Główny
Leczenie

Palecowe badanie odbytnicy stercza

Badanie palpacyjne prostaty do dnia dzisiejszego jest obowiązkowe technika diagnostyczna podczas badań w ambulatoriach ludzi starszych niż 40 lat, a badania pacjentów z podejrzeniem jakiejkolwiek choroby prostaty. Metoda jest bardzo prosta do wykonania, tanie i dostępne, z wystarczająco informacyjny (przynajmniej w początkowej diagnozie), nie wymaga wstępnego leczenia pacjenta, a technika jego wykonania ma wszelkie urologa. Nawet biorąc pod uwagę możliwości współczesnej medycyny w diagnostyce chorób prostaty i rozpowszechnionych technik, takich jak przezodbytniczej USG, MRI, CT, różnych analiz, odbytnicy badanie gruczołu krokowego jest nadal niezastąpiony w wielu przypadkach. Wszystkie te czynniki wyjaśniają obowiązkowego włączenia do programu badania cyfrowego badania urologicznych u mężczyzn.

Techniki przeprowadzania

Palecowe badanie odbytnicy prostaty (AT) Można przeprowadzić w trzech różnych pozycjach pacjenta: stojąca, pochylony do przodu w pasie w odpowiednim kątem, z rękami (kolana) na stole; w pozycji kolano-łokieć; leżąc na boku, zginając kolana i prowadząc ich do brzucha. Lekarz stawia na sterylnych rękawic strony na wskaźniku lub palec środkowy stosowane Olej wazelinowy (gliceryna, specjalnego żelu smar), po czym wolne ramię palce rozsunięcie pośladki pacjenta, a palec powoli wprowadzany przez odbyt do odbytnicy.

Przed badaniem pacjent powinien wyjaśnić cel i sposób jego realizacji, aby nie wywoływać negatywnych reakcji i napięcia.

Wyniki cyfrowego badania prostaty odbytnicy

Prostaty określać wielkość, kształt i przejrzystość kontury, gęstości, elastyczności i konsystencji prostaty, symetria akcji, stan powierzchni i nasilenia środkowego rowka, ból, obecność sferoidalnego prostaty i torbieli formacji, blizny, kamieni, w celu oceny stanu pęcherzyków nasiennych, regionalnych węzłów chłonnych i sąsiednich tkanek do badania ruchliwości względem prostaty ściance odbytnicy. Ocena wzrokowa i natura wydzielanej wydzieliny gruczołu krokowego. W normalnej prostaty okrągły kształt w przybliżeniu dwie równe części i umiarkowaną rowka pomiędzy nimi, średnice prostaty od 2,5 do 3,5 cm, wzdłużne wymiary - 2,5-3 cm. Niemniej jednak dokładnie kierowane przez normy wymienionych nie mogą być brane pod uwagę możliwe indywidualne różnice w wielkości i kształcie do gruczołu krokowego. Zdrowe żelaza bezbolesny palpacyjnego ma ostre kontury i równomierne gęstej elastyczną teksturę, gładka powierzchnia jest ruchomy w stosunku do odbytnicy. Pęcherzyki nasienne zwykle nie są namacalne.

Interpretacja wyników

W przewlekłej gruczołu krokowego jest zwykle nieco powiększony, jego powierzchnia staje się bardziej miękka i konsystencja - „testovatoy”. Jeśli w trakcie studiów do prowadzenia masażu, żelazo często kurczy i staje się ospały, coraz wiotki konsystencję. Może istnieć obszary infiltracji i powstawania blizn - w konsekwencji długotrwałego przewlekłego zapalenia. Odróżnić blizn i naciek zapalny raka umożliwia rozmieszczenie miejsc ostatniej krawędzi w prostacie ze zmianą jego konturów. Ponadto, proces złośliwy oznacza nieco większą gęstość infiltracji nowotworu, zmiany w leczeniu raka mobilności (słabo lub nie porusza się w stosunku do ściany odbytnicy), odkształcenie lub znacznego wzrostu w jednym z jego akcji wykrywanie powiększonych węzłach chłonnych i pęcherzyki nasienne są wyczuwalne.

Oznaczenie podczas PR zakresu gruczołu prostaty gruczołu prostaty w prześwicie odbytnicy pomaga w rozpoznaniu gruczolaka prostaty - w tym przypadku obserwuje się symetryczny wzrost obu płatów przy zachowaniu konsystencji konsystencji.
Pęcherzyki nasienne można dotykać pęcherzykami, przewlekłym zapaleniem prostaty z wyraźnymi powszechnymi stanami zapalnymi, rakiem.
Cechy stanu gruczołu krokowego z różnymi postaciami zapalenia gruczołu krokowego
Przy niedoczynności gruczołu krokowego wielkość gruczołów jest zwykle prawidłowa, kontury są wyraźne, powierzchnia gładka, konsystencja jest jednolita elastyczna. Po masażu stan gruczołu się nie zmienia.

W postaci grudkowej obserwuje się niejednorodność powierzchni i konsystencję, zmianę kształtu wraz ze wzrostem poszczególnych obszarów, pojawienie się deformacji po masażu. Zachowana jest ostrość konturów z pęcherzykowym zapaleniem stercza.
Formie miąższowej towarzyszy znaczny wzrost wielkości prostaty, występuje niejasny kontur, powierzchnia gruczołu jest wyboista, konsystencja jest gęsta.

Zmiany w wydzielaniu gruczołu krokowego

W ukrytej tajemnicy można wizualnie określić domieszkę ropy lub krwi. Wydzielanie sekretnych skrzepów potwierdza obecność uchyłkowej postaci zapalenia gruczołu krokowego. W niektórych przypadkach, nawet osiągając sensie opróżniania mankietowe kluczem nie ma stać się, ze względu na jego odwrotnej chłodnicą zwrotną do pęcherza ze spadkiem tonu szyi.

Palecowe badanie odbytnicy prostaty: co to jest i jak to się robi?

Badanie doodbytnicze gruczołu krokowego jest jedną z najbardziej pouczających metod określania chorób gruczołu krokowego, w szczególności procesów zapalnych, gruczolaka, nowotworów złośliwych. Ta metoda diagnozowania dolegliwości prostaty była stosowana nawet przez starożytnych uzdrowicieli z czasów Hipokratesa, którzy nie byli w stanie zbadać pacjentów za pomocą jakichkolwiek metod laboratoryjno-instrumentalnych.

Dziś lekarze twierdzą, że wszyscy mężczyźni, którzy osiągnęli wiek 40 lat, powinni poddawać się corocznie badaniu przesiewowemu prostaty. Badanie jest również konieczne u pacjentów, którzy cierpią z powodu zaburzeń czynności układu moczowego lub mają problemy z erekcją.

Manipulacja umożliwia ocenę stanu gruczołu krokowego, sugerowanie zmian jego wielkości, obecności guzów lub złogów. Podczas badania można również masować narządy i zabrać sekret gruczołu krokowego do analizy.

Co to jest badanie palpacyjne prostaty w odbycie?

Badanie palcem prostaty jest procedurą diagnostyczną wykonywaną przez palec wskazujący lekarza przez odbytnicę pacjenta.

Podczas manipulacji, osoba musi podjąć specjalną pozę.

