo;
  • cystone, tabletki te mają działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe;
  • fitolizyna ma nie tylko działanie przeciwbakteryjne, bakteriostatyczne i przeciwzapalne, ale także rozluźnia kamienie, ułatwia ich uwalnianie z nerek;
  • palin - lek przeciwbakteryjny.

Kamienie uranu rozpuszczają się dobrze przy długotrwałym stosowaniu takich leków, jak uralit-U, blemaren, margulit. Leki te nie tylko sprzyjają rozpuszczaniu kamieni, ale także utrudniają ich dalszy rozwój.

Przyjmowanie tych leków powinno trwać około 2 - 3 miesięcy. Wymaga to regularnego monitorowania pH moczu. Nie powinna przekraczać 7,0.

Bardzo poważnym powikłaniem kamicy jest bakteryjne zapalenie nerek - odmiedniczkowe zapalenie nerek. Charakteryzuje się gwałtownym wzrostem temperatury, bólem w okolicy lędźwiowej.

Antybiotyki są stosowane w leczeniu tej choroby. Zwykle patogenami odmiedniczkowego zapalenia nerek są jelit i pseudomonas aeruginosa, paciorkowce, gronkowce.

Dlatego wybrane są leki przeciwbakteryjne, biorąc pod uwagę ich wpływ na te grupy mikroorganizmów.

W przypadku zakaźnych powikłań kamicy moczowej skuteczne są antybiotyki:

  • cefalosporyny trzeciej i czwartej generacji (ceftriakson, sulfaktam, cefotaksym, ceftazydym);
  • fluorochinolony (lewofloksacyna, sparfloksacyna, moksyfloksacyna);
  • sulfonamidy (biseptol);
  • penicyliny (amoksiklaw, ampicylina, piperacylina).

Stosowanie antybiotyków zwykle trwa do dwóch tygodni. W połączeniu z tymi lekami stosuje się leki w celu przywrócenia mikroflory jelitowej. Jest to linex, bio-gej, bifidumbacterin lub bactisubtil.

Po przebiegu leczenia środkami przeciwbakteryjnymi są przepisywane leki uroseptyczne. Są to takie leki, jak urolesan, kanefron, furagin.

Muszą być podjęte przez długi czas, może kilka miesięcy. Czas trwania leczenia jest ustalany przez lekarza prowadzącego.

Bardzo przydatna jest również fitoterapia: wywary z liści brusznicy, mącznicy lekarskiej, brzozy, trawy na wpół opadłe, herbata z nerek, skrzyp, kwiaty rumianku, nagietek.

Oprócz leków istnieją również instrumentalne metody leczenia kamicy moczowej.

Jeśli kamienie są dobrze przystosowane do rozpuszczania, wówczas bezpośrednio do nerek poprzez cewnik podawane są specjalne leki.

Taką obróbkę przeprowadza się, gdy wielkość kamieni nie przekracza 5 mm i nie zakłócają normalnego funkcjonowania nerek.

Nierozpuszczalne kamienie są usuwane za pomocą instrumentów wprowadzanych do cewki moczowej, pęcherza moczowego lub moczowodu. Te manipulacje są wykonywane pod nadzorem ultradźwięków.

Metoda zdalnej lipotrypsji falą uderzeniową polega na zniszczeniu kamienia za pomocą fali uderzeniowej. Ta metoda leczenia jest przystosowana do kamieni o wielkości do 2 cm.

Istnieją przeciwwskazania do tej procedury.

Jest to nadwaga, choroby układu mięśniowo-szkieletowego i układu sercowo-naczyniowego, ciąża, ostry proces zakaźny w układzie moczowo-płciowym, naruszenie odpływu moczu.

W ciężkiej postaci kamicy zaleca się laparoskopowe leczenie chirurgiczne.