Główny
Leczenie

Kamica moczowa: cechy choroby u kobiet i sposoby leczenia

Kamica moczowa (IBD) zajmuje wiodącą pozycję wśród wszystkich narządów układu wydalniczego zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn.

Zaniedbana forma choroby może powodować wiele cierpienia, podczas gdy w początkowych stadiach terapia nie zajmuje dużo czasu.

Dlatego bardzo ważne jest, aby móc rozpoznać objawy kamicy: umożliwi to nam terminowe zwracanie się do specjalistów. O objawach, zapobieganiu i leczeniu kamicy u kobiet dowiesz się z tego artykułu.

Kamica moczowa u kobiet

Rozpoznanie "kamicy nerkowej" u kobiet i mężczyzn następuje w przypadku znalezienia jednego lub kilku kamieni w dowolnym oddziale układu moczowego. Nie ma jednego powodu powstawania zlepków: wiele czynników może prowadzić do ich pojawienia się.

Przedstawicieli silniejszej płci ICD obserwuje się znacznie częściej niż u kobiet, co wynika z osobliwości ich budowy anatomicznej. Jednak w narządach żeńskiego układu moczowego w wielu przypadkach powstają tak zwane kamienie "koralowe", mające złożony kształt i zdolne do blokowania całego układu miedniczek nerkowych. W wyniku pojawienia się takich złogów może być wymagane nawet usunięcie części nerki, ponieważ nie mogą one same się wydostać z powodów fizjologicznych.

Kamienie mogą być pojedyncze lub wielokrotne, ich waga waha się od kilku gramów do kilograma. Osobliwym medycznym "zapisem" było usunięcie z pęcherza pacjenta 5 tysięcy żetonów.

Przyczyny

Dokładne przyczyny kamicy u kobiet są nadal niejasne. Jednak zidentyfikowano czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do pojawienia się złogów w narządach układu moczowego.

Tworzenie się złogów w narządach układu moczowego ułatwia:

  • obecność wrodzonych nieprawidłowości narządów układu moczowego, na przykład, polistycosis;
  • nadwaga i siedzący tryb życia;
  • dziedziczna predyspozycja;
  • niekorzystna sytuacja ekologiczna;
  • częsty stres;
  • choroby zapalne układu moczowego. Zapalenie powoduje pojawienie się białka w moczu; Białko zaczyna się krystalizować na cząsteczkach białka, co wywołuje pojawianie się kamieni;
  • naruszenie wymiany mikroelementów, w szczególności wapnia;
  • jedzenie za dużo mięsa.
Kamica moczowa jest niebezpieczną patologią obarczoną poważnymi komplikacjami. Znając pierwsze oznaki tej choroby, możesz z czasem zwrócić się do lekarza i szybko pozbyć się kamieni.

Objawy

Na obecność takiej patologii, jak kamica u kobiet, objawy wskazują na:

  • ból, który jest okresowo wzmacniany. W tym przypadku ból jest odczuwany w okolicy lędźwiowej kręgosłupa, dlatego wiele kobiet błędnie przyjmuje objawy mówiące o obecności zatorów, oznaki osteochondrozy lub zapalenia korzeniowego. Jeśli kamień całkowicie blokuje światło moczowodu, ból może stać się nie do zniesienia, co jest związane zarówno z działaniem na zakończenia nerwowe, jak i skurczami mięśni gładkich wyściełających ściany moczowodu;
  • z powodu intensywnego bólu pacjent nie jest w stanie utrzymać się w jednej pozycji przez długi czas. Często zmienia swoją pozę, próbując złagodzić jej stan. Ból często towarzyszy pragnieniu wymiotów;
  • oddawanie moczu staje się częstsze lub całkowicie zanika;
  • ślady krwi pojawiają się w moczu pacjentów. Nie myśl, że mocz zmieni kolor na czerwony. Czasami krew znajduje się tylko w laboratoryjnych badaniach moczu. Pojawienie się krwi wynika z tego, że kamienie uszkadzają czułe ściany moczowodów, uszkadzając znajdujące się tam naczynia krwionośne;
  • podczas oddawania moczu strumień moczu zostaje nagle przerwany, a chęć oddania moczu pozostaje;
  • wzrasta potrzeba oddawania moczu. W przypadku zaobserwowania tego symptomu można argumentować, że kamienie są zlokalizowane w pęcherzu;
  • pacjenci czują się gorzej Może wystąpić gorączka podgorączkowa, często obserwuje się dreszcze. Objawy te tłumaczy się ogólnym zatruciem organizmu i procesami zapalnymi, które rozwijają się w różnych częściach układu moczowego, na przykład odmiedniczkowe zapalenie nerek, często łącząc się z ICD.
Kamica moczowa może mieć poważne powikłania, na przykład na tle rozwija się przewlekła niewydolność nerek. Dlatego należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze objawy.

Objawy

Objawy kamicy u kobiet zależą nie tylko od wielkości kamieni, ale także od ich lokalizacji.

Kamienie w miseczkach nerkowych manifestują się następująco:

  • okresowo pojawiające się bóle w zakresie nerek. Ból jest tępy i podaje się kręgosłupa lędźwiowemu;
  • dyskomfort nasila się po długim piciu.

Jeśli kamienie są zlokalizowane w okolicy miednicy nerek, występują następujące objawy:

  • ból pod żebrami. Ból można podać na niższy brzuch;
  • podczas ataku bólu pacjent może odczuwać mdłości;
  • jeśli pacjent ma kamień koralowy w miedniczce nerkowej, ból może być słabo wyrażony. W tym przypadku brak leczenia prowadzi do bardzo poważnych konsekwencji. Dlatego w przypadku przedłużającego się poczucia dyskomfortu w obszarze podścieliska, należy skonsultować się z lekarzem i wykonać badanie USG nerek.
Stwierdzono obecność kamieni w środkowej i górnej części moczowodu:

  • silny ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa;
  • jeśli kamień jest nieruchomy, ból ustępuje. Kiedy porusza się do przodu, zwiększa się dyskomfort;
  • Jeśli kamień znajduje się w górnej części moczowodu, ból jest podawany do bocznych obszarów brzucha. Obecność kamienia w środkowej części jest wskazywana przez bolesne odczucia promieniujące do pachwiny.

Jeśli kamień schodzi w dolną część moczowodu, pojawiają się objawy przypominające ostre zapalenie pęcherza moczowego. W szczególności pacjenci odczuwają ból przy oddawaniu moczu i częste oddawanie moczu, któremu towarzyszy ból i skaleczenia.

Kamienie w pęcherzu przejawiają bolesne odczucia w podbrzuszu, które są podawane na genitalia. Podczas oddawania moczu strumień moczu może nagle zatrzymać się, a pacjent nie odczuwa, że ​​chęć zniknęła. Jeśli kamień osiągnie duży rozmiar, oddawanie moczu jest możliwe tylko w pozycji leżącej.

Leczenie

Leczenie kamicy u kobiet zależy od stadium patologii. Lekarz może zaoferować zarówno strategie leczenia zachowawczego, jak i chirurgicznego. Konserwatywna technika polega na przyjmowaniu specjalnych leków.

Przygotowania wybiera się w zależności od składu wykrytych kamieni:

  • diuretyki w połączeniu z lekami przeciwzapalnymi i difosfonianami. Takie leki są zalecane, jeśli kamienie mają charakter fosforanowy. Przy podobnym przebiegu choroby doskonały wynik osiąga się przez leczenie lekami ziołowymi;
  • cytrynianowe czopki i kompleksy witamin są przepisywane do leczenia ICD, w którym kamienie mają charakter szczawianowy;
  • leki, które hamują proces tworzenia mocznika są zalecane przy znajdowaniu kamieni o etiologii moczanów.

W celu złagodzenia bólu, który często towarzyszy ICD, pacjentom zaleca się przyjmowanie leków przeciwbólowych i leków, które usuwają skurcze mięśni gładkich. Jeśli infekcja jest związana z kamicą moczową, może być konieczne przeprowadzenie leczenia antybiotykami.

Jeśli kamienie są duże i całkowicie pokrywają się z moczowodami, może być konieczna interwencja chirurgiczna.

Jeśli choroba jest poważnie zaniedbana lub pacjent jest źle leczony przez dłuższy czas, chirurg może usunąć część nerki.

Endoskopia i laparoskopia są uważane za najbardziej oszczędne metody chirurgicznego leczenia ICD.

W tym przypadku kamienie są usuwane przez małe przebicie, które odbywa się w ścianie brzusznej pacjenta. Jeśli operacja jest niemożliwa z tego czy innego powodu, kamienie są kruszone przez ultradźwięki.