Lepiej, jeśli mężczyzna położy się na boku z nogami przyniesionymi do żołądka i kolanami zgiętymi w kolanach lub zajmie pozycję kolana-łokcia. Doświadczony lekarz łatwo wykryje prostatę przez odbytnicę.

Znajduje się około 3-4 cm nad odbytem i ma wyraźną środkową bruzdę, dzieląc organ na dwie części. Rozmiar zdrowej prostaty ma średnicę 2,5-4,5 cm. Podczas badania palpacyjnego ma on tauto-elastyczną konsystencję i pewną ruchliwość.

Wskazania do cyfrowego badania prostaty

Urolodzy zalecają badanie prostaty palca u następujących kategorii pacjentów:

  • mężczyźni po ukończeniu 50 lat;
  • przedstawicieli mężczyzny, który w przeszłości cierpiał na choroby zapalne lub miał guzy prostaty;
  • pacjenci z genetyczną predyspozycją do rozwoju dolegliwości prostaty;
  • mężczyźni ze skargami na naruszenie oddawania moczu i erekcji, a także bóle w okolicy miednicy.

Przygotowanie palpacji gruczołu krokowego przez odbytnicę

Że podczas badania obraz stanu prostaty był bardzo jasny i pouczający, pacjent przed zabiegiem powinien powstrzymać się od:

W przeddzień badania palcem konieczne jest opróżnienie jelita metodą naturalną lub wykonanie lewatywy.

Jak wykonuje się test?

Zapalenie gruczołu krokowego obawia się tego środka, jak ognia!

Musisz tylko złożyć wniosek.

Specjalista powinien zdecydowanie wyjaśnić człowiekowi technikę manipulacji i ostrzec go o możliwym ryzyku konsekwencji.

Jeśli badanie doodbytnicze zostanie przeprowadzone prawidłowo, to po nim nie powinny pojawić się żadne skutki uboczne ani nieprzyjemne odczucia.

Badanie gruczołu krokowego palców powinno odbywać się w takich pozycjach jak kolano-łokieć lub leżenie po prawej stronie z nogami zgiętymi pod sobą.

Przed wprowadzeniem palca do odbytu lekarz nosi sterylne rękawiczki i smaruje palec wskazujący zalecanym składem, co ułatwia penetrację jamy ciała (wazelina, gliceryna).

Wykonując badanie palpacyjne lekarz może ocenić wiele cech charakterystycznych gruczołu krokowego, w tym:

  • kształt i rozmiar narządu;
  • elastyczność i konsystencja;
  • symetria elementów strukturalnych gruczołu krokowego;
  • mobilność w odniesieniu do sąsiednich narządów;
  • klarowność konturów i bruzd wzdłużnych;
  • obecność bolesnych wrażeń podczas badania, guzów lub ubytków.

Jak powinna wyglądać prostata u mężczyzn?

Gruczoł krokowy jest zwykle wyczuwalny w odległości 3-4 cm od odbytu w kierunku spojenia łonowego. W swej konsystencji przypomina elastyczną kulkę o wyraźnych konturach, która swobodnie porusza się w stosunku do błony śluzowej odbytnicy.

Normalna i powiększona prostata

Doświadczony specjalista zawsze będzie w stanie ocenić wielkość organów, znaleźć bruzdę czołową i ocenić ich normalność. Wymiar poprzeczny dławika powinien wynosić od 25 do 35 m, a jego długość podłużna to 25-30 mm.

Co to znaczy, jeśli prostata jest twarda?

Gruczoł krokowy, który jest sztywny w badaniu palca, wskazuje na zmiany patologiczne w narządzie.

Wśród przyczyn rozwoju patologicznych zmian narządowych mogą być:

  • proces zapalny lub zapalenie gruczołu krokowego (postać ostra i przewlekła);
  • łagodne guzy;
  • nowotwory złośliwe.

Określając twardą prostatę, pacjent jest zachęcany do poddania się dodatkowym badaniom laboratoryjnym i instrumentalnym, aby zrozumieć naturę zmiany spójności ciała.

W tym celu stosuje się biopsję ultrasonograficzną gruczołu krokowego, analizę moczu, analizę wydzielania gruczołu krokowego i podejrzenie wzrostu złośliwego.

Badanie wydzielania gruczołu krokowego

Analiza wydzieliny gruczołu krokowego pozwala ocenić obecność procesu zapalnego w narządzie, naturę patogenu, a nawet stadium stanu patologicznego lub stopień jego przewlekłego przebiegu..

U pacjentów z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego badanie to należy wykonywać dwa razy w roku, aby zapobiec zaostrzeniu choroby i ocenić skuteczność leczenia.

Badanie sekrecji jest mikroskopią płynu fizjologicznego, który jest wytwarzany w prostacie i jest ważną częścią nasienia. Aby zachować tajemnicę do analizy, konieczny jest masaż odbytu narządu, podczas którego uwalniana jest pewna ilość płynu.

Manipulację można przeprowadzić o dowolnej porze dnia i bez wstępnego przygotowania pacjenta. W przeddzień testu zaleca się powstrzymanie się od stosunku seksualnego. Tajemnica prostaty jest badana pod mikroskopem i określa się w niej ilość komórek leukocytów, nabłonka, ziaren lecytyny, wtrąceń amyloidowych.
Badanie pozwala na zdiagnozowanie obecności patogennych mikroorganizmów w płynie testowym.

Po ich zidentyfikowaniu technik laboratoryjny dokonuje wysiewu materiału biologicznego w celu zidentyfikowania charakteru czynników zakaźnych, ich aktywności i wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.

Zwykle tajemnicą jest lepka ciecz o barwie białej, która ma charakterystyczny zapach przypominający zapach kwiatów kasztanowca.

Zdrowy sekret prostaty zawiera pojedyncze białe krwinki, 0-1 czerwonych krwinek w polu widzenia i nabłonek w niewielkich ilościach. Nie definiuje inkluzji amyloidowych i bakterii, których pojawienie się wskazuje na rozwój procesu patologicznego.

Powiązane filmy wideo

Na temat techniki badania prostaty gruczołu krokowego w wideo:

Odbytnicze badanie gruczołu krokowego jest ważną procedurą diagnostyczną, która umożliwia określenie chorób narządów nawet na początkowych etapach rozwoju. Przy jego pomocy można z czasem podejrzewać pojawienie się zmian strukturalnych człowieka w gruczole krokowym, pojawienie się procesów nowotworowych i stanów zapalnych.

Dlatego od czasu do czasu zaleca się wszystkim mężczyznom wizytę u specjalisty w celu przeprowadzenia prawidłowej diagnozy stanu prostaty i nie ominie momentu, w którym rozwijająca się dolegliwość może być całkowicie wyleczona.

  • Eliminuje przyczyny zaburzeń krążenia
  • Delikatnie łagodzi stany zapalne w ciągu 10 minut po zażyciu

Co to jest cyfrowe badanie palca prostaty?

Gruczoł krokowy jest najważniejszym narządem w ciele człowieka. Wytwarza on płyn nasienny, który jest integralną częścią nasienia, odgrywa ważną rolę w normalnym funkcjonowaniu układu moczowo-płciowego i życiu seksualnym silniejszego seksu. Z wielu powodów, gruczoł krokowy może być podatny na wiele chorób zapalnych lub nowotworowych. Dlatego każdy człowiek po 45-50 latach, a także według zeznań i częściej, staje w obliczu konieczności wizyty w gabinecie urologicznym.

Co to jest badanie gruczołu krokowego?

Ponieważ prostata odnosi się do narządów wewnętrznych, nie można przeprowadzić oględzin zewnętrznych. Nowoczesne metody badań (USG, RTG, radiologiczne) pozwalają ocenić stan i funkcję narządu w całości.

Jednak cyfrowy gruczoł krokowy pozostaje metodą wstępnego badania chorób tego obszaru, będąc niedrogą, niedrogą i wystarczająco informacyjną metodą ujawniania patologii.

Zwykle prostaty ma wartość orzech, składa się z trzech płatów - dwie boczne i jedną środkowej, znajduje się w przedniej części odbytnicy, poniżej poduszki na górnej części cewki. Badanie palpacyjne gruczołu krokowego na palcu pozwala ocenić szereg parametrów:

  • obecność czynników predysponujących do choroby gruczołu krokowego - pęknięcia, hemoroidy zewnętrzne i wewnętrzne;
  • stan odbytu zwieracza odbytu;
  • rozmiar prostaty;
  • obecność węzłów, guzowatość powierzchni;
  • stopień miękkości, elastyczność konsystencji;
  • wykrywanie asymetrii;
  • obecność lub brak bolesności podczas dotykania;
  • stan mediany rowka (dotkliwość lub płaskość);
  • ruchliwość warstwy śluzowej odbytnicy powyżej prostaty.

Wszystkie te dane wraz z ankietą i zewnętrznym badaniem pacjenta pomogą lekarzowi postawić wstępną diagnozę.

Wskazania do badania prostaty palca prostaty to:

  • podejrzenie onkologii (rak prostaty);
  • podejrzenie łagodnego guza - gruczolaka;
  • zapalenie stercza (postać ostra lub przewlekła);
  • zapobiegawcze badania roczne mężczyzn w wieku powyżej 45 lat, a także mężczyzn po 40. roku życia z dziedzicznym rakiem prostaty.

W jaki sposób wykonuje się badanie palca prostaty?

Podczas wizyty ambulatoryjnej wykonuje się badanie palpacyjne u lekarza jako urologa, ponieważ wystarczająca jest udana procedura, para rękawiczek i psychologiczny nastrój pacjenta. Przed wizytą u lekarza zaleca się zwolnienie odbytu u mężczyzny. Doświadczony lekarz wyjaśni pacjentowi, jaką pozycję przyjąć (kolano, łokieć, po prawej stronie lub plecach), jak się zrelaksować.

Zwykle procedura trwa kilka minut, podczas gdy pacjent odczuwa jedynie niewielki dyskomfort. Urolog rękawiczce palec smarem przez odbyt czuje tylną ścianę prostaty, ocenia wszystkie parametry i wnioskuje, obecność lub brak patologii, jak również pacjent wymaga dalszych badań w celu potwierdzenia diagnozy lub zdrowia męska nie jest jeszcze powodem do niepokoju. Po zabiegu pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń.

Ocena wyników badań

U zdrowego samca 2,5 (3,5), gruczołu krokowego (3,0 do 2,5 cm), elastyczne bezbolesne, o gładkiej powierzchni, ostre krawędzie, które są symetryczne płaty, z zaznaczonym środkowej bruzdy i telefon odbytnicy nad nim.

Badania palców ujawniają następującą patologię:

  • zmiana wielkości gruczołu krokowego - zmniejszenie (marszczenie z atrofią) lub zwiększenie (ropień, gruczolak);
  • zmiany konsystencji - gęste, chrząstkowe (rak, złogi) lub zmiękczone (przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, atonia);
  • asymetria płatów, nierówna struktura - przewlekły proces zapalny;
  • bolesność w palpacji - ostre zapalenie gruczołu krokowego, ropień.

Należy zauważyć, że dla gruczolak w szczególności charakteryzujących się zwiększonym rozmiarze piersi, aż do największego jaja kurze i wygładzających rowków onkologii typowe sferoidalnego powierzchni i bardzo gęstą konsystencję na zapalenie gruczołu krokowego - ból w palpacyjnym asymetryczne i niejednolitej gęstości prostaty.

Wszystkie parametry zostaną ocenione przez urologa, z tym wyjątkiem, że lekarz użyje masażu do analizy płynu nasiennego. Otrzymany prostaty początkowo sprawdzane wizualnie w celu wykrycia skrzepy śluz, ropę i krew, a następnie wysyłane do laboratorium w celu przeprowadzenia badań w celu wykrycia stanu zapalnego i onkologii.

chorzy na raka nie prowadzą do masażu podczas ostrego stanu zapalnego (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie cewki moczowej i zapalenie najądrzy) w skomplikowanych hemoroidy, hemoroidalny zakrzepicy żylnej, kamienie i gruźliczego zakażenia układu moczowo-płciowego.

Wniosek

Ważne jest, aby pamiętać, że zdrowie nie powinno być zakładnikiem nieśmiałości lub podejrzeń pacjenta. Właściwa postawa i wstępna rozmowa z osobą na temat nieszkodliwości i znaczenia tej procedury pomoże w czasie zidentyfikować możliwe początkowe etapy poważnego problemu urologicznego. Udział w badaniu lekarskim mężczyzn w określonym wieku pozwoli uniknąć niefortunnych konsekwencji zaniedbanych form choroby.

Sprawdź prostatę u mężczyzn przez odbytnicę

Gruczoł krokowy - Nieprawidłowy męski narząd płciowy, który, wytwarzając specjalne hormony, rozcieńcza płyn nasienny, chroni, odżywia spermę.

Nazywa się on "drugim sercem mężczyzny", odpowiedzialnym za układ rozrodczy, aktywność seksualną. Lokalizacja: gruczoły wpływa również na zdrowie układu moczowego.

W artykule porozmawiamy o badaniu prostata u mężczyzn.

Jaka jest prostata u mężczyzn?

Jak sprawdzić gruczołu krokowego? Aby sprawdzić prostata, musisz uzyskać skierowanie do lekarza, pacjent musi udać się do swojego lekarza rodzinnego, który za pomocą badania krwi określi ilość Antygen prostaty (SAP). Jeśli poziom EPS jest wyższy niż zwykle, lekarz rodzinny wyznacza urologa.

Do tej pory badanie doodbytnicze prostata przez odbytnicę jest obowiązkowa podczas badania u mężczyzn od 40 lat, ale istnieje tendencja do rozwoju chorób w przedziale wiekowym 20-30 lat, co wiąże się z niezdrowym stylem życia.

Przeprowadzić badanie odbytnicy gruczołu krokowego optymalnie co dwa lata od 20 roku życia w przypadku braku dolegliwości, objawów chorób; jeśli istnieje, konieczne jest przeprowadzenie badania tak szybko, jak to możliwe u lekarza.

Objawy

Rozważ objawy zaburzeń czynności prostaty:

  1. Problemy z oddawaniem moczu: Częste nocny pilną, słaby nacisk moczu, uczucie niewystarczającą opróżnianie pęcherza po oddaniu moczu, brak pełnej kontroli przepływu moczu.

  • Ból, spalanie podczas oddawania moczu, wytrysku, nieprzyjemnych odczuć w cewce moczowej pod koniec oddawania moczu, ostry ból w kroczu i jądrach.
  • Zmniejszona jakość erekcje, libido, krótkie czynności seksualne, obniżenie jakości orgazmu, obecność krwi w ejakulacie.

  • Każdy stopień i rodzaj choroby gruczołu krokowego charakteryzuje się różnym stopniem nasilenia objawów. W początkowych stadiach choroby objawy mogą być nieobecne, a przy bardzo ostrych - wyraźne.

    Może podnieść temperaturę ciała w zakresie 39-40 stopni, ropień gruczołu krokowego, po którym konieczna jest hospitalizacja.

    Powyższe objawy mogą wystąpić, jeśli następujące choroby:

    Jak sprawdzić prostatę? Główną metodą badania prostaty jest cyfrowe badanie prostaty (PRI). Ta procedura jest wykonywana przy opróżnieniu pęcherza i nie wymaga specjalnego przygotowania pacjenta.

    Na początku badania gruczołu krokowego lekarz bada odbyt w celu wykrycia możliwych zmian, które mogą prowadzić do choroby gruczołu krokowego.

    Jest cztery przepisy do badania prostaty:

    1. Stojąc z pochyleniem do przodu pod kątem 90 stopni z łokciami na stole.

  • Kolano.
  • Z boku, z nogami zgiętymi w biodrach i stawach kolanowych.
  • Z tyłu (dla pacjentów osłabionych lub poważnie chorych).

  • Pacjent musi wyjaśnić cel badania palca prostaty, aby uniknąć negatywnej reakcji i napięcia.

    Badanie prostaty u urologa:

    Po użyciu sterylnych rękawiczek lekarz nakłada olej wazelinowy na palec wskazujący prawej ręki. Następnie lekarz lewą ręką rozciąga pośladki pacjenta i ostrożnie wprowadza go do odbytu.

    Dla diagnostyka lekarz wykonuje masaż, głaszcząc płaty gruczołu w kierunku od boków do środka. Jeśli konieczne jest uzyskanie sekretu gruczołów gruczołu krokowego, lekarz wciska je do cewki moczowej, kończąc masaż, przesuwając się wzdłuż bruzdy międzysekcyjnej.

    Najwygodniej jest uzyskać tajemnicę w pozycji kolanowo-łokciowej i po prawej stronie.

    Istnieje również oburęczne badanie cyfrowe prostaty w pozycji na plecach, skuteczne w badaniu wielkości gruczołu krokowego.

    W tym celu, palce lewej dłoni należy nacisnąć na ścianie jamy brzusznej nieco powyżej lennogo przegubu wobec prostaty i wprowadzony przez palec odbytu prawej strony w celu określenia grubości, szerokości, długości, kształtu, konsystencji i położenie prostaty.

    Egzamin prostata przez odbytnicę jest dość prosta i pouczająca, ale jeśli to konieczne, aby potwierdzić diagnozę, lekarz przepisze dodatkowe testy:

    1. Analiza krew jest przypisany do określenia poziomu leukocytów we krwi, tempa ich osiadania. Jest to konieczne do określenia obecności lub braku stanu zapalnego w organizmie.
    2. Analiza mocz za pomocą cewnika w skrajnych stadiach zapalenia gruczołu krokowego widać obecność ropnych włókien.
    3. Analiza sekret Prostata pozwala określić charakter i stadium procesu zapalnego i jest przeprowadzana tylko przy absolutnym wykluczeniu ostrej postaci zapalenia gruczołu krokowego. Przyjmuje się go przez stymulację interrektalną gruczołu, w wyniku którego z cewki moczowej wydobywana jest tajemnica, którą bada się pod mikroskopem na specjalnym szkle.
    4. Analiza płyn nasienny jest najbardziej informacyjny, ponieważ pozwala określić liczbę i stan leukocytów, obecność czerwonych krwinek, martwych plemników.

    Inne testy

    Można przeprowadzić inne testy mające na celu wykrycie wtórnej patologii.

    Aby określić stan fizyczny prostaty wystarczy obmacywanie gruczołu krokowego.

    Jaka powinna być prostata w dotyku?

    Zwykle gruczoł prostaty ma zaokrąglony kształt.

    Składa się z dwóch w przybliżeniu równych części, które są oddzielone dobrze wyżłobionym rowkiem. Przez prostatę jest od 2,7 do 5 cm, długość podłużna - od 2,7 do 4,2 cm.

    W przypadku obmacywania prostaty bez odchyleń, bolesne odczucia nie powinny wystąpić. Kontury prostaty są wyraźne, tekstura jest napięta i elastyczna, powierzchnia gładka. Sam gruczoł jest lekko ruchliwy.

    Z różnymi formy zapalenia stercza fizyczne cechy gruczołu różnią się od normy.

    Szybkie badanie gruczołu krokowego pomaga zapobiegać, wykrywać i powstrzymywać stan zapalny gruczołu.

    Wniosek

    Zrozumienie konsekwencji przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego pomaga zrozumieć potrzebę regularnych badań, ponieważ jest to prostata, która odgrywa kluczową rolę w seksualnej funkcjonalności mężczyzn i rodzenia dzieci.

    Zapalenie gruczołu krokowego to bezpieczna procedura, obowiązkowa w przypadku podejrzenia zapalenia gruczołu krokowego

    Zgodnie ze standardami odbioru urologicznego, gdy pacjent jest leczony z dolegliwościami bólowymi i dyskomfortem w okolicy miednicy, wykonuje się badanie odbytnicy gruczołu krokowego. Konieczne jest uzyskanie podstawowej informacji o jej stanie.

    Co to jest prostata i jej funkcja

    Gruczoł krokowy jest najważniejszym narządem układu moczowo-płciowego u mężczyzn. W końcu rozwija się do 25 lat i do osób starszych jego forma pozostaje niezmieniona. Ale zapewniał jej absolutne zdrowie.

    W warunkach współczesnego tempa życia i agresywnego oddziaływania na środowisko, ten stan gruczołu jest trudny do osiągnięcia. Ogromna większość mężczyzn ma mniej lub bardziej wyraźne zmiany prostaty.

    Dławik składa się z dwóch części, oddzielonych rowkiem. Znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie pęcherza i odbytnicy, na zewnątrz znajduje się kapsułka z komórkami mięśni gładkich i tkanką łączną. Obejmuje szyję pęcherza i górną część cewki moczowej.

    W jakim wieku występują problemy z prostatą?

    Dziś istnieją dwa stereotypy dotyczące zdrowia mężczyzn.

    1. Zapalenie gruczołu krokowego występuje u wszystkich mężczyzn;
    2. Zapalenie gruczołu krokowego jest chorobą osób starszych.

    Żadne z tych widoków nie jest poprawne. Zapalenie gruczołu krokowego nie czeka na wszystkich, bez wyjątku, mężczyzn i co trzecią osobę. To są statystyki urologiczne. W odniesieniu do kryterium wieku można stwierdzić, że ryzyko wystąpienia chorób prostaty wzrasta wraz z wiekiem mężczyzny.