Aby leczenie zachowawcze było skuteczne i unikało interwencji chirurgicznej, ważne jest uważne przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego i picie jak największej ilości wody podczas przyjmowania leków. Ważne jest, aby pić wodę, a nie herbatę i inne napoje.

Dieta

Zgodność z dietą jest ważnym czynnikiem w skutecznym leczeniu. Dzięki specjalnej diecie możliwe jest zapobieganie dalszemu wzrostowi kamieni i unikanie rozwoju niebezpiecznych powikłań ICD, na przykład odmiedniczkowego zapalenia nerek lub kolki nerkowej.

W leczeniu kamicy ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

  • dieta nie powinna być zbyt wysoka w kaloriach; Kaloryczna zawartość produktów powinna odpowiadać poziomowi aktywności pacjenta;
  • istnieje potrzeba często, ale w małych porcjach. Overeat jest kategorycznie zabronione;
  • ważne jest, aby pić dużo wody. Mocna herbata i kawa powinny być wyłączone z diety;
  • ważne jest spożywanie pokarmów zawierających witaminy niezbędne do normalizacji metabolizmu. Uzupełnij brak witamin może kompleksy multiwitaminowe, które powinny być wybrane przez lekarza prowadzącego;
  • pić co najmniej dwa litry czystej wody dziennie.

Powyżej przedstawiono ogólne zalecenia dotyczące leczenia kamicy u kobiet: dieta jest dobierana przez lekarza prowadzącego w zależności od etiologii kamieni i cech przebiegu choroby u danego pacjenta. Dlatego surowo zabrania się samodzielnego przepisywania diety lub przestrzegania zaleceń krewnych, którzy już byli leczeni przez ICD.

We wszystkich formach ICD zaleca się dużą ilość płatków zbożowych, a także zup. Dieta powinna koniecznie być mięsem, ale nie nadużywaj: zbyt dużo białka przyspiesza wzrost kamieni.

Zapobieganie

Zapobieganie kamicy u kobiet polega na wdrożeniu szeregu zaleceń:

  • Nie zaniedbuj aktywności fizycznej. Powinien często chodzić, robić fitness;
  • porzucić napoje alkoholowe;
  • staraj się unikać silnego stresu;
  • jeśli kamienie mają charakter szczawianowy, należy przyjmować leki zawierające wapń;
  • ważne jest, aby przyzwyczaić się do picia dużej ilości wody. Im niższa gęstość moczu, tym mniejsze prawdopodobieństwo pojawienia się kamieni. Powinieneś pić co najmniej dwa litry czystej wody dziennie;
  • pozbyć się nadwagi. Kamienie najczęściej powstają u kobiet z nadwagą. Zmniejszenie kaloryczności żywności znacznie zmniejsza szanse na rozwój ICD;
  • kamienie są często tworzone, gdy pacjent zużywa zbyt dużo białka zwierzęcego. Dlatego należy zmniejszyć ilość spożywanego mięsa.

Powiązane filmy wideo

Opis głównych przyczyn, objawów klinicznych, możliwych powikłań i metod leczenia kamicy w programie telewizyjnym "Żyj zdrowo!":

Kamica moczowa: przyczyny, cechy przebiegu, diagnoza i leczenie choroby

Kamica moczowa jest chorobą charakteryzującą się występowaniem w narządach moczowych (nerkach, moczowodach, pęcherzu moczowym) twardych kamieniopodobnych formacji. Zasadniczo kamienie moczowe to kryształy, które powstają z soli rozpuszczonych w moczu.

Pojawienie się ciał obcych w drogach moczowych prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej i zapalenia, co powoduje typowy obraz kliniczny choroby.

Przyczyny kamicy

Choroba ta jest wieloetiologiczna, to znaczy kilka czynników prowadzi do jej rozwoju. Najczęściej kamica rozwija się u osób w wieku 20-45 lat, a mężczyźni cierpią na nią 2,5-3 razy częściej niż kobiety.

Czynniki, które promują tworzenie kamieni w nerkach to:

  • predyspozycje genetyczne;
  • woda pitna bogata w niektóre sole mineralne;
  • niewystarczający reżim wodny - zużycie niewielkiej ilości płynu;
  • siedzący tryb życia;
  • spożywanie pokarmów bogatych w związki purynowe (mięso, warzywa - szpinak, fasola).

Szczególne miejsce wśród przyczyn kamicy zajmują choroby różnych narządów:

  1. Infekcyjne i zapalne choroby układu moczowego: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej.
  2. Choroby żołądka i innych narządów przewodu pokarmowego: zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki i inne.
  3. Wrodzone i nabyte anomalie nerek i moczowodów.
  4. Choroby metaboliczne: dna moczanowa, nadczynność przytarczyc.

Wszystkie powyższe warunki prowadzą do zmiany równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie, co prowadzi do powstawania kamieni nerkowych.

Kamica moczowa: objawy choroby

Objawy kamicy różnią się pod względem ich różnorodności - od całkowitego braku objawów klinicznych do tak poważnych zjawisk, jak kolka nerkowa i blok nerkowy.

Główne objawy kamicy, czyli na co pacjenci skarżą się:

  • pieczenie i rzeźbienie nad łonem i cewką moczową podczas oddawania moczu - tłumaczy się spontanicznym uwalnianiem drobnych kamyków, tzw. "piaskiem";
  • ból pleców związany z ostrą zmianą pozycji ciała, ostrym wstrząsem, obfitym napojem (szczególnie po spożyciu płynów, takich jak piwo i pikle). Ból pojawia się z powodu lekkiego przesunięcia kamieni;
  • hipertermia (wysoka temperatura) - wskazuje na wyraźną reakcję zapalną na kamień w miejscu jej kontaktu z błonami śluzowymi, a także na przywiązanie do powikłań infekcyjnych;
  • kolka nerkowa - najbardziej nieprzyjemne powikłanie kamicy moczowej, objawiające się silnym bólem w dolnej części pleców z napromieniowaniem (rozprzestrzenianiem) ich wzdłuż moczowodu, napromieniowaniem bólu w nogach, w jamie brzusznej;
  • pacjenci często zauważają mętność moczu, a także pojawienie się w nim krwi (charakterystyczne dla kolki nerkowej).

Charakter bólu i jego lokalizacja mogą dostarczyć lekarzowi informacji o lokalizacji kamieni: w nerce, moczowodzie lub pęcherzu moczowym. Rentgen i ultradźwięki mogą pomóc w potwierdzeniu tego założenia.

Na najwcześniejszych etapach choroba może się nie objawiać w jakikolwiek sposób - kamienie nerkowe są często odkrywane przypadkowo podczas badania fizykalnego. Czasami nawet duże kamienie nie manifestują się, dopóki pacjent nie doświadczy ataku kolki nerkowej.

Leczenie kamicy nerkowej

W leczeniu kamicy nerkowej stosuje się obie metody zachowawcze - za pomocą tabletek i zastrzyków oraz metod chirurgicznych - przeprowadza się operacje usuwania kamieni.

Zachowawcze leczenie kamicy

Środki przeciwbólowe są stosowane w celu wyeliminowania zespołu bólowego, a nawet narkotyków można używać w ambulansie i szpitalu. Uśmierza ból także leki spazmolityczne - na dobrym terapie przeciwskurczowym kamień może samo dojść do siebie.

Do rozpuszczania kamieni stosuje się leki, które zmieniają równowagę kwasowo-zasadową krwi i zmieniają kwasowość moczu. Lek dobiera się biorąc pod uwagę rodzaj złogów, które są kilku typów: cystyna, szczawian, fosforan.

Aby rozpuścić kamienie cystyny, Tiapramine, Uralit; szczawian - Prolith, kolekcja nerkowa numer 7 i 8; fosforan - Marilin.

Ważne: lek jest wybrany przez urologa lub nefrologa na podstawie badań moczu i krwi pacjenta!

Z zachowawczych metod leczenia stosowana jest również fizjoterapia: pacjentom zaleca się magnetoterapię, amplipulizację, induktotermię i inne metody.

Kamica moczowa: leczenie w domu

W domu, przy braku zespołu bólowego, a także w zapobieganiu nawrotom, można stosować metody ludowe. W przypadku kamieni fosforanowych efekt odnotowywany jest przy regularnym piciu owoców róży lub berberysu. Stosowane są również złożone preparaty ziołowe składające się z kilku ziół o umiarkowanym działaniu moczopędnym, spazmolitycznym i uroseptycznym.

Ważne: dokładne porady może udzielić tylko lekarz prowadzący!

Za pomocą kamieni moczanowych można użyć bulionu z owsa. W przypadku kamieni cystyny ​​i struwitu metody ludowe w leczeniu kamicy są nieskuteczne, podobnie jak leczenie zachowawcze, ponieważ kamienie te są prawie nierozpuszczalne.