    Wraz z pojawieniem się aktywności seksualnej, ryzyko rozwoju patologicznego procesu wzrasta dramatycznie. Czynniki prowokujące:

    • Częsta zmiana partnera seksualnego;
    • Niezdrowy styl życia;
    • Hipodinamy;
    • Dochłodzenie;
    • Infekcje bakteryjne;
    • Choroby narządów miednicy;
    • Stres.

    Zapalenie gruczołu krokowego jest nudną chorobą z okresowymi zaostrzeniami. Najczęściej mężczyźni szukają pomocy u urologa w okresach bólu i dyskomfortu. W pierwotnym odbiorze ambulatoryjnym wykonuje się cyfrowe badanie odbytnicy stercza. Dlatego pożądane jest przygotowanie się do niego (do odbioru).

    Jak przygotować się do badania palpacyjnego

    Aby obraz stanu narządu był klarowny i nie rozmazany, należy powstrzymać się od:

    • Od stosunku seksualnego kilka godzin przed przyjęciem;
    • Od wysiłku fizycznego, w taki czy inny sposób, zdolny do wpływania na stan prostaty (podnoszenie ciężarów, trening siłowy);
    • Od jazdy na rowerze.

    Przed zażyciem musisz zrobić mikrocialster, aby odciążyć odbytnicę. Pęcherz również musi zostać opróżniony.

    Technika wykonywania obmacywania prostaty

    Średnia wielkość prostaty wynosi 25-35 mm. Znajduje się w odległości 3-5 cm od odbytu. Podstawa gruczołu skierowana jest w górę, dlatego prostata ma szerszy przekrój niż w przekroju podłużnym. Badanie palpacyjne gruczołu krokowego pozwala określić następujące wskaźniki:

    • Rozmiar i kształt prostaty;
    • Gęstość kapsułki i przejrzystość jej konturów;
    • Symetria lokalizacji akcji;
    • Stan mediany rowka;
    • Obecność pieczęci i ich zamierzonej struktury;
    • Ocenić stan pęcherzyków nasiennych.
    1. Lekarz nosi sterylne rękawiczki medyczne;
    2. Obejmuje wskaźnik lub środkowy palec prawej ręki żelem;
    3. Wprowadza palec do odbytu pacjenta na głębokość 3-5 cm;
    4. Za pomocą sondy sprawdza stan narządu.

    Aby ułatwić dostęp do gruczołu, pacjent może przyjąć jedną z trzech zalecanych pozycji. A który z nich będzie najbardziej udany, lekarz określa.

    1. Kolano. W każdej szafce urologicznej znajdują się kanapy, które można podpierać łokciami;
    2. W pozycji leżącej na boku z kolanami przyciśniętymi do poziomu klatki piersiowej;
    3. W pozycji stojącej, pochylając się do przodu i opierając ręce na dowolnym odpowiednim celu do tego celu.

    Badanie wykonuje się ostrożnie, tzw. "Delikatnym" palcem. W przeciwnym razie wywoła to niepokój pacjenta, a on spróbuje "uciec" od palca. Wyniki takiej ankiety będą rozmyte lub niedokładne.

    Samokontrola prostaty

    Lekarze nie zalecają prowadzenia niezależnego badania gruczołu krokowego, ponieważ do oceny danych potrzebna jest specjalna wiedza. Szkody wynikające z autodiagnostyki nie są jednak obecne, a przy jego pomocy mężczyzna może otrzymać podstawowe informacje na temat statusu gruczołu. Pomoże to w podjęciu decyzji o potrzebie podjęcia pewnych środków w celu przywrócenia zdrowia.

    Samodiagnoza zaczyna odzwierciedlać, gdy występują następujące objawy:

    • Powolny strumień moczu;
    • Ból lub pieczenie podczas oddawania moczu;
    • Ból w rejonie miednicy;
    • Zespół bólowy towarzyszący wytrysku;
    • Przerywane oddawanie moczu.

    W celu samoopalenia gruczołu należy przyjąć najbardziej komfortową pozę. Najtrudniejsze jest dla osób z nadwagą. Przed zabiegiem konieczne jest opróżnienie jelita i wykonanie mikroukładów.

    Podczas badania nie można wykonywać gwałtownych ruchów. Palec wkłada się starannie, próbując uchwycić gruczoł. Ruchy powinny być miękkie, rodzaj masażu.

    Jeśli wszystko zostanie wykonane prawidłowo, można niezależnie ocenić symetrię płatków i strukturę gruczołu, wykryć uszczelki lub guzki i określić ruchomość kapsułki. To wystarczy, aby wyciągnąć wnioski na temat zgodności z normą lub odstępstwem od niej.

    Ocena wyników badań

    Podczas badania palpacyjnego lekarz bada nie tylko wielkość i strukturę gruczołu. Równie ważna jest ocena wizualna stanu wydzielania gruczołu krokowego. Wyróżnia się po lekkim naciśnięciu narządu. Jeśli ropa lub krew są wizualnie widoczne, jest to podstawą do podejrzenia o przewlekłe i inne choroby prostaty.

    Sekret może być wydzielany przez skrzepy lub wcale. W drugim przypadku możemy założyć, że jest on wrzucony do pęcherza, co często dzieje się przy spadku napięcia szyi (pęcherza).

    Jeśli badanie gruczołu krokowego przez odbytnicę wykazało równomierny wzrost obu płatów przy zachowaniu ich symetrii i jednorodności struktury, wskazuje to na rozwijający się gruczolak.

    Nowotwory złośliwe charakteryzują się guzowatością i "kamienistą" strukturą. Objawom tym towarzyszy niska ruchliwość gruczołu w stosunku do ściany odbytnicy. Guz może być zlokalizowany w jednym lub obu płatach. Może być również kilka gęstych węzłów, ponieważ rak prostaty jest chorobą wieloogniskową.

    Stan gruczołu z przewlekłym zapaleniem stercza:

    1. Pierwszy etap charakteryzuje się bólem prostaty w badaniu palpacyjnym, zwiększonym rozmiarem, obrzękiem, wyraźnym konturem kapsułki;
    2. W drugim etapie obserwuje się nieregularność gęstości gruczołu, wymiary są nieznacznie powiększone, zachorowalność umiarkowana, możliwa jest atonowość;
    3. Trzeci etap charakteryzuje się bezbolesnością, słabym wydzielaniem lub brakiem tajnej, gęstej struktury.

    W przypadku atrofii prostaty występuje "objaw sierpowy". Ciało ma podobną postać, co wskazuje na poważne naruszenia i obniżenie funkcji androgenów.

    Stopień wiarygodności wyników badania dotykowego nie jest wysoki, ponieważ dane są uzyskiwane i oceniane przez daną osobę na podstawie jej wiedzy i doświadczenia. Oprócz testowania PSA ta metoda badań jest podstawowa i obowiązkowa w praktyce urologicznej. Diagnoza jest jednak postawiona po otrzymaniu szczegółowych i szczegółowych danych USG i biopsji.

    Pomimo niskiej zawartości informacyjnej ankiety, nie należy jej porzucać. Może wykazać brak patologii, a dalszy kompleks procedur diagnostycznych nie będzie wymagany.

    Jakie istnieją wskazania do wykonania cyfrowego badania doodbytniczego (PRI) prostaty

    Im starszy staje się mężczyzna, tym większe ryzyko rozwoju patologii prostaty. Takie choroby, jak rak prostaty i łagodny rozrost stercza, najczęściej rozwijają się u mężczyzn w wieku dojrzałym, starszym i starczym. Głównym problemem tych chorób jest bezobjawowy przepływ we wczesnych stadiach.

    Urologowie zalecają, aby każdy mężczyzna, który ukończył 50 lat, poddawany był corocznej kontroli profilaktycznej. Osoby z obciążoną dziedzicznością lub inne czynniki predysponujące do rozwoju patologii urologicznej powinny co roku konsultować się ze specjalistą po 40 latach.

    Korzyści z cyfrowego badania doodbytniczego

    • prostota metodologii;
    • nie ma potrzeby stosowania specjalnego sprzętu (to znaczy badanie gruczołu krokowego różni się pod względem dostępności i taniości);
    • dobra informatywność;
    • pacjent nie musi się przygotowywać do badania;
    • technika jest własnością każdego urologa.

    Badanie palpacyjne prostaty doskonale uzupełnia laboratorium i instrumentalne techniki, w tym liczby, pełną morfologię krwi, analiza moczu, wydzielania prostaty TRUS, (MRI, CT), etc.

    Metodologia wdrażania PRI

    Urolog wyjaśnia pacjentowi, dlaczego konieczne jest badanie prostaty palca, mówi, że pacjent może czuć i ile czasu potrzebuje na zabieg.

    • kolano;
    • klęcząc, pochylając się do przodu;
    • leżąc po prawej stronie z nogami, zgiął kolana i przyniósł do klatki piersiowej;
    • leżąc na plecach z nogami zgiętymi w kolanach;
    • stojąc, opierając ręce na stole;
    • pozycja w kucki.

    Badanie Bimanual pozwala uzyskać najdokładniejszy wynik. Lekarz wykonuje badanie dotykowe od strony stawu i odbytnicy. Urolog nosi jednorazowe rękawiczki i smaruje palec wskazujący lub środkowy kompozycją zapewniającą najbardziej bezbolesne wprowadzenie palca (olej wazelinowy, glicerynę, specjalny smar).

    Jedną ręką lekarz rozszerza pośladki mężczyzny, palec drugiej ręki przyłożonym smarem, powoli wchodzi do jamy odbytnicy. Prostata znajduje się w odległości 3-4 cm od zwieracza odbytnicy. Dotykając zdrowego organu, lekarz zauważa ostrość konturów, wyraźną wyraźną bruzdę czołową, symetrię płatków.

    Pacjent nie odczuwa bolesnych wrażeń. Tkanina ma jednolitą, ściśle sprężystą konsystencję. W odniesieniu do ściany odbytnicy, przez którą przeprowadza się badanie, narząd ocenia się jako ruchomy. Minimalna średnica zdrowej prostaty wynosi 25 mm, maksymalna to 35 mm. Wymiar podłużny narządu wynosi 25-30 mm.

    Jakie parametry może ocenić lekarz wykonujący badanie palpacyjne?

    • rozmiar organu;
    • konsystencja;
    • symetria struktur;
    • forma gruczołu;
    • klarowność konturów narządu;
    • ostrość przedniej bruzdy;
    • czy badaniu palpacyjnemu towarzyszy bolesność;
    • obecność wyczuwalnych patologicznych ognisk, ich wielkości, konsystencji i ilości;
    • ruchliwość w stosunku do sąsiedniego odbytnicy.

    Zmiany w patologii

    Poniższe zmiany wskazują na przewlekły proces zapalny:

    • zaczynając palpację, urolog zauważa, że ​​narząd jest bardziej miękki niż normalny, gruby;
    • po masażu, gdy stłumione wydzielanie gruczołu krokowego zostało usunięte, wielkość narządu wyraźnie się zmniejsza;
    • Zmienia się również konsystencja: prostata staje się zwiotczała;
    • rozmieszczone dyfuzyjnie małe ogniska, odpowiadające zmianom bliznowatym i infiltracji, wskazują czas trwania procesu;
    • możliwe jest wykrywanie pęcherzyków nasiennych.

    Rak prostaty, którego rozmiar jest mniejszy niż 10-15 mm, zwykle nie znajduje się w badaniu fizykalnym.

    Większy guz nowotworowy prowadzi do następujących zmian:

    1. Zmiany w obrysie prostaty z powodu typowej lokalizacji procesu nowotworowego.
    2. Urolog zauważa, że ​​ruchliwość narządu w stosunku do ściany odbytnicy jest znacznie zmniejszona, aż do całkowitego unieruchomienia. Gęstość złośliwej tkanki zwykle przewyższa gęstość nacieku zapalnego.
    3. Na drugim stopniu raka asymetria narządu wskazuje, kiedy dotknięty jest jeden płat gruczołu. Miejsce palpacyjne narządu jest zdeformowane, zwiększa się jego wielkość.
    4. Urolog odkrywa pęcherzyki nasienne.
    5. Uciskane powiększone węzły chłonne, wskazujące na przerzutowe uszkodzenie tych struktur.

    W przypadku łagodnego rozrostu gruczołu krokowego występują następujące zmiany:

    • jednorodna konsystencja ciała;
    • wzrost wielkości;
    • ściskanie przez powiększony narząd ściany odbytnicy, dzięki czemu zmniejsza się jej światło w stopniu mniejszym lub większym;
    • symetria jest zachowana.

    Charakterystyka ostrego zapalenia:

    1. Pacjent zaznacza bolesność po badaniu palpacyjnym.
    2. Przy zapaleniu nieżytowym kształt prostaty i konsystencja nie różnią się od normalnych wartości. Masaż urologiczny nie wpływa na cechy narządu.
    3. Zaangażowany w proces pojedynczych pęcherzyków, lekarz zauważa, że ​​kontury prostaty nie są zmieniane, ale powierzchnia ciała i jego konsystencja nie są jednolite. Po masażu dochodzi do deformacji.
    4. Miąższowe zapalenie gruczołu krokowego jest wskazywane przez bulwiastą, gęstą strukturę narządu, co narusza przejrzystość obrysu prostaty.
    • znaczne zmniejszenie rozmiaru jest możliwe w przypadku atrofii narządów;
    • fluktuacja wskazuje na obecność dużej wnęki wypełnionej płynem, która jest charakterystyczna dla ropnia;
    • zwapnienie prostaty jest odczuwane jako formacja o gęstej chrząstkowej strukturze.

    Jeśli lekarz nie stwierdził żadnych przeciwwskazań podczas badania, wykonywany jest masaż narządowy, który powoduje oddzielenie kilku kropli wydzielania gruczołów. Sekret jest gromadzony w sterylnym pojemniku i wysyłany do badania.

    Masaż jest przeciwwskazany w następujących schorzeniach lub objawach wskazujących na chorobę:

    • objawy raka gruczołu krokowego;
    • gruźlicze uszkodzenie narządów;
    • ostry proces zapalny prostaty, cewki moczowej, odbytnicy;
    • zakrzepica hemoroidów;
    • pęknięcia w obszarze odbytu;
    • zwapnienie kanałów gruczołu krokowego.

    Badanie prostaty

    Gruczoł krokowy Jest to gruczoł męskiego układu rozrodczego, który wydziela płyn nasienny, który jest integralną częścią nasienia. Rozmiar gruczołu krokowego jest równoważny wielkości orzecha włoskiego. Gruczoł krokowy składa się z trzech płatów - dwóch płatów bocznych i środkowych. Gruczoł krokowy znajduje się przed odbytnicą, nieco poniżej pęcherza moczowego, otaczając cewkę moczową (cewkę moczową).

    Najczęstszą chorobą gruczołu krokowego u mężczyzn poniżej 50 lat jest stan zapalny lub zakażenie gruczołu krokowego, zapalenie gruczołu krokowego. Inną częstą chorobą prostaty jest łagodny rozrost stercza (BPH) lub gruczolak prostaty. BPH częściej dotyka mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Starsi mężczyźni są narażeni na raka prostaty, ale rak prostaty jest znacznie mniej powszechny niż BPH.

    Bardzo często różne choroby gruczołu krokowego mają podobne objawy. Na przykład mężczyzna z zapaleniem gruczołu krokowego i mężczyzna z BPH skarżą się na częste oddawanie moczu i pilną potrzebę oddania moczu.

    U innych mężczyzn z BPH objawy mogą się różnić. Na przykład, jeden pacjent martwi się o słaby, przerywany strumień moczu podczas oddawania moczu, inny pacjent często wstaje w nocy, aby oddać mocz. U mężczyzn z rakiem prostaty we wczesnym stadium może nie wystąpić żadnych objawów. Waga tych objawów może uniemożliwić ustalenie prawidłowej diagnozy, dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie pełnego badania lekarskiego. Rozpoznanie chorób gruczołu krokowego może wymagać serii badań.

    Adres do lekarza

    Pierwszym krokiem w diagnozowaniu chorób prostaty jest skonsultowanie się z lekarzem. Spróbuj szczegółowo opisać problemy, które cię dotyczą, w tym czas wystąpienia i częstotliwość manifestacji. Należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę, czy masz nawracające zakażenia dróg moczowych lub objawów, takich jak ból po wytrysku lub podczas oddawania moczu, nagłe Pilna potrzeba oddawania moczu, trudności w oddawaniu moczu zaczynają i słaby, przerywany strumień moczu. Powinieneś powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach dostępnych bez recepty, witaminach lub ziołach, ponieważ leki mogą być przyczyną objawów. Powinieneś również powiedzieć lekarzowi, ile płynów wypijasz w ciągu dnia, niezależnie od tego, czy nadużywasz kawy czy alkoholu. Czy mocz ma nieprzyjemny zapach lub zmienia jego kolor.

    Z kolei lekarz lub pielęgniarka zapytają cię o twoją historię medyczną, w tym o poważne choroby i przeniesione operacje.

    Zostaniesz również poproszony o następujące pytania:

    • Jak często w ciągu ostatniego miesiąca oddajesz mocz w odstępach krótszych niż 2 godziny?
    • Jak często w ciągu ostatniego miesiąca wstaje się w nocy, aby oddać mocz?
    • Jak często w ciągu ostatniego miesiąca odczuwasz uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza po zakończeniu oddawania moczu?
    • Jak często w ciągu ostatniego miesiąca martwiłeś się osłabieniem strumienia moczu podczas oddawania moczu?
    • Jak często w ciągu ostatniego miesiąca musiałeś się odcedzić przed rozpoczęciem oddawania moczu?

    Twoje odpowiedzi na te pytania pomogą Twojemu lekarzowi lub pielęgniarce zidentyfikować problem i taktyki ankiety. Otrzymasz ocenę skali objawów prostaty, która jest używana jako punkt odniesienia do oceny skuteczności leczenia i zmniejszenia nasilenia objawów.

    Przygotowanie do raka prostaty

    Ogólne badania prostaty, które lekarz lub pielęgniarka przeprowadzą jako pierwsze, nie wymagają specjalnego przeszkolenia. Badanie palpacyjne i badanie krwi na obecność specyficznego antygenu sterczowego (PSA) często obejmuje profilaktyczne badania lekarskie mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Mężczyznom, których krewni cierpią na raka prostaty, zaleca się wykonywanie badań prostaty od 40 roku życia. Niektóre organizacje medyczne zalecają przekazanie badania doodbytniczego i badania krwi na PSA wszystkim mężczyznom w wieku powyżej 40 lat.

    Jeśli masz problemy z oddawaniem moczu i cyfrowym badaniem odbytnicy, a PSA sugeruje chorobę prostaty, otrzymasz dodatkowe badania prostaty, które mogą wymagać leczenia wstępnego. Przedyskutuj z lekarzem, jak zmieniasz dietę lub ilość wypijanego płynu, czy istnieje potrzeba przerwania przyjmowania jakichkolwiek leków. Jeśli badania prostaty wymagają wprowadzenia instrumentów do cewki moczowej lub odbytnicy, antybiotyki przed i po badaniu zostaną przepisane, aby zapobiec zakażeniu.

    Palecowe badanie odbytnicy stercza

    Przedobjawowe badanie gruczołu krokowego na palcu wykonuje się zwykle jako pierwsze. Większość lekarzy wykonuje cyfrowe badanie odbytnicy w ramach profilaktycznego badania lekarskiego wszystkich mężczyzn w wieku powyżej 50 lat, niektórzy nawet w wieku 40 lat, niezależnie od tego, czy pacjent jest związany z objawami układu moczowego.

    Podczas przeprowadzania badania doodbytniczego, zostaniesz poproszony o pochylenie się, oparcie się o stół lub położenie się na boku, pociągnięcie kolan do brzucha. Lekarz wchodzi do palca prawej ręki, ubrany w rękawiczkę, do odbytnicy i bada część gruczołu prostaty znajdującego się przed odbytnicą. Badanie per rectum pozwala lekarzowi ustalić, czy istnieje nieprawidłowości prostaty, obrzęk, miękkie obszary lub uszczelki, które wymagają wyznaczenia dodatkowych badań prostaty. W przypadku podejrzenia zapalenia gruczołu krokowego, lekarz wykona masaż prostaty w celu uzyskania soku prostaty i mikroskopii podczas badania doodbytniczego.

    Badanie krwi na konkretny antygen sterczowy (PSA)

    Aby wykluczyć raka prostaty, lekarz zaleci wykonanie badania krwi na konkretny antygen prostaty (PSA). Ilość PSA (białka wytwarzanego przez komórki gruczołu krokowego) jest często wyższa we krwi mężczyzn z rakiem prostaty. Jednak zwiększanie poziomów PSA niekoniecznie oznacza, że ​​masz raka prostaty. Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła test PSA i cyfrowe badanie odbytnicy w celu wykrycia raka prostaty u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat oraz w celu monitorowania skuteczności leczenia raka prostaty. Istnieją jednak trudności w interpretacji testu PSA, zdolności PSA do rozpoznawania raka gruczołu krokowego i BPH, a także w określaniu taktyki działania na wysokim poziomie PSA.

    Ponieważ wiele pytań pozostaje bez odpowiedzi, związek między potencjalnym ryzykiem a korzyściami z testu PSA jest nieznany. Po dodaniu PSA do cyfrowego badania prostaty stercza, test PSA poprawia diagnozę. Jednak wiadomo, że testy PSA mają stosunkowo wysoki poziom wyników fałszywie dodatnich i mogą wykrywać większą liczbę nieistotnych z medycznego punktu widzenia guzów.

    Test PSA stał się dostępny od lat 80. ubiegłego wieku, jego zastosowanie doprowadziło do wzrostu rozpoznania raka prostaty w latach 1986-1991. Niektórzy badacze wiążą się z testem PSA w zakresie zmniejszenia liczby śmiertelnych przypadków raka prostaty w połowie lat 90. Inni naukowcy uważają, że trendy statystyczne niekoniecznie świadczą o związku przyczynowo-skutkowym. Korzyści z badań przesiewowych na raka prostaty nadal są badane. National Cancer Institute prowadzi badania kliniczne przesiewowego raka prostaty, płuc, jelit i jajników w celu ustalenia, czy badania przesiewowe zmniejszają liczbę zgonów z powodu tych chorób. Badanie palpacyjne gruczołu krokowego i badanie krwi na PSA są badane, aby zrozumieć, czy roczne badanie zmniejszy ryzyko zgonu z powodu raka prostaty.

    Do czasu znalezienia ostatecznej odpowiedzi lekarze i pacjenci powinni rozważyć korzyści z testu PSA przed ryzykiem związanym z późniejszymi badaniami nad rakiem prostaty i leczeniem raka prostaty. Procedury stosowane do diagnozowania raka gruczołu krokowego mogą powodować znaczące skutki uboczne, w tym krwawienie i zakażenie. Leczenie raka prostaty często powoduje impotencję lub nietrzymanie moczu u mężczyzn.

    Analiza moczu

    Lekarz wykona test moczu, aby sprawdzić go za pomocą paska testowego lub pod mikroskopem. Specjalny pasek testowy zmieni kolor, jeśli w moczu znajdują się azotyny, które są produktem ubocznym aktywności bakterii. Ślady krwi w moczu mogą wskazywać na obecność kamienia nerkowego lub infekcji. W próbce moczu można wykryć bakterie lub leukocyty zwalczające infekcje. Możesz zostać poproszony o oddanie moczu w dwóch lub trzech pojemnikach w celu ustalenia lokalizacji infekcji dróg moczowych (próbka z trzech filiżanek). Jeżeli objawy zakażenia pojawiają się w pierwszym pojemniku, aw innych nie, to jest charakterystyczne dla zapalenia cewki moczowej (cewki moczowej). Lekarz lub pielęgniarka może poprosić o oddanie moczu do pierwszego pojemnika, a następnie zatrzymać przepływ moczu w celu wykonania masażu prostaty przed zakończeniem testu. Jeśli mocz pobrany po masażu prostaty lub w płynie z prostaty zawiera znacznie więcej bakterii, jest to wyraźny objaw bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego.

    USG transrectal i biopsja prostaty

    Jeśli podejrzewasz raka prostaty, twój lekarz przepisze ci USG przezodbytniczy (TRUS). Podczas transfrontalnego badania ultrasonograficznego prostaty lekarz wprowadza specjalny czujnik do odbytnicy. Czujnik generuje fale ultradźwiękowe, które odbite od gruczołu prostaty tworzą jego obraz na ekranie telewizora. Obraz pokazuje wielkość gruczołu krokowego, obecność podejrzanych łat w gruczole, ale nie daje jednoznacznej odpowiedzi na pytanie o obecność złośliwego guza.

    Aby ustalić, czy podejrzany gruczoł krokowy jest guzem, lekarz może wykonać biopsję tego miejsca pod kontrolą USG. Tkanka prostaty uzyskana za pomocą biopsji jest badana pod mikroskopem.

    Rezonans magnetyczny (MRI) i tomografia komputerowa (CT) w prostacie

    Do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) i tomografii komputerowej (CT) wykorzystuje się komputer do uzyskania trójwymiarowych obrazów lub obrazów przekrojów poprzecznych narządów wewnętrznych. MRI i CT pomagają zidentyfikować patologiczne zmiany w budowie narządów wewnętrznych, ale nie mogą odróżnić raka gruczołu krokowego od łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH). Po tym, jak biopsja potwierdziła raka prostaty, lekarz wykorzystuje MRI i CT do oceny stopnia raka. Eksperci zalecają przeprowadzenie skanu MRI i TK gruczołu krokowego tylko na wysokim poziomie PSA lub, jeśli podczas badania doodbytniczego są podejrzenia rozległego raka gruczołu krokowego.

    Badania urodynamiczne w chorobach prostaty

    Jeśli Twój problem związany jest z niedrożnością dróg moczowych, Twój lekarz lub pielęgniarka może zalecić testy, które mierzą ciśnienie w pęcherzu i natężenie przepływu moczu. Zostaniesz poproszony o oddanie moczu w specjalnym urządzeniu, które mierzy natężenie przepływu moczu, ustala, ile sekund potrzeba, aby osiągnąć maksymalną szybkość oddawania moczu. Inne badanie mierzy resztkową objętość moczu w pęcherzu (ilość moczu pozostającego w pęcherzu po zakończeniu oddawania moczu). Świeży strumień moczu, niepełne opróżnianie pęcherza oznaki odpływu moczu z powodu blokady przerostem prostaty, który ściska cewki.

    Badanie ultrasonograficzne (USG)

    Dla brzusznej ultradźwięków lekarza przy generowania fal ultradźwiękowych czujników i specjalnego żelu przewodzącą, którą nakłada się na skórę brzucha, przy obraz dróg oddechowych. USG (USA) ujawnia brzucha uszkodzenia przewodu górnej, które mogą być spowodowane przez blokadę moczową prostaty.

    Cystoskopia

    Po miejscowym znieczuleniu wewnętrznej powierzchni prącia lekarz wchodzi do cystoskopu przez zewnętrzne otwarcie cewki moczowej na żołędzi prącia. Cystoskop zawiera system soczewek i źródło światła, które pozwala lekarzowi zbadać wewnętrzną powierzchnię cewki moczowej i pęcherza moczowego. Dzięki cystoskopii urolog określi lokalizację i stopień niedrożności dróg moczowych.

    Po badaniu

    Możesz martwić się lekkim dyskomfortem przez kilka godzin po badaniu urodynamicznym i cystoskopii. Obfity napój (co najmniej 1,5 litra) co pół godziny przez 2 godziny pomaga zmniejszyć dyskomfort. Zapytaj lekarza, czy możesz wziąć ciepłą kąpiel. Jeśli nie, to aby zmniejszyć dyskomfort, można przymocować serwetkę zwilżoną ciepłą wodą do otworu cewki moczowej. Po biopsji prostaty ból w odbytnicy i okolicy krocza (obszar między odbytem a moszną) może być niepokojący.

    Lekarz może przepisać antybiotyk na 1 lub 2 dni, aby zapobiec zakażeniu. Jeśli wystąpią objawy zakażenia, w tym ból, dreszcze lub gorączka, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

    Uzyskanie wyników badań prostaty

    Niektóre wyniki badań gruczołu prostaty można omówić z lekarzem bezpośrednio po teście. Uzyskanie wyników innych badań gruczołu krokowego zajmie kilka dni. Będziesz mieć możliwość zadawania pytań na temat wyników i możliwych metod leczenia twojego problemu.