Metody chirurgiczne

Duże kamienie moczowe, które nie nadają się do rozpuszczenia, są niszczone na małe fragmenty, które albo opuszczają się, albo są usuwane chirurgicznie. Zniszcz kamienie za pomocą litotrypsji, działając na nich falą uderzeniową. Istnieje kilka rodzajów litotrypsji:

  1. ESWL - Litotrypsja z falą uderzeniową jest nieinwazyjną metodą, w której uderzenie w kamień w nerce odbywa się bez nacięć skóry i innych technik inwazyjnych.
  2. Skontaktuj się z Lithotripsy - przez kamień cewki moczowej i pęcherza moczowego dostarczanej do urządzenia endoskopowego aktywna część, która styka się z rachunku (tak zwana metoda kontaktowa). W miejscu kontaktu powstaje fala uderzeniowa.
  3. Przezskórna litotrypsja - za pomocą tej techniki litotryptor wstrzykuje się nerce przez nacięcie w okolicy lędźwiowej. Służy do kruszenia kamieni olbrzymich i koralowych.

W przypadku, gdy kamień nie może zostać rozdrobniony, wykonywana jest operacja chirurgiczna. W zależności od wielkości operacji, wyróżniamy następujące rodzaje operacji dla kamicy:

  1. Pyelolithotomy - kamień nazębny z nerki usuwa się przez małe nacięcie miedniczki nerkowej.
  2. Nephrolithotomy - Nacięcie wykonuje się bezpośrednio przez nerki. Ta operacja jest wskazana dla kamieni, których nie można usunąć innymi metodami, a litotrypsja jest nieskuteczna. Jest to najtrudniejsza operacja dla pacjenta.
  3. Ureterolitotrypsja - operacja usunięcia kamienia z moczowodu.

Zapobieganie kamicy

Łatwiej jest zapobiegać tworzeniu się kamieni w nerkach niż później. Istnieje cały kompleks środków zapobiegawczych mających na celu zmniejszenie tempa tworzenia się kamieni i pozbycie się ich. Przestrzeganie prostych porad dotyczących profilaktyki jest zalecane dla wszystkich pacjentów, którzy przynajmniej raz mieli atak kolki nerkowej.

Porady dotyczące zapobiegania:

  • Prawidłowy schemat picia. Zużycie wody na dzień powinno wynosić dwa litry. Latem możesz zwiększyć tę objętość do trzech litrów. Ale musisz najpierw skonsultować się z lekarzem, ponieważ przy niektórych chorobach serca duża ilość płynów jest przeciwwskazana.
  • Zapobieganie odwodnieniu (odwodnienie). W ekstremalnych warunkach (w upale, w sporcie, podczas chorób o wysokiej temperaturze) powinieneś pić więcej płynu w małych porcjach po 100-150 gramów co pół godziny.
  • Dieta z kamicą moczową. Zrównoważona dieta, w której stosunek różnych rodzajów mięsa, produktów mlecznych i produktów roślinnych jest wybierany indywidualnie, zmniejsza ryzyko powstawania kamieni. Idealnie, lekarz powinien wybrać dietę. Żywność potrzebuje wystarczającej ilości mikroelementów i witamin różnych grup. Jeśli to konieczne, możesz wziąć kompleksy multiwitaminowe i suplementy diety.

Opcja diety na kamicę:

  • Ograniczenie spożycia soli. Lepiej jeść nedosalivat niż przeszczepić. Nadmiar soli kuchennej powoduje obciążenie nerek, powodując kamicę moczową.
  • Aktywność fizyczna. Obciążenie mięśni brzucha i pleców poprawia przepływ krwi przez nerki, co stymuluje procesy metaboliczne w nerkach i poprawia ich funkcję detoksyfikacji.
  • Terminowe leczenie chorób. Zwróć uwagę na przewód pokarmowy i układ hormonalny - te układy narządów powinny być okresowo badane, ponieważ naruszenia ich pracy są jednym z głównych czynników predysponujących do kamicy moczowej.
  • Zapobieganie chorobom układu moczowo-płciowego. Odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie cewki moczowej może powodować zaostrzenie kamicy moczowej, więc lepiej nie chorować, a gdy objawy choroby zaczną się goić.
  • Leczenie sanatoryjne. Pacjenci z chorobą kamicy nerkowej podczas remisji 1-2 razy w roku powinni odwiedzić ośrodki, w których leczone są wody mineralne. Jest to jedna z najskuteczniejszych metod zapobiegania. W Rosji przychodnie, specjalizujące się w leczeniu tej choroby, znajdują się w Kisłowodzku, Piatigorsku, Żelechnowodsku. Specyficzne sanatorium pomoże wybrać lekarza, tak jak w przypadku każdego rodzaju kamieni odpowiednich dla określonej wody mineralnej.

Powikłania kamicy

Nieterminowe leczenie lekarza i nadużywanie ludowych metod leczenia kamicy bez konsultacji z lekarzem może prowadzić do poważnych powikłań cewki moczowej.

Ponieważ komplikacje często działają:

  1. Infekcje cewki moczowej nie tylko może powodować kamicę moczową, mogą być jej powikłaniem. Często na tle choroby powstają: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej.
  2. Blok nerkowy i wodonercze - niedrożność z korpusem moczowodu uniemożliwia wydalanie moczu. W rezultacie gromadzi się w nerce, powodując jej wzrost. Ten stan może prowadzić do niewydolności nerek http://okeydoc.ru/ostraya-pochechnaya-nedostatochnost-simptomy-prichiny-neotlozhnaya-pomoshh/ i utraty nerek.
  3. Nefrogenne nadciśnienie. Na tle patologii nerek często dochodzi do niekontrolowanego wzrostu ciśnienia krwi - objawowego nadciśnienia tętniczego.
  4. Nephrosclerosis - zwyrodnienie tkanki nerkowej spowodowane trwałym zaburzeniem metabolizmu moczu. Jest to najczęstsza przyczyna przewlekłej niewydolności nerek.
  5. Ropne komplikacje, wynikające z przyjmowania patogennych mikroorganizmów (ropień i piont) do nerek. Kamienie nerkowe pogłębiają przebieg tych chorób i mogą prowadzić do wstrząsu septycznego i śmierci.

Bardziej szczegółowe informacje na temat przyczyn kamicy, jej objawów i metod leczenia można uzyskać, przeglądając recenzję wideo:

Gudkov Roman, lekarz resuscytacji

21 988 odsłon w sumie, 1 odsłon dzisiaj

Kamica moczowa

choroby dróg moczowych kamień (kamica nerkowa) - choroby wynikające z zaburzeń metabolicznych, w którym mocz nierozpuszczalny osad w postaci piasku (1 mm średnicy) lub kamieni (1 mm do 25 mm i więcej). Skały zdeponowane w drogach oddechowych, które zakłócają normalnego przepływu moczu i jest główną przyczyną zapalenia i kolki nerkowej.

Jaka jest przyczyna kamicy moczowej, jakie są pierwsze oznaki i objawy u dorosłych i co jest przepisywane jako leczenie, rozważymy dalej.

Co to jest kamica?

Kamicy - choroba charakteryzuje się występowaniem w narządach moczowych (nerek, moczowodów, pęcherzyka) formacjach kamienia podobne. Zasadniczo kamienie moczowe to kryształy, które powstają z soli rozpuszczonych w moczu.

Stężenia w kamicy mogą być zlokalizowane w prawej i lewej nerce. U 15-30% pacjentów obserwuje się obustronne kamienie. Klinika kamicy moczowej jest określana przez obecność lub brak zaburzeń urodynamicznych, zmiany czynności nerek i związany z tym proces infekcji w drogach moczowych.

Rodzaje kamieni moczowych:

  • Urate - kamienie, składające się z soli kwasu moczowego, żółto-brązowe, czasem ceglane z gładką lub lekko chropowatą powierzchnią, raczej gęste. Powstaje z kwaśną reakcją moczu.
  • - złogów fosforany, składające się z soli kwasu fosforowego, szare lub białe, są kruche, łamliwe, często związane z zakażeniem. Powstaje w alkalicznym moczu.
  • Szczawiany - składają się z soli wapniowych kwasu szczawiowego, zazwyczaj ciemnej barwy, prawie czarnej z kolczastą powierzchnią, bardzo gęstej. Powstaje w alkalicznym moczu.
  • Rzadko występują cysteiny, ksantyny, złogi cholesterolu.
  • Mieszane kamienie są najczęstszym rodzajem złogów.

Przyczyny

Choroba ta jest wieloetiologiczna, to znaczy kilka czynników prowadzi do jej rozwoju. Najczęściej kamica rozwija się u osób w wieku 20-45 lat, a mężczyźni cierpią na nią 2,5-3 razy częściej niż kobiety.

Kamica moczowa rozwija się najczęściej z powodu zaburzenia metabolicznego. Ale tutaj trzeba wziąć pod uwagę fakt, że kamica nie rozwinie się, jeśli nie będzie czynników predysponujących do tego.

Przyczyny kamicy są następujące:

  • dolegliwości nerek i układu moczowego;
  • zaburzenia metaboliczne i związane z tym choroby;
  • patologiczne procesy tkanki kostnej;
  • odwodnienie organizmu;
  • przewlekłe dolegliwości żołądkowo-jelitowe;
  • niedożywienie, nadmierne stosowanie niezdrowej żywności - ostre, słone, kwaśne, fast food;
  • ostry niedobór witamin i minerałów.

Kamienie z kamicą moczową mogą tworzyć się w dowolnej części dróg moczowych. W zależności od tego, gdzie się znajdują, rozróżnia się następujące formy choroby:

  • Kamica nerkowa w nerkach;
  • Moczowotowica w moczowodach;
  • Cystolitica - w pęcherzu moczowym.

Objawy kamicy

Pierwsze oznaki kamicy występują przypadkowo, podczas badania lub z nagłym pojawieniem się kolki nerkowej. Kolka nerkowa - silny atak bólu, często główny objaw kamicy moczowej, a czasami jedyny, występuje w wyniku skurczu dróg moczowych lub jego niedrożności za pomocą kamienia.

Główne objawy kamicy, czyli na co pacjenci skarżą się:

  • pieczenie i rzeźbienie nad łonem i cewką moczową podczas oddawania moczu - tłumaczy się spontanicznym uwalnianiem drobnych kamyków, tzw. "piaskiem";
  • ból związany z nagłej zmiany położenia ciała, ostrym wstrząsem, obfita napoju (zwłaszcza po płynów do picia, takich jak piwo i solanki). Ból pojawia się z powodu lekkiego przesunięcia kamieni;
  • hipertermia (wysoka temperatura) - wskazuje na wyraźną reakcję zapalną na kamień w miejscu jej kontaktu z błonami śluzowymi, a także na przywiązanie do powikłań infekcyjnych;
  • Kolka nerkowa. Kiedy moczowód jest zablokowany przez kamień, ciśnienie w miedniczce nerkowej gwałtownie wzrośnie. Rozciąganie miednicy, w ścianie, której jest duża liczba receptorów bólowych, powoduje silny ból. Kamienie o wymiarach mniejszych niż 0,6 cm, z reguły odjeżdżają niezależnie. Wraz ze zwężeniem dróg moczowych i dużych kamieni przeszkoda nie może zostać usunięta spontanicznie i może spowodować uszkodzenie i śmierć nerki.
  • Hematuria. U 92% pacjentów z kamicą moczową, po kolkacji nerkowej, występuje mikrohematuria, która występuje w wyniku uszkodzenia żył splotu podbrzusza i jest wykrywana podczas testów laboratoryjnych.

A wielkość rachunek nie zawsze jest porównywalne do nasilenia dolegliwości: największe staghorn konkrecji (Stone) może być długi czas nie przeszkadzać osobie, natomiast stosunkowo niewielka ureterolith prowadzi do kolka nerkowa z bólem przejawach.

Objawy kliniczne zależą przede wszystkim od umiejscowienia kamienia oraz obecności lub braku procesu zapalnego.

Kamica nerkowa

Kamica moczowa (inne nazwy - kamica nerkowa, choroba kamienia nerkowego, kamica) - choroba, w której rozwoju u ludzi w nerkach lub innych narządach układu moczowego, powstają kamienie. Objawy kamicy mogą pojawić się u ludzi w niemal każdym wieku. Jak pokazuje diagnoza, dolegliwość może rozwinąć się u noworodków i osób starszych. Ale w zależności od wieku chorego rodzaj kamienia jest inny. Dlatego starsi pacjenci są bardziej podatni na rozwój kamienie kwasu moczowego. Jednocześnie kamienie białkowe występują znacznie rzadziej u pacjentów wymagających leczenia kamicy nerkowej. Najczęściej z kamieniami powstają kamienie o mieszanym składzie. Rozmiar kamieni może być inny. Tak więc, jeśli mówimy o kamieniach do 3 mm średnicy, wtedy kamienie nie są określone, ale piasek w nerkach. Czasami duże kamienie mogą sięgać nawet do 15 centymetrów. Istnieją również opisy przypadków, w których kamienie ważyły ​​ponad 1 kg.

Przyczyny kamicy

Przed wprowadzeniem choroby lub terapia praktyk ludowych środków zaradczych, jeśli to możliwe, powinno być wskazują powody, dla których dana osoba wykazuje oznaki kamicy moczowej. Główną przyczyną pojawienia się kamieni nerkowych jest poważne zaburzenie metabolizmu, w szczególności zmiany w równowadze chemicznej i wodno-solnej krwi. Ale jednocześnie ważną rolę w rozwoju choroby odgrywa obecność pewnych czynników, które mają potencjał do tworzenia kamieni. Przede wszystkim jest to rozwój chorób żołądkowo-jelitowych u człowieka, a także dolegliwości narządów układu moczowo-płciowego, chorób kości, upośledzenie czynności przytarczyc. Spowodować pojawienie się kamienia i niedoboru witamin. Szczególnie ważne jest wypełnienie luki witaminy z grupy D, więc nawet zapobieganie chorobie zapewnia ich odbiór.

Zasilanie - nie mniej ważny czynnik. Kamienie pojawiają się częściej u osób, które spożywają pokarmy, które mogą znacznie zwiększyć kwasowość moczu. Właśnie dlatego dieta gdy choroba magnetyczna wyłącza słone, kwaśne i zbyt ostre potrawy. Kolejnym ważnym punktem jest woda, którą dana osoba systematycznie używa. Jeśli jest zbyt sztywny i zawiera więcej soli w swoim składzie, wówczas zwiększa się prawdopodobieństwo pojawienia się kamieni. Częściej kamienie znajdują się w ludziach, którzy żyją stale w bardzo gorącym klimacie. Jednak brak ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe może wywołać kamicę moczową. Podczas procesu diagnostycznego lekarz nie tylko przepisuje niezbędne metody badawcze, ale także dowiaduje się, co dokładnie mogło wywołać początek choroby. Leczenie farmakologiczne i folk powinno być prowadzone z uwzględnieniem tych powodów.

Objawy

W większości przypadków choroba kamicy nerkowej objawia się znakami, których nie można nie zauważyć. Ale czasami choroba postępuje potajemnie i możliwe jest wykrycie kamieni nerkowych tylko przypadkowo, gdy diagnoza i leczenie innych chorób jest przeprowadzane.

Główne objawy kamicy to przejaw bolesnych odczuć w okolicy lędźwiowej. Osoba może boleć z bólu z jednej strony iz obu. Bolesne odczucia są nudne, ale wyczerpujące, nasilają się wraz z wysiłkiem fizycznym lub w momencie, gdy pacjent próbuje zmienić pozycję ciała. Jeśli kamień z nerek znajduje się w moczowodzie, ból staje się bardziej intensywny i obejmuje dolną część brzucha, pachwiny, narządy płciowe. Czasami daje nogę. Bardzo silny bolesny atak często kończy się usunięciem kamieni za pomocą moczu.

Pacjenci z kamicą moczową okresowo cierpią na kolkę nerkową. Jest to stan, w którym niezwykle silny ból rozwija się w okolicy lędźwiowej. Kolka może trwać nawet kilka dni, z bólem, który trochę ustępuje, a następnie odnawia się z nową siłą. Atak ustaje, gdy kamień zmienia pozycję lub opuszcza pęcherz.

W obecności kamieni nerkowych, osoba może odczuwać ból podczas oddawania moczu, a ponadto oddawanie moczu może być zbyt częste. W takim przypadku można założyć, że kamienie znajdują się w moczowodzie lub pęcherzu moczowym. Podczas oddawania moczu strumień moczu jest czasami przerywany, a pacjent nie odczuwa pełnego opróżnienia pęcherza. Lekarze definiują taki symptom, jak syndrom "obciążający". Jeśli dana osoba zmienia pozycję ciała, to oddawanie moczu trwa.

Po bolesnym ataku lub wysiłku fizycznym krew można znaleźć w moczu pacjenta. Również dla kamicy moczowej charakteryzuje się zmętnienie moczu, okresowo powstaje wysokie ciśnienie krwi. Jeśli odmiedniczkowe zapalenie nerek łączy się z chorobą, temperatura ciała pacjenta może wzrosnąć do 38-40 stopni.

Czasami kamienie lub piasek w nerkach są obecne w człowieku przez całe życie i nie pojawiają się żadne objawy. W związku z tym pacjent może nawet nie wiedzieć o swojej chorobie. Zasadniczo objawy zależą bezpośrednio od wielkości i rodzaju kamienia u pacjenta, gdzie znajduje się kamień i jakie nieprawidłowości w układzie moczowo-płciowym są obserwowane. Leczenie piasku w nerkach i kamieniach w narządach układu moczowo-płciowego odbywa się również z uwzględnieniem tych czynników.

Dlatego głównym celem kamicy nerkowej są kamienie nerkowe. Objawy kamieniom nerkowym - z jest przede wszystkim zmętnienie moczu, obecność osadu w nim (jawi się jako ciemny i grubości moczu na początku oddawania moczu) na zmienny charakter.

Jakie kamienie powstały u osoby w nerkach, mogą określić dodatkowe badania. Mogą mieć inny skład. Przydziel fosforan, wapń i szczawian kamienie nerkowe. Niemniej jednak diagnostyka świadczy o tym, że częściej w kamieniach pacjentów powstają kamienie, posiadające mieszane typ.

Usunięcie kamieni nerkowych - główny punkt leczenia. Ale początkowo lekarz powinien określić wszystkie cechy choroby i dopiero wtedy zdecydować, co zrobić. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że na samym początku choroby kamienie w ogóle się nie manifestują. W tym przypadku mówimy o tak zwanym kamiennym budynku. Ale w tym przypadku ważne jest, aby zidentyfikować chorobę i ustalić, jak usunąć kamienie, ponieważ w dowolnym momencie mogą one wywołać kolkę nerkową. Przyczyny, które wpływają na manifestację objawów są różnorodne: to silny stres, zaburzona dieta i intensywna aktywność fizyczna. Nawiasem mówiąc, w większości przypadków małe kamienie powodują małą kolkę nerkową. Ale obecność dużych kamieni w nerkach, których zdjęcia są szczególnie imponujące, jest nie mniej niebezpieczna, ponieważ jest to bezpośrednia droga do rozwoju niewydolność nerek i śmierć nerki. Dlatego niezwykle ważne jest przeprowadzenie jakościowej diagnozy z wykorzystaniem wszystkich badań, z których lekarz może zapoznać się z cechami przebiegu choroby i późniejszego leczenia. Szczególną uwagę należy zwrócić na zapobieganie chorobom u osób podatnych na tworzenie się kamieni.

Diagnostyka

Istnieje szereg metod diagnostycznych, dzięki którym choroby układu moczowego są wykrywane przez specjalistów na wczesnych etapach. Ważna jest tu także świadomość pacjentów. Każdy, manifestacja pierwszych symptomów patologii układu moczowo-płciowego należy skonsultować się z lekarzem, jako własne, nie będzie mógł sprawdzić, czy miał jakieś nerek, moczowodu lub pęcherza moczowego kamienie.

Po przesłuchaniu pacjenta urolog wyznacza mu niezbędne badanie. Przede wszystkim przeprowadza się laboratoryjny test moczu w celu określenia obecności infekcji drobnoustrojami, obecności krew w moczu, a także poznać naturę zanieczyszczeń solą. Za pomocą wspólnego badania krwi ujawniają się procesy zapalne. Ponadto biochemiczne badanie krwi. Jednym z najważniejszych badań dla podejrzanych kamieni nerkowych jest badanie ultrasonograficzne nerek. Jednak w niektórych przypadkach ultradźwięki nie pozwalają na określenie obecności kamieni w moczowodzie, ponieważ mogą znajdować się głęboko za otrzewną.

Aby wykryć kamienie, pacjentowi często przypisuje się urografię wydalniczą. Aby to zrobić, środek kontrastowy jest wstrzykiwany do żyły, po czym pobierane są promienie X. Badanie ogólnego przeglądu układu moczowego pozwala lekarzowi dowiedzieć się, gdzie dokładnie znajdują się kamienie, aby dowiedzieć się, jaki mają kształt i rozmiar. Ale w tym przypadku specjalista bierze pod uwagę, że niektóre kamienie są w stanie przepuścić promieniowanie rentgenowskie. W konsekwencji nie są one widoczne na zdjęciach.

Inna metoda badań - nephroscintigraphy radioizotopowe. Procedura rozpoczyna się od wprowadzenia w żyle specjalnego radiofarmaceutyku. Gromadzi się w nerkach i jest następnie wydalany przez nie. W tym czasie są skanowane nerki, co pozwala określić naruszenie ich funkcji. Badanie ma charakter informacyjny dla specjalisty.

Komplikacje

Jeśli leczenie kamicy nie zostanie wykonane na czas, może wkrótce dojść do komplikacji odmiedniczkowe zapalenie nerek, zarówno ostre, jak i przewlekłe. Jeśli pacjent nie szuka pomocy, to ostatecznie ropieje topnienie nerki. W takim przypadku pacjent traci nerkę.

Jeśli kamienie znajdują się w pęcherzu, osoba może cierpieć na trwałe i bardzo bolesne ostre ataki zapalenie pęcherza. Często stają się również powikłania kamicy nerkowej zapalenie cewki moczowej, przewlekła niewydolność nerek.

Leczenie

Kamica nerkowa nerek musi być leczona wieloetapowo. Pacjenci z ostrym bólem muszą przede wszystkim usunąć atak ostrej kolki. Dalsze leczenie obejmuje usuwanie kamienia, terapię procesu zakaźnego i zapobieganie rozwojowi kamienia w przyszłości.

Leczenie kamieni nerkowych odbywa się konserwatywny i operacyjne metody. Leczenie zachowawcze obejmuje leki, a także ścisłą dietę i pewne schematy picia. Jednak terapia tabletkami, a także niektóre środki ludowe, może być skuteczna, jeśli pacjent z nerek ma tylko bardzo małe kamienie lub piasek. Leki przepisywane przez lekarza w takich przypadkach przyczyniają się do rozpuszczania kamieni nerkowych i piasku. Jednak w żadnym przypadku nie należy stosować takich leków bez nadzoru specjalisty. To on musi zdecydować, jak leczyć kamicę i jak rozpuścić kamienie. Wykonując tradycyjne leczenie, pacjent powinien wcześniej skonsultować się z lekarzem, ponieważ każdy lek ludowy może negatywnie wpłynąć na zdrowie pacjenta.

Jeśli w obecności kamieni nerkowych osoba ma proces zapalny, wówczas konieczne jest wykonanie antybiotykoterapii. Po tym lekarz decyduje, jak usunąć kamienie.

We współczesnej medycynie kamienie są kruszone za pomocą lasera. Leczenie laserowe polega na połączeniu endoskopii i bezpośredniego użycia lasera.

Endoskop wprowadza się do kanału cewki moczowej, po czym miażdży się dyszę laserową. Metoda nie jest bolesna, a czasami pozwala na usunięcie kamieni tylko w jednej procedurze. Ponadto za jego pomocą można pozbyć się kamieni o różnych kształtach i rozmiarach.

Kamienie nerkowe są również kruszone za pomocą ultradźwięków. W tym przypadku stosuje się zasadę kruszenia fali uderzeniowej, którą zapewnia specjalne urządzenie. Rozszczepienie ultradźwiękowe umożliwia usunięcie kamieni o średnicy nie przekraczającej 2 cm znieczulenie, a kamienie są zmiażdżone do tego stopnia, że ​​bez trudu mogą przejść przez moczowód. Podczas kruszenia dużych kamieni wymagane są kilka takich procedur. Negatywny wpływ na ciało jako całość, ultradźwięki nie.

Jeśli dana osoba jest utożsamiana z dużymi kamieniami i istnieją pewne komplikacje, wówczas leczenie chirurgiczne jest praktykowane przez wykonanie operacji kawitacji. To najbardziej traumatyczna metoda.

Dieta

Pacjenci, u których zdiagnozowano kamicę nerkową, są bardzo ważni, aby stale przestrzegać specjalnej diety. Dieta pacjenta rozwija się w zależności od składu kamieni, a przyczyny wywołują rozwój kamicy. Odżywianie jest tak zorganizowane, że w diecie było minimum produktów, które promują tworzenie się i wzrost kamieni.

Jeśli dana osoba jest zdiagnozowana kamica fosforanowa, następnie zanotowano alkaliczną reakcję moczu. Dlatego musi zostać zakwaszony. Takim pacjentom nie zaleca się spożywania dużej ilości owoców i warzyw, nie można włączyć do diety produktów mlecznych. Polecane mięso, ryby, olej roślinny, mąka. Musisz wypić trochę mniej niż wtedy, gdy znajdziesz kamienie szczawianu i moczanu.

Jeśli wykryto kamienie węglanowe, ważne jest, aby pacjent ograniczył stosowanie pokarmów bogatych w wapń. Kwasowość moczu zwiększa się poprzez jedzenie ryb, mięsa, jaj, masła, mąki.

Jeśli dostępne kamienie moczanowe Użyj jak najmniejszej ilości produktów, aby sprowokować powstawanie kwasu moczowego. Są to nerki, wątroba, buliony mięsne. Ograniczony również do ryb, mięsa, tłuszczów roślinnych. Tacy pacjenci muszą pić świeży sok z cytryny, ale sok grejpfrutowy nie jest zalecany.

Kiedy kamienie szczawianu Konieczne jest usunięcie z diety tych produktów, w których występuje kwas szczawiowy i wapń. Ten szczaw, ziemniaki, szpinak, pomarańcze, produkty mleczne.

Istnieje również szereg ogólnych zaleceń dla pacjentów z kamicą moczową. Codziennie musisz pić co najmniej dwa litry płynu, a podczas pory gorącej musisz używać tak dużej ilości płynu, że nigdy nie będziesz musiał testować pragnienie. Pozytywnie na organizm wpływa na spożycie naparów i bulionów ziół moczopędnych. Ważne jest ograniczenie kwaśnych, pikantnych, słonych potraw i unikanie przejadania się. Nie pij napojów alkoholowych. Również lekarze zalecają pacjentom z kamieniami prowadzenie aktywnego życia, ale jednocześnie unikają dużych obciążeń. Niemożliwe jest tolerowanie silnych naprężeń, przechodzenie w przechłodzenie.

Jeśli kolka nerkowa zaczyna nagle pojawiać się nagle w człowieku, ciepłą kąpiel lub cieplej można złagodzić bólem, który należy zastosować w okolicy lędźwiowej.

Zapobieganie

Jako środki zapobiegające kamicy moczowej, zrównoważyć dietę, aby był jak najbardziej zdrowy. Powinien wypijać co najmniej dwa litry płynów dziennie iw żadnym wypadku nie powinien przechładzać obszaru schabu. Warto się także zatroszczyć o pozbycie się nadwaga. Jeśli dana osoba czuje, że nieprzyjemne odczucia lub ból pojawiły się w okolicy lędźwiowej, w żadnym wypadku nie można zaostrzyć wizyty u urologa.

Kamica moczowa: objawy i leczenie w domu

choroby dróg moczowych kamień (kamica nerkowa) - choroby wynikające z zaburzeń metabolicznych, w którym mocz nierozpuszczalny osad w postaci piasku (do 1 mm średnicy) lub kamienie (od 1 mm do 25 mm lub więcej). Skały zdeponowane w drogach oddechowych, które zakłócają normalnego przepływu moczu i jest główną przyczyną zapalenia i kolki nerkowej.

Według statystyk medycznych, kamica ma drugie miejsce wśród wszystkich chorób urologicznych, a na trzecim miejscu wśród chorób urologicznych prowadzących do śmierci.

Co to jest?

Nietrzymanie choroby kamienia - przewlekłą chorobą, która jest spowodowana zaburzeniami metabolicznymi i towarzyszy powstawanie nerek i dróg moczowych kamieni tworzą ze składników moczu. Najbardziej rozpowszechnioną formą nim - kamica nerkowa (nerki kamień choroba).

Przyczyny

Choroba moczowodowa jest wywoływana przez różne przyczyny:

  • siedzący tryb życia prowadzący do zaburzeń metabolicznych;
  • choroby zakaźne i zapalne, choroby układu moczowo-płciowego, które zostały spowodowane przez Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, Proteus vulgaris;
  • inne choroby układu nerkowego i moczowo-płciowego;
  • niezrównoważona dieta, tryb zaburzony, zbyt ostre, kwaśne, słone potrawy w diecie;
  • brak witamin A i B;
  • stosowanie wody niskiej jakości ze szkodliwymi pierwiastkami chemicznymi w kompozycji;
  • niektóre leki mogą zwiększać kwasowość moczu i wpływać na pracę nerek;
  • niekorzystne warunki pracy, którym towarzyszy ciężka fizycznie praca lub praca w chłodzie;
  • guzy w pęcherzu;
  • przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe (zapalenie trzustki, zapalenie żołądka i inne);
  • przewlekłe i przewlekłe patologie nerek i dróg moczowych;
  • osteoporoza i inne choroby związane z kościami;
  • predyspozycje genetyczne.

Jeśli chodzi o kobiety, ciąża wpływa również na rozwój kamicy moczowej. U kobiet, noszących dziecko, w późniejszym czasie odpływ moczu jest często zaburzony. Macica rośnie, naciskając na nerki. Z tego powodu mocz może ulec stagnacji, wywołując rozwój chorób zakaźnych.

Klasyfikacja

Na ogół patogeneza kamicy rozwija się na tle zaburzeń metabolicznych u ludzi. Prowadzi to do tego, że niektóre produkty i substancje są źle przetworzone i nie mogą całkowicie opuścić ciała. Kumulują się w postaci nierozpuszczalnych cząstek, w wyniku czego w moczu pojawiają się piasek lub kamienie. Skład chemiczny jest klasyfikacją zlewów. Przybierają one kilka postaci:

  1. Na bazie wapnia (fosforany, węglany). Najczęściej spotyka się je (ponad 60% wszystkich kamieni).
  2. Zawiera sole kwasu moczowego (moczan). Są podatne na rozpuszczanie, występujące głównie u pacjentów w podeszłym wieku.
  3. Na bazie soli magnezowych. Takie kamienie wywołują stany zapalne w miejscach lokalizacji.
  4. Kamienie białkowe (cystyna, cholesterol). Te kamienie proteinowe są bardzo rzadkie.

Badanie kamieni na temat ich składu chemicznego ma ogromne znaczenie w leczeniu chorób, mianowania diety.

Objawy kamicy

Objawy kamicy występują u mężczyzn tylko w czasie ruchu uformowanego kamienia na cewce moczowej. Ponieważ stan patologiczny charakteryzuje się triadą objawów klinicznych:

  • odczucia bólu o różnym stopniu nasilenia;
  • zmiany w osadach moczu (pojawienie się krwi, ropy i innych składników);
  • naruszenie procesu wydalania moczu, aż do zupełnego bezmoczu (geneza obturacji).

Zespół bólu może być stały lub zbliża się, stopień jego nasilenia różni się od bólów dokuczliwych bólom aż do nieznośnej kolki nerkowej, która wymaga nagłej hospitalizacji pacjenta w szpitalu.

Objawy bólu wiążą się z dolegliwościami dyscjalnymi: częstym i bolesnym oddawaniem moczu, naruszeniem procesów opróżniania pęcherza. Pacjenci skarżą się na ogólne osłabienie, obniżoną sprawność, uczucie nudności i wymioty u szczytu bólu (nie przynosi to ulgi).

Nasilenie objawów kamicy, w zależności od umiejscowienia kamienia, przedstawia się następująco:

  1. Znalezieniu kamienia w świetle pęcherza towarzyszy ból w dolnej części brzucha, z bólem wydzielającym się na narządy płciowe, krocze lub odbytnicę. Występują typowe zaburzenia dyzuryczne: częste i bolesne oddawanie moczu, które mogą nagle zostać przerwane (objaw "przerwania strumienia").
  2. Kiedy stężenie jest zlokalizowane na różnych poziomach moczowodu, ból jest przemieszczany w okolice pachwiny, jego napromieniowanie na powierzchnię uda i narządy płciowe jest charakterystyczne. Istnieją skargi na częste i bolesne oddawanie moczu. Kiedy kamień całkowicie blokuje światło jednego z ich moczowodów, zespół bólu staje się nie do zniesienia (kolka nerkowa).
  3. Jeśli kamień jest zlokalizowany w aparacie kielichowym nerki, pacjent odczuwa ból w okolicy lędźwiowej odpowiadającego mu boku. Ból związany jest ze zmianą pozycji ciała i ruchem pacjenta. Często w moczu są ślady krwi.

Często pacjenci zwracają się do lekarza z kamieniem, który już odszedł, co jest niekwestionowanym objawem kamicy.

Komplikacje

Najczęstszymi niekorzystnymi skutkami choroby są następujące procesy patologiczne:

  • wyliczona pionerofoza (najczęściej ropne ubytki w tkankach nerki występują z nawracającą postacią kamicy moczowej);
  • Zapalenie dotkniętej nerki przed niedrożnością dróg moczowych (obturacyjna postać odmiedniczkowego zapalenia nerek);
  • pęknięcie moczowodu, pęcherza moczowego lub cewki moczowej z rozwojem stanu septycznego u pacjenta;
  • ostra niewydolność nerek (obserwowana u pacjentów z kamicą nerki pojedynczej nerki);
  • odkształcenie bliznowate światła moczowodu i inne.

Diagnostyka

Aby wykluczyć powikłania kamicy, urologowie zalecają, aby nie opóźniać wizyty u lekarza i nawet przy pierwszych oznakach choroby zwrócić się o pomoc lekarską. Rozpoznanie choroby, określenie lokalizacji złogów, ich wielkości, ocena pracy układu moczowo-płciowego, pomoże w kompleksowej diagnostyce różnicowej kamicy, polegającej na wyznaczeniu laboratoryjnych i instrumentalnych metod badania.

  • Dożylna diagnostyka wydalnicza.
  • Radiografia - ocenia nerki, moczowody i pęcherz, rozpoznaje kamienie.
  • CT lub MRI nerek jest informacyjną metodą diagnostyczną, która pozwala ocenić pracę całego układu moczowo-płciowego, ujawniając najmniejsze nieprawidłowości w jego pracy.
  • USG nerek - wizualizuje wszystkie struktury narządu, określa liczbę kamieni i inne widoczne zaburzenia w pracy układu moczowego.
  • Analiza moczu - określa pH moczu, liczbę leukocytów. Analizy moczu w kamicy moczowej są przeprowadzane dość często, ponieważ pomagają zidentyfikować kryształy soli, rozpoznać ich skład.
  • Badanie krwi - pozwala określić obecność procesu zapalnego, o czym świadczy zwiększony ESR i liczba leukocytów.
  • Codzienna analiza moczu - pozwala ocenić zawartość różnych soli w moczu.

Leczenie kamicy nerkowej

ICD to grupa poważnych chorób, które w przypadku braku odpowiedniego leczenia mogą prowadzić do śmierci osoby. Samoleczenie z tą chorobą jest niedopuszczalne, więc przy pierwszych oznakach choroby należy szukać pomocy medycznej. Każda forma kamicy jest traktowana w sposób złożony, stosując:

  • preparaty medyczne;
  • przestrzeganie diety;
  • fitoterapia;
  • fizjoterapia;
  • właściwy sposób życia;
  • kruszenie kamieni za pomocą ultradźwięków;
  • usuwanie kamieni.

Konserwatywna metoda leczenia kamicy moczowej u mężczyzn jest prowadzona z uwzględnieniem złożonego i systemowego podejścia, zaleca stosowanie pewnych leków.

Leki są przepisywane w zależności od składu miotu:

  1. Czopki cytrynianowe, diuretyki i witaminy (w przypadku stężeń etiologii szczawianu);
  2. Diuretyki, leki przeciwzapalne i difosfoniany (jeśli znalezione kamienie mają etiologię fosforanową). Przy takim przebiegu ICD wielu lekarzy zaleca leczenie domowe ziołami jako pomocniczą terapię;
  3. Leki spowalniające proces syntezy mocznika. Również przepisane leki, które zmieniają poziom kwasowości moczu, co prowadzi do rozpuszczania się złogów (w obecności kamieni etiologii moczanowej).

Leki stosowane w leczeniu kamicy są podzielone na następujące grupy:

  1. Anestetyczne leki. Lekarnie złagodzić ból w ataku kolki nerkowej (Tempalgin, Baralgin i inne).
  2. Antybiotyki. Obowiązkowa terapia. Antybiotyk wybiera indywidualnie urolog.
  3. Leki zapewniające przejście kamienia. Cel zależy od wielkości, składu, lokalizacji (Furosemide).
  4. Spasmolytics. Usuwają przyczynę skurczu, rozluźniają ściany moczowodu, ułatwiając przepływ kamienia nazębnego (Papaverin, No-shpa, Diprofen).
  5. Preparaty, które rozpuszczają kamień. Wybór oznacza składu konkrecji ( „Phytolysinum”, „Solimok”, „Urodan” i innych, a także suplementy - „przerwy”, „Litovit”).

Celem terapii lekowej, aby zapobiec pogorszeniu kamicy moczowej, w celu ułatwienia ogólnego stanu ludzkiego, zwiotczenia mięśni, a ściany moczowodu (nerka), możliwego rozpuszczenia kamieni i bezbolesny końca.

Środki ludowe

W domu, przy braku zespołu bólowego, a także w zapobieganiu nawrotom, można stosować metody ludowe. W przypadku kamieni fosforanowych efekt odnotowywany jest przy regularnym piciu owoców róży lub berberysu.

Stosowane są również złożone preparaty ziołowe składające się z kilku ziół o umiarkowanym działaniu moczopędnym, spazmolitycznym i uroseptycznym.

  1. Wymieszać składniki w określonych ilościach: pietruszka ogród warzywny trawa - 20 g, liści mącznicy lekarskiej zwyczajny, jałowiec pospolity owoce, pole brona korzenia mniszka lekarskiego, korzeń narkotyków - 15 g; owoców anyżu, trawa, torebka pasterza. - 10 g wlać 10 g surowego materiału w naczyniu emalia 1 kubka wrzącej wody, przykryć i ogrzewano na łaźni wodnej przez 30 minut, 10 minut, z odpływem, grubości przezwyciężone. Objętość bulionu do doprowadzenia przegotowanej wody do 200 ml. Weź 1 / 2-1 / 3 kubki w ciepłej formie 2-3 razy dziennie.
  2. Trawa fioletowa trójbarwna - 30 g, trawa skrzypowa - 30 g, ziele dziurawca zwyczajnego - 25 g, ziołowy mniszek lekarski - 25 g, bujny korzeń korzeniowy - 25 g; Łyżkę zmielonej mieszanki należy zaparzyć szklanką wrzącej wody, nalegać 30 minut, odcedzić i trzy razy dziennie wypić szklankę fosforanem i węglanem.
  3. Ta metoda wydalania żetonów polega na odbiorze dwóch wywarów. Pierwszy rosół przygotowuje się z korzeni róży psa. Należy je zmielić za pomocą młynka do kawy, aby w końcu uzyskać 50 g suchego proszku. Następnie wlej proszek 700 ml wody i gotuj na wolnym ogniu przez 15 minut. Następnie przygotuj napar z mącznicy lekarskiej. Do tego zalać wrzącą wodą (300 ml) suszoną lub świeżą trawą (około 30 g), nalegać na około 2 godziny. Weź pierwsze lekarstwo trzy razy dziennie po zjedzeniu po 300 ml każdego. Po 25 minutach po użyciu, weź 100 ml naparu z mącznicy lekarskiej.
  4. Wymieszaj składniki we wskazanych proporcjach: glistnik ziołowy duży - 30 g, zioło oregano - 20 g, jęczmień zwyczajny jęczmień - 20 g; łyżkę mieszanki zalać szklanką wrzącej wody, nalegać 30 minut i szklankę 3 razy dziennie z kamieniami kwasu moczowego.
  5. Wymieszaj składniki we wskazanych proporcjach: liść i korzenie pokrzywy - 50 g, korzeń lukrecji nagi - 30 g; łyżkę mieszanki zalać szklanką wrzącej wody, nalegać, aż ostygnie, odcedzić i wypić w 3 podzielonych dawkach w ciągu dnia z chorobą nerek z zapaleniem nerek.
  6. Rozwiązanie piasku i kamieni w narządach moczowych przyczynia się do świeżej cebuli i czosnku, truskawek, melonów nasion bulion w mleku, soku z rzodkwi czarny z miodem lub cukrem, napary i wywary z ziaren fasoli, grochu, napary z torebki pozostawia pasterza, czarnej porzeczki, owoce (świeże i suche) biodra, ashberries, korzeń mniszka, kłącza vulgaris, znamiona kukurydzy, obszar skrzyp zioło (przeciwwskazane w zapaleniu nerek). Zalecana dynia, kapusta solankowa i sok, berberys, truskawka, róża psa.

Lista przepisów na medycynę ludową jest świetna. Warto pamiętać o przeciwwskazaniach niektórych ziół, dlatego przy wyborze metody leczenia środkami ludowymi, obowiązkowa jest konsultacja lekarska.

Metody chirurgiczne

Duże kamienie moczowe, które nie nadają się do rozpuszczenia, są niszczone na małe fragmenty, które albo opuszczają się, albo są usuwane chirurgicznie. Zniszcz kamienie za pomocą litotrypsji, działając na nich falą uderzeniową.

Istnieje kilka rodzajów litotrypsji:

  1. Litotrypsja kontaktowa - przez cewkę moczową i pęcherz moczowy na kamień nakłada się urządzenie endoskopowe, którego aktywna część styka się z kamieniem (dlatego metoda nazywana jest metodą kontaktową). W miejscu kontaktu powstaje fala uderzeniowa.
  2. Przezskórna litotrypsja - tą techniką litotryptor wstrzykuje się nerce przez nacięcie w okolicy lędźwiowej. Służy do kruszenia kamieni olbrzymich i koralowych.
  3. ESWL - zdalnego uderzenia fali litotrypsja - nieinwazyjną sposób, w którym działanie na kamień w nerkach prowadzi się bez nacięcia skóry i innych procedurach inwazyjnych.

W przypadku, gdy kamień nie może zostać rozdrobniony, wykonywana jest operacja chirurgiczna. W zależności od wielkości operacji, wyróżniamy następujące rodzaje operacji dla kamicy:

  1. Nefrolitotomia - nacięcie wykonuje się bezpośrednio przez nerki. Ta operacja jest wskazana dla kamieni, których nie można usunąć innymi metodami, a litotrypsja jest nieskuteczna. Jest to najtrudniejsza operacja dla pacjenta.
  2. Pyelolitotomia - kamień nerkowy usuwa się przez małe nacięcie miedniczki nerkowej.
  3. Ureterolitotripsiya - operacja usunięcia kamienia z moczowodu.

Zasady żywienia

Dieta i odżywianie w kamicy zależy od pH i składu kamieni. W zależności od nich lekarze sporządzili listę produktów, których stosowanie jest przeciwwskazane w tym czy tamtym przypadku.

Jeśli kamienie pochodzą z uratu, nie możesz zaakceptować:

  • napoje alkoholowe;
  • kawa;
  • buliony mięsne;
  • smażone i pikantne potrawy;
  • produkty uboczne;
  • czekolada, kakao;
  • białko pochodzenia zwierzęcego.

W obecności kamieni fosforanowych nie można stosować:

  • warzywa, które mają skórkę i / lub miąższ zielonego koloru;
  • wszelkie przyprawy;
  • pikantne potrawy;
  • dynia, w tym jej nasiona;
  • rośliny strączkowe;
  • ziemniaki;
  • produkty mleczne.

W obecności szczawianu należy unikać jedzenia:

  • produkty mleczne;
  • owoce cytrusowe;
  • truskawki i truskawki;
  • liście sałaty;
  • szpinak;
  • fasola;
  • sery dowolnego rodzaju;
  • orzechy;
  • szczaw;
  • kakao, kawa i herbata.

Przestrzeganie określonej diety jest integralną częścią programu terapeutycznego, który pozwala zatrzymać dalsze formowanie się złogów w układzie moczowym, a także hamować wzrost istniejących kamieni.

Odżywianie dla kamicy jest oparte na następujących zasadach:

  • Nie przejedzaj. Pokarm, który przedostaje się do żołądka w dużych ilościach, tylko pogorszy sytuację.
  • Systematyczne jedzenie. Idealnie, musisz jeść mniej więcej w tym samym czasie. Nie zaleca się pomijania posiłków, może to prowadzić do zwiększonego powstawania kamieni i pogorszenia samopoczucia.
  • Nie jedz zbyt dużo kalorii. Wartość energetyczna produktów musi odpowiadać rzeczywistym kosztom energii, które mają miejsce.
  • Dieta powinna zostać wzbogacona o produkty pełne witamin i aminokwasów.
  • Pij około 2-3 litrów zwykłej wody niegazowanej dziennie. Spowoduje to zwiększenie ilości wydalanego moczu.

Zapobieganie

W przypadku rozpoznania "kamicy nerkowej" profilaktykę należy przeprowadzić znacznie wcześniej niż pojawią się pierwsze oznaki choroby. Szczególną uwagę na ich zdrowie należy poświęcić osobom, które są zagrożone lub cierpią na przewlekłe choroby związane z metabolizmem.

Zapobieganie kamicy składa się z następujących zaleceń:

  1. Zużyj czystą wodę. W niektórych regionach woda zawiera dużą liczbę soli, co prowadzi do zwiększenia ich stężenia w moczu i tworzenia się kryształów. Lepiej kupować wodę butelkowaną lub używać filtrów o wysokim stopniu oczyszczenia.
  2. Przestrzegać schematu picia. Jeśli nie ma przeciwwskazań, osoba powinna wypijać około 2 litrów płynów dziennie. Najlepszą opcją jest czysta woda pitna. Jest to idealny rozpuszczalnik i pomaga rozcieńczyć sól, zapobiegać tworzeniu się kryształów i tworzeniu się z nich kamieni. Ludzie żyjący w gorącym klimacie muszą zwiększyć objętość do 3 litrów.
  3. Jedz zrównoważone. Kamienie nerkowe powstają u miłośników mięsa, którzy przestrzegają diety białkowej, oraz wegetarian, którzy spożywają dużo kwaśnych warzyw i owoców. Dlatego żywność powinna być zróżnicowana i zrównoważona pod względem składu. W dniu zaleca się jeść 150-170 g mięsa i 50 g ryby. Nie musisz jeść każdego dnia, na przykład, możesz łowić 2 razy w tygodniu przez 300 g. Również 300-400 g warzyw i tyle owoców w dowolnej postaci jest wymaganych codziennie. Zad i chleb w sumie powinny wynosić 300-400 g.
  4. Nie pozwól na odwodnienie. Choroby zakaźne, oparzenia, upał, długotrwała aktywność fizyczna i uprawianie sportu powodują znaczną utratę płynów. Musisz stale uzupełniać swoje rezerwy. Aby to zrobić, pożądane jest, aby pić często (co pół godziny), może być w małych porcjach po 100-150 ml. Pomoże to zmniejszyć zatrucie, usunąć szkodliwe substancje z organizmu i chronić nerki.
  5. Weź witaminy. Niedobór witamin, zwłaszcza E i grupy B, negatywnie wpływa na stan błony śluzowej dróg moczowych i funkcjonowanie nerek, a także prowadzi do zaburzeń procesów metabolicznych. Dlatego zaleca się picie witamin 2 razy w roku.
  6. Nie przejedzaj jedzenia. Dla osoby dorosłej dzienna norma soli wynosi 5 g lub 1 łyżeczkę do herbaty. Ta ilość obejmuje całą sól w naczyniach, które gotujesz, oraz w produktach (majonez, śledź, frytki). Nadmiar soli utrudnia pracę nerek.
  7. Wyjdź na świeże powietrze. Niedobór światła ultrafioletowego jest zły dla stanu kości. Minerały są wymywane z nich, które mogą brać udział w tworzeniu się kamieni.
  8. Z czasem leczy choroby układu moczowego. Każde zapalenie może powodować powstawanie kamieni i zaostrzenie kamicy. Dlatego przy pierwszych objawach szukaj wykwalifikowanej pomocy i nie leczyj się sam.
  9. Prowadź aktywny tryb życia. Brak aktywności fizycznej przyczynia się do stagnacji moczu. A ćwiczenia mające na celu wzmocnienie mięśni kręgosłupa brzusznego i lędźwiowego poprawiają funkcjonowanie nerek i eliminują stagnację. Normą dzienną powinny być piesze wycieczki (przez 30-40 minut) i zestaw ćwiczeń trwający 15-20 minut. Najlepszą opcją jest wizyta na siłowni lub basenie 2-3 razy w tygodniu.
  10. Okresowo weźmy diuretyki roślinne. Odpowiedni arbuz, sok z granatów, skoncentrowany bulion suszonych moreli (100 gramów na 0,5 litra wody). Niektóre zioła lecznicze mają działanie moczopędne i przeciwzapalne: niedźwiedź uszy, znamiona kukurydzy, polny skrzyp i mącznica lekarska. "Myją" nerki, nie pozwalają na strącanie soli i usuwają już uformowane małe kamienie i piasek.
  11. Uważaj na zdrowie układu trawiennego. Niedobór enzymów trawiennych w chorobach przewodu żołądkowo-jelitowego prowadzi do powstawania kamieni szczawianowo-wapniowych. Tak więc kwas askorbinowy z naruszeniem trawienia przekształca się w szczawian, który osadza się w nerkach w postaci kryształów.
  12. Unikaj hipotermii. Trzymaj stopy i dolny grzbiet w cieple. Receptory w tych obszarach mają odruchowe połączenie z nerkami i pęcherzem. Dochłodzenie może wywołać stan zapalny lub skurcz mięśni gładkich wokół kamienia.

Szczególną uwagę należy zwrócić na osoby, których krewni cierpią na kamicę nerkową. Ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo, że skłonność do tworzenia kamieni jest dziedziczona